8 Mayıs 2026

Durumun Özeti

2 Mayıs 2026'da, bir yolcu gemisinde ciddi solunum yolu hastalığı olan bir grup yolcu Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ) bildirilmiştir. O sırada, gemi işletmecisine göre, gemide 147 yolcu ve mürettebat bulunuyordu ve 34 yolcu ve mürettebat daha önce gemiden inmişti. 4 Mayıs'ta yayınlanan son Hastalık Salgını Haberleri'nden bu yana, şüpheli vakalardan üçü doğrulanmış olup bir yeni doğrulanmış vaka bildirilmiştir. 8 Mayıs itibarıyla, üç ölüm de dahil olmak üzere toplam sekiz vaka (vaka ölüm oranı %38) rapor edilmiştir. Altı vaka laboratuvar tarafından hantavirüs enfeksiyonu olarak doğrulanmıştır ve tümü Andes virüsü (ANDV) olarak tanımlanmıştır. Uluslararası Sağlık Tüzüğü (2005) (IHR) kanalı aracılığıyla, tüm Ulusal UST Odak Noktaları (NFP'ler) bilgilendirilmiş ve uluslararası temaslı takibini desteklemektedir. DSÖ, bu olayın küresel nüfus için oluşturduğu riski düşük olarak değerlendirmekte olup epidemiyolojik durumu izlemeye ve risk değerlendirmesini güncellemeye devam edecektir. Gemideki yolcular ve mürettebat için risk orta düzeyde olarak kabul edilmektedir.

Durumun Tanımlanması

2 Mayıs 2026'da DSÖ, Büyük Britanya ve Kuzey İrlanda Birleşik Krallığı'nın (bundan sonra Birleşik Krallık olarak anılacaktır) Ulusal Uluslararası Sağlık Tüzüğü (UST) Odak Noktasından, Hollanda bayraklı bir yolcu gemisinde iki ölüm ve bir ağır hasta yolcuyu içeren şiddetli akut solunum yolu hastalığı kümesiyle ilgili bir bildirim almıştır.

Son Hastalık Salgını Haberleri'nin 4 Mayıs'ta yayınlanmasından bu yana, şüpheli vakalardan üçü doğrulandı ve bir yeni doğrulanmış vaka bildirilmiştir. 8 Mayıs itibariyle, üç ölüm (iki doğrulanmış ve bir muhtemel) dahil olmak üzere toplam sekiz vaka (altı doğrulanmış ve iki muhtemel vaka), vaka ölüm oranı %38 olarak bildirilmiştir. Laboratuvar tarafından doğrulanan altı vakanın tamamı, virüse özgü polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) veya sekanslama yoluyla Andes virüsü olarak tanımlanmıştır.

6 ve 7 Mayıs'ta, Cabo Verde'den iki semptomatik doğrulanmış hasta ve daha önce şüpheli bir vaka taşıyan iki tıbbi tahliye uçağı Hollanda'ya inmiştir. 8 Mayıs itibarıyla, şu anda dört hasta hastanede tedavi görmektedir; bunlardan biri Güney Afrika'nın Johannesburg şehrinde yoğun bakımda, ikisi Hollanda'daki farklı hastanelerde ve diğeri İsviçre'nin Zürih şehrindedir. Daha önce şüpheli vaka olarak değerlendirilen kişi doğrudan Almanya'ya sevk edilmiş, burada test edilmiş ve hem PCR hem de seroloji testleri Andes virüsü açısından negatif çıkmıştır; bu nedenle artık vaka olarak kabul edilmemektedir.

St Helena'da gemiden inen yolcuların temaslı takibi devam etmektedir; yolcularla iletişime geçilmiş ve belirtiler açısından kendilerini izlemeleri tavsiye edilmiştir. Ayrıca, daha sonra doğrulanan vakalardan biriyle aynı uçakta St Helena'dan Güney Afrika'ya seyahat eden yolcularla da iletişime geçilmiştir.

6 Mayıs'ta gemi, İspanya'nın Kanarya Adaları'na doğru yola çıktı ve burada yolcuların karaya çıkarılması planlanıyor.

İlk vakanın olası maruziyeti ve salgının kaynağına ilişkin daha fazla araştırma, Arjantin ve Şili'deki yetkililerle işbirliği içinde devam etmektedir. Salgın, kapsamlı epidemiyolojik araştırmalar, vaka izolasyonu ve klinik yönetim, tıbbi tahliyeler, laboratuvar testleri ve uluslararası temas takibi ve izleme dahil olmak üzere koordineli bir uluslararası müdahale ile yönetilmektedir.

Doğrulanan ve muhtemel vakaların özeti:

Vaka 1: Arjantin, Şili ve Uruguay'da üç aydan fazla süren seyahatin ardından 1 Nisan'da gemiye binen yetişkin bir erkektir. Vakada 6 Nisan'da semptomlar görülmüş ve 11 Nisan'da gemide ölmüştür. Mikrobiyolojik test yapılmamıştır. Muhtemel vaka olarak kabul edilmektedir.

Vaka 2: Vaka 1'in yakın temaslısı olan, onunla birlikte seyahat eden ve gemiye binen yetişkin bir kadındır, 24 Nisan'da Saint Helena'da gastrointestinal semptomlarla karaya çıkmıştır. Daha sonra 25 Nisan'da Güney Afrika'nın Johannesburg şehrine yaptığı uçuş sırasında durumu kötüleşmiştir. 26 Nisan'da Johannesburg'daki bir klinikte hayatını kaybetmiş olup 4 Mayıs'ta yapılan PCR testiyle vakada hantavirüs enfeksiyonu olduğu doğrulanmıştır.

Vaka 3: 24 Nisan'da belirtiler gösteren yetişkin bir erkektir. 27 Nisan'da Ascension Adası'ndan indirilmiş ve tıbbi tahliyesi gerçekleştirilmiştir. Şu anda Güney Afrika'nın Johannesburg şehrindeki bir Yoğun Bakım Ünitesinde (YBÜ) hastanede yatıyor. 2 Mayıs'ta yapılan PCR testiyle hantavirüs enfeksiyonu doğrulanmış ve Andes virüsü sekanslama yoluyla doğrulanmıştır.

Vaka 4: 28 Nisan'da belirtileri (ateş ve genel halsizlik) başlayan, daha sonra zatürre görülen yetişkin bir kadındır, 2 Mayıs'ta hayatını kaybetmiştir. Otopsi örneği alınmış ​​ve tahliye edilen hastalarla birlikte Hollanda'ya gönderilmiştir; burada Andes virüsü olduğu doğrulanmıştır.

Vaka 5: Gemi doktoru olarak çalışan yetişkin bir erkektir, 30 Nisan'da ateş, yorgunluk, kas ağrısı ve hafif solunum yolu semptomları da dahil olmak üzere belirtiler göstermeye başlamıştır. 6 Mayıs'ta yapılan PCR testinde Andes virüsü pozitifliği doğrulanmıştır. Vaka, 6 Mayıs'ta Hollanda'ya tıbbi tahliye edilmiş olup izolasyonda olan vakanın durumu stabildir.

Vaka 6: Gemi rehberi olarak çalışan yetişkin bir erkektir. Belirtiler 27 Nisan'da hafif solunum ve gastrointestinal semptomlarla başlamıştır. Laboratuvar örneklerinde 6 Mayıs'ta yapılan PCR testinde Andes virüsü pozitifliği doğrulanmıştır. Vaka, 7 Mayıs'ta Hollanda'ya tıbbi tahliyesi gerçekleştirilmiş olup izole edilmiş olan vakanın durumu stabildir.

Vaka 7: 22 Nisan'da St. Helena'da karaya çıkan ve 27-28 Nisan'da Güney Afrika ve Katar üzerinden İsviçre'ye uçan yetişkin bir erkektir. İsviçre'ye varışından sonra 1 Mayıs'ta belirtiler göstermeye başlamış ve hemen kendini izole ederek yerel halk sağlığı yetkililerine bildirmiştir. Şu anda İsviçre'de hastanede ve izole edilmiş durumdadır. Örneklerinde 5 Mayıs'ta Andes virüsü için PCR pozitifliği doğrulanmıştır.[1]

Vaka 8: 14 Nisan'da Tristan da Cunha'ya inen yetişkin bir erkektir. Belirtilerin başlangıcı 28 Nisan'da ishal ve iki gün sonra ateş olarak bildirilmiştir. Şu anda durumu stabil ve izole edilmiş durumdadır. Laboratuvar onayına kadar muhtemel vaka olarak değerlendirilmektedir.

Daha önce şüpheli olarak bildirilen bir vaka, PCR ve seroloji yoluyla Andes virüsü için negatif test sonucu vermesinin ardından artık vaka olmayan olarak yeniden sınıflandırılmıştır. Bununla birlikte, son maruz kalma tarihinden itibaren kuluçka süresinin sonuna kadar izleme devam etmektedir.

Tablo 1. 8 Mayıs 2026 tarihi itibarıyla bildirilen And hantavirüsü vakalarının vaka durumu ve sonucuna göre dağılımı.

Durum	Doğrulanmış	Olası	Toplam
Hayatta	4	1	5
Ölü	2	1	3
Toplam	6	2	8

 

Operasyonel Salgın Vaka Tanımları

Şüpheli Vaka: Doğrulanmış veya muhtemel bir ANDV vakasının bulunduğu bir araçta bulunan veya bu aracı ziyaret eden ve ateş (38°C veya üzeri), kas ağrısı, titreme, akut gastrointestinal (örneğin bulantı, kusma, ishal, karın ağrısı) veya akut solunum yolu (örneğin öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, solunum güçlüğü) semptomları dahil olmak üzere ANDV enfeksiyonuyla uyumlu akut (veya geçmişte geçirilmiş) semptomları olan herkes.

Muhtemel Vaka: Bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmiş, şüpheli bir vakanın belirti ve semptomlarına sahip ve doğrulanmış veya muhtemel bir ANDV vakasıyla bilinen bir epidemiyolojik bağlantısı olan ve laboratuvar sonuçları henüz yapılmamış kişi.

Doğrulanmış Vaka: RT-PCR veya seroloji testi ile ANDV'nin laboratuvar doğrulaması yapılmış kişi.

Vaka Olmayan*: RT-PCR veya seroloji ile ANDV için negatif test sonucu veren şüpheli veya muhtemel vaka.

*Negatif test sonucundan sonra ve olası veya doğrulanmış bir vakayla son temastan sonraki maksimum kuluçka süresi içinde şüpheli vaka tanımıyla uyumlu semptomlar geliştiren vaka olmayan kişiler yeniden test edilmeli ve uygun şekilde yeniden sınıflandırılmalıdır.

Şekil 1. 8 Mayıs 2026, 17:00 itibarıyla DSÖ'ye bildirilen Andes hantavirüs vakalarının epidemiyolojik eğrisi.

Mevcut bilgilere dayanarak, geçici varsayım, 1 numaralı vakanın büyük olasılıkla Arjantin ve Şili'de gerçekleştirdiği faaliyetler sırasında çevresel maruziyet yoluyla gemiye binmeden önce enfeksiyonu kaptığı yönündedir. Faaliyetlerinin tam güzergahını ve olası maruziyet faktörlerini değerlendirmek için araştırmalar devam etmektedir. Mevcut kanıtlar, sonraki vakaların bazılarının 1 numaralı vaka ile hastalığı sırasında belgelenmiş epidemiyolojik bağlantıları ve semptom başlangıç ​​zamanlarının, daha önce ANDV için belgelenmiş en olası kuluçka dönemleri etrafında kümelenmesi göz önüne alındığında, gemide insandan insana bulaşmaya işaret etmektedir (Şekil 1). Bununla birlikte, devam eden epidemiyolojik ve sekanslama araştırmaları, vakalar arasındaki epidemiyolojik bağlantıları ve en olası maruziyetlerini daha iyi anlamaya yardımcı olacaktır.

Epidemiyoloji

Hantavirüs kardiyopulmoner sendromu (HCPS), diğer adıyla hantavirüs pulmoner sendromu (HPS), Orthohantavirus cinsine, Hantaviridae ailesine, Bunyavirales takımına ait hantavirüslerin neden olduğu zoonotik, viral bir solunum yolu hastalığıdır. Bu cins içinde 20'den fazla virüs türü tanımlanmıştır. Amerika kıtasında, Kuzey Amerika'da HPS'nin en yaygın nedeni Sin Nombre virüsü iken, Güney Amerika'da vakaların çoğundan Orthohantavirus andesense sorumludur.

Avrupa ve Asya'da bulunan hantavirüslerin, öncelikle böbrekleri ve kan damarlarını etkileyen hemorajik ateş ve renal sendroma (HFRS) neden olduğu bilinmektedir. Bu bölgede insandan insana bulaşma belgelenmemiştir.

İnsanlarda hantavirüs enfeksiyonu, öncelikle enfekte kemirgenlerin idrarı, dışkısı veya tükürüğü ile temas yoluyla veya kontamine yüzeylere dokunarak bulaşır. Genellikle kemirgen istilası olan binaların temizlenmesi gibi faaliyetler sırasında maruz kalma meydana gelir, ancak yoğun istila altındaki bölgelerde rutin faaliyetler sırasında da olabilir. İnsan vakaları en sık ormanlar, tarlalar ve çiftlikler gibi kemirgenlerin bulunduğu ve maruz kalma fırsatlarının daha fazla olduğu kırsal ortamlarda bildirilmektedir. HPS, baş ağrısı, baş dönmesi, titreme, ateş, kas ağrısı ve mide bulantısı, kusma, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal semptomlarla karakterizedir; bunu ani solunum güçlüğü ve hipotansiyon takip eder. HPS semptomları genellikle virüse ilk maruz kalmadan 1-6 hafta sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, semptomlar maruz kalmadan bir hafta kadar erken ve sekiz hafta kadar geç de ortaya çıkabilir.

Hantavirüs enfeksiyonları küresel olarak nispeten nadirdir. 2025 yılında, Amerika Bölgesi'nde sekiz ülke 229 vaka ve 59 ölüm bildirmiş olup, ölüm oranı %25,7'dir.[2] Avrupa Bölgesi'nde 2023 yılında 1885 hantavirüs enfeksiyonu bildirilmiş olup (100.000 kişide 0,4), bu oran 2019 ile 2023 yılları arasında gözlemlenen en düşük orandır.[3] Doğu Asya'da, özellikle Çin ve Güney Kore'de, böbrek sendromlu hantavirüs hemorajik ateşi (HFRS) son on yıllarda insidansı azalmış olsa da, her yıl binlerce vakaya neden olmaya devam etmektedir.

Hantavirüs enfeksiyonları, Asya ve Avrupa'da %1-15'ten az, Amerika'da ise %50'ye varan bir ölüm oranıyla ilişkilidir. Hantavirüs enfeksiyonları için ruhsatlı bir tedavi veya aşı bulunmamakla birlikte, erken destekleyici bakım ve tam donanımlı bir yoğun bakım ünitesine sahip bir tesise acil sevk, hayatta kalma oranını artırabilir.

Kemirgen popülasyonlarını etkileyen çevresel ve ekolojik faktörler, mevsimsel hastalık eğilimlerini etkileyebilir. Hantavirüs rezervuarları vahşi kemirgenler olduğundan, insanlar kemirgen yaşam alanlarıyla temas ettiğinde bulaşma meydana gelebilir.

Nadir olmakla birlikte, Andes virüsüne bağlı HPS'nin insan-insan bulaşmasının sınırlı olduğu topluluk ortamlarında, yakın ve uzun süreli temas içeren vakalar bildirilmiştir. Sağlık çalışanları arasında ikincil enfeksiyonlar daha önce sağlık tesislerinde belgelenmiş olsa da, nadirdir. İkincil bulaşmanın, virüsün daha bulaşıcı olduğu hastalığın erken evresinde daha olası olduğu görülmektedir.[4] Şu anda, insan-insan bulaşmasıyla ilgili hantavirüs salgınlarının azlığı nedeniyle çok az kanıt mevcuttur.

Halk Sağlığı Yanıtı

Etkinliğin yönetimine bugüne kadar dahil olan Taraf Devletlerin yetkilileri – Arjantin, Yeşil Burun Adaları, Şili, Almanya, Hollanda, Güney Afrika, İspanya, İsviçre ve Birleşik Krallık – DSÖ ve ortakları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere koordineli yanıt önlemleri başlatmıştır:

• DSÖ ile Arjantin, Yeşil Burun Adaları, Şili, Almanya, Hollanda, Güney Afrika, İspanya, İsviçre ve Birleşik Krallık'ın Ulusal Uluslararası Sağlık Tüzüğü (UST) Odak Noktaları arasında, zamanında bilgi paylaşımını ve müdahale eylemlerinin koordinasyonunu sağlamak için devam eden iletişim. Ortakların katılımıyla uluslararası temas takibi devam etmektedir.
• Gemideki yolculara, mümkün olduğunca fiziksel mesafeyi korumaları ve kabinlerinde kalmaları tavsiye edilmiştir.
• Yolculuk sırasında yolculara halk sağlığı tavsiyesi sağlamak üzere gemide DSÖ'den bir uzman ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nden (ECDC) bir uzman bulunmaktadır.
• Maruz kalma kaynağını belirlemek için epidemiyolojik araştırmalar devam etmektedir.
• DSÖ, olaya ilişkin bilgileri, gemideki hantavirüsün yönetimine ilişkin teknik kılavuzu, yolcuların ve mürettebatın gemiden indirilmesi ve sonraki yönetimine ilişkin teknik notu, Andes virüsü vakalarının temaslılarının yönetimine ilişkin bilgileri, ilgili halk sağlığı riskine ilişkin hızlı risk değerlendirmesini, vaka inceleme formlarını ve Andes virüsü tespiti için kullanılan primerler ve problar hakkındaki ayrıntıları, olaya taraf devletleri desteklemek amacıyla, güvenli Olay Bilgi Sitesi aracılığıyla dünya genelindeki Ulusal IHR Odak Noktalarıyla paylaştı.
• Vakaların görüldüğü ülkelerin Ulusal IHR Odak Noktaları, her bir kişinin uyruğuna göre yolcu ve mürettebat listelerini ilgili ülkelerin Ulusal IHR Odak Noktalarıyla paylaştı. Uluslararası IHR NFP temas izleme çalışmaları, taşıma araçları için devam etmektedir.
• Arjantin Ulusal IHR Odak Noktası, Amerika kıtasının Güney Konisi alt bölgesindeki seyahat güzergahlarını yeniden oluşturmak ve hantavirüse olası maruz kalmayı değerlendirmek için ilk iki vaka hakkında bilgi talep etti ve bu bilgi sağlandı.
• DSÖ Acil Tıp Ekibi (EMT) Sekreterliği ile AB Acil Durum Müdahale Koordinasyon Merkezi (ERCC) arasındaki Çalışma Düzenlemesi doğrultusunda, EMT Sekreterliği, semptomatik yolcuların klinik yönetimi ve tıbbi tahliyesini desteklemek için resmi görüşmelere başlamıştır. AB Sağlık Görev Gücü (EUHTF) de destek için aktif hale getirilmiştir.
• Örnek toplama malzemeleri de dahil olmak üzere lojistik destek sağlanmıştır. DSÖ, örneklerin Senegal'deki Institut Pasteur de Dakar'a gönderilmesini desteklemiştir.
• Hantavirüs enfeksiyonunun laboratuvar testleri ve doğrulanması Güney Afrika Ulusal Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü'nde (NICD) gerçekleştirilmiştir. Andes virüsünün tanımlanması, NICD'de genomik dizileme ve İsviçre'deki Cenevre Üniversitesi Hastanelerinde virüse özgü PCR yoluyla yapılmıştır.
• DSÖ, Senegal, Birleşik Krallık, Hollanda ve Arjantin'deki laboratuvarları da kapsayan, zamanında daha fazla test yapılmasını sağlamak için laboratuvarlar arası işbirliğini desteklemiştir. Seroloji, dizileme ve metagenomik dahil olmak üzere daha fazla test şu anda devam etmektedir.
• DSÖ, olaydan etkilenen ülkeleri desteklemek amacıyla, gemideki olayın yönetimi, vakaların araştırılması, yolcuların ve mürettebat üyelerinin gemiden indirilmesi ve geri dönüşlerinin yönetimi de dahil olmak üzere, rehber belgeler geliştirmiştir.
• Düzenli, zamanında ve kanıta dayalı bilgilerin paylaşımını sağlamak için risk iletişimi koordinasyonu ve desteği sağlanmaktadır. DSÖ, üç seviyeli koordinasyonu etkinleştirmiş ve ulusal makamları, Uluslararası Sağlık Tüzüğü (IHR) ve ilgili DSÖ teknik rehber belgelerinin hükümlerine uygun olarak risk temelli, kanıta dayalı halk sağlığı önlemlerini uygulamada desteklemektedir.

DSÖ Risk Değerlendirmesi

DSÖ şu anda yolcu gemisiyle ilgili halk sağlığı riskini orta düzeyde, küresel düzeyde ise düşük olarak değerlendirmektedir; bunun nedenleri şunlardır:

• Hastalığın, özellikle yaşlı bireyler ve ek hastalıkları olanlarda %40-50'ye varan yüksek bir ölüm oranına sahip olabileceği belirtilmiştir. Gemideki yolcuların ortalama yaşı 65'tir.
• Andes virüsü, önceki salgınlarda sınırlı insandan-insana bulaşması göstermiştir; bu bulaşma genellikle yakın temaslılar ve ev ortamlarında meydana gelir ve genellikle uzun süreli yakın maruz kalmayı gerektirir. Bulaşma genellikle erken teşhis, vakaların izolasyonu, klinik yönetim ve temaslı takibi yoluyla kontrol altına alınabilir. Bununla birlikte, gemi ortamı, yakın yaşam alanları, paylaşılan kapalı alanlar, uzun süreli maruz kalma ve sık kişiler arası etkileşimler nedeniyle artan bir risk oluşturmaktadır; bunların tümü bulaşmayı kolaylaştırabilir.
• Amerika kıtasının Güney Konisi alt bölgesindeki ilk vakanın seyahat geçmişi ve olası maruziyetleri hakkındaki araştırmalar devam etmektedir ve kuş gözlem faaliyetleri sırasında kemirgenlere maruz kalma olasılığını düşündürmektedir. Virüs dizileme analizleri de devam etmekte olup, bu salgınla ilişkili ANDV suşu, hastalığın endemik olduğu Arjantin, Şili ve Uruguay'da dolaşan suşlarla karşılaştırılacaktır.
• Kontrol önlemlerinin uygulanmasından önce maruz kalan kişiler arasında yeni vakalar ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, yeni şüpheli vakaların hızlı bir şekilde izole edilmesi ve temaslıların izlenmesi de dahil olmak üzere mevcut müdahalenin, daha fazla yayılma riskini sınırlaması beklenmektedir.
• HPS için spesifik bir antiviral tedavi bulunmadığından, şüpheli vakaların iyileşme şansını artırmak için yakın izleme ve destekleyici yönetim için, uygun donanıma sahip bir acil servise veya yoğun bakım ünitesine (varsa) derhal sevk edilmesi gerekmektedir. Sonuç olarak, anakaradaki bir sağlık tesisine hızlı sevk gereklidir ki bu, mevcut koşullar altında zor olabilir.

Bu risk değerlendirmesinin daha sonraki aşamalarını bilgilendirmek için daha ayrıntılı epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar araştırmaları gerekmektedir.

DSÖ tavsiyesi

DSÖ, bu olaya dahil olan Taraf Devletlerin, vakaların ve/veya temaslıların bulunduğu veya geri döneceği ülkelerde ve gemilerde halk sağlığı koordinasyonu ve yönetim çabalarına devam etmelerini tavsiye etmektedir.

Bu, temaslı takibi ve izleme, şüpheli vakaların tespiti, araştırılması, raporlanması, şüpheli vakaların laboratuvar testleri, vaka yönetimi, enfeksiyon önleme ve kontrol önlemleri ve etkilenen bireylere ve genel halka açık ve şeffaf iletişimi içerir.

Mevcut salgın bağlamında, etkilenen gemi ve uçaklardaki kişilerin sık sık el hijyeni  uygulamalarına dikkat etmeleri, baş ağrısı, baş dönmesi, titreme, ateş, kas ağrısı ve mide bulantısı, kusma, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal sorunlar da dahil olmak üzere erken belirtileri son olası maruziyetten sonraki 42 gün boyunca izlemeleri gerekmektedir. Herhangi bir erken belirti veya ani solunum güçlüğü ortaya çıkarsa, kişiler derhal sağlık yetkililerine bilgi vermeli ve tıbbi değerlendirme yapılana kadar kendilerini izole etmelidir. Solunum semptomları varsa, kişiler solunum hijyenine uymalı ve tıbbi maske takmalıdır.

Özellikle gemide veya seyahat sırasında maruz kalan kişiler için, temaslıların belirlenmesi, sınıflandırılması, izlenmesi ve takibi konusunda ihtiyatlı bir yaklaşım uygulanmalıdır. Temaslılar, maruz kalma yoğunluğu ve süresi, vakaya yakınlık, kapalı veya ortak alanlara maruz kalma ve kişisel koruyucu ekipman kullanımı dikkate alınarak maruz kalma riskine göre sınıflandırılmalıdır.

Yüksek riskli temaslılar arasında kabin arkadaşları, yakın partnerler, uzun süreli yakın kapalı alan maruziyetine sahip kişiler, korumasız maruziyete sahip sağlık çalışanları ve uygun kişisel koruyucu ekipman olmadan kontamine malzemeleri veya vücut sıvılarını kullanan kişiler yer alabilir.

Yüksek riskli temaslılar, son maruziyetten sonra 42 gün boyunca yerel bir halk sağlığı otoritesi tarafından aktif semptom izlemesine tabi tutulmalı, düşük riskli temaslılar ise pasif öz izleme yapmalı ve semptomlar ortaya çıkarsa tıbbi değerlendirme aramalıdır. Temaslıların belirlenmesinin eksiksizliğini artırmak için, görüşmeler, yolcu listeleri, oturma düzenleri ve aktivite kayıtları da dahil olmak üzere mevcut bilgi kaynakları kullanılmalıdır. Mevcut kanıtlar, rutin laboratuvar testlerinin veya semptomsuz temaslı kişilerin karantinaya alınmasının yararlı olabileceğini desteklememektedir.

Şüpheli vakaların erken teşhisi, hızlı izolasyon ve önerilen enfeksiyon önleme ve kontrol önlemlerine tutarlı bir şekilde uyulması, sağlık personeli, diğer yolcular ve mürettebat üyelerini korumak için hayati önem taşımaktadır.

Sağlık ortamlarında, el hijyeni, çevresel temizlik ve atık yönetimi de dahil olmak üzere tüm hastalar için standart önlemler* uygulanmalıdır. Standart önlemlere ek olarak, şüpheli veya doğrulanmış vakaların yönetimi için bulaşmaya dayalı önlemler uygulanmalıdır. Aerosol oluşturan işlemler için, hava yoluyla bulaşma önlemleri kullanılmalıdır. [5]

HPS şüphesi olduğunda, hastalar yakından izleme ve destekleyici tedavi için derhal acil servise veya yoğun bakım ünitesine sevk edilmelidir.

Başlangıç ​​tedavisi, gerektiğinde ateş düşürücü ve ağrı kesici ilaçlarla destekleyici bakımı içermelidir. Doğrulanmış hantavirüs vakalarında antibiyotikler rutin olarak endike değildir. Bununla birlikte, kesin bir tanı konulmadan önce (ve bakteriyel enfeksiyon tanısal bir olasılık ise) veya ek bakteriyel enfeksiyon şüphesi varsa, ampirik geniş spektrumlu antibiyotikler uygun olabilir. Klinik tedavi öncelikle dikkatli sıvı uygulaması, hemodinamik izleme ve solunum desteğine dayanır. HCPS'nin hızlı ilerlemesi göz önüne alındığında, daha ciddi vakalar için yakın takip ve erken yoğun bakım ünitesine transfer kritik öneme sahiptir. Mekanik ventilasyon, titiz hacim kontrolü ve vazopresörler gerekebilir. Şiddetli kardiyopulmoner yetmezlikte, ekstrakorporeal mekanik oksijenasyon hayat kurtarıcı olabilir. Şiddetli böbrek yetmezliği vakalarında diyaliz gerekebilir.

Ribavirin, böbrek sendromlu hantavirüs hemorajik ateşine karşı etkili olduğu gösterilmiş olsa da, HCPS için etkili olduğu kanıtlanmamıştır ve hantavirüs pulmoner sendromunun tedavisi veya profilaksisi için ruhsatlandırılmamıştır. Şu anda, HCPS için onaylanmış spesifik bir antiviral tedavi bulunmamaktadır; mevcut birçok ilacın laboratuvar çalışmalarında antiviral aktivitesi vardır, ancak insan hastalığında henüz kanıtlanmamıştır.

Halk sağlığı bilinçlendirme çalışmaları, erken teşhisin iyileştirilmesine, zamanında tedavinin sağlanmasına ve maruz kalma risklerinin azaltılmasına odaklanmalıdır. Önleyici tedbirler, mesleki ve ekoturizmle ilgili maruz kalmaları ele almalı, enfeksiyon önleme ve kontrol önlemlerini vurgulamalı ve kemirgen kontrol stratejilerini içermelidir. Çoğu rutin turizm aktivitesi, kemirgenlere veya dışkılarına maruz kalma riskini neredeyse hiç içermez.

Risk iletişimi ve topluluk katılımı (RCCE) müdahaleleri, özellikle hantavirüs bulaşma riskleri konusunda farkındalığı artırmak için şeffaf, zamanında ve kültürel olarak uygun iletişimlere öncelik vermelidir. RCCE stratejileri, ilgili kişilerin halk sağlığı önlemlerine ilişkin açık, tutarlı ve uygulanabilir bilgi ve açıklamalar almasını sağlamak için koordineli, zamanında ve uyumlu kanıta dayalı bilgileri desteklemelidir. Operasyonel önlemler, RCCE faaliyetlerini tüm etkinlik boyunca entegre etmelidir. Kemirgen popülasyonlarını azaltmayı amaçlayan entegre çevre yönetimi stratejilerinin uygulanması da önerilir.

*Standart önlemler, enfeksiyon durumuna (şüphe veya doğrulama) bakılmaksızın, sağlık hizmetlerinin sağlandığı herhangi bir yerde hastaların bakımına uygulanan bir dizi uygulamayı ifade eder. Bu uygulamalar hem sağlık çalışanlarını hem de hastaları korumayı amaçlar ve el hijyeni, kişisel koruyucu ekipman kullanımı, solunum hijyeni ve öksürük adabı, kesici aletlerin güvenli kullanımı, güvenli enjeksiyon uygulamaları, steril alet ve ekipman kullanımı ve hastane ortamlarının ve çevrenin temizliğini içerir. “Enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü için standart önlemler: hatırlatıcı” - DSÖ, 2022'den uyarlanmıştır. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-UHL-IHS-IPC-2022.1 adresinden ulaşılabilir.

DSÖ, bu olayla ilgili mevcut bilgilere dayanarak herhangi bir seyahat veya ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir.

Ayrıntılı Bilgi İçin Aşağıdaki Bağlantılara Bakınız:

• World Health Organization. Hantavirus fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hantavirus
• World Health Organization.WHO’s response to hantavirus cases linked to a cruise ship. https://www.who.int/news/item/07-05-2026-who-s-response-to-hantavirus-cases-linked-to-a-cruise-ship
• World Health Organization. Handbook for management of public health events on board ships https://www.who.int/publications/i/item/9789241549462
• World Health Organization. Guide to Ship Sanitation, 3rd edition https://www.who.int/publications/i/item/9789241546690
• World Health Organization. Vector surveillance and control at ports, airports and ground crossings https://www.who.int/publications/i/item/9789241549592Standard precautions for the prevention and control of infections: aide-memoire
• World Health Organization. Hantavirus outbreak toolbox. https://www.who.int/emergencies/outbreak-toolkit/disease-outbreak-toolboxes/hantavirus-outbreak-toolbox
• World Health Organization (4 May 2026). Disease Outbreak News. Hantavirus cluster linked to cruise ship travel- Multi-country. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON599
• World Health Organization. A decision framework for effective, equitable and context-specific public health and social measures during public health emergencies: decision navigator: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/ceaf4aa7-00c8-4681-9c35-965e231a3706/content
• Pan American Health Organization / World Health Organization. PAHO supports the international response to hantavirus pulmonary syndrome cases linked to a cruise ship in the Atlantic. https://www.paho.org/en/news/7-5-2026-paho-supports-international-response-hantavirus-pulmonary-syndrome-cases-linked
• Epidemiological Alert Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-hantavirus-pulmonary-syndrome-americas-region-19-december-2025 
• Hantavirus in the Americas: Guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. Available at: https://iris.paho.org/handle/10665.2/40176
• Hantavirus Prevention, CDC: https://www.cdc.gov/hantavirus/prevention/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/hantavirus/hps/prevention.html
• Martínez Valeria, Paola N, et al.. (2020). “Super-Spreaders” and Person-to-Person Transmission of Andes Virus in Argentina. New England Journal of Medicine. 383. 2230-2241. 10.1056/NEJMoa2009040.
• US CDC. How to Clean Up After Rodents: https://www.cdc.gov/healthy-pets/rodent-control/clean-up.html
• Hantavirus, Washington State Department of Heath, https://doh.wa.gov/sites/default/files/2025-08/420-056-Guideline-Hantavirus.pdf
• Hantavirus Infection, MDS Manual, professional version: https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/arboviruses-arenaviridae-and-filoviridae/hantavirus-infection
• Handbook for management of public health events on board ships. https://www.who.int/publications/i/item/9789241549462
• Hantavirus pulmonary syndrome, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hantavirus-pulmonary-syndrome/symptoms-causes/syc-20351838

[1] Complete sequence of Orthohantavirus andesense virus: Swiss resident 2026. https://virological.org/t/complete-sequence-of-orthohantavirus-andesense-virus-swiss-resident-2026/1023

[2] Pan American Health Organization / World Health Organization (PAHO/WHO). Epidemiological Alert Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-hantavirus-pulmonary-syndrome-americas-region-19-december-2025 

[3] Hantavirus infection - Annual Epidemiological Report for 2023. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/hantavirus-infection-annual-epidemiological-report-2023

[4] WHO fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hantavirus

[5] Standard precautions for the prevention and control of infections: aide-memoire. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-UHL-IHS-IPC-2022.1  Kaynak: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON599