Durumun Özeti

Bu, 2 Mayıs 2026'da MV Hondius adlı yolcu gemisinde görülen şiddetli solunum yolu hastalığı vakalarının Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ) bildirilmesinin ardından hantavirüs kümesiyle ilgili üçüncü Hastalık Salgını Haberleri raporudur. Son Hastalık Salgını Haberi'nin 8 Mayıs'ta yayınlanmasından bu yana, Fransa ve İspanya'dan iki yeni doğrulanmış vaka bildirilmiştir. Ayrıca, Amerika Birleşik Devletleri'nde bir vakayla ilgili olarak tanı belirsizdir. Tüm vakalar gemideki yolculardan oluşmaktadır. 13 Mayıs itibariyle, üç ölüm de dahil olmak üzere toplam 11 vaka bildirilmiştir (vaka ölüm oranı %27). Sekiz vaka Andes virüsü (ANDV) enfeksiyonu için laboratuvar tarafından doğrulanmış, iki vaka muhtemel ve bir vaka ise tanı sonuçsuz kalmış olup sözkonusu vakayla ilgili daha fazla test gerçekleştirmektedir. Uluslararası Sağlık Tüzüğü (2005) (UST) kanalları aracılığıyla, Ulusal UST İrtibat Noktaları (NFP'ler) bilgilendirilmiş ve uluslararası temaslı izleme çalışmalarını desteklemektedir. DSÖ, bu olayın küresel nüfus için oluşturduğu riski düşük olarak değerlendirmiştir ve epidemiyolojik durumu izlemeye ve gerektiğinde risk değerlendirmesini güncellemeye devam edecektir.

Durumun Tanımlanması

DSÖ 2 Mayıs 2026'da, Büyük Britanya ve Kuzey İrlanda Birleşik Krallığı'nın (bundan sonra Birleşik Krallık olarak anılacaktır) Uluslararası Sağlık Tüzüğü'ne (UST) uygun olarak hareket eden Ulusal Gıda Programı'ndan (NFP), Hollanda bayraklı MV Hondius yolcu gemisinde iki ölüm ve bir ağır hasta yolcuyu içeren şiddetli akut solunum yolu hastalığı kümesiyle ilgili bildirim almıştır.

13 Mayıs itibarıyla, üç ölüm (iki doğrulanmış ve bir muhtemel) dahil olmak üzere toplam 11 vaka (sekiz doğrulanmış, bir tanısı konmamış ve iki muhtemel vaka) bildirilmiştir. Son Hastalık Salgını Haberleri'nin 8 Mayıs'ta yayınlanmasından bu yana, yolcular arasında iki yeni doğrulanmış vaka ve bir sonuçsuz vaka bildirilmiştir. Bunlardan biri, geri dönüş sırasında semptomatik hale gelen Fransa'dan bir doğrulanmış vaka, diğeri geri dönüş sonrası varışta test edilen ancak şu anda iyi durumda ve asemptomatik olan İspanya'dan bir doğrulanmış vaka ve bir de sonuçsuz olarak değerlendirilen bir vakadır. Sonuncusu Amerika Birleşik Devletleri'ne geri gönderilmiş, şu anda asemptomatik olup laboratuvar sonuçları sonuçsuzdur (iki farklı laboratuvardan bir pozitif ve bir negatif sonuç) ve yeniden test edilmektedir. Birey, gemideki doğrulanmış vakalara yüksek riskli maruz kalma nedeniyle örneklenmiştir. Laboratuvar tarafından doğrulanan tüm vakalar ANDV enfeksiyonu olarak doğrulanmıştır. Hepsi MV Hondius gemisindeki yolculardır.

Şekil 1. 13 Mayıs 2026, 17:00 itibarıyla DSÖ'ye bildirilen Andes hantavirüs vakalarının (n = 11) epidemiyolojik eğrisi.

Mevcut bilgilere dayanarak, geçici varsayım, ilk vakanın gemiye binmeden önce karada maruz kalma yoluyla enfeksiyonu kaptığı yönündedir. Arjantin ve Şili'deki yetkililerle işbirliği içinde, maruz kalma koşullarını ve salgının kaynağını aydınlatmak için araştırmalar devam etmektedir. Mevcut kanıtlar, gemide daha sonra insandan-insana bulaşmanın gerçekleştiğini göstermektedir. Bu, farklı vakalardan elde edilen dizilerin yakın, neredeyse aynı dizileri gösteren ön analizlerle de desteklenmektedir.[1]

Salgın, derinlemesine epidemiyolojik araştırmalar, vaka izolasyonu ve klinik yönetim, tıbbi tahliyeler, laboratuvar testleri ve uluslararası temaslı takibi, karantina ve izleme dahil olmak üzere koordineli bir uluslararası müdahale ile yönetilmektedir. Genetik dizileme verileri de dahil olmak üzere ek epidemiyolojik ve laboratuvar kanıtları elde edildikçe öneriler güncellenebilir.

Gemiyle bağlantılı hantavirüs vakalarının tüm temaslıları için takip ve temaslı izleme çalışmaları devam etmektedir. Buna, 24 Nisan'da Birleşik Krallık'taki Saint Helena'da gemiden inen yolcular da dahildir; 6 Mayıs'ta Cabo Verde'deki Praia'ya ve 10 ve 11 Mayıs'ta İspanya'daki Tenerife'ye ulaşmıştır. Daha sonra doğrulanan vakalarla temas etmiş olabilecek yolcular tespit edilmiş olup kendileriyle iletişime geçilmiştir. Temaslı kişiler, ilgili ülkelerdeki yerel sağlık yetkilileri tarafından izlenmektedir.

10 Mayıs'ta gemi, İspanya'daki Kanarya Adaları'na ulaşmış ve burada tahliye işlemleri başlamıştır. Yolcular ve mürettebatın çoğu, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) ve ortaklarının desteğiyle, özel olarak düzenlenen ticari olmayan uçuşlarla Kanarya Adaları'ndan ikamet ettikleri ülkelere veya transit noktalarına geri gönderilmiştir. Gemi, 11 Mayıs'ta Kanarya Adaları'ndan ayrılmış olup Hollanda'ya doğru yol almaktadır. Gemide 25 mürettebat üyesi ve sağlık takibi yapmak ve gerekli olabilecek sağlık hizmetlerini sağlamak üzere iki Hollandalı sağlık çalışanı bulunmaktadır.

Epidemiyoloji

Hantavirüs kardiyopulmoner sendromu (HCPS), diğer adıyla hantavirüs pulmoner sendromu (HPS), Orthohantavirus cinsine, Hantaviridae ailesine, Bunyavirales takımına ait hantavirüslerin neden olduğu zoonotik, viral bir solunum yolu hastalığıdır. Bu cins içinde 20'den fazla virüs türü tanımlanmıştır.

Hantavirüsler, insanlarda iki ana farklı klinik sendromla ilişkilidir: HPS, ağırlıklı olarak Amerika kıtasında bildirilmektedir ve hemorajik ateş ve böbrek sendromu (HFRS), çoğunlukla Avrupa ve Asya'da bildirilmektedir. Bununla birlikte, insan-insan bulaşması yalnızca Andes virüsü enfeksiyonuyla ilişkili HPS için bildirilmiştir. Andes virüsü Güney Amerika'da endemiktir ve doğrulanmış dolaşım ve insan vakaları öncelikle Arjantin ve Şili'de bildirilmiştir; ayrıca Uruguay, güney Brezilya ve Paraguay'da ek vakalar ve ilgili suşlar tespit edilmiştir.

İnsanlarda hantavirüs enfeksiyonu, öncelikle enfekte kemirgenlerin idrarı, dışkısı veya tükürüğü ile temas yoluyla veya kontamine yüzeylere dokunarak bulaşır. Genellikle kemirgen istilası olan binaların temizlenmesi gibi faaliyetler sırasında maruz kalma meydana gelir, ancak yoğun istila altındaki bölgelerde rutin faaliyetler sırasında da meydana gelebilir. İnsan vakaları en sık ormanlar, tarlalar ve çiftlikler gibi kemirgenlerin bulunduğu ve maruz kalma fırsatlarının daha fazla olduğu kırsal ortamlarda bildirilmektedir.

HPS, baş ağrısı, baş dönmesi, titreme, ateş, kas ağrısı ve mide bulantısı, kusma, ishal ve karın ağrısı gibi gastrointestinal semptomlarla karakterizedir; bunu ani solunum güçlüğü ve hipotansiyon takip eder. HPS semptomları genellikle virüse ilk maruz kalmadan 1-6 hafta sonra ortaya çıkar. Bununla birlikte, semptomlar maruz kalmadan bir hafta kadar erken ve sekiz hafta kadar geç de ortaya çıkabilir.

Hantavirüs enfeksiyonları küresel olarak nispeten nadirdir. 2025 yılında, Amerika Bölgesi'nde sekiz ülke HPS, 229 vaka ve 59 ölüm bildirmiş olup, ölüm oranı %25,7'dir.[2] HPS dünyanın diğer bölgelerinde bildirilmemektedir. Avrupa Bölgesi'nde, 2023 yılında HFRS'ye neden olan 1885 hantavirüs enfeksiyonu rapor edilmiştir (100.000'de 0,4), bu da 2019 ve 2023 yılları arasında gözlemlenen en düşük oran olmuştur.[3] Doğu Asya'da, özellikle Çin ve Güney Kore'de, HFRS vakaları yıllık olarak binlerce vaka olarak kaydedilmeye devam etmekte olup son on yıllarda insidans azalmıştır.

HPS için genel ölüm oranı %50'ye kadar çıkabilir. Hantavirüs enfeksiyonları için ruhsatlı bir tedavi veya aşı olmamasına rağmen, erken destekleyici bakım ve tam donanımlı bir yoğun bakım ünitesine sahip bir tesise acil sevk, hayatta kalma oranını artırabilir.

Kemirgen popülasyonlarını etkileyen çevresel ve ekolojik faktörler, hastalık eğilimlerini mevsimsel olarak etkileyebilir. Hantavirüs rezervuarları vahşi kemirgenler olduğundan, insanlar kemirgen yaşam alanlarıyla temas ettiğinde bulaşma meydana gelebilir.

Nadir olmakla birlikte, Andes virüsüne bağlı HPS'nin insan-insan bulaşmasının, yakın ve uzun süreli temas içeren topluluk ortamlarında sınırlı olduğu bildirilmiştir. Sağlık çalışanlarında görülen ikincil enfeksiyonlar daha önce sağlık tesislerinde belgelenmiş olsa da nadirdir. İkincil bulaşma, virüsün daha bulaşıcı olduğu hastalığın erken evresinde daha olası görünmektedir. Şu anda, insandan-insana bulaşmayla ilgili hantavirüs salgınlarının azlığı nedeniyle çok az kanıt mevcuttur.

Halk Sağlığı Yanıtı

Vakaları ve/veya temaslıları yöneten Taraf Devletlerin yetkilileri, DSÖ ve ortakları, aşağıdakiler de dahil olmak üzere koordineli yanıt önlemlerini başlatmıştır:

• DSÖ ile vakaları ve/veya temaslıları yöneten ülkelerin Ulusal Sağlık Planları (NFP'ler) arasında, zamanında bilgi paylaşımını ve yanıt eylemlerinin koordinasyonunu sağlamak için devam eden etkileşim.
• Uluslararası temaslı takibi devam etmektedir.
• DSÖ, temaslı izleme ve yüksek riskli temaslıların sağlık durumuyla ilgili olarak Taraf Devletlerden Uluslararası Sağlık Tüzüğü (UST) kanalları aracılığıyla düzenli bilgi paylaşımı ve periyodik güncellemeler talep etmektedir.
• MV Hondius gemisini Hollanda'ya götürmek üzere gemide bulunan mürettebat üyelerine, gemideyken mümkün olduğunca fiziksel mesafeyi korumaları ve kabinlerinde kalmaları tavsiye edilmiştir.
• DSÖ ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nden (ECDC) uzmanlar, İspanya'nın Kanarya Adaları'nda gemiden inmeden önce epidemiyolojik araştırmayı desteklemek ve halk sağlığı tavsiyelerinde bulunmak üzere gemiye görevlendirilmiştir.
• İki Hollandalı tıp doktoru, sağlık takibi yapmak ve gerekli olabilecek sağlık hizmetlerini sağlamak üzere Cabo Verde'de gemiye binmiştir. Bir kişi Tenerife'de karaya çıkmış, Hollandalı bir hemşire ise gemiye binerek kalan mürettebat üyelerine sağlık hizmeti sağlamak ve onları izlemek için yardımcı olmuştur.
• DSÖ Genel Direktörü Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, 9 Mayıs'ta DSÖ'den diğer uzmanlarla birlikte Kanarya Adaları'na giderek bakanlar da dahil olmak üzere ulusal yetkililerle görüşmüş ve operasyonların koordinasyonunu desteklemiştir. 12 Mayıs'ta İspanya Başbakanı ile görüşmüştür.[4]
• Epidemiyolojik araştırmalar, gemideki vakalar ve maruz kalma faktörleri arasındaki epidemiyolojik bağlantıları daha iyi tanımlamak ve potansiyel maruz kalma kaynağını anlamaya çalışmak için devam etmektedir.
• DSÖ, olaya yanıt desteği sağlamak için aşağıdakiler de dahil olmak üzere özel teknik kılavuz belgeleri geliştirmiş ve yayınlamıştır:
  • Gemide hantavirüs yönetimine ilişkin teknik kılavuz;
  • Andes virüsü ile ilişkili bir küme bağlamında yolcuların ve mürettebatın karaya çıkarılması ve ileriye dönük yönetimi için teknik not;
  • MV Hondius yolcu gemisinden kaynaklanan Andes Virüsü (ANDV) vakalarının temaslılarının yönetimi
• Etkilenen ülkelerin Ulusal Odak Noktaları (NFP'ler), gemideki yolcular ve mürettebat bilgileri ile ilgili olarak, bilinen bir vakanın bulunduğu uçaklardaki yolcular ve mürettebat bilgileri için Uluslararası Sağlık Tüzüğü (UST) kanalları aracılığıyla iletişime geçmiştir.
• Arjantin NFP'si, Amerika kıtasının Güney Konisi alt bölgesindeki ilk iki vakanın seyahat güzergahının yeniden oluşturulmasına ve hantavirüse olası maruz kalmanın değerlendirilmesine yardımcı olmuştur. Ayrıca, Ulusal Hantavirüs Epidemiyolojik Genelgesi: Hantavirüs Üzerine Epidemiyolojik Sürveyans ve Yönetim Standartlarının Güncellenmesi'ni paylaşmışlardır.
• DSÖ, zamanında test yapılmasını sağlamak için daha önce deneyime sahip ilgili laboratuvarlar arasında işbirliğini desteklemiştir; seroloji, moleküler tanı, sekanslama ve metagenomik dahil olmak üzere daha fazla analiz devam etmektedir.
• Düzenli, zamanında ve kanıta dayalı bilgilerin paylaşımını sağlamak için risk iletişimi koordinasyonu ve desteği sağlanmaktadır. DSÖ, üç seviyeli koordinasyonu etkinleştirmiş ve Uluslararası Sağlık Tüzüğü (UST) ve ilgili DSÖ teknik kılavuz belgelerinin hükümlerine uygun olarak risk temelli, kanıta dayalı halk sağlığı önlemlerinin uygulanmasında ulusal yetkililere destek vermektedir.
• DSÖ, zamanında deneyim paylaşımını ve koordineli uzman desteğini kolaylaştırmak için laboratuvar, klinik yönetim, epidemiyoloji ve enfeksiyon önleme ve kontrol (IPC) alanlarında düzenli olarak uzman çağrıları düzenlemektedir.

DSÖ, ulusal ortak kurumlarla işbirliği içinde doğal klinik seyir üzerine araştırma protokollerinin iyileştirilmesini ve geliştirilmesini desteklemiş ve tıbbi karşı önlemler konusunda hantavirüs bilimsel danışma toplantısı planlamıştır.

DSÖ Risk Değerlendirmesi

DSÖ şu anda, yolcu gemisinde bulunanlar için halk sağlığı riskini orta düzeyde, küresel düzeyde ise düşük olarak değerlendirmektedir. Bunun nedenleri şunlardır:

• Andes virüsü, önceki salgınlarda sınırlı insandan-insana bulaşma göstermiştir; bu bulaşma genellikle yakın temaslılar ve ev ortamlarında meydana gelir ve genellikle uzun süreli yakın maruz kalmayı gerektirir. Bulaşma, erken teşhis, vakaların izolasyonu, klinik yönetim ve temas yönetimi yoluyla kontrol altına alınabilir. Bununla birlikte, gemi ortamı, yakın yaşam alanları, paylaşılan kapalı alanlar, uzun süreli maruz kalma ve sık kişiler arası etkileşimler nedeniyle artan bir risk oluşturmuştur; bunların tümü muhtemelen bulaşmayı kolaylaştırmıştır.
• Amerika kıtasındaki, Andes bölgesi de dahil olmak üzere, hantavirüslerle ilgili sağlık hizmetleri, özellikle yaşlı bireyler ve eşlik eden hastalıkları olanlar arasında %40-50'ye varan yüksek bir ölüm oranına sahip olabilir. Gemideki yolcuların ortalama yaşı 65 olduğu tespit edilmiştir.
• Amerika kıtasının Güney Konisi alt bölgesindeki ilk vakanın seyahat geçmişi ve olası maruziyetleri hakkındaki araştırmalar devam etmektedir ve kuş gözlem faaliyetleri sırasında kemirgenlere maruz kalma olasılığını düşündürmektedir. Virüs dizileme analizleri de devam etmekte olup, bu salgınla ilişkili ANDV suşunu, hastalığın endemik olduğu Arjantin ve Şili'de dolaşan suşlarla karşılaştıracaktır. Vakalar için yapılan ön dizileme analizi, yüksek derecede genetik benzerlik göstermektedir; birey başına en fazla bir tek nükleotid polimorfizmi (SNP) farkı göstermesi, salgının muhtemelen tek bir zoonotik bulaşma olayından veya çok az sayıda yakından ilişkili bulaşma olayından kaynaklandığını güçlü bir şekilde göstermektedir.[1]
• Kontrol önlemlerinin uygulanmasından önce maruz kalan bireyler arasında ek vakalar meydana gelebilir. Bununla birlikte, gemiyi terk edenler için karantina ve yeni şüpheli vakaların hızlı izolasyonu ve temaslıların izlenmesi de dahil olmak üzere mevcut yanıtın, daha fazla yayılma riskini sınırlaması beklenmektedir.
• HPS için spesifik bir antiviral tedavi bulunmadığından, şüpheli vakaların iyileşme şansını artırmak için yakın izleme ve destekleyici yönetim için, uygun donanıma sahip bir acil servise veya yoğun bakım ünitesine (varsa) derhal sevk edilmesi gerekmektedir. Sonuç olarak, uzak bölgeler için anakaradaki bir sağlık tesisine hızlı transfer gereklidir ki bu da mevcut koşullar altında zor olabilir.

Gemide veya doğrulanmış bir vakayla yakın temas yoluyla maruz kalmayan kişiler de dahil olmak üzere genel halk için enfeksiyon olasılığı düşük kalmaktadır. Mevcut kanıtlar, bulaşmanın yakın ve uzun süreli temas yoluyla gerçekleştiğini ve erken tespit, vakaların izolasyonu ve temaslı takibi yoluyla etkili bir şekilde sınırlandırılabileceğini göstermektedir.

Bu risk değerlendirmesinin daha sonraki aşamalarını bilgilendirmek için daha ayrıntılı epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar araştırmaları gerekmektedir.

DSÖ tavsiyesi

DSÖ, bu olaya dahil olan Taraf Devletlerin, gemi ve ilgili uçuşlarla ilgili olarak ve vakaların ve/veya temaslıların bulunduğu veya geri döneceği ülkelerde halk sağlığı koordinasyonu ve yönetim çabalarına devam etmelerini tavsiye etmektedir. Mevcut bilgilere ve devam eden epidemiyolojik, klinik ve çevresel araştırmalara dayanarak ve ihtiyat ilkesini uygulayarak, bu, temaslı takibi ve izleme, şüpheli vakaların tespiti, araştırılması, raporlanması, şüpheli vakaların laboratuvar testleri, vaka yönetimi, enfeksiyon önleme ve kontrol önlemleri ve etkilenen bireylere ve genel halka açık ve şeffaf iletişimi içermektedir.

Gemi bağlamı dışında, yüksek riskli temaslılar arasında, 8 Mayıs'ta yayınlanan geçici kılavuzda belirtildiği gibi, yakın partnerler, hane halkı üyeleri ve uzun süreli yakın kapalı alan maruziyetine sahip kişiler, korunmasız maruziyete sahip sağlık çalışanları ve uygun kişisel koruyucu ekipman olmadan kontamine malzemeleri veya vücut sıvılarını kullanan kişiler yer alabilir.

Bulaşıcılığın hastalığın erken evresinde zirve yaptığı ve semptom öncesi bulaşmanın tamamen dışlanamayacağı göz önüne alındığında, ihtiyat ilkesi olarak DSÖ, yüksek riskli temaslıların son maruziyetten sonraki 42 gün boyunca aktif olarak izlenmesini ve evde veya tesiste karantinaya alınmasını önermektedir. Mevcut kanıtlar, salgın kontrolü için temaslıların rutin laboratuvar testlerinin yapılmasını veya düşük riskli temaslıların karantinaya alınmasını desteklememektedir; düşük riskli temaslılar pasif öz izleme yapmalı ve semptomlar ortaya çıkarsa tıbbi değerlendirme aramalıdır. Öneriler dinamiktir ve daha fazla kanıt ortaya çıktıkça uyarlanacaktır.

Temaslı araştırmalarında, temaslı tespitinin eksiksizliğini artırmak için görüşmeler, yolcu listeleri, oturma düzenleri ve aktivite kayıtları dahil olmak üzere mevcut bilgi kaynakları kullanılmalıdır.

Şüpheli vakaların erken teşhisi, hızlı izolasyon ve önerilen enfeksiyon önleme ve kontrol önlemlerine tutarlı bir şekilde uyulması, sağlık personeli, diğer yolcular ve mürettebat üyelerini korumak için hayati önem taşımaktadır.

Sağlık hizmeti ortamlarında:

• El hijyeni, çevresel temizlik ve atık yönetimi de dahil olmak üzere tüm hastalar için her zaman standart önlemleri* uygulayınız.
• Şüpheli veya doğrulanmış vakaları, kapıları kapalı, iyi havalandırılmış tek bir odada izole ediniz.
• Şüpheli veya doğrulanmış vakalar için standart önlemlere ek olarak bulaşmaya dayalı önlemler uygulayınız.
• Sağlık ve bakım çalışanlarının uygun kişisel koruyucu ekipman (solunum maskesi, göz koruyucu, önlük ve eldiven) giydiğinden emin olunuz.
• Kişisel koruyucu ekipman kullanımından önce ve sonra el hijyeni uygulayınız.
• Şüpheli veya doğrulanmış vakalardan kaynaklanan atıkları bulaşıcı atık olarak yönetiniz.
• Aerosol oluşturan işlemler sırasında havadan bulaşma önlemleri uygulayınız.

HPS şüphesi olduğunda, hastalar yakından izleme ve destekleyici tedavi için derhal acil servise veya yoğun bakım ünitesine sevk edilmelidir. İlk tedavi, gerektiğinde ateş düşürücü ve ağrı kesici ilaçlarla destekleyici bakımı içermelidir. Doğrulanmış hantavirüs vakalarında antibiyotikler rutin olarak endike değildir. Ancak, kesin bir tanı konulmadan önce (ve bakteriyel enfeksiyon tanı olasılığı ise) veya ikincil bakteriyel enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, ampirik geniş spektrumlu antibiyotikler uygun olabilir. Klinik yönetim öncelikle dikkatli sıvı uygulaması, hemodinamik izleme ve solunum desteğine dayanır. HPS'nin hızlı ilerlemesi göz önüne alındığında, daha ciddi vakalar için yakın izleme ve yoğun bakım ünitesine erken transfer kritik öneme sahiptir. Mekanik ventilasyon, dikkatli sıvı yönetimi ve vazopresörler gerekebilir. Şiddetli kardiyopulmoner yetmezlikte, ekstrakorporeal membran oksijenasyonu hayat kurtarıcı olabilir.[5] Şiddetli böbrek yetmezliği vakalarında diyaliz gerekebilir.

Ribavirin, böbrek sendromlu hantavirüs hemorajik ateşine karşı etkili olduğu gösterilmiş olsa da, HPS için etkili olduğu kanıtlanmamıştır ve hantavirüs pulmoner sendromunun tedavisi veya profilaksisi için ruhsatlandırılmamıştır. Şu anda, HPS için onaylanmış spesifik bir antiviral tedavi bulunmamaktadır; mevcut birçok ilacın laboratuvar çalışmalarında antiviral aktivitesi vardır, ancak insan hastalığında henüz kanıtlanmamıştır.

Halk sağlığı bilincini artırmaya yönelik çalışmalar, erken teşhisin iyileştirilmesine, zamanında tedavinin sağlanmasına ve maruz kalma risklerinin azaltılmasına odaklanmalıdır. Önleyici tedbirler, mesleki ve ekoturizmle ilgili maruz kalmaları ele almalı, enfeksiyon önleme ve kontrol önlemlerini vurgulamalı ve kemirgen kontrol stratejilerini içermelidir. Çoğu rutin turizm faaliyeti, kemirgenlere veya dışkılarına maruz kalma riski taşımamaktadır.

Risk iletişimi ve topluluk katılımı (RCCE) müdahaleleri, hantavirüs bulaşma riskleri konusunda farkındalığı artırmak için şeffaf, zamanında ve kültürel olarak uygun iletişime öncelik vermelidir. RCCE stratejileri, ilgili kişilerin uygulanan halk sağlığı önlemlerinin açıklamaları da dahil olmak üzere açık, tutarlı ve eyleme geçirilebilir bilgiler almasını sağlamak için koordineli, zamanında ve uyumlu kanıta dayalı bilgileri desteklemelidir. RCCE faaliyetleri, bulaşabilirlik, hastalığın şiddeti ve uluslararası seyahatle ilgili kamuoyu endişelerini açıkça ele almalı ve farklı nüfus grupları için hangi eylemlerin gerekli olup olmadığını netleştirmelidir. Operasyonel önlemler, RCCE faaliyetlerini etkinliğin tüm aşamalarına entegre etmelidir. Kemirgen popülasyonlarını azaltmayı amaçlayan entegre çevre yönetimi stratejilerinin uygulanması da önerilmektedir.

Şu anda DSÖ, genel halk için rutin faaliyetlerde herhangi bir değişiklik önermemektedir. Etkilenen gemide bulunan veya doğrulanmış bir vakayla yakın temas kurmuş olan kişiler, yukarıda belirtilen özel izleme ve halk sağlığı tavsiyelerine uymalıdır. Daha fazla kanıt elde edildikçe kılavuz güncellenebilir.

Bu olayla ilgili mevcut bilgilere dayanarak, DSÖ, belirlenmiş yüksek riskli temaslıların hareketlerinin kısıtlanmasının ötesinde herhangi bir seyahat veya ticaret kısıtlamasının uygulanmasına karşı tavsiyede bulunmaktadır.

*Standart önlemler, enfeksiyon durumuna (şüphe veya doğrulama) bakılmaksızın, sağlık hizmetlerinin sağlandığı herhangi bir yerde hastaların bakımına uygulanan bir dizi uygulamayı ifade eder. Bu uygulamalar hem sağlık çalışanlarını hem de hastaları korumayı amaçlar ve el hijyeni, kişisel koruyucu ekipman kullanımı, solunum hijyeni ve öksürük adabı, kesici aletlerin güvenli kullanımı, güvenli enjeksiyon uygulamaları, steril alet ve ekipman kullanımı ve hastane ortamlarının ve çevrenin temizliğini içerir. “Enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü için standart önlemler: hatırlatıcı” - DSÖ, 2022 kaynağından uyarlanmıştır. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-UHL-IHS-IPC-2022.1 adresinden erişilebilir.

Ayrıntılı Bilgi İçin Aşağıdaki Bağlantılara Bakınız:

• World Health Organization. Management of contacts of Andes virus (ANDV) cases from the MV Hondius cruise ship. https://www.who.int/publications/m/item/management-of-contacts-of-andes-virus-(andv)-cases-fromthe-mv-hondius-cruise-ship
• World Health Organization. WHO Technical note for the disembarkation and onward management of passengers and crew in the context of an Andes virus-associated cluster MV Hondius cruise ship. https://www.who.int/publications/m/item/who-technical-note-for-the-disembarkation-and-onward-management-of-passengers-and-crew-in-the-context-of-an-andes-virus-associated-cluster-mv-hondius-cruise-ship
• World Health Organization. Hantavirus fact sheet. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hantavirus
• World Health Organization.WHO’s response to hantavirus cases linked to a cruise ship. https://www.who.int/news/item/07-05-2026-who-s-response-to-hantavirus-cases-linked-to-a-cruise-ship
• World Health Organization. Handbook for management of public health events on board ships https://www.who.int/publications/i/item/9789241549462
• World Health Organization. Guide to Ship Sanitation, 3rd edition https://www.who.int/publications/i/item/9789241546690
• Preliminary analysis of Orthohantavirus andesense virus sequences from a cruise-ship related cluster, May 2026. https://virological.org/t/preliminary-analysis-of-orthohantavirus-andesense-virus-sequences-from-a-cruise-ship-related-cluster-may-2026/1029
• World Health Organization. Standard precautions for the prevention and control of infections: aide-memoire. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-UHL-IHS-IPC-2022.1
• World Health Organization. Transmission-based precautions for the prevention and control of infections: aide-memoire. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-UHL-IHS-IPC-2022.2
• World Health Organization. Hantavirus outbreak toolbox. https://www.who.int/emergencies/outbreak-toolkit/disease-outbreak-toolboxes/hantavirus-outbreak-toolbox
• World Health Organization (8 May 2026). Disease Outbreak News. Hantavirus cluster linked to cruise ship travel, Multi-country. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON600
• World Health Organization (4 May 2026). Disease Outbreak News. Hantavirus cluster linked to cruise ship travel- Multi-country. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON599
• World Health Organization. A decision framework for effective, equitable and context-specific public health and social measures during public health emergencies: decision navigator: https://iris.who.int/server/api/core/bitstreams/ceaf4aa7-00c8-4681-9c35-965e231a3706/content
• Pan American Health Organization / World Health Organization. PAHO supports the international response to hantavirus pulmonary syndrome cases linked to a cruise ship in the Atlantic. https://www.paho.org/en/news/7-5-2026-paho-supports-international-response-hantavirus-pulmonary-syndrome-cases-linked
• Epidemiological Alert Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-hantavirus-pulmonary-syndrome-americas-region-19-december-2025  
• Hantavirus in the Americas: Guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. Available at: https://iris.paho.org/handle/10665.2/40176
• Hantavirus Prevention, CDC: https://www.cdc.gov/hantavirus/prevention/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/hantavirus/hps/prevention.html
• Martínez Valeria, Paola N, et al.. (2020). “Super-Spreaders” and Person-to-Person Transmission of Andes Virus in Argentina. New England Journal of Medicine. 383. 2230-2241. 10.1056/NEJMoa2009040.
• US CDC. How to Clean Up After Rodents: https://www.cdc.gov/healthy-pets/rodent-control/clean-up.html
• Hantavirus, Washington State Department of Heath, https://doh.wa.gov/sites/default/files/2025-08/420-056-Guideline-Hantavirus.pdf
• Hantavirus Infection, MDS Manual, professional version: https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/arboviruses-arenaviridae-and-filoviridae/hantavirus-infection
• Handbook for management of public health events on board ships. https://www.who.int/publications/i/item/9789241549462
• Hantavirus pulmonary syndrome, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hantavirus-pulmonary-syndrome/symptoms-causes/syc-20351838

 [1] Preliminary analysis of Orthohantavirus andesense virus sequences from a cruise-ship related cluster, May 2026. https://virological.org/t/preliminary-analysis-of-orthohantavirus-andesense-virus-sequences-from-a-cruise-ship-related-cluster-may-2026/1029

[2] Pan American Health Organization / World Health Organization (PAHO/WHO). Epidemiological Alert Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS). https://www.paho.org/en/documents/epidemiological-alert-hantavirus-pulmonary-syndrome-americas-region-19-december-2025

[3] Hantavirus infection - Annual Epidemiological Report for 2023. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/hantavirus-infection-annual-epidemiological-report-2023

[4] WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on hantavirus – 12 May 2026. https://www.who.int/news-room/speeches/item/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-hantavirus---12-may-2026

[5] Dietl CA, Wernly JA, Pett SB, et al. Extracorporeal membrane oxygenation support improves survival of patients with severe Hantavirus cardiopulmonary syndrome. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2008;135(3):579-584. doi:10.1016/j.jtcvs.2007.11.020.