Hastalık salgını haberi 
15 Ekim 2018

31 Mayıs 2018'de, Sudan'da ki Kızıldeniz Eyaleti'nin Eyalet Sağlık Bakanlığı (SMOH), Kızıl Deniz Eyaleti Swakin bölgesi’nden 4 şüpheli chikungunya vakasını bildirmiştir. Belirti ve semptomlar arasında ani başlayan ateş, baş ağrısı, eklem ağrısı ve ödem, kas ağrısı ve / veya yürüme güçlüğü vardı.

Komşu Kassala Eyaleti’ndeki ilk chikungunya vakası, 8 Ağustos 2018'de Kızıldeniz Eyaleti’nden gelen bir erkekte bildirilmiştir. O zamandan beri ülkenin üç bölgesinde (Kassala, Batı Kassala ve Kırca Kassala) vakalar bildirilmiştir. 10 Ağustos günü, toplanan 24 kan örneğinden 22’si, Hartum'da ki Ulusal Halk Sağlığı Laboratuvarı'nda (NPHL) PCR ve ELISA ile chikungunya için pozitif olarak test edilmiştir. 9 Eylül'de ilave 100 örnek daha toplanmış ve 10 grup oluşturulmuştur: % 50'si chikungunya ve dang virüsü için pozitif ve tüm gruplar chikungunya virüsü için pozitif çıkmıştır.

31 Mayıs - 2 Ekim 2018 tarihleri ​​arasında 7 eyalette (Kassala, Kızıldeniz, Al Gadaref, Nil Nehri, Kuzey Eyaleti, Güney Darfur ve Hartum), % 95'i Kassala Eyaleti’nden olmak üzere  toplam 13.978 chikungunya vakası tesbit edilmiştir. Resmi olarak hastaneye yatış ya da ölüm bildirilmemiştir. Rapor edilen  vakaların yaklaşık % 7'si 5 yaşından küçüktü ve % 60'ı kadındı.

Halk sağlığı yanıtı

• Federal Sağlık Bakanlığı (FMOH) ve Sağlık Grubu, sağlık sektöründeki ortaklarının mevcut salgınla başa çıkabilmesi için geçici bir Sağlık Grubu Koordinasyon Toplantısı düzenledi.
• DSÖ ile işbirliği içinde FMOH ve ortaklar, vektör kontrol ve sağlık eğitimi kampanyalarını büyütmek için hızlandırılmış bir müdahale planı hazırladı.
• Gönüllüler, evden eve ziyaret, muayene ve hedeflenmiş sağlık eğitimi kampanyaları yürütmek için seferber edildi.
• DSÖ, teknik ve finansal olarak sürveyans sistemini ve vaka yönetimini desteklemektedir.
• DSÖ ve ortakları, Kassala, Gadaref ve Kızıldeniz Eyaletlerinde ki etkilenen bölgelerde yanıt eylemlerine (vaka yönetimi, sürveyans, vektör kontrolü, sağlık eğitimi ve risk iletişimi) lojistik ve mali destek sağlamıştır.
• DSÖ, hem Federal hem de Eyalet düzeyinde çeşitli personelin görevlendirilmesi de dahil olmak üzere, FMOH tarafından artırılmış eylemleri desteklemek için para kaynağı  sağlamıştır.

DSÖ risk değerlendirmesi

Aşağıdakilerden dolayı chikungunya'nın genel riski ulusal düzeyde çok yüksektir: 

Ülkenin büyük bir bölümünde Aedes aegypti varlığı, evlerde üreme alanlarının mevcudiyeti ve vektör kontrolünde toplum katılımının koordine edilmemiş olması, vektörün çoğalmasını ve salgının ülkedeki diğer eyaletlere yayılmasını destekleyen ve  devam etmekte olan yağmur mevsimi.

Ayrıca, salgının dinamiklerini açıkça tanımlamak için iyi bir sürveyans sisteminin bulunmaması da  salgını kontrol etmekte uygulanacak halk sağlığı eylemleri için büyük bir engeldir. 

İhtiyaçlara cevap verebilecek mali ve teknik kaynakların yokluğu, derhal ve uygun bir şekilde ele alınmadığı takdirde, vaka sayısının daha da artmasına yol açabilir ve nihayetinde ülkenin  zaten aşırı zorlanmış kapasitelerini altüst edebilir.

Bölgesel düzeyde  risk ılımlı kabul edilmektedir. DSÖ Bölge Ofisi hali hazırda devam eden salgınları desteklemek için kaynaklarını seferber etmektedir ve salgın Sudan dışına yayılırsa diğer komşu ülkeleri desteklemeye de hazırdır. Genel olarak küresel düzeyde  risk düşüktür.

DSÖ tavsiyesi

Chikungunya'nın önlenmesi ve kontrolü, sivrisineklerin beslenmesini destekleyen doğal ve yapay su dolu konteyner gibi üreme ortamı sayısını azaltmaya dayanır. Bu da etkilenen toplulukların harekete geçirilmesini gerektirir. Salgınlar sırasında insektisitler, sivrisinekleri öldürmek için sivrisineklerin bulunduğu yerlerdeki konteynerlere ve etrafındaki yüzeylere uygulanır ve olgunlaşmamış larvaları öldürmek ve kaplardaki suyu temizlemek için kullanılır.

Chikungunya salgınları sırasında korunma için, gündüz ısıran vektörlerin cilt maruziyetini en aza indiren giysiler tavsiye edilir. Kovucular açıkta kalan cilde veya giysilere ürün etiket talimatlarına tam olarak uyularak tatbik edilmelidir. Gündüz uyuyanlar için, insektisitle muamele edilmiş sivrisinek ağları iyi bir koruma sağlar.

Riskli bölgelere seyahat edecek  kişiler tarafından temel önlemler alınmalıdır. Bunlardan bazıları ; Sinek kovucuların kullanımı, uzun kollu giysiler ve pantolonlar ve odalarda sivrisineklerin girmesini önlemek için sineklikler bulundurulması.

Daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki bağlantıya bakınız:

• Chikungunya hakkında DSÖ bilgi formu