Sierra Leone’de Kolera Salgini-Güncelleme   

8 Ekim 2012

Sierra Leone Saglik ve Sanitasyon Bakanligi devam etmekte olan Kolera salginina karsi etkin yanit için çalismalarini yogunlastirmak üzere ulusal ve uluslararasi düzeyde ortaklarla birlikte yakin çalismalarini sürdürmektedir. Yil basindan bu yana Sierra Leon’de bulunan 13 vilayetin 12’si salgindan etkilenmistir.

Son 2 ayda salgin kontrolünde dikkat çekici ilerlemeler gerçeklestirilmistir. Günlük rapor edilen vaka sayilarinda sürekli bir düsüs gözlemlenmektedir. 2 Ekim 2012 tarihi itibariyle 12 vilayet için geçerli olan ulusal vaka sayisi 280’i ölüm vakasi olmak üzere toplam 20.736’dir (vaka ölüm orani =  % 1.35). Vaka ölüm oranlari Temmuz ayinda ortalama % 3.2 iken Eylül ayinda bu oran % 0.5’in altina düsmüstür. Son 8 gün içerisinde (23 Eylül 2012 tarihinden itibaren) iki (2) ölüm vakasi rapor edilmistir. Baskent Freetown’un yer aldigi ülkenin bati bölgesi toplam vaka sayisinin % 50’sinden fazlasinin görüldügü salgindan en çok etkilenen bölgedir.       

Temmuz 2012 tarihinde Sierra Leone Devlet Baskani kolera epidemisinin “insani bir kriz” oldugunu ilan etmistir. Koordinasyonu yönetmek, kaynaklari seferber etmek ve salgin yanita rehberlik etmek üzere üst düzey Baskanlik Kolera Görev Gücü olusturulmustur. Salgina yanit olarak içinde Saglik ve Sanitasyon Bakanliginin, Maliye, Enformasyon ve Komünikasyon Bakanliklarinin ve yerel hükümetler ile bunlarin ortak ve paydaslarinin yer aldigi çok sektörlü bir yaklasim kabul edilmistir.

UNICEF, Oxfam, Ingiltere Kizilhaçi, Çocuklari Koruyun (Save the Children), Care, Concern Sinir Tanimayan Doktorlar Örgütü (MSF), Birlesik Krallik Uluslararasi Gelisim Departmani (DFID), BM Insani Iliskiler Koordinasyon Ofisi (OCHA), Uluslar arasi Kurtarma Komisyonu (IRC) ve DSÖ’nün yer aldigi ulusal ve uluslar arasi ortaklar ve bagisçilarin destegiyle Saglik ve Sanitasyon Bakanligi özellikle tüm yanit çalismalarinin koordinasyonu, sürveyans ve vaka yönetimi alanlarinda yanit çalismalarini arttirmistir.

Epidemiyi en kisa zamanda kontrol altina alabilmek için Kolera Hazirlik ve Yanit Operasyon Plani’yla (CROP) ilgili faaliyetleri yerine getirmek ve koordinasyonu güçlendirmek üzere Freetown’da bulunan DSÖ Ülke Ofisi’nde bir Kolera Kontrol ve Komuta Merkezi (C4) kurulmustur. Kolera Kontrol ve Komuta Merkezi (C4) ulusal görev gücünün karar üreten birimine rehberlik etmek üzere bilgi saglamaktadir.          

Ölüm vakalarini azaltmak üzere vakalarin erken tespiti ve il düzeyinde zamaninda tedaviye baslanmasi konularina önem verilmistir. Kolera vakalari Kolera Tedavi Birimleri’nde (CTU’s) yönetilmektedir ve Kolera Tedavi Birimleri’nin olmadigi yerlerde saglik tesisleri içinde karantina amaçli özel alanlarin belirlenmesine önem verilmektedir.

DSÖ Küresel Salgin Uyari ve Yanit Agi (GOARN) araciligiyla  saglik bakim çalisanlari ve laboratuar teknisyenlerini vaka yönetimi ve laboratuar teshisi konularinda desteklemek için Banglades’te bulunan Uluslararasi Diyare Hastaligi Arastirma Merkezi’nden (ICDDR,B)  deneyimli vaka yönetimi ve laboratuar uzmanlarini göndermistir.    

Laboratuar numunelerinin toplanmasi, nakledilmesi ve tahlil edilmesi için ulusal düzeyde laboratuarlara uygun malzeme ve reaktifler saglanmaktadir. Özellikle kolera salginin yeni görüldügü bölgelerde vakalarin laboratuarca teyit edilmesi önemlidir.      

DSÖ söz konusu salginla ilgili olarak Sierra Leone’ye yönelik herhangi bir seyahat ya da ticaret kisitlamasi getirilmesini tavsiye etmemektedir.