EHEC SALGINI: 12. GÜNCELLEME

9 Haziran 2011

Salgin öncelikli olarak Almanya merkezli olarak seyretmektedir ve olagandisi Escherichia Coli Bakterisi Serotipinin karakteri ve bu bakterinin kaynagi ile ilgili  incelemeler sürmektedir.

Hemolitik Üremik Sendromu-HÜS

8 Haziran 2011 tarihi (15:00 CET) itibariyle Almanya 722 HÜS vakasi (18 Ölüm vakasi dahil olmak üzere) rapor etmistir: Dünden buyana 33 ilave vaka görülmüstür (bunlar arasinda ölüm vakasi yoktur). Vakalarin %69’unu kadinlar ve %88’sini ise 20 yas üzeri yetiskinler olusturmakla birlikte 100.000 kiside en çok bu bakteriye maruz kalanlar 20-49 yas grubudur. Vakalarin görülme tarihleri 1 Mayis ile 6 Haziran 2011 tarihleri arasinda degismektedir.

Enterohemorajik Escherichia Coli - EHEC

8 Haziran 2011 tarihi (15:00 CET) itibariyle, Almanya’da 2.086 EHEC enfeksiyon vakasi (8 ölüm vakasi) rapor edilmistir: Önceki gün rapor edilenlerden baska 2 ölüm vakasi dahil olmak üzere toplam 127 vaka daha rapor edilmistir. Vakalarin %60’ini kadinlar ve %88’i 20 yas üzeri yetiskinlerden olusmaktadir.  Vakalarin görülme tarihleri 1 Mayis ile 6 Haziran 2011 tarihleri arasinda degismektedir 

Almanya’da bulunan Robert Koch Enstitüsü, HUS ve EHEC bildirim verileri ve acil servislere bildirilen kanli diare sürveyans verilerinin bildiriminde vaka sayilari açisindan bir azalma egilimi görüldügünü bildirmistir. Bu azalmanin çig gidalarin tüketimindeki degisiklikten mi yoksa enfeksiyon kaynaklarinin azalmasindan mi kaynaklandigi belli degildir.   

Diger Ülkeler

8 Haziran 2011 tarihi itibariyle, diger 13 Avrupa ülkesi toplam 35 HÜS (1 ölüm vakasi) ve 61 EHEC vakasi (ölüm vakasi yok) rapor etmistir. Revize edilmis Avrupa Birligi –AB vaka tanimlamasi uygulandigindan daha önce rapor edilen birkaç vaka bildirimlerden çikarilmistir. Ayrica ABD’nin Atlanta’da sehrinde yer alan Hastaliktan Korunma ve Önleme Merkezi –CDC bu salginla baglantili olarak ABD’de görülen 3 HÜS vakasi (1’i teyit edilmis ve 2’si süpheli) ve 1 süpheli EHEC vakasi ile ilgili bilgiler yayinlamistir. 7 Haziran 2011 tarihinde Kanada Halk Sagligi Ajansi 1 adet süpheli E.Coli O104 enfeksiyonu vakasi bildirmistir. Bildirilen bu vaka Kuzey Almaya’ya seyahat etmis bir kisi olup yine bu kisinin Almanya’da teyit edilmis bir E. Coli O104 vakasi ile baglantisi bulunmaktadir.

Asagidaki tablo etkilenen tüm ülkelerde görülen vaka sayilarini göstermektedir.      

Not: HÜS ve EHEC vakalarin toplam sayisi 2909’dur.

Yukarida bildirlen HÜS ve EHEC vakalarin biri hariç tümü enfeksiyonun inkübasyon döneminde Almanya’da bulunan ya da  Almanya’da yasayan kisilerden olusmaktadir. Inkübasyon süresi bakteriye maruz kalinmasindan itibaren genelde 3-4 gündür (ancak bu süre 2-10 gün de olabilir).      

Söz konusu salgina E. Coli serotip O104: H4 oldugu ya da daha dogrusu Enteroaggregative Verocytotoxin üreten E. Coli (EAggEC VTEC) O104:H4 susunun neden oldugu teyit edilmistir.  

Salginin kaynagi ile ilgili olarak incelemeler devam etmektedir.

Önemli

EHEC ve HÜS’ün özel bildirim kategorileri bulunmaktadir bu nedenle vaka sayilari çakismamalidir. Hizli gelisen herhangi bir salginda oldugu gibi vaka sayilari geçicidir ve birçok nedenden bu sayilar degisebilir. 

DSÖ kendisine üye olan ülkelerin ve Avrupa Komisyonu, Avrupa Hastalik Kontrol ve Önleme Merkezi ve DSÖ Isbirligi Merkezleri gibi  teknik açidan ortaklarin yukaridaki bildirimin saglanmasindaki katkilarindan dolayi tesekkür etmektedir.

Çeviri    : Emin Ali BALTACI                                                                                                              

Kaynak : http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/emergencies/international-health-regulations/news/news/2011/06/ehec-outbreak-update-12#