EHEC SALGINI: 11. GÜNCELLEME ( Avusturya , Çek Cumhuriyeti , Danimarka , Fransa, Lüksemburg, Hollanda, Norveç,Polonya, Ispanya , Isveç , Isviçre, Birlesik Krallık (Ingiltere))
Salgın öncelikli olarak Almanya merkezli olarak seyretmektedir ve olağandışı Escherichia Coli Bakterisi Serotipinin karakteri ve bu bakterinin kaynağı ile ilgili incelemeler sürmektedir.
EHEC SALGINI: 11. GÜNCELLEME
8 Haziran 2011
Salgin öncelikli olarak Almanya merkezli olarak seyretmektedir ve olagandisi Escherichia Coli Bakterisi Serotipinin karakteri ve bu bakterinin kaynagi ile ilgili incelemeler sürmektedir.
Hemolitik Üremik Sendromu-HÜS
7 Haziran 2011 tarihi (15:00 CET) itibariyle Almanya 689 HÜS vakasi (18 Ölüm vakasi dahil olmak üzere) rapor etmistir: Önceki gün rapor edilenlerden baska 3 ölüm vakasinin da dahil oldugu toplam 47 vaka görülmüstür. Vakalarin %69’unu kadinlar ve %87’sini ise 20 yas üzeri yetiskinler olusturmakla birlikte 100.000 kiside en çok bu bakteriye maruz kalanlar 20-49 yas grubudur. Vakalarin görülme tarihleri 1 Mayis ile 4 Haziran 2011 tarihleri arasinda degismektedir.
Enterohemorajik Escherichia Coli - EHEC
7 Haziran 2011 tarihi (15:00 CET) itibariyle, Almanya’da 1959 EHEC enfeksiyon vakasi (6 ölmü vakasi dahil, bu vakalardan 1’i dün rapor edilmis olup henüz teyit edilmemistir) rapor edilmistir: Önceki gün rapor edilenlerden baska 276 vaka daha rapor edilmistir. Vakalarin %60’ini kadinlar ve %88’i 20 yas üzeri yetiskinlerden olusmaktadir. Vakalarin görülme tarihleri 1 Mayis ile 4 Haziran 2011 tarihleri arasinda degismektedir
Almanya’da bulunan Robert Koch Enstitüsü, HUS ve EHEC bildirim verileri ve acil servislere bildirilen kanli diare sürveyans verilerinin bildiriminde vaka sayilari açisindan bir azalma egilimi görüldügünü bildrimistir. Bu azalmanin çig gidalrin tüketimindeki degisikliklten mi yoksa enfeksiyon kaynaklarinin azalmasindan mi kaynaklandigi belli degildir.
Diger Ülkeler
7 Haziran 2011 tarihi (23:00 CET) itibariyle, diger 12 Avrupa ülkesi toplam 33 HÜS (1 ölüm vakasi) ve 64 EHEC vakasi (ölüm vakasi yok) rapor etmistir.
Önceki günden fakli olarak ilave 2 HÜS vakasi ve düne göre eksi 9 EHEC vakasi rapor edilmistir. Revize edilmis Avrupa Birligi –AB vaka tanimlamasi uygulandugindan daha önce rapor edilen birkaç vaka bildirimlerden çikarilmistir:
|
Ülkeler |
HÜS |
EHEC |
|
Avusturya |
0 |
2 |
|
Çek Cumhuriyeti |
0 |
1 |
|
Danimarka |
8 |
12 |
|
Fransa |
0 |
2* |
|
Lüksemburg |
0 |
1 |
|
Hollanda |
4 |
2 |
|
Norveç |
0 |
1 |
|
Polonya |
2 |
0 |
|
Ispanya |
1 |
1 |
|
Isveç |
15 |
31 |
|
Isviçre |
0 |
3 |
|
Birlesik Krallik (Ingiltere) |
3 |
8 |
* 7 kanli diare vakasi bugüne kadar teyit edilmemistir.
Ayrica ABD’nin Atlanta’da sehrinde yer alan Hastaliktan Korunma ve Önleme Merkezi –CDC bu salginla baglantili olarak ABD’de görülen 3 HÜS vakasi ve 1 süpheli EHEC vakasi ile ilgili bilgiler yayinlamistir. 7 Haziran 2011 tarihinde Kanada Halk Sagligi Ajansi 1 adet süpheli E.Coli O104 enfeksiyonu vakasi bildirmistir. Bildirilen bu vaka Kuzey Almaya’ya seyahat etmis bir kisi olup yine bu kisinin Almaya’da teyit edilmis bir E. Coli O104 vakasi ile baglantisi bulunmaktadir.
Yukarida bildirlen HÜS ve EHEC vakalarin biri hariç tümü enfeksiyonun inkübasyon döneminde Almanya’da bulunan ya da Almanya’da yasayan kisilerden olusmaktadir. Inkübasyon süresi bakteriye maruz kalinmasindan itibaren 3-4 gündür (2-10 gün arasi).
Artis görülen vakalarin EHEC serotip O104: H4 oldugu ya da daha dogrusu Enteroaggregative Verotaxin üreten E. Coli (EaggEC VTEC) O104:H4 susu oldugu laboratuar tarafindan teyit edilmistir.
Salginin kaynagi ile ilgil olarak incelemeler devam etmektedir.
Önemli
EHEC ve HUS’un özel bildirim kategorileri bulunmaktadir bu nedenle vaka sayilari çakismamalidir. Hizli gelisen herhangi bir salginda oldugu gibi vaka sayilari geçicidir ve birçok nedenden bu sayilar degisebilir.
DSÖ kendisine üye olan ülkelerin ve Avrupa Komisyonu, Avrupa Hastalik Kontrol ve Önleme Merkezi ve DSÖ Isbirligi Merkezleri gibi teknik açidan ortaklarin yukaridaki bildirmin saglanmasindaki katkilarindan dolayi tesekkür etmektedir.
Çeviri : Emin Ali BALTACI