Orta Doğu Respiratuar Sendromu-Koronavirüs (Güncelleme)  

29 Mayıs 2013

Suudi Arabistan Sağlık Bakanlığı 5 yeni teyit edilmiş Orta Doğu Respiratuar Sendromu Koronavirüs enfeksiyonu (MERS-CoV) vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.  

Söz konusu vakaların 5’i de ülkenin doğu kesiminde görülmüş olup bu vakalar 2013 Nisan ayında bir sağlık tesisinde başlayan salgının görüldüğü Al-Ahsa kentinden değildir. Vakalarda birden fazla hastaneye gitmelerine sebep olan başka sağlık sorunları da söz konusudur. Hükümet sağlık tesisleri ve kamu tesislerinde olası enfeksiyon kaynaklarına yönelik incelemeleri yürütmektedir.   

Vakalardan ilki başka bir sağlık sorunu da olan 56 yaşında bir erkek olup kendisinde hastalık belirtileri 12 Mayıs 2013 tarihinde görülmüş ve vaka 20 Mayıs 2013 tarihinde ölmüştür. Vakalardan ikincisi yine başka bir sağlık sorunu bulunan 85 yaşında bir kadın olup 17 Mayıs 2013 tarihinde hastalanmıştır ve sağlık durumu kritiktir. Üçüncü vaka ise kendisinde başka bir sağlı sorunu bulunan 76 yaşında bir kadın olup 24 Mayıs 2013 tarihinde hastalanmış ve 27 Mayıs 2013 tarihinde hastaneden taburcu edilmiştir. Dördüncü vaka yine başka bir sağlık sorunu bulunan 77 yaşında bir erkek olup 19 Mayıs 2013 tarihinde hastalanmış ve 26 Mayıs 2013 tarihinde ölmüştür. Vakalardan sonuncusu kendisinde başka bir sağlık sorunu bulunan 73 yaşında bir erkek olup 18 Mayıs 2013 tarihinde hastalanmış ve 26 Mayıs 2013 tarihinde ölmüştür.    

Ayrıca daha önce Al-Ahsa’dan bildirilen 81 yaşında bir kadın olan vaka ölmüştür.  Suudi Hükümeti ülkede meydana gelen salgınları incelemeyi sürdürmektedir .

Fransa’da, Birleşik Arap Emirliklerine seyahat öyküsü olan  ülkede teyit edilen ilk vaka ölmüştür.    

Eylül 2012 tarihinden bugüne kadar DSÖ’ye küresel çapta 27 ölüm vakasının dahil olduğu laboratuvar tarafından teyit edilmiş MERS-NCoV ile enfekte olmuş toplam 49 insan vakası bildirilmiştir. 

DSÖ aşağıdaki Orta Doğu ülkelerinden laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakalarla ilgili bildirimler almıştır: Ürdün, Katar, Suudi Arabistan ve Birleşik Arap Emirlikleri (BAE). Fransa, Almanya, Tunus ve Birleşik Krallıktan da laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakalar bildirilmiştir; bu vakalar hastaların bakımıyla uğraşan ya da Orta Doğu’dan dönen ve sonrasında hastalanan kişilerden oluşmaktadır. Fransa, Tunus ve Birleşik Krallıkta Orta Doğu’da bulunmamış ancak laboratuvar tarafından teyit edilmiş ya da olası vakalarla temasları olan yakın temaslı kişiler arasında hastalığın yerel olarak geçişi sınırlıdır.    

DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiratuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedirler. 

Sağlık çalışanlarına dikkatli olmaları tavsiyesinde bulunulmuştur. Orta Doğu’dan dönen ve kendilerinde SARİ görülen yolculara güncel sürveyans tavsiyelerine uygun olarak MERS-CoV için tahlil yapılmalıdır.  Mümkünse alt solunum yolu örekleri tanı yapılabilmesi için alınmalıdır. Klinisyenlere önemli ölçüde bağışıklık yetmezliği olan hastalarda tipik olmayan belirti ve bulguların görülmesi durumunda, diare gibi,  MERS-CoV Enfeksiyonu olasılığının göz önünde bulundurulması gerekliliği hatırlatılmıştır.

Sağlık tesislerine enfeksiyon önleme ve kontrolünün (IPC) sistematik bir şekilde uygulanmasının önemi hatırlatılmıştır. MERS-CoV  ile enfekte olduğundan şüphelenilen ya da enfekte olduğu teyit edilmiş hastaların bakımını sağlayan sağlık tesisleri virüsün diğer hastalara, sağlık çalışanlarına ve ziyaretçilere bulaşma riskini azalmak için uygun önlemleri almalıdır.

DSÖ’ye üye bütün ülkelere, yeni MERS-CoV vakalarını, enfeksiyona yol açan potansiyel kaynaklar ve bunların klinik süreç tanımlarını hızlıca değerlendirmeleri ve DSÖ’ye bildirmeleri konusunda tekrar hatırlatmada bulunulmuştur. Söz konusu virüsün daha fazla yayılmasını önleyebilmek için enfeksiyonun kaynağına yönelik incelemelerin acilen gerçekleştirilmesi ve enfeksiyon kaynağının da tespit edilmesi gereklidir.

DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını ve herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir. 

DSÖ durumu yakından izlemeye devam etmektedir.   

DSÖ’nün sayfasında konuyla ilgili olarak birçok belge yayınlanmıştır:

• Koronavirüsün Adının Konması
• Naming of the novel coronavirus pdf, 113kb
• Koronavirüsle İlgili Sıkça Sorulan Sorular - Güncelleme
• FAQs on novel coronavirus - update
• Meydana Gelen Koronavirüs (MERS-CoV) Vakalarıyla İlgili Küresel Bakış
• Global overview of an emerging novel coronavirus (MERS-CoV)
  pdf, 435kb

Çeviri    : Emin Ali BALTACI