Orta Doğu Respiratuar Sendromu-Koronavirüs (Güncelleme)  

1 Haziran 2013

İtalya Sağlık Bakanlığı, Avrupa Birliği’nin Erken Uyarı ve Yanıt Sistemi aracılığıyla, ülkede ikamet eden birinde görülen Orta Doğu Respiratuar Sendromu Koronavirüs enfeksiyonu (MERS-CoV) vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.  

Söz konusu vaka, kısa bir süre önce Ürdün’e seyahat öyküsü olan, 45 yaşında bir erkektir. Vaka öksürük ve halsizlik belirtileriyle 25 Mayıs 2013 tarihinde İtalya’ya dönmüştür. Daha sonra durumu kötüleşen vaka 28 Mayıs 2013 tarihinde hastaneye kaldırılmıştır. Vakanın sağlık durumu stabildir.   

Laboratuvar testleri Tuscany’de bulunan İnfluenza Referans Laboratuvarı’nda gerçekleştitrilmiş ve testler İnstituto Superiore di Sanita Ulusal İnfluenza Merkezi’nde teyit edilmiştir.

Eylül 2012 tarihinden bugüne kadar DSÖ’ye küresel çapta 30 ölüm vakasının dahil olduğu laboratuvar tarafından teyit edilmiş MERS-NCoV ile enfekte olmuş toplam 51 insan vakası bildirilmiştir. 

DSÖ aşağıdaki Orta Doğu ülkelerinden laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakalarla ilgili bildirimler almıştır: Ürdün, Katar, Suudi Arabistan ve Birleşik Arap Emirlikleri (BAE). Fransa, Almanya, Tunus ve Birleşik Krallıktan da laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakalar bildirilmiştir; bu vakalar hastaların bakımıyla uğraşan ya da Orta Doğu’dan dönen ve sonrasında hastalanan kişilerden oluşmaktadır. Fransa, Tunus ve Birleşik Krallıkta Orta Doğu’da bulunmamış ancak laboratuvar tarafından teyit edilmiş ya da olası vakalarla temasları olan yakın temaslı kişiler arasında hastalığın yerel olarak geçişi sınırlıdır.   

DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiratuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedirler. 

Sağlık çalışanlarına dikkatli olmaları tavsiyesinde bulunulmuştur. Orta Doğu’dan dönen ve kendilerinde SARİ görülen yolculara güncel sürveyans tavsiyelerine uygun olarak MERS-CoV için tahlil yapılmalıdır.  Mümkünse alt solunum yolu örekleri tanı yapılabilmesi için alınmalıdır. Klinisyenlere önemli ölçüde bağışıklık yetmezliği olan hastalarda tipik olmayan belirti ve bulguların görülmesi durumunda, diare gibi,  MERS-CoV Enfeksiyonu olasılığının göz önünde bulundurulması gerekliliği hatırlatılmıştır.

Sağlık tesislerine enfeksiyon önleme ve kontrolünün (IPC) sistematik bir şekilde uygulanmasının önemi hatırlatılmıştır. MERS-CoV  ile enfekte olduğundan şüphelenilen ya da enfekte olduğu teyit edilmiş hastaların bakımını sağlayan sağlık tesisleri virüsün diğer hastalara, sağlık çalışanlarına ve ziyaretçilere bulaşma riskini azalmak için uygun önlemleri almalıdır.

DSÖ’ye üye bütün ülkelere, yeni MERS-CoV vakalarını, enfeksiyona yol açan potansiyel kaynaklar ve bunların klinik süreç tanımlarını hızlıca değerlendirmeleri ve DSÖ’ye bildirmeleri konusunda tekrar hatırlatmada bulunulmuştur. Söz konusu virüsün daha fazla yayılmasını önleyebilmek için enfeksiyonun kaynağına yönelik incelemelerin acilen gerçekleştirilmesi ve enfeksiyon kaynağının da tespit edilmesi gereklidir.

DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını ve herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir. 

DSÖ durumu yakından izlemeye devam etmektedir.   

DSÖ’nün sayfasında konuyla ilgili olarak aşağıdaki belge yayınlanmıştır:

• MERS-CoV hakkında özet bilgi ve literartür güncellemeleri
• MERS-CoV summary and literature update

Çeviri    : Emin Ali BALTACI