Orta Doğu Respiratuar Sendromu-Koronavirüs (Güncelleme)  

26 Haziran 2013

Suudi Arabistan Sağlık Bakanlığı 7 yeni teyit edilmiş Orta Doğu Respiratuar Sendromu Koronavirüs enfeksiyonu (MERS-CoV) vakasını ve daha önce teyit edilmiş bir vakanın öldüğünü duyurmuştur.  

Söz konusu vakaların 4’ü daha önce Riyad ve Doğu Bölgesi’nde teyit edilmiş vakaların temaslıları arasından tespit edilmiştir. Bu vakalar 7-15 yaş aralığında olup hepsi asemptomatik olarak kalmıştır. Asemptomatik olan diğer 2 vaka ise Doğu Bölgesi ve Al-Ahsa’da çalışan sağlık çalışanları arasında görülmüştür. Tespit edilen yedinci vaka ise Doğu Bölgesi’nde yaşayan 50 yaşında bir kadındır. Söz konusu kadın pulmoner hastalık şikayetiyle hastaneye kaldırılmış olup sağlık durumu stabildir.    

Ayrıca Sağlık Bakanlığı daha önce Doğu Bölgesi’nde tespit edilen bir vakanın öldüğünü duyurmuştur (23 Haziran 2013 tarihinde rapor edilmiş 32 yaşında bir erkek).

Eylül 2012 tarihinden bugüne kadar DSÖ’ye küresel çapta 40 ölüm vakasının dahil olduğu laboratuvar tarafından teyit edilmiş MERS-NCoV ile enfekte olmuş toplam 77 insan vakası bildirilmiştir. 

DSÖ aşağıdaki Orta Doğu ülkelerinden laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakalarla ilgili bildirimler almıştır: Ürdün, Katar, Suudi Arabistan ve Birleşik Arap Emirlikleri (BAE). Fransa, Almanya, İtalya, Tunus ve Birleşik Krallıktan da laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakalar bildirilmiştir; bu vakalar hastaların bakımıyla uğraşan ya da Orta Doğu’dan dönen ve sonrasında hastalanan kişilerden oluşmaktadır. Fransa, İtalya, Tunus ve Birleşik Krallıkta Orta Doğu’da bulunmamış ancak laboratuvar tarafından teyit edilmiş ya da olası vakalarla temasları olan yakın temaslı kişiler arasında hastalığın yerel olarak geçişi sınırlıdır.   

DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiretuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedirler. 

Sağlık çalışanlarına dikkatli olmaları tavsiyesinde bulunulmuştur. Orta Doğu’dan dönen ve kendilerinde SARİ görülen yolculara güncel sürveyans tavsiyelerine uygun olarak MERS-CoV için tahlil yapılmalıdır.  Mümkünse alt solunum yolu örekleri tanı yapılabilmesi için alınmalıdır. Klinisyenlere önemli ölçüde bağışıklık yetmezliği olan hastalarda tipik olmayan belirti ve bulguların görülmesi durumunda, diare gibi,  MERS-CoV Enfeksiyonu olasılığının göz önünde bulundurulması gerekliliği hatırlatılmıştır.

Sağlık tesislerine enfeksiyon önleme ve kontrolünün (IPC) sistematik bir şekilde uygulanmasının önemi hatırlatılmıştır. MERS-CoV  ile enfekte olduğundan şüphelenilen ya da enfekte olduğu teyit edilmiş hastaların bakımını sağlayan sağlık tesisleri virüsün diğer hastalara, sağlık çalışanlarına ve ziyaretçilere bulaşma riskini azalmak için uygun önlemleri almalıdır.

DSÖ’ye üye bütün ülkelere, yeni MERS-CoV vakalarını, enfeksiyona yol açan potansiyel kaynaklar ve bunların klinik süreç tanımlarını hızlıca değerlendirmeleri ve DSÖ’ye bildirmeleri konusunda tekrar hatırlatmada bulunulmuştur. Söz konusu virüsün daha fazla yayılmasını önleyebilmek için enfeksiyonun kaynağına yönelik incelemelerin acilen gerçekleştirilmesi ve enfeksiyon kaynağının da tespit edilmesi gereklidir.

DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını ve herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir. 

DSÖ durumu yakından izlemeye devam etmektedir.