İsrail’de Çevresel Numunelerde Polio Virüsü Tespit edilmiştir (Güncelleme)                  

15 Temmuz 2013

İsrail’de 10 örnek toplama merkezinde kanalizasyonlardan alınan 30 numunede Vahşi Polio Virüsü Tip 1 (VPV1) izole edilmiştir.  Örnekler 3 Şubat 2013 ile 30 Haziran 2013 tarihleri arasında toplamıştır. WPV1 pozitif (+) örneklerin çoğu İsrail’in güneyinde tespit edilmiştir.  Virüslerin tamamı kanalizasyonlardan alınan numunelerde saptanmış olup herhangi bir Paralitik Polio vakası bildirilmemiştir.

Ülke genelinde tespit edilen virüslerin coğrafi yayılımının uzun bir süredir arttığını görülmektedir. DSÖ VPV’nin İsrail’den başka ülkelere yayılım riskini orta ve yüksek olarak değerlendirmektedir.    

İsrail’deki sağlık otoriteleri potansiyel Paralitik Polio vakalarının ve bağışıklanmamış kişilerin aktif olarak araştırılması için tam bir epidemiyolojik ve halk sağlığı incelemesini sürdürmektedir.

Son 8 yılda rutin bağışıklama oranları tahminen %94 veya üstü şeklindedir. Çevresel sürveyans numunelerinin alınma sıklığı artırılmıştır.  Çevresel sürveyans dünyadaki tüm ülkelerde, buna İsrail de dahil, halk sağlığı önemine haiz hastalıkların tespitinin desteklenmesi için sıklıkla kullanılmaktadır. Buna benzer aktiviteler Gazze ve Batı Şeria’da da sağlık otoritelerince uygulanmakta olup bugüne kadar bu bölgelerde herhangi bir VPV tespit edilmemiştir.      

İsrail Hükümeti Oral Polio Aşısıyla (OPV) tamamlayıcı bir bağışıklama faaliyeti planlamaktadır.  OPV kullanılacak tamamlayıcı bağışıklama faaliyetlerinin amacı virüs dolaşımını hızlı bir şekilde durdurmak için mukozal bağışıklık düzeylerini artırmaktır. Bu tamamlayıcı bağışıklama faaliyetleri, İnaktif Polio Virüsü (İPV) kullanılarak bağışıklanmamış ya da yeterli bağışıklığıolmayan çocukları tespit etmek için Haziran 2013 tarihinde başlatılan girişim çabalarının devamıdır.   

Tüm ülkelerin özellikle de Polio’dan etkilenen ülkelere sıkça seyahat eden ve bu ülkelerle temasları olan ülkelerin, herhangi yeni bir Polio Virüs importasyonunu hızlıca tespit edebilmek ve acil yanıtı tesis edilebilmek üzere Akut Flask Paralizi (AFP) vakalarına yönelik sürveyanslarını güçlendirmeleri büyük önem taşımaktadır. Ülkeler rutin bağışıklama verilerini ülkelerinde olabilecek bağışıklama açıklarını tespit edebilmek ve herhangi bir yeni virüsün doğurabileceği sonuçları en aza indirgemek üzere analiz etmelidir. İmportasyon riskinin yüksek olduğu bölgelere ve OPV3 veya İPV3/DPT3 aşısıyla aşılanma oranının %80’den daha az olduğu bölgelere öncelik verilmelidir.

DSÖ’nün Uluslararası Seyahat ve Sağlık tavsiyeleri; Polio’dan etkilenen bölgelere seyahat eden ya da bu bölgelerden gelen kişilerin Polio’yaya karşı tam olarak aşılanmış olamları yönündedir. İç kaynaklı virüs geçişinin endemik olarak görüldüğü 3 ülke: Nijerya, Pakistan ve Afganistan. Ayrıca, 2013 yılında, Afrika Boynuzunda etkili olan bir VPV salgın yaşanmıştır.

Çeviri    : Emin Ali BALTACI