Orta Doğu Respiratuar Sendromu-Koronavirüs (Güncelleme)  

21 Temmuz 2013

Suudi Arabistan’da 2 yeni teyit edilmiş Orta Doğu Respiratuar Sendromu Koronavirüs enfeksiyonu (MERS-CoV) vakasının görüldüğü DSÖ’ye bildirilmiştir.  

Söz konusu vakaların 2’sinin de durumu kritik olup yoğun bakım ünitelerinde tedavi altındadır. İlk vaka 15 Temmuz’da semptomlarla hastaneye götürülmüş Riyad’da yaşayan 41 yaşında suudi bir erkektir. İkinci vaka ise AL-Ahsa vilayetinde yaşayan Suudi Arabistan vatandaşı 59 yaşında bir kadındır. Kendisinde hastalık belirtileri 11 Temmuz’da görülmüştür.   

Her iki hastanın da altta yatan bir sağlık sorunu bulunmaktadır ancak vakalardan hiç birinin bilinen MERS-CoV vakalarıyla ya da hayvanlarla teması yoktur.

DSÖ konuyla ilgili daha fazla bilgiyi Suudi Arabistan UST Ulusal Odak Noktası’ndan araştırmaktadır.

Eylül 2012 tarihinden bugüne kadar DSÖ’ye küresel çapta 45 ölüm vakasının dahil olduğu laboratuvar tarafından teyit edilmiş MERS-NCoV ile enfekte olmuş toplam 90 insan vakası bildirilmiştir. 

DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiretuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedirler. 

Sağlık çalışanlarına dikkatli olmaları tavsiyesinde bulunulmuştur. Orta Doğu’dan dönen ve kendilerinde SARİ görülen yolculara güncel sürveyans tavsiyelerine uygun olarak MERS-CoV için tahlil yapılmalıdır. 

Mümkünse hastalardan tanı için alt solunum yolu örnekleri alınmalıdır. Klinisyenlere immün sistemi baskılanmış hastalarda diare gibi tipik olmayan belirti ve bulgularda bile MERS- CoV enfeksiyonunu düşünmeleri hatırlatılmış.  

Sağlık tesislerine enfeksiyon önleme ve kontrolünün (IPC) sistematik bir şekilde uygulanmasının önemi hatırlatılmıştır. MERS-CoV  ile enfekte olduğundan şüphelenilen ya da enfekte olduğu teyit edilmiş hastaların bakımını sağlayan sağlık tesisleri virüsün diğer hastalara, sağlık çalışanlarına ve ziyaretçilere bulaşma riskini azalmak için uygun önlemleri almalıdır.

DSÖ’ye üye bütün ülkelere, yeni MERS-CoV vakalarını, enfeksiyona yol açan potansiyel kaynaklar ve bunların klinik süreç tanımlarını hızlıca değerlendirmeleri ve DSÖ’ye bildirmeleri konusunda tekrar hatırlatmada bulunulmuştur. Söz konusu virüsün daha fazla yayılmasını önleyebilmek için enfeksiyonun kaynağına yönelik incelemelerin acilen gerçekleştirilmesi ve enfeksiyon kaynağının da tespit edilmesi gereklidir.

DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını ve herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir. 

DSÖ Genel Müdürlüğe mevcut durum hakkında tavsiyelerde bulunmak üzere Uluslararası Sağlık Tüzüğü-UST kapsamında bir Acil Durum Komitesi toplamıştır. Tüm DSÖ Bölge Ofislerinden uluslararası uzmanların oluşturduğu Acil Durum Komitesinin şuan elde bulunan bilgileri ve risk değerlendirmesi yaklaşımını kullanarak oluşturduğu ortak önerisi Uluslararası Bağlamda Halk Sağlığı Acil Durumunu gerektirecek koşulların hali hazırda oluşmadığı yönündedir.

Çeviri : Emin Ali BALTACI