Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Vahşi Polio Virüsü tip 1'in (VPV) İsrail'den diğer ülkelerde uluslararası yayılım riskinin orta ile yüksek arası düzeyde kaldığı değerlendirmesinde bulunmuştur. Bu risk değerlendirmesi uzun bir süredir dolaşımın coğrafi yayılımının arttığını yansıtmaktadır.

İsrail'de 3 Şubat 2013 ile 4 Ağustos 2013 tarihleri arasında 24 örnek toplama merkezindeki kanalizasyonlardan toplanan 67 numunede VPV1 tespit edilmiştir. İlk önceleri İsrail'in güneyi ile sınırlı kalmakla birlikte şimdilerde VPV1 merkezi bölgelerde tespit edilmektedir. Devam eden gaita numune sörvey faaliyetlerinin bir parçası olarak yaşlarının gerektirdiği şekilde tamamen aşılanmış olan 27 sağlıklı çocuk (tamamı 9 yaş altında) ve 1 yetişkinin gaita numunelerinde VPV1 izole edilmiştir.  Herhangi bir Paralitik Polio vakası rapor edilmemiştir. Rutin Akut Flask Paralizi'ye ek olarak halk sağlığı otoriteleri sürveyansı tüm yaştaki gruplar için genişletmiş  ve  Enterovirüs sürveyansını ve polio için Aseptik Menenjit taramasını arttırmıştır. 

İsrail'in güneyindeki bölgelerde bivalent Oral Polio Aşısı (OPV) kullanılan bir tamamlayıcı bağışıklama faaliyeti Ağustos 2013 tarihinde başlatılmış ve 9 yaş altı çocuklar için ulusal çapta bir kampanyanın 18 ağustos 2013 tarihinde yapılması planlanmıştır. OPV kullanılan bu bağışıklama faaliyetlerinin amacı virüs dolaşımının acilen durdurulması için OPV'ye karşı saf olan çocukların kohortlarında mukozal bağışıklık seviyelerinin güçlendirilmesidir. 

Tüm ülkelerin özellikle de Polio’dan etkilenen ülkelere sıkça seyahat eden ve bu ülkelerle temasları olan ülkelerin, herhangi yeni bir Polio Virüs importasyonunu hızlıca tespit edebilmek ve acil yanıtı tesis edilebilmek üzere Akut Flask Paralizi (AFP) vakalarına yönelik sürveyanslarını güçlendirmeleri büyük önem taşımaktadır. Ülkeler rutin bağışıklama verilerini ülkelerinde olabilecek bağışıklama açıklarını tespit edebilmek ve herhangi bir yeni virüsün doğurabileceği sonuçları en aza indirgemek üzere analiz etmelidir. İmportasyon riskinin yüksek olduğu bölgelere ve OPV3 veya İPV3/DPT3 aşısıyla aşılanma oranının %80’den daha az olduğu bölgelere öncelik verilmelidir.

DSÖ’nün Uluslararası Seyahat ve Sağlık tavsiyeleri; Polio’dan etkilenen bölgelere seyahat eden ya da bu bölgelerden gelen kişilerin Polio’yaya karşı tam olarak aşılanmış olmaları yönündedir. İç kaynaklı virüs geçişinin endemik olarak görüldüğü 3 ülke: Nijerya, Pakistan ve Afganistan. Ayrıca, 2013 yılında, Afrika Boynuzunda etkili olan bir VPV salgın yaşanmıştır.

Çeviri: Emin Ali BALTACI