E. COLI O104:H4 SALGINLARI: 26. GÜNCELLEME (Amerika Birleşik Devletleri , Birleşik Krallık, Isviçre, Isveç, Ispanya, Polonya,Norveç , Hollanda, Lüksemburg, Yunanistan, Almanya, Fransa,Danimarka, Çek Cumhuriyeti, Kanada, Avusturya)
De Veille Sanitare Enstitüsü Fransa’nın Bordeaux şehrinde devam eden Verocytotoxin Üreten Escherichia Coli (VTEC) / Hemolitik Üremik Sendromu (HÜS) salgını ile ilgili olarak 28 Hqaziran 2011 tarihinde yeni rakamlar yayınlamıştır.
E. COLI O104:H4 SALGINLARI: 26. GÜNCELLEME
29 Haziran 2011
De Veille Sanitare Enstitüsü Fransa’nin Bordeaux sehrinde devam eden Verocytotoxin Üreten Escherichia Coli (VTEC) / Hemolitik Üremik Sendromu (HÜS) salgini ile ilgili olarak 28 Hqaziran 2011 tarihinde yeni rakamlar yayinlamistir. 22 Haziran 2011 tarihinden bu yana toplam 8 EHEC ve 8 HÜS vakasi rapor edilmistir. 4 vakada da E. Coli O104:H4
Isveç ülkenin güneyinde yetiskin bir erkekte E. Coli O104:H4 vakasi görüldügünü 28 Haziran 2011 tarihinde bildirmistir. Fransa ve Isveç’te görülen vakalardan hiçbirinin Almanya’ya seyahat öyküsü bulunmamaktadir. Incelemeler Fransa’da sürmektedir ancak elde edilen ilk bulgular yerel yetisen fasulye ya da tohum filizlerin bu vakalarla ilgili olabilecegini akla getirmektedir. Isveç’te ise enfeksiyonun kaynagi incelenmektedir.
ALMANYA’DA EHEC SALGINI
Almanya’da 22 Mayis 2011 tarihinde görülen pikten sonra günlük rapor edilen vaka sayilarinda sürekli bir düsüs yasanmistir. Buna ragmen Almanya’da görülen toplam vaka sayilari artmaktadir bu da öncelikle bildirimlerde yasanan gecikmelerden kaynaklanmaktadir.
Alman otoriteleri tarafindan yapilan incelemeler sonucunda salgina yol açan bakterinin, enteroaggregative verocytotoxin üreten Escherichia Coli (EAggEC VTEC) O104:H4, fasulye ve filizler araciligiyla bulastigi görülmüstür. Robert Koch Enstitüsü Almanya’da yasayan insanlari kaynagi ne olursa olsun çig fasulye ve tohum filizlerini tüketmemeleri konusunda uyarmistir.
29 Haziran 2011 tarihi (saat 18:00) itibariyle Almanya’da ve diger ülkelerde (Almanya’ya seyahat öyküsü olan vakalar) rapor edilen HÜS ve EHEC vakalari asagida gösterilmektedir.
|
Ülke |
HÜS |
EHEC |
|
||||
|
Vakalar |
Ölümler |
Vakalar |
Ölümler |
||||
|
Avusturya |
1 |
0 |
4 |
0 |
|
||
|
Kanada |
0 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Çek Cumhuriyeti |
0 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Danimarka |
9 |
0 |
13 |
0 |
|
||
|
Fransa |
0 |
0 |
2 |
0 |
|
||
|
Almanya |
838 |
30 |
3091 |
17 |
|
||
|
Yunanistan |
0 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Lüksemburg |
1 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Hollanda |
4 |
0 |
7 |
0 |
|
||
|
Norveç |
0 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Polonya |
2 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Ispanya |
1 |
0 |
1 |
0 |
|
||
|
Isveç |
18 |
1 |
35 |
0 |
|
||
|
Isviçre |
0 |
0 |
5 |
0 |
|
||
|
Birlesik Krallik |
3 |
0 |
3 |
0 |
|
||
|
Amerika Birlesik Devletleri |
4 |
1 |
2 |
0 |
|
||
|
Toplam |
881 |
32 |
3169 |
17 |
|
||
Almanya’da HÜS vakalari için en son 26 Haziran 2011 tarihinde ve EHEC vakalari için en son 22 Haziran 2011 tarihinde kanli diare baslangici rapor edilmistir. Yukarida bildirilen HÜS ve EHEC vakalarin 5’i hariç tümü enfeksiyonun inkübasyon döneminde Almanya’da bulunan ya da Almanya’da yasayan kisilerden olusmaktadir. Inkübasyon süresi bakteriye maruz kalinmasindan itibaren genelde 3-4 gündür (ancak bu süre 2-10 gün de olabilir). Söz konusu 5 vaka da Almanya’da görülen salginla iliskili olabilir.
Toplamda 49 ölüm vakasinin da dahil oldugu 4050 HÜS ve EHEC vakasi asagida ismi geçen ülkelerden rapor edilmistir: Avusturya, Kanada, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Fransa, Almanya, Yunanistan, Lüksemburg, Hollanda, Norveç, Polonya, Ispanya, Isveç, Isviçre, Birlesik Krallik ve Amerika Birlesik Devletleri.
Önemli
EHEC ve HÜS’ün özel bildirim kategorileri bulunmaktadir bu nedenle vaka sayilari çakismamalidir. Hizli gelisen herhangi bir salginda oldugu gibi vaka sayilari geçicidir ve birçok nedenden bu sayilar degisebilir.
DSÖ kendisine üye olan ülkelerin ve Avrupa Komisyonu, Avrupa Hastalik Kontrol ve Önleme Merkezi ve DSÖ Isbirligi Merkezleri gibi teknik açidan ortaklarin yukaridaki bildirimin saglanmasindaki katkilarindan dolayi tesekkür etmektedir.
Çeviri : Emin Ali BALTACI