Afrika Boynuzunda Vahşi Polio Virüsü - Güncelleme

1 Ekim 2013

Güney Sudan’da görülen şüpheli 3 Vahşi Polio Virüsü Tip 1 (VPV1) vakası incelenmektedir. Vakaların 3’ü de kız çocuğu olup bunlardan 2’si 2 yaşlarında ve 1’i ise 8 yaşındadır. Söz konusu kız çocuklarının 3’ü de daha önce Oral Polio Aşısı (OPV) ile aşılanmıştır.

Hasta çocukların 2’si North Bahr El Gazal eyaletinde (Sudan sınırına yakın) ve 1’inin ise Eastern Equatoria eyaletinde (Kenya ve Uganda sınırına yakın) yaşamaktadır. Bu çocuklarda 15 Ağustos ile 24 Ağustos 2013 tarihleri arasında  paralizi gelişmiştir.  İzole edilen virüslerin orijininin tanımlanmasıyla ilgili laboratuar sonuçlarının son teyidinin yapılması için genetik inceleme (dereceleme) devam etmektedir.   

Afrika Boynuzunda bir Vahşi Polio Virüsü Tip 1 salgını yaşanmakta olup Somali’de 191, Kenya2da 14 ve Etiyopya’da 3 vaka görülmüştür. Daha önce Afrika boynuzu salgınlarında  görülen Polio Virüs yayılım güzergâhı nedeniyle Güney Sudan’da tekrar bu hastalığın görülme riski yüksek olarak değerlendirilmiştir.  Güney Sudan 2013 yılı Mart ve Nisan aylarında 2 tane Ulusal Bağışıklama Günü (NIDs) düzenlemiş olup Kasım ve Aralık 2013 tarihleri için de Ulusal Bağışıklama Günü planlanmıştır. Ulusaltı Bağışıklama Günleri (SNIDs) Ağustos 2013 tarihinde gerçekleştirilmiştir.   

Enfekte bölgelerde ve bu bölgelerin çevresinde acil ilave aşılama faaliyetlerinin de (SIA) dahil olduğu acil durum salgın yanıtı için acil eylem planları tamamlanmaktadır.    

Uzmanlardan oluşan uluslararası bir ekip ilave vaka incelemeleri, uygun salgın yanıt planlaması ve başka potansiyel vakaların aktif tespiti çalışmalarının artırılmasında yerel otoriteleri desteklemek üzere Güney Sudan’a gönderilmektedir.    

Komşu ülkeler olan Sudan ve Uganda’da aşılama oranları da nüfusun genel bağışıklama düzeyini tanımlamak üzere değerlendirilmektedir. Gerektikçe tanımlanmış bağışıklama açıklarını kapatmak üzere ilave aşılama faaliyetleri gerçekleştirilecektir. Uganda Temmuz 2013 ve Eylül 2013 tarihlerinde ulusaltı aşılama faaliyetleri gerçekleştirmiş olup Ekim 2013tarihi için ulusaltı bağışıklama faaliyeti ve Aralık 2013 tarihleri için ulusal aşılama faaliyetleri planlanmıştır. Sudan Kasım ve Aralık 2013 tarihlerinde ulusal aşılama faaliyetleri planlamaktadır. Somali, Kenya ve Etiyopya salgın yanıt çalışmaları devam etmektedir.

Tüm ülkelerin özellikle de Polio’dan etkilenen ülkelere sıkça seyahat eden ve bu ülkelerle temasları olan ülkelerin, herhangi yeni bir Polio Virüs importasyonunu hızlıca tespit edebilmek ve acil yanıtı tesis edilebilmek üzere Akut Flask Paralizi (AFP) vakalarına yönelik sürveyanslarını güçlendirmeleri büyük önem taşımaktadır. Ülkelere ve bölgelere herhangi bir yeni virüsün doğurabileceği sonuçları en aza indirgemek üzere ilçe/il düzeyinde standartlaştırılmış rutin bağışıklama kapsamını yüksek tutmaları tavsiye edilmektedir.

Dünya Sağlık Örgütü Afrika ve Doğu Akdeniz Bölge Ofisleri aracılığıyla bölgede acil salgın yanıt faaliyetlerinin planlanma ve uygulanmasında ülkeler olan desteğini sürdürmektedir.  

DSÖ’nün Uluslararası Seyahat ve Sağlık tavsiyeleri; Polio’dan etkilenen bölgere seyahat eden ya da bu bölgelerden gelen kişilerin Polio’ya karşı aşılarının tam olması yönündedir.

Çeviri: Emin Ali BALTACI