DEMOKRATİK KONGO CUMHURİYETİ'NDE EBOLA VİRÜSÜ HASTALIĞI

16 Ocak 2020 Perşembe

Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde devam eden Ebola virüsü hastalığı (EVH) salgınında 8 ila 14 Ocak tarihleri arasında doğrulanmış 14 yeni vaka bildirilmiştir. Doğrulanan vakalar Kuzey Kivu Eyaletindeki Mabalako (% 64, n = 9), Beni (% 29, n = 4) ve Musienene (% 7, n = 1) Sağlık Bölgelerinden rapor edilmiştir.

 

Hastalık Salgını Haberi: Güncelleme

16 Ocak 2020 

Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde devam eden Ebola virüsü hastalığı (EVH) salgınında 8 ila 14 Ocak tarihleri arasında doğrulanmış 14 yeni vaka bildirilmiştir. Doğrulanan vakalar Kuzey Kivu Eyaletindeki Mabalako (% 64, n = 9), Beni (% 29, n = 4) ve Musienene (% 7, n = 1) Sağlık Bölgelerinden rapor edilmiştir. Son 7 gün içinde bildirilen doğrulanmış tüm yeni vakalar (% 100, 14/14) semptomların başlangıcından önce kayıtlı temaslılardan oluşmuş olup Mabalako Sağlık Bölgesinde Aloya Sağlık Alanından kaynaklanan hastalık bulaş zinciriyle epidemiyolojik bağlantıları bulunmuştur.

Son 21 gün içinde (25 Aralık 2019 - 14 Ocak 2020), Kuzey Kivu ve Ituri Eyaletlerindeki yedi aktif sağlık bölgesinde 14 sağlık alanından 40 doğrulanmış vaka bildirilmiştir (Şekil 1, Şekil 2, Tablo 1): Mabalako (% 43, n = 17), Butembo (% 20, n = 8), Beni (% 13, n = 5), Mambasa (% 10, n = 4), Kalunguta (% 8, n = 3), Katwa (% 5, n = 2) ve Musienene (% 3, n = 1). Mabalako Sağlık Bölgesi, son 21 gün içinde doğrulanan vakaların % 43'ünü bildirerek, salgının mevcut etkin noktası olmaya devam etmektedir.  Bu dönemden bildirilen vakaların çoğu (% 88, 35/40) 4 ila 24 Aralık 2019 arasındaki yakın bir sürede görülen hastalık bulaş zincirleriyle bağlantılıdır (% 89, 47/53). Son 21 gün içinde, teyit edilen EVH ölümlerinin % 8'i (3/36), Ebola tedavi merkezlerinin dışında toplumda ölen insanlardır. Söz konusu 3 toplumsal ölümden sonra, temaslıları takip etmek, semptomatik hastaları mümkün olan en erken zamanda tespit etmek ve toplulukları yanıt çabalarına dahil etmek için devam eden faaliyetlere duyulan ihtiyacı güçlendiren 15 yeni vaka meydana gelmiştir.

14 Ocak 2020 tarihi itibariyle, 2.236 kişinin öldüğü (genel vaka ölüm oranı %66) 3.288 doğrulanmış ve 118 olası vaka olmak üzere toplam 3.406 EVH vakası bildirilmiştir (tablo 1). Doğrulanmış ve olası vakaların % 56'sı (1.910) kadın, % 28'ini (960) 18 yaşından küçük çocuklardan ve % 5’ini (169) sağlık çalışanları oluşmaktadır.

Önümüzdeki hafta, Kuzey Kivu ve Ituri illerindeki 9 sağık bölgesi, yüksek riskli dönemlerinde (virüse son maruziyetten 7 ila 13 gün sonra) olacak temaslılarla temas halinde olacaktır. 24-28 Aralık 2019 tarihleri arasında 5 kişinin EVH olduğu doğrulandığı Kuzey Kivu Eyaleti’nin Kalunguta Sağlık Bölgesi'nde 153 kişinin tamamı 21 günlük takiplerini tamalamış olup yeni vaka bildirimi olmamıştır. 4-5 Ocak 2020 tarihleri arasında 4 yeni vakanın rapor edildiği Ituri İli Mambasa Sağlık Bölgesi'nde, takibi yapılan 400'den fazla kişinin yüksek riskli dönemlerinin sonuna yaklaşmaktadır.

Salgının ilk olarak 1 Ağustos 2018'de ilan edilmesinden bu yana 17 aydan fazla zaman geçmiştir. Haftalık rapor edilen vaka sayısı, Mart-Eylül 2019 döneminde ropor edilenden daha azdır (Şekil 1). Bununla birlikte, asayiş sorunları nedeniyle ulaşılması zor olan çeşitli sağlık alanları vardır, bunlara Lwemba Sağlık Alanı'nda çeşitli topluluk ölümlerinin söylentilerinin olduğu Mandima Sağlık Bölgesi de dahildir. Asayiş sorunu olan alanlar da dahil olmak üzere aktif sağlık bölgelerinde devam eden yanıt çabaları ve hastalığın, daha önce temizlenmiş yoğun nüfuslu sağlık bölgelerinde yeniden görülmesini önlemek, devam eden bulaşmanın sona erdirilmesi için çok önemlidir.

Şekil 1:  14 Ocak 2020 tarihi itibariyle hastalık başlangıcı haftası ve sağlık bölgesine göre doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakalarıyla ilgili veriler

https://www.who.int/csr/don/figure1_20200116.PNG

 

Şekil 2: 14 Ocak 2020 tarihi itibariyle hastalık başlangıç haftası ile sağlık bölgelerine göre bildirilen doğrulanmış ve olası Ebola Virüsü Hastalığı vakaları

https://www.who.int/csr/don/figure2_20200116.PNG

 

Tablo 1: 14 Ocak 2020 'de Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin Kuzey Kivu ve Ituri illerinde sağlık bölgelerine göre hastalıktan etkilenen sağlık alanları ve doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakaları

https://www.who.int/csr/don/table1_20200116.PNG

 

Halk Sağlığı Yanıtı

 

Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortakların halk sağlığı yanıtı eylemleri hakkında ayrıntılı bilgi için, DSÖ Afrika Bölge Ofisi tarafından yayınlanan son durum raporlarına bakınız:   

 

DSÖ Risk Değerlendirmesi

 

DSÖ, yanıta verilen desteğin gelişen koşullara adapte olmasını sağlamak için epidemiyolojik durumdaki ve salgın bağlamındaki değişiklikleri sürekli izlemektedir. Yapılan son değerlendirmeye göre Ulusal ve bölgesel risk seviyeleri çok yüksek olsa da, küresel risk seviyeleri düşüktür.

 

DSÖ Tavsiyesi

 

Dünya Sağlık Örgütü, hali hazırda mevcut bilgilere dayanarak, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne seyahat ve ticaretle ilgili olarak herhangi bir kısıtlama getirilmesini tavsiye etmemektedir. Bu nedenle, Ebola aşısı sertifikalarıyla ilgili herhangi bir gereklilik, sınır ötesine geçişleri sınırlamak veya Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden ayrılan yolculara vize vermekle ilgili makul bir temel değildir. DSÖ, bu durumla ilgili olarak seyahat ve ticaret önlemlerini izlemeyi sürdürmektedir. Şu anda hiçbir ülke Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne yönelik her hangi bir seyahat kısıtlaması uygulamamıştır. Yolcular seyahat etmeden önce tıbbi tavsiyeler almalı ve iyi hijyen kurallarına uymalıdır. Konu hakkında Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki Ebola Virüsü Hastalığı salgınına ilişkin DSÖ'nün uluslararası trafikle ilgili önerilerinde daha fazla bilgiye ulaşılabilir:

  • https://www.who.int/ith/who-recommendations-for-international-travel-19july2019/en/

 

Ayrıntılı bilgi için aşağıdaki bağlantılara bakınız:

 

 

Etiketler: