DEMOKRATİK KONGO CUMHURİYETİ'NDE EBOLA VİRÜSÜ HASTALIĞI
19-25 Şubat tarihleri arasında, doğrulanmış yeni Ebola virüsü hastalığı (EVH) vakası bildirilmemiştir. Yanıtın başlangıcından bu yana ilk kez, 7 günlük süre içinde yeni bir doğrulanmış vaka rapor edilmemiştir.
Hastalık salgını haberi:
27 Şubat 2020 Güncellemesi
19-25 Şubat tarihleri arasında, doğrulanmış yeni Ebola virüsü hastalığı (EVH) vakası bildirilmemiştir. Yanıtın başlangıcından bu yana ilk kez, 7 günlük süre içinde yeni bir doğrulanmış vaka rapor edilmemiştir (Şekil 1). En son vaka 17 Şubat'ta Kuzey Kivu Eyaleti Beni Sağlık Bölgesi'nde bildirilmiştir. Son 7 gün içinde bildirilen doğrulanmış yeni vaka bulunmaması büyük bir başarı olmakla birlikte, salgın aktif olarak devam etmektedir ve ilave vakaların ortaya çıkma riski yüksektir. Son 21 gün içinde (5- 25 Şubat 2020), Kuzey Kivu Eyaletindeki Beni Sağlık Bölgesi'nde bulunan iki sağlık alanından 4 doğrulanmış vaka rapor edilmiştir (Şekil 2, Tablo 1).
Güçlendirilmiş sürveyans çalışmalarında bile, şu anda gözetim altındaki grupların dışında Ebola virüs bulaşı göz ardı edilemez. Ebola virüsü, bazı hayatta kalanların vücut sıvılarında bulunmaya devam eder ve başkalarını enfekte etme potansiyeli de vardır. Bu salgın sırasında en az bir vakada, EVH'den iyileşen bir kişide tekrar semptom gelişmesiyle nüksetme gözlendi ve bu da kesilmesi birkaç ay süren yeni bir bulaş zincirine yol açtı. Salgının potansiyel olarak yeniden canlanmasını azaltmak için, yeni vakaları hızlı bir şekilde tespit etmek ve bunlara yanıt vermek üzere müdahale kapasitelerini sürdürmek ve hayatta kalanların desteklenmesine, izlenmesine ve hastalıktan sağ kurtulanların dernekleri ile işbirliği halinde ilişkilerin sürdürülmesine öncelik vermek önemlidir.
Uyarıların doğrulanması, virüse maruz kalan potansiyel temaslıların takibi, şüpheli vakaların hızlı teşhisini destekleme ve hayatını kaybeden insanlarla ilgili sürveyansın güçlendirilmesi için topluluk üyeleriyle birlikte çalışma da dahil olmak üzere önemli sürveyans, patojen tespiti ve klinik yönetim faaliyetleri halen devam etmektedir. 25 Şubat itibarıyla 510 kişi gözetim altında tutulmakta olup, bunların % 97'si son 7 gün içinde günlük olarak takip edilmektedir. Son 7 günde, günlük 5.100'den fazla uyarı bildirilmiş ve araştırılmıştır. Bunların 400'den fazlası (~ 70 toplu ölüm dahil) şüpheli EVH vakası olarak doğrulanmış olup mevcut Ebola tedavi ve transit merkezlerinde laboratuvar testlerinin ve özel bakımlarının yapılması gerekmektedir. Ortalama olarak, şüpheli vakalar, EVH kesin olarak ekarte edilmeden önce (yani 48 saat arayla iki negatif polimeraz zincir reaksiyonu testinden sonra) bu tesislerde izolasyon önlemleri altında, hastalıklarına dikkat edilerek 3 gün kalırlar. Salgından etkilenen şehirlere konuşlandırılmış 11 operasyonel laboratuvarda şüpheli vakaların zamanında test edilmesine devam edilmektedir. 17-23 Şubat tarihleri arasında 3.600'den fazla numune test edilmiştir.
25 Şubat itibarıyla, 2.264 vakanın öldüğü, 3.310 doğrulanmış ve 134 olası vakayı içeren toplam 3.444 EVH vakası rapor edilmiştir (genel vaka ölüm oranı % 66) (Tablo 1). Toplam doğrulanmış ve olası vakaların% 56'sı ( n = 1.928) kadın, % 28'i ( n = 974) 18 yaşından küçük çocuklar ve % 5'i ( n = 172) sağlık çalışanıdır.
Şekil 1: 25 Şubat 2020 tarihi itibariyle hastalık başlangıcı haftası ve sağlık bölgesine göre doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakalarıyla ilgili veriler*
* Başlangıç tarihleri bildirilmeyen n = 155 vaka hariçtir. Son haftalardaki veriler, doğrulama ve raporlamanın yanı sıra sürekli veri temizliği durumundaki gecikmelere tabidir. “Aktif olmayan bölgeler”, son 42 günde yeni vaka bildirmeyen sağlık bölgelerini göstermektedir.
Şekil 2: 25 Şubat 2020 tarihi itibariyle hastalık başlangıç haftası ile sağlık bölgelerine göre bildirilen doğrulanmış ve olası Ebola Virüsü Hastalığı vakaları
Tablo 1: 25 Şubat 2020 tarihi itibariyle Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin Kuzey Kivu ve Ituri illerinde sağlık bölgelerine göre hastalıktan etkilenen sağlık alanları ve doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakaları**
** Son 21 gün içinde etkilenen toplam vakalar ve alanlar, ilk vaka uyarısı tarihine dayanmaktadır ve Sağlık Bakanlığı tarafından onaylanma ve günlük raporlardan farklı olabilir.
Halk sağlığı yanıtı
Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortaklarının halk sağlığı yanıtı eylemleri hakkında ayrıntılı bilgi için, DSÖ Afrika Bölge Ofisi tarafından yayınlanan son durum raporlarına bakınız:
DSÖ risk değerlendirmesi
DSÖ, yanıta verilen desteğin gelişen koşullara adapte olmasını sağlamak için epidemiyolojik durumdaki ve salgın bağlamındaki değişiklikleri sürekli izlemektedir. Yapılan son değerlendirmeye göre ulusal ve bölgesel risk seviyeleri yüksek olsa da, küresel risk seviyeleri düşüktür.
DSÖ tavsiyesi
DSÖ, mevcut bilgilere dayanarak Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne seyahat ve ticaretle ilgili olarak herhangi bir kısıtlama getirilmesini tavsiye etmemektedir. Bu nedenle, Ebola aşısı sertifikalarıyla ilgili herhangi bir gereklilik, sınır ötesine geçişleri sınırlamak veya Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden ayrılan yolculara vize vermekle ilgili makul bir temel değildir. DSÖ, bu durumla ilgili olarak seyahat ve ticaret önlemlerini izlemeyi sürdürmektedir. Şu anda hiçbir ülke Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne yönelik her hangi bir seyahat kısıtlaması uygulamamıştır. Yolcular seyahat etmeden önce tıbbi tavsiyeler almalı ve iyi hijyen kurallarına uymalıdır. Konu hakkında Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki Ebola Virüsü Hastalığı salgınına ilişkin DSÖ'nün uluslararası trafikle ilgili önerilerinde daha fazla bilgiye ulaşılabilir:
Daha fazla bilgi için lütfen bakınız:
- WHO resources and updates on Ebola virus disease
- WHO resources and information on Ebola survivors
- Four countries in the African region license vaccine in milestone for Ebola prevention
- Statement on the meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee for Ebola virus disease in the Democratic Republic of the Congo on 12 February 2020
- Guidelines for the management of pregnant and breastfeeding women in the context of Ebola virus disease
- Highlights from the Meeting of the Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on Immunization
- The Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on Immunization
- Ebola virus disease in the Democratic Republic of the Congo – Operational readiness and preparedness in neighbouring countries
- Ebola response funding

