6 Ağustos 2020 Orta Avrupa Zaman Dilimine göre saat 10.00’da bildirilen veriler

ÖNEMLİ GELİŞMELER

• DSÖ Amerika Bölge Ofisi, klorlu ürünlerin COVID-19 tedavisi için kullanımına karşı bir uyarı yayınlamıştır (https://www.paho.org/en/news/5-8-2020-paho-warns-against-use-chlorine-products-treatments-covid-19). DSÖ, insanların klordioksit veya ilgili maddeler (sodyumhipoklorit, ağartıcı vb.) içeren ürünleri tüketmekten kaçınmalarını ve bu tür ürünlerin tüm tedavi amaçlı pazarlamalarının yetkililere bildirilmesini önermektedir.
• Güney Afrika COVID-19 müdahalesi, DSÖ'den gelen sağlık uzmanlarından oluşan bir acil ekip tarafından desteklenmektedir (https://www.afro.who.int/news/world-health-organization-surge-team-arrive-south-africa). Ekip, DSÖ Afrika Bölge Müdürü Dr. Matshidiso Moeti ve DSÖ Acil Sağlık Durum Programı Genel Müdürü Dr. Michael Ryan ortaklaşa yönetilecektir. COVID-19 salgın müdahale yönetimini desteklemek için çeşitli alanlardan kırk üç uzman görevlendirilecektir.
• DSÖ Güney-Doğu Asya Bölge Ofisi, bölgedeki ülkeleri, COVID-19 müdahalesinin ayrılmaz bir parçası olarak temel sağlık hizmetlerini sürdürmeye ve salgın nedeniyle kesintiye uğrayan hizmetlerin yeniden başlamasını hızlandırmaya çağırmıştır (https://www.who.int/southeastasia/news/detail/06-08-2020-maintain-essential-health-services-during-covid-19-response-who). COVID-19 salgınından bu yana, sağlık çalışanlarının başka bölümlerde çalışmak için yer değiştirmesi, seçilmiş bakımın iptali, ayakta tedavi hizmetlerinin kapatılması, yetersiz kişisel koruyucu donanım ve tedavi politikasındaki değişiklikler, temel hizmetlerin sunumunu önemli ölçüde etkilemiştir.
• Bugünkü "Odak Noktadaki Konu", SARS-CoV-2 Bulaşma Yolları hakkında Küresel Çok Disiplinli Tartışma konusundaki tartışmalara genel bir bakış sunmaktadır.

ODAK NOKTADAKİ KONU: SARS-CoV-2 Bulaşma Yolları Üzerine Global Çok Disiplinli Platform Tartışması

3 Ağustos 2020'de DSÖ, 700'den fazla katılımcının bulunduğu SARS-CoV-2 Bulaşma Yolları hakkında Küresel Çok Disiplinli Platform Tartışmasına ev sahipliği yapmıştır. Katılımcılar arasında epidemiyoloji, laboratuvar, enfeksiyon önleme ve kontrol ve klinik yönetim alanlarındaki uluslararası uzmanlar, DSÖ Ar-Ge Planının COVID-19 için uluslararası çalışma grupları ve diğer teknik disiplinlerden araştırmacılar yer almıştır (aşağıya bakınız). Ayrıca, ABD CDC, ECDC ve Bulaşıcı Hastalıklara Hazırlık için Küresel Araştırma İşbirliği (GLOPID-R) gibi ulusal ve uluslararası kurumların yanı sıra dünyanın her yerinden DSÖ personelleri de katılmıştır. Bu tartışma, SARS-CoV-2 bulaşması üzerine mevcut araştırmanın hızlı ilerlemesine odaklanmıştır.

COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2'nin bulaşmasının anlaşılması, pandeminin başlangıcından bu yana araştırma için bir öncelik olarak belirlenmiştir ve Şubat ve Temmuz 2020 küresel Ar-Ge Planı toplantıları da bu önceliği yinelemiştir. Bu haftaki toplantı, virüsün nasıl, ne zaman ve nerede bulaştığını daha iyi anlamak amacıyla yüksek kaliteli kapsamlı araştırma çalışmalarını yürütmek için, en son bilimsel kanıtları sunmak ve bilgi boşluklarını ve en iyi yöntemleri belirlemek üzere araştırmacıları bir araya getirmiştir. Tartışma, halk sağlığı, bulaşıcı solunum hastalıkları, viroloji, mühendislik ve fizik bilimleri, epidemiyoloji, filogenetik, klinik yönetim, sosyal bilimler ve enfeksiyon önleme ve kontrol alanlarındaki uzmanların bakış açılarını içermektedir.

Konuşmacılar, çeşitli bulaşma yolları (temas, damlacık ve havadan bulaşma) ile fomit ve fekal-oral bulaşma yollarıyla ilişkili çevresel kirlilik hakkındaki mevcut kanıtları tartışmıştır. Uluslararası uzmanlardan oluşan bir panel, süper yayılan vakaların özellikleri de dahil olmak üzere, virüsün nasıl bulaştığını, insanların enfeksiyon sırasında hastalığı ne zaman bulaştırdığını ve virüsün nerede daha kolay bulaştığını (maruz kalınan yerler, maruz kalma süresi ve yoğunluğu ile virolojik, çevresel, davranışsal ve sosyolojik gibi bulaşmayı etkileyen faktörler) anlamaya odaklanmıştır. Toplum ve sağlık hizmeti tesislerinde olası “oportünist” havadan bulaşma da tartışılmış ve bunun meydana gelebileceği koşulları daha iyi anlamak ve önlemek için daha fazla araştırma yapılması gerekliliği vurgulanmıştır.

SARS-CoV-2'nin bulaşma dinamikleri, enfeksiyon risk faktörleri, bulaşmayı artırabilecek ortamlar ve koşullar hakkındaki anlayışımızı daha da geliştirmek ve bulaşıcılık dozunu anlamak için yüksek kaliteli araştırmalar için acil ihtiyaç vardır.

DSÖ, ilerde yayınlayacağı bir belgede tartışmaları ve sonuçlarını özetleyecektir. Ayrıca, en iyi araştırma yöntemlerini özetleyen daha fazla standartlaştırılmış protokoller geliştirmek için uzmanlarla birlikte çalışacak ve bu önemli alandaki araştırmaları desteklemek için ortaklarla birlikte finansman fırsatları arayacaktır.

9 Temmuz 2020'de yayınlanan güncel DSÖ Bulaşma Yolları araştırması https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions adresinde çevrimiçi olarak mevcuttur. DSÖ'nün COVID-19 standardize çalışma protokolleri https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/early-investigations adresinde mevcuttur.

SÜRVEYANS

Şekil 1. Son yedi gün içinde, ülke veya bölgeye göre bildirilen doğrulanmış COVID-19 vakası sayısı, 31 Temmuz – 6 Ağustos**

(**) Veri, tablo ve şekil notları için Ek 1'e bakınız.

Şekil 2. Rapor tarihi ve DSÖ bölgesine göre doğrulanmış COVID-19 vakalarının sayısı, 30 Aralık 2019 – 6 Ağustos 2020**

(**) Veri, tablo ve şekil notları için Ek 1'e bakınız.

Tablo 1. DSÖ bölgesine göre, laboratuvarda doğrulanmış COVID-19 vakaları ve ölümleri bildirilen ülkeler veya bölgeler. Orta Avrupa Zaman Dilimine göre sabah 10.00 itibarıyla bildirilen veriler, 6 Ağustos 2020**

(*) Pending: Beklemede

Community transmission: Genel bulaşma

Clusters of cases: Vaka kümeleri

Sporadic cases: Sporadik vakalar

No cases: Vaka yok

(**) Veri, tablo ve şekil notları için Ek 1'e bakınız.

TEKNİK REHBER VE DİĞER KAYNAKLAR

• COVID-19 ile ilgili tüm teknik rehberlik belgelerini görüntülemek için lütfen bu adresi ziyaret edin: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance
• DSÖ bölge ofislerinden güncellemeler:

• DSÖ Afrika Bölge Ofisi: https://www.afro.who.int/health-topics/coronavirus-covid-19
• DSÖ Doğu Akdeniz Bölge Ofisi: http://www.emro.who.int/health-topics/corona-virus/index.html
• DSÖ Avrupa Bölge Ofisi: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19
• DSÖ Amerika Bölge Ofisi: https://www.paho.org/en/topics/coronavirus-infections/coronavirus-disease-covid-19
• DSÖ Güney Doğu Asya Bölge Ofisi: https://www.who.int/southeastasia/outbreaks-and-emergencies/novel-coronavirus-2019
• DSÖ Batı Pasifik Bölge Ofisi: https://www.who.int/westernpacific/emergencies/covid-19

• Araştırma ve Geliştirme: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov
• COVID-19 hakkında çevrimiçi kurslar: https://openwho.org/channels/covid-19 ; ve mevcut olan diğer ulusal diller: https://openwho.org/channels/covid-19-national-languages
• Uluslararası toplumun, tüm ülkelere virüse hazırlanması ve müdahale etmesi konusunda sağladığı desteği özetleyen Stratejik Hazırlık ve Müdahale Planı (SPRP): https://www.who.int/publications-detail/strategic-preparedness-and-response-plan-for-the-new-coronavirus
• DSÖ Acil Sağlık Durumu tablosu: https://covid19.who.int/
• Haftalık COVID-19 İşlem Güncellemeleri: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/strategies-plans-and-operations

HALK İÇİN ÖNERİLER VE TAVSİYELER

• Kendinizi koruyun: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public
• Sorular ve Cevaplar: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses
• Seyahat önerileri: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/travel-advice
• EPI-WIN: bireyler, kuruluşlar ve topluluklara uyarlanmış bilgiler: https://www.who.int/teams/risk-communication

VAKA TANIMLARI

DSÖ, sürveyans tanımlarını içeren "koronavirüs hastalığı (COVID-19) olan insan enfeksiyonu Global Sürveyans" belgesini periyodik olarak güncellemektedir: https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-human-infection-with-novel-coronavirus-(2019-ncov)

COVID-19 kaynaklı ölümün tanımı

COVID-19 kaynaklı ölüm, gözetim amacıyla, COVID hastalığı ile ilişkili olmayan (örn. Travma) açık bir alternatif ölüm nedeni olmadığı sürece, şüpheli veya doğrulanmış bir COVID-19 vakasına klinik olarak uyumlu bir hastalıktan kaynaklanan ölüm olarak tanımlanmaktadır. Hastalık ve ölüm arasında tam bir iyileşme dönemi olmamalıdır.

Ölüm nedeni olarak COVID-19'un sertifikalandırılması ve sınıflandırılması (kodlanması) için daha fazla rehberliği https://www.who.int/classifications/icd/covid19/en/ ve https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-mortality-reporting-2020-1 adreslerinde bulabilirsiniz.

EK 1

Sunulan tüm veriler yorumlanırken dikkatli olunmalıdır. DSÖ tarafından yayınlanan bilgi dokümanları, ulusal halk sağlığı yetkilileri ve birbirinden farklı dahil etme kriterleri ve veri kesme süreleri kullanan diğer kaynaklar arasında farklılıklar olması beklenmektedir. Doğruluk ve güvenilirliği sağlamak için adımlar atılırken, tüm veriler sürekli doğrulama ve değişikliğe tabidir. Vaka tespiti, tanımlar, test stratejileri, raporlama uygulamaları ve gecikme süreleri ülkeler/bölgeler arasında farklılık göstermektedir. Diğerlerinin yanı sıra bu faktörler, gerçek vaka ve ölüm sayılarının değişken eksik tahmini ile sunulan sayımları ve bu verileri küresel düzeyde yansıtmaya yönelik değişken gecikmeleri etkilemektedir.

Kullanılan isimler ve bu yayındaki materyalin sunumu, DSÖ tarafından herhangi bir ülkenin, bölgenin, şehrin veya otoritenin yasal statüsü, yetkileri veya hudutlarının sınırlandırılması ile ilgili herhangi bir fikrin ifade edildiği anlamına gelmemektedir. Haritalardaki noktalı ve kesik çizgiler, henüz tam olarak anlaşmaya varılamayan yaklaşık sınır çizgilerini temsil etmektedir. Ülkeler ve bölgeler, DSÖ yönetim bölgesi altında düzenlenmiştir.

Belirli şirketlerin veya üreticilerin ürünlerinden bahsedilmesi, DSÖ tarafından onaylandığını veya söz konusu benzer nitelikteki diğer ürünlerin yerine önerildiğini ima etmemektedir. Hatalar ve eksiklikler hariç olmak üzere, tescilli ürünlerin isimleri, baş harfleri büyük olacak şekilde ayırt edilmektedir.

(2) Kosova'ya yapılan tüm atıflar Birleşmiş Milletler Güvenlik Konseyi'nin 1244 (1999) sayılı kararı bağlamında anlaşılmalıdır. Haritada Sırbistan ve Kosova vakalarının sayısı (UNSCR 1244, 1999) görselleştirme amacıyla hazırlanmıştır.

*Az sayıda ülke/bölge/alan kombine şüpheli ve laboratuvar tarafından doğrulanmış vakaları birlikte rapor etmektedir; bunları veri tablosunda göstermek için tanımlama çabaları devam etmektedir.

Diğer*: Uluslararası taşıt (Diamond Princess) kapsamında bildirilen vakaları ve ölümleri içermektedir.

Ülkelerin, toplam sayılarından, çok sayıda vaka veya ölümleri ortadan kaldıran veri uzlaştırma uygulamaları yapma eğilimi nedeniyle, DSÖ artık bu verileri uygun şekilde "yeni vakalar"/"yeni ölümler" sütunlarında negatif sayılar olarak gösterecektir. Bu, okuyucuların bu tür uzlaştırma uygulamalarının ne zaman gerçekleştiğini belirlemelerine yardımcı olacaktır. İleride çıkarmaların önceki günlere dağıtılmasına izin veren ek ayrıntılar kullanıma sunuldukça, sayılar buna göre güncellenecektir. Önceki durum raporları geriye dönük olarak güncellenmeyecektir; en güncel veriler her zaman covid19.who.int adresinde bulunabilir.

Ek tablo notları

(1) Bulaşma sınıflandırması, ülkelerin/bölgelerin kendilerini raporlama sürecine dayanmaktadır. Sınıflandırmalar, haftalık olarak gözden geçirilmekte ve yeni bilgiler elde edildikçe düzeltilmektedir ve bildirilen en yüksek kategoriye dayanmaktadır. Ülkeler/Bölgeler arasında farklı bulaşma dereceleri olabilir. Kategoriler:

• Vaka yok: Doğrulanmış vakası olmayan ülkeler/bölgeler
• Sporadik vakalar: İmporte veya yerel olarak tespit edilen bir veya daha fazla vakanın bulunduğu ülkeler/bölgeler
• Vaka kümeleri: Zaman, coğrafi konum ve/veya ortak maruziyetlerle kümelenmiş vakalar yaşayan ülkeler/bölgeler
• Genel bulaşma:  Bulaşma zincirlerine bağlanamayan çok sayıda vaka,  gözlemci laboratuvar sürveyansından çok sayıda vaka ve ülkenin/bölgenin çeşitli yerlerinde, birden fazla ilişkisiz vaka kümesi durumlarının dahil olduğu, ancak bunlarla sınırlı olmayarak faktörlerin değerlendirilmesi yoluyla tanımlanan, daha büyük yerel bulaşma salgınları yaşayan ülkeler/bölgeler
• Beklemede: DSÖ’ye bulaşma sınıflandırmasını henüz rapor etmeyen ülkeler/bölgeler

(**) "Bölgeler", bölgeleri, alanları, denizaşırı bağımlılıkları ve benzer statüye sahip diğer yetki alanlarını içermektedir.

Ülkeye veya bölgeye özgü güncellemeler ve yazım hataları

• Güncelleme, 6 Ağustos 2020, Belçika: Sayımlar, ulusal makamlar tarafından geriye dönük olarak düzenlenmiştir: 25 Temmuz - 5 Ağustos arasındaki vaka sayıları ve 3 - 5 Ağustos arasındaki ölüm sayıları düzenlenmiştir.
• Güncelleme, 6 Ağustos 2020, Malta: Sayımlar, ulusal makamlar tarafından geriye dönük olarak düzeltilmiştir: 31 Temmuz ile 5 Ağustos arasındaki vaka sayıları düzeltilmiştir.