Karayip Adası Saint Martin’in Fransızlara Ait Olan Kesiminde Çikungunya 

10 Aralık 2013

Karayip Adası Saint Martin’in Fransaya ait olan kesiminde laboratuvarca teyit edilmiş Çikungunya’yla ilgili 2 yerel bulaşma vakası 6 Aralık 2013 tarihinde DSÖ’ye bildirilmiştir. Adanın diğer kesimi Hollanda Krallığı’na ait olan bir ülkedir (Sint Maarteen).  Bu iki vaka, Marsilya’da bulunan Arbovirüsler için Fransız Ulusal Referans Merkezi tarafından gerçekleştirilen polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi ile teyit edilmiştir.

St Martin / Sint Maarten’de 2013 Ocak ayından bu yana bir Dang Humması salgını görülmektedir. Çikungunya hastalığı, Dang Humması tanısının ihtimal dışı bırakıldığı ve eklem ağrıları ve ateş şikayeti olan 5 vakanın bildirimi sonrasında gerçekleştirilen incelemede tespit edilmiştir. Söz konusu 5 vakanın hastalık belirtileri 12 Ekim ile 15 Kasım 2013 tarihleri arasında görülmüştür.      

10 Aralık 2013 tarihi itibariyle toplam 2 teyit edilmiş, 4 olası ve 20 şüpheli Çikungunya Enfeksiyonu vakası bildirimi olmuştur. 

Çikungunya viral bir hastalık olup çok nadir görülür ve insanlara enfekte sivrisineklerden geçer. Çikungunya hastalığının semptomları arasında birkaç hafta sürebilen belirgin eklem ağrıları (ayak bilekleri ve el bilekleri) ile yüksek ateş ve baş ağrısı görülür. Semptomlar hastanın enfekte sivrisinek tarafından ısırılmasından 4 ila 7 gün sonrasında görülür. Çikungunya adı Makonde dilinde kabaca “eğilen/bükülen kimse” anlamında olup hastalığa maruz kalan kişinin fiziksel durumunu yansıtır.  

Belirli bir tedavi ve etkili aşıların olmadığı durumlarda koruyucu önlemler aşağıdaki ikili startejiye dayanır:

• Sivrisinek ısırıklarına karşı bireysel olarak alınabilecek koruyucu önlemlerle ilgili olduğu gibi Çikungunya enfeksiyonu ile ilgili risk faktörlerine yönelik farkındalığı artırmak;    
• Sivrisineklerin üreme alanlarını azaltarak çoğalmalarını durdurmak.

Bu DSÖ’nün Amerika Kıtası Bölgesinde tespit edilen Çikungunya’yla ilgili ilk yerel bulaşma vakasıdır.     

Fransa ve Hollanda halk sağlığı yetkilileriyle yakın işbirliği içerisinde adanın Fransa ve Hollanda kesimlerinin sağlık yetkilileri söz konusu salgına yanıt verebilmek için birlikte çalışmaktadır. Bugüne kadar yerel otoriteler tarafından uygulanan eylemler arasında:   

• Ciddi vakaların sürveyansı ve sendromla ilgili (araz)  sürveyansın dahil olduğu epidemiyolojik sürveyans.
• Hastalıktan etkilenen bölgelerde vektör kontrol çalışmaları uygulanmakta olup bu çalışmalar içine havalimanları, okullar, kreşler ve hastaneleri alacak şekilde tüm adaya süratle yayılacaktır.
• İletişim ve Sosyal seferberlik: Sağlık çalışanlarına, halka (bireysel korunma ve larvaların ürediği alanların yok edilmesi hakkında)  ve seyahat edenlere havalimanlarında bulunan özel bilgilendirmelerle bilgi verilmektedir.

DSÖ bu olayla ilgili olarak giriş noktalarında herhangi bir özel tarama yapılmasını, herhangi bir seyahat ya da ticari kısıtlama uygulamasının getirilmesini önermemektedir.  

Çeviri    : Emin Ali BALTACI