İnsanda Görülen Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsü (Güncelleme)

03 Şubat 2014 Pazartesi

Çin Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu (NHFPC) laboratuvar tarafından teyit edilmiş Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsüyle enfekte 1 ölüm dahil 9 yeni insan vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.

 

İnsanda Görülen Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsü  (Güncelleme)  

 

3 Şubat 2014

 

Çin Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu (NHFPC) laboratuvar tarafından teyit edilmiş Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsüyle enfekte 1 ölüm dahil 9 yeni insan vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.

 

1 Şubat 2014 tarihinde bildirilen 4 vakayla ilgili ayrıntılar aşağıdadır:

 

Bu vakaların 4’ü de erkektir. Vakalar 5 ile 80 yaş aralığında yer almaktadır. Vakaların bildirildiği yerler: Guangdong (2) ve Zhejiang (2). Vakalardan 2’sinin durumu kritik olup diğer 2 vakanın durumu stabildir. Vakaların 3’ünün kümes hayvanlarıyla ya da canlı hayvan pazarıyla teması bildirilmiştir.

 

·       Birinci vaka; Zhejiang Eyaleti’nde yer alan Hangzhou Şehrinden bildirilmiş 80 yaşında bir erkek olup 19 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış ve vaka 30 Ocak 2014 tarihinde hastaneye yatırılmıştır. Sağlık durumu kritiktir. Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır.    

 

·       İkinci vaka; Zhejiang Eyaleti’nde yer alan Hangzhou Şehrinden bildirilmiş 54 yaşında bir erkek olup 23 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış ve vaka 26 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmıştır. Sağlık durumu kritiktir.

 

·       Üçüncü vaka;Guangdong Eyaleti’nde yer alan Shenzhen Şehrinde yaşayan 6 yaşında bir erkek çocuk olup 27 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. Huanggang limanından geçişi esnasında 28 Ocak 2014 tarihinde Shenzhen Giriş-Çıkış Karantina Bürosu tarafından tespit edilmiştir.  Vakada hafif semptomlar görülmekte olup durumu stabildir. Evde izole edilmiş şekilde tedavidedir. Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır. 

 

·       Dördüncü vaka; ;Guangdong Eyaleti’nde yer alan Zhaoqing Şehrinden 5 yaşında bir erkek çocuk olup 29 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış ve aynı gün hastaneye kaldırılmıştır. Durumu stabildir. Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır.  

 

31 Ocak 2014 tarihinde bildirilen 5 vakayla ilgili ayrıntılar aşağıdadır:

 

Bu vakaların 5’i de erkektir. Vakalar 28 ile 82 yaş aralığında yer almaktadır. Vakaların bildirildiği yerler: Guangdong (4), and Hunan (1). Vakalardan biri ölümle sonuçlanmış ve diğerlerinin durumu kritik ya da ciddidir. Vakaların 4’ünde kümes hayvanlarıyla ya da canlı hayvan pazarıyla temas bildirilmiştir.

 

·       Birinci vaka; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Zhaoqing Şehrinden 28 yaşında bir erkek olup 24 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış ve 26 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmıştır. Durumu kritiktir. Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır.  

 

·       İkinci vaka; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Foshan Şehrinden 82 yaşında bir erkek olup 22 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. 26 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış olup durumu kritiktir.  

 

·       Üçüncü vaka; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Guangzhou Şehrinden 59 yaşında bir erkek olup 22 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. 26 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış olup 30 Ocak 2014 tarihinde ölmüştür. Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır.  

 

·       Dördüncü vaka; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Shenzen Şehrinden 81 yaşında bir kadın olup 25 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. 29 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış olup durumu ciddiyetini korumaktadır.  Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır.  

 

·       Beşinci vaka; Hunan Eyaleti’nde yer alan Yongzhou Şehrinden 38 yaşında bir erkek olup 24 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. 30 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış olup durumu kritiktir.  Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır.  

 

Bugüne kadar hastalığın insandan insana geçişi ile ilgili bir kanıt yoktur.  

 

Çin Hükümeti konuyla ilgili olarak aşağıdaki sürveyans ve kontrol önlemlerini almaktadır:

 

·       sürveyans ve durum analizin güçlendirilmesi,

 

·       vaka yönetimi ve tedavinin güçlendirilmesi,

 

·       toplum risk iletişimi ve bilgi paylaşımının yürütülmesi,

 

·       uluslararası işbirliğinin ve iletişimin güçlendirilmesi ve

 

·       bilimsel araştırmalara devam edilmesi.  

 

Sporadik İnsan Vakaları

 

Çin’den Hong Kong’a ithal edilen canlı kümes hayvanlarında A/H7N9 virüsünün tespit edildiği raporları canlı kümes hayvanları aracılığıyla hastalığın yayılıma potansiyeli olduğunu gösterse de şu an H7N9’un insan ve hayvanlar aracılığıyla uluslararası yayılımına dair bir belirti yoktur.       

 

Hastalıktan etkilenen ve olası komşu bölgelerde, özellikle de yeni ay yılının (Kameri yıl) gelmesiyle ilgili olarak kümes hayvanlarının nakliye ve ticaretinde beklenen artışla birlikte,  daha fazla sporadik A (H7N9) enfeksiyonu vakaları beklenmektedir.

 

DSÖ Tavsiyesi

 

DSÖ salgın görüldüğü bilinen ülkelere seyahat edenlerin kümes hayvanları çiftlikleri, canlı hayvan pazarlarını ziyaret etmekten ya da kümes hayvanlarının kesildiği yerlere gitmekten ve kümes hayvanları ya da hayvan dışkısıyla kontamine olduğu düşündükleri yüzeylerle temastan kaçınmalarını tavsiye etmektedir. Ayrıca seyahat edenler ellerini su ve sabun ile sık sık yıkamalıdır. Seyahat edenler gıda güvenliği ve gıda hijyeni ile alakalı uygulamaları takip etmelidirler.        

 

DSÖ bu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel bir tarama yapılmasını ya da herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını tavsiye etmemektedir.

 

Avian İnfluenza’nın görüldüğü bir yere kısa bir süre önce giden ya da bu yerden dönen ve ciddi akut respiretuvar semptomlar görülen kişilerde Avian İnfluenza ile enfeksiyon tanısı göz önünde bulundurulmalıdır.     

 

DSÖ, ülkelere ciddi akut respiratuvar enfeksiyonu (SARİ) için sürveyans da dahil inflüenza sürveyanslarını güçlendirmeleri ve UST 2005 kapsamında insanlarda enfeksiyonların bildirilmesinin gerçekleştirilmesi amacıyla herhangi bir sıradışı vakanın (pattern) dikkatlice gözden geçirilmesi ve ulusal sağlık hazırlıkları eylemlerinin sürdürülmesi konularında cesaretlendirmektedir.   

 

Güncel teknik bilgilere ve Avian İnfluenza A(H7N9)  ile ilgili kılavuz bilgilere  DSÖ’nün aşağıdaki web sayfalarından ulaşabilirsiniz:

 

 

Çeviri    : Emin Ali BALTACI                                                              

 

 

Etiketler: