İnsanda Görülen Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsü (Güncelleme)

07 Şubat 2014 Cuma

Çin Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu (NHFPC) laboratuvar tarafından teyit edilmiş Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsüyle enfekte 10 yeni insan vakasını 5 Şubat 2014 tarihinde DSÖ’ye bildirmiştir.

İnsanda Görülen Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsü  (Güncelleme)  

 

7 Şubat 2014

 

Çin Ulusal Sağlık ve Aile Planlaması Komisyonu (NHFPC) laboratuvar tarafından teyit edilmiş Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsüyle enfekte 10 yeni insan vakasını 5 Şubat 2014 tarihinde DSÖ’ye bildirmiştir.

 

Bildirilen vakalarla ilgili ayrıntılar aşağıdadır:

 

Bu vakaların 6’sı de erkektir. Vakalar 5 ile 67 yaş aralığında yer almaktadır. Vakaların bildirildiği yerler: Zhejiang (4), Guangdong (4), Fujian (1) ve Guangxi (1). Vakalardan 5’inin durumu kritiktir, 4’ünün durumu ciddi ve 1’inin durumu ise hafif seyretmektedir. Vakaların 8’inin kümes hayvanlarıyla ya da canlı hayvan pazarıyla teması bildirilmiştir.

 

·       Birinci vaka; Zhejiang Eyaleti’nde yer alan Shaoxing Şehrinden bildirilmiş 67 yaşında bir erkek çiftçi olup 28 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. Vaka 2 Şubat 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 4 Şubat 2014 tarihinde ise başka bir hastaneye nakledilmiştir.  Sağlık durumu ciddiyetini korumaktadır. Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır.  

 

·       İkinci vaka; Zhejiang Eyaleti’nde yer alan Wenzhou Şehrinden bildirilmiş 35 yaşında bir kadın olup 23 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. Vaka 30 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 3 Şubat 25014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir.  Durmu ciddiyetini korumaktadır. Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır.   

 

·       Üçüncü vaka; Zhejiang Eyaleti’nde yer alan Hangzhou Şehrinden bildirilmiş 59 yaşında bir kadın olup 21 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış, 30 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 4 Şubat 2014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir.  Durumu ciddiyetini korumaktadır. Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır. 

 

·       Dördüncü vaka; ; Zhejiang Eyaleti’nde yer alan Hangzhou Şehrinden 49 yaşında bir erkek çiftçi olup 21 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış, 28 Şubat 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 4 Şubat 2014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir. Durumu kritiktir.  Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır.  

 

·       Beşinci vaka; ; Fujian Eyaleti’nde yer alan Quanzhou Şehrinden 36 yaşında bir erkek  olup 30 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış , 2 Şubat 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 4 Şubat 2014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir. Durumu kritiktir.  Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır.    

 

·       Altıncı vaka; ; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Zhaoqing Şehrinden 5 yaşında bir kız  olup 30 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış ve aynı gün hastaneye kaldırılmış. Durumu hafif seyretmektedir.  Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır.  

 

·       Yedinci vaka; ; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Zhaoqing Şehrinden 42 yaşında bir erkek olup 27 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış, 28 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 4 Şubat 2014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir. Durumu kritiktir. Vakanın canlı kümes hayvanlarıyla temas öyküsü vardır

 

·       Sekizinci vaka; ; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Foshan Şehrinden 49 yaşında bir erkek olup 26 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış, 30 Ocak 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 2 Şubat 2014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir. Durumu ciddiyetini korumaktadır.

 

·       Dokuzuncu vaka; ; Guangdong Eyaleti’nde yer alan Shenzhen Şehrinden 56 yaşında bir erkek olup 29 Ocak 2014 tarihinde hastalanmış, 2 Şubat 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve 3 Şubat 2014 tarihinde başka bir hastaneye nakledilmiştir. Durumu kritiktir.  Vakanın canlı kümes hayvanları pazarıyla temas öyküsü vardır

 

·       Onuncu vaka; ; Guangxi Eyaleti’nde yer alan Heng Şehrinden 41 yaşında bir kadın olup 27 Ocak 2014 tarihinde hastalanmıştır. Vaka Guangdong Eyaleti’nde yer alan Zhongshan Şehrinde çalışırken  28 Ocak 2014 tarihinde Heng Şehrine dönmüştür. Vaka 3 Şubat 2014 tarihinde hastaneye kaldırılmış ve durumu kritiktir.

Bugüne kadar hastalığın insandan insana geçişi ile ilgili bir kanıt yoktur.  

Çin Hükümeti konuyla ilgili olarak aşağıdaki sürveyans ve kontrol önlemlerini almaktadır:

 

·       sürveyans ve durum analizin güçlendirilmesi,

·       vaka yönetimi ve tedavinin güçlendirilmesi,

·       toplum risk iletişimi ve bilgi paylaşımının yürütülmesi,

·       uluslararası işbirliğinin ve iletişimin güçlendirilmesi ve

·       bilimsel araştırmalara devam edilmesi.  

 

Sporadik İnsan Vakaları

 

Çin’den Hong Kong’a ithal edilen canlı kümes hayvanlarında A/H7N9 virüsünün tespit edildiği raporları canlı kümes hayvanları aracılığıyla hastalığın yayılıma potansiyeli olduğunu gösterse de şu an H7N9’un insan ve hayvanlar aracılığıyla uluslararası yayılımına dair bir belirti yoktur.       

 

Hastalıktan etkilenen ve olası komşu bölgelerde, özellikle de yeni ay yılının (Kameri yıl) gelmesiyle ilgili olarak kümes hayvanlarının nakliye ve ticaretinde beklenen artışla birlikte,  daha fazla sporadik A (H7N9) enfeksiyonu vakaları beklenmektedir.

 

DSÖ Tavsiyesi

 

DSÖ salgın görüldüğü bilinen ülkelere seyahat edenlerin kümes hayvanları çiftlikleri, canlı hayvan pazarlarını ziyaret etmekten ya da kümes hayvanlarının kesildiği yerlere gitmekten ve kümes hayvanları ya da hayvan dışkısıyla kontamine olduğu düşündükleri yüzeylerle temastan kaçınmalarını tavsiye etmektedir. Ayrıca seyahat edenler ellerini su ve sabun ile sık sık yıkamalıdır. Seyahat edenler gıda güvenliği ve gıda hijyeni ile alakalı iyi uygulamalara uymalıdır.        

 

DSÖ bu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel bir tarama yapılmasını ya da herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını tavsiye etmemektedir.

 

Avian İnfluenza’nın görüldüğü bir yere kısa bir süre önce giden ya da bu yerden dönen ve ciddi akut respiretuvar semptomlar görülen kişilerde Avian İnfluenza ile enfeksiyon tanısı göz önünde bulundurulmalıdır.     

 

DSÖ, ülkelere ciddi akut respiratuvar enfeksiyonu (SARİ) için sürveyans da dahil inflüenza sürveyanslarını güçlendirmeleri ve UST 2005 kapsamında insanlarda enfeksiyonların bildirilmesinin gerçekleştirilmesi amacıyla herhangi bir sıradışı vakanın (pattern) dikkatlice gözden geçirilmesi ve ulusla sağlık hazırlıkları eylemlerinin sürdürülmesi konularında cesaretlendirmektedir.  

 

Güncel teknik bilgilere ve Avian İnfluenza A(H7N9)  ile ilgili kılavuz bilgilere  DSÖ’nün aşağıdaki web sayfalarından ulaşabilirsiniz:

 

 

Çeviri    : Emin Ali BALTACI                                                               

Etiketler:
Kuş Gribi

Kaynak: http://www.who.int/csr/don/2014_02_07/en/index.html