Batı Afrika’da Ebola Virüsü Hastalığı - Güncelleme
9 Nisan 2014 tarihi itibariyle 101 ölüm dahil kümülatif olarak toplam 158 klinik uyumlu vaka resmi olarak bildirilmiştir.
Batı Afrika’da Ebola Virüsü Hastalığı - Güncelleme
10 Nisan 2014
9 Nisan 2014 tarihi itibariyle 101 ölüm dahil kümülatif toplamı 158 klinik uyumlu vaka resmi olarak bildirilmiştir. Labotaruvar incelemeleri Konakri’de bulunan Dakar Pasteur Enstitüsü (IP) (65 örnekte Ebola Virüsü için test edilmiştir, 38’i PCR yöntemiyle pozitif çıkmıştır) ve Guekedou’da bulunan Avrupa Birliği Mobil Laboratuvarı (EMLab) ekibince (38 örnek test edilmiş/28’I pozitif ) sürdürülmektedir.
Toplam 66 klinik vaka laboratuvarca teyit edilmiş olup (%42) geriye kalan 87 klinik vaka olası vaka olarak sınıflandırılmış ve 4 vaka ise şüphelidir. 101 ölümden 24’ü laboratuvarca teyitlidir. Gine’de 6 bölgede hasta bildirimi olmuştur: Konakri (20 hasta, hepsi laboratuvarca teyitli), Guekedou (96 vaka/32 teyitli), Macenta (28 vaka/12 teyitli), Kissidougou (9 vaka/1 teyitli) ve Dabola ile Djingaraye birlikte (5 vaka/1 teyitli).
Konakri ve Guekedou’da son olarak 8 Nisan’da şüpheli klinik vakalar tespit edilmiştir. 7 Nisan tarihli güncellemeden sonra 1 sağlık çalışanı daha bildirilmiş olup bu bildirimle toplam vaka sayısı 15 olmuştur (10 laboratuvarca teyitli ve 5 olası vaka). 488 temaslı için tıbbi gözlem devam etmekte olup 453’ünün takibine son verilmiştir. 8 Nisan’dan buyana herhangi bir yeni vaka bildirilmemiştir.
Gine Sağlık Bakanlığı Kliniksel Bakım Alt Komitesi Konakri’de bulunan büyük hastaneler ve diğer kliniksel lokasyonlarda bir değerlendirme ve eğitim programı kararlaştırılmıştır. DSÖ vaka yönetimi ve enfeksiyon önleme ve kontrol konularında sağlık çalışanlarını desteklemektedir. Konakri’de bulunan Kipe ve Donka hastaneleri ve Guekedou, Macenta ve Kissidougou’nun vilayet hastanelerinde enfeksiyon önleme ve kontrolü güçlendirilmiştir. Gine Sağlık Bakanlığı, Sınır Tanımayan Doktorlar Örgürü-MSF ve DSÖ’den klinisyenlerden oluşan ekipler tarafından etkilenen topluluklara sosyal yardım klinik hizmetleri sağlanmaktadır.
10 Nisan itibariyle Liberya Sağlık ve Sosyal Yardımlaşma Bakanlığı kümülatif toplamda 5’i laboratuvarca teyitli ve 20’si şüpheli Ebola Virüsü Hastalığı (EVH) vakasını bildirmiştir. En son teyit edilmiş vaka bildirimi 6 Nisan’da gerçekleşmiş olup 6 hasta hastanede yatmaktadır. Lofa Şehri bugüne kadar rapor edilen klinik vakaların %32’sini bildirmiş (4 laboratuvar tarafından teyit edilmiş ve 6 şüpheli vaka) olup Lofa’yı Margibi Şehri izlemektedir (%27, 1 teyit edilmiş ve 5 şüpheli vaka).
Risk altında olan diğer şehirler arasında Bong (4 şüpheli vaka) ve Nimba (3 şüpheli vaka) yer almaktadır. Montserrado ve Grand Cape Mount Şehirlerinin her biri 1 şüpheli vaka bildirmiştir. Halen 32 temaslı tıbbi gözlem altında bulunmaktadır. Kümülatif olarak 12 ölüm EVH ile ilişkilendirilmiştir; Lofa (9), Nimba (1), Margibi (1) ve Montserrado (1). Laboratuvar tarafından teyit edilmiş vakaların 5’i de ölmüştür. Laboratuvar tarafından teyit edilen ölümler Lofa Şehri’nde (4) ve Margibi Şehri’nde (1) meydana gelmiştir.
Liberya Sağlık ve Sosyal Yardımlaşma Bakanlığı Sağlık Genel Müdürü önderliğinde ulusal görev gücünün günlük toplantılarını gerçekleştirmektedir. Monrovia, Lofa, Bong, Margibi, Nimba ve Cape Mount Şehirlerinin yerel yönetim yetkililerince günlük koordinasyon toplantıları yapılmaktadır. Sağlık çalışanlarının eğitimi, günlük basın brifingleri, yerel lehçelerde halkı eğitici mesajların yayılması ve çeşitli sosyal seferberlik etkinliklerinin dahil olduğu risk iletişimine ağırlık verilen salgın yanıt etkinlikleri devam etmektedir. Yerel liderler halkı uyarıcı kampanyalarda geleneksel ve dini liderler ağı ve geleneksel şifacılar aracılığıyla meşgul olmaktadır.
10 Nisan itibariyle Mali Sağlık Bakanlığı 2 şüpheli vakanın Ebola Virüsü ve diğer viral hemorajik ateş virüsleri için Atlanta’da bulunan ABD Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezince (CDC) gerçekleştirilen testler sonucunda negatif çıkmasını ardından kümülatif olarak toplamda 6 şüpheli vaka bildirmektedir. Bu güne kadar görülen bütün şüpheli vakalardan klinik örnekler toplanmıştır. Geriye kalan 6 şüpheli vakayla ilgili örnekler test edilmek üzere Dakar’da bulunan Pasteur Enstitüsü’ne yollanmıştır. Daha önce testlerinin sonucu negatif olan hastaların tıbbi takibi sona erdirilmiş ve söz konusu hastaların aileleri bilgilendirilmiştir.
Bamako’da bulunan ve Lassa Ateşi hastalarının yönetimi için tasarlanmış olan “Centre National d’Appui à la lutte contre les Maladies (CNAM)” isimli karantina tesisi şüpheli EVH vakalarını kabul etmektedir. Mali’nin Koulikoro Bölgesi’nde yer alan Bankoumana (1) ve Kourémalé’den (2) de şüpheli vakalar bildirilmiştir. Sağlık Bakanlığı, salgın yanıt partnerleriyle güçlendirmeye çalıştığı alanlar arasında: sosyal seferberlik ve EVH ile ilgili olarak halk risk iletişimi , enfeksiyon önleme ve kontrol, temaslı izi sürme ve kaynakların seferber edilmesi; bunlara sağlık çalışanları için ilave kişisel koruyucu ekipman (PPE) ve temel ilaçlar dahildir.
Sierra Leone’de epidemiyolojik durum değişmese de Sağlık ve Sanitasyon Bakanlığı EVH hazırlık etkinliklerine yoğun bir şekilde liderlik etmeyi sürdürmektedir.
Her birinde Sağlık ve Sanitasyon Bakanlığı’ndan bir müdür, Hastalık Önleme ve Kontrol müdürlüğünden bir program memuru ve ulusal Sağlık Eğitim programından bir program memuru bulunan 7 ekip Liberya ve Gine’ye sınır olan bölgelere (Kambia, Kenema, Koinadugu, Kailahun, Bombali, Pujehun ve Kono bölgeleri) yerel otoritelerle bölgesel hazırlığı, buna topluluklar düzeyinde EVH hazırlığı ve yanıt yaklaşımları dahil, değerlendirmek ve malzemeleri hazırlamak üzere gönderilmiştir.
Planlanan etkinlikler arasında Kenema Vilayet Hastanesi’nin Lassa Ateşi Birimi’nde çalışan üst düzey sağlık ve bakım personelinin ve Freetown’da bulunan liman sağlık ve sürveyans memurlarını eğitilmesi yer almaktadır.
DSÖ Küresel Salgın uyarı ve Yanıt Ağı’nda bulunan teknik partnerle işbirliği içerisinde saha laboratuvar desteği göndermiş ve antropoloji, epidemiyoloji ve veri yönetimi, salgın lojistiği, klinik vaka yönetimi ve enfeksiyon önleme ve kontrol, sosyal seferberlik, risk iletişimi ve salgın koordinasyonu konularında etkilenen ülkelerde yanıta destek olmak üzere uzmanları tespit etmeye ve görevlendirmeye devam etmektedir. 50’nin üzerinde uzman bugüne kadar görevlendirilmiş olup yanıt malzemeleri, bunlara PPE ve adaptasyon için çeşitli EVH iletişim ve eğitim materyalleri dahil, salgından etkilenen ülkelere ve komşu ülkelere gönderilmiştir.
EVH, Batı Afrika’da gelişen bir durum olduğundan bildirilen vaka ve ölüm sayıları, tıbbi gözlem altında olan temaslılar ve laboratuvar testleri sonuçlarının sayısı genişletilmiş sürveyans ve temaslı izi sürme etkinlikleri, vakalarla ilgili yapılan laboratuvar testleri ile vaka, temaslı ve laboratuvar verilerinin toplanması sonucunda değişebilir.
DSÖ söz konusu durumla ilgili olarak mevcut bilgiler ışığında Gine, Liberya, Sierra Leone ya da Mali’ye yönelik herhangi bir ticari ya da seyahat kısıtlaması getirilmesini tavsiye etmemektedir.
Bu güncellemeye DSÖ’nün Afrika Bölge Ofisi web sayfasından da ulaşabilirsiniz:
Çeviri : Emin Ali BALTACI