Batı Afrika’da Ebola Virüsü Hastalığı - Güncelleme

22 Nisan 2014

Gine

20 Nisan 2014 tarihi saat 18:00 itibariyle Gine Sağlık Bakanlığı 136 ölüm dahil kümülatif toplam 208 klinik uyumlu Ebola Virüs Hastalığı (EVH) vakası bildirmiştir. Bugüne kadar 169 hastada Ebola Virüsü için test yapılmış ve 69 ölüm dahil toplam 112 vaka laboratuvar tarafından teyit edilmiştir.  Ayrıca 41 vaka (34 ölüm)  olası EVH tanımına uymuş olup 55 vaka (33 ölüm)  şüpheli olarak sınıflandırılmıştır. 25 sağlık çalışanı etkilenmiş olup (16’sı teyit edilmiş) bunların 18’i ölümle sonuçlanmıştır (12 teyit edilmiş).   

Klinik EVH vakaları Konakri (53 vaka, 23 ölüm), Guekedou (122/87), Macenta (22/16), Kissidougou (6/5), Dabola (4/4) ve Djingaraye’den (1/1) bildirilmiştir. Konakri (19 ölü dahil 37 vaka), Guekedou (60/38), Macenta (13/10), Kissidougou (1/1) ve Dabola (1/1) şehirlerinden laboratuvarca teyit edilmiş vaka ve ölümler bildirilmiştir.  Güncellenen bu rakamlara Konakri ve Guekedou’da 20 Nisan’da izole edilmiş 3 yeni vaka dahil olup bunlardan 2’si laboratuvar tarafından teyit edilmiştir. Mevcut vakalar arasında 5 yeni ölüm vakası rapor edilmiştir; ölümlerin 5’i de laboratuvar tarafından teyit edilmiş EVH vakalarındandır. 21 hasta Konakri (12), Guekedou (8) ve Macenta’da (1) karantina altında olup iyileşen 16 hasta hastaneden taburcu edilmiştir.

       Etkilenen tüm bölgelerde temaslı izi sürme çalışmaları devam etmektedir. Toplam 217 temaslı tıbbi gözetim altında bulunup bunların 92’si 21 günlük takip sürelerini tamamlamıştır.

Vaka, temaslı ve laboratuvar verilerinin toplanması, genişletilmiş sürveyans ve temaslı izi sürme etkinlikleri ve devam eden laboratuvar incelemeleri sonucunda vaka ve temaslı sayıları değişebilir. EVD’nin İnkübasyon dönemi 3 haftaya kadar uzayabildiğinden Gine sağlık yetkililerinin gelecek haftalarda yeni vakaları bildirmeleri olasıdır ve komşu ülkelerde de şüpheli yeni vakalar tespit edilebilir.    

Liberya

Liberya’da laboratuvar tarafından teyit edilmiş ilk vakanın bildirim tarihi 13 Mart’tan 21 Nisan’a kadar Liberya Sağlık ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı klinik olarak EVH uyumlu toplam 34 vaka bildirmiş olup bunlar arasında 6 ölüm, 2 olası ve 26 şüpheli vaka bulunmaktadır.  En son vaka 6 Nisan’da bildirilmiştir ve en son teyit edilmiş vaka 10 Nisan’da hastaneye yatmıştır. Teyit edilmiş ve olası vakalar Lofa ve Margibi şehirlerinden, şüpheli vakalar ise Bong, Grand Cape Mount, Montserrado ve Nimba
şehirlerinden, genişletilmiş sürveyans ve temaslı izi sürme faaliyetlerinin bir sonucu olarak bildirilmiştir.     

       Verilerin  vaka tanımları ve laboratuvar sonuçlarına göre incelenmesi sonucunda sağlık çalışanları arasında görülen teyit edilmiş vaka sayısı 3’ten 2’ye düşürülmüştür.  Ölüm vakalarının toplam sayısı da ölüm vakalarından birinin Gine’nin  EVD istatistiklerinde geçmesi ve değerlendirme dışında kalması sebebiyle 13’ten 11’e revize edilmiştir.     

       32 klinik örnekte Ebola Virüsü için laboratuvar testleri gerçekleştirilmiş olup bunların sadece 6’sı pozitif (+) çıktığından Liberya tarafından bildirilmiş çoğu şüpheli vakanın değerlendirme dışı  olarak tekrar sınıflandırılması ve gelecekteki vaka sayılarından çıkarılması beklenmektedir.     

      Verilerin gözden geçirilmesi sonunda toplam temaslı sayısı 162’dir.Liberya’da EVH salgınının merkezi olan Lofa Şehri’nde yer alan Foya Bölgesi’nden toplam temaslı sayısının % 72’si (116) bildirilirken bunu Margibi Şehri’ndeki toplam temaslı sayısı (%17, 28 temaslı) takip etmektedir.  59 temaslı (toplam sayının %36’sı) 21 günlük takip süresini tamamlamış olup tıbbi gözlemlerine son verilmiştir.  

Sierra Leone

       22 Nisan 2014 tarihi itibariyle Kenema Devlet Hastanesi’nde EVH ile klinik uyumlu vakadan 19 klinik örnek test edilmiştir. Örneklerin 19’unda da  Ebola Virüsü için yapılan testler negatif çıkmıştır.  Genişletilmiş sürveyans faaliyetlerinin bir parçası olarak Sierra Leone Sağlık ve Sanitasyon Bakanlığı Lassa Ateşi Virüsü enfeksiyonu için yapılan testleri negatif çıkan kişilerin viral hemorajik ateş benzeri hastalıkların incelenmesi için Kenema Hastanesi Lassa Ateşi Karantina Odası’na yönlendirilen hastaların örneklerinde de Ebola Virüs için test yapılmasını kararlaştırmıştır.  16 Mart 2014 tarihinden itibaren toplanan ilave 24 kan örneği analiz edilmiş ve Ebola Virüsü için yapılan testler negatif çıkmıştır.   

DSÖ söz konusu durumla ilgili olarak mevcut bilgiler ışığında Gine ve Liberya’ya yönelik herhangi bir ticari ya da seyahat kısıtlaması getirilmesini tavsiye etmemektedir.

Bu güncellemeye DSÖ’nün Afrika Bölge Ofisi web sayfasından da ulaşabilirsiniz:

• This update has also been posted on the regional website of the WHO African Regional Office

Çeviri   : Emin Ali BALTACI