17 Ocak 2021 Orta Avrupa Zaman Dilimine göre saat 10.00’da bildirilen veriler

COVID-19 ile ilgili en son veriler ve bilgiler için lütfen aşağıdaki adresleri ziyaret ediniz:

• DSÖ COVID-19 Paneli
• DSÖ COVID-19 Haftalık Operasyonel Güncelleme

KÜRESEL EPİDEMİYOLOJİK DURUM

Küresel olarak, geçen hafta 4,7 milyon yeni vaka bildirilmiş olup geçen haftaya göre % 6'lık bir düşüş yaşanmıştır (Şekil 1).  Aynı zamanda, yeni ölüm vakalarının sayısı, geçen haftaya göre % 9'luk bir artışla 93.000'e çıkarak rekor bir seviyeye tırmanmıştır. Şimdiye kadar 2 milyondan fazla insan COVID-19 nedeniyle hayatını kaybetmiştir. Amerika, Avrupa ve Güneydoğu Asya bölgelerinde yeni vaka sayılarında düşüşler görülmüştür; Avrupa'da % 15'lik bir düşüş, Amerika ve Güneydoğu Asya bölgelerinde ise sırasıyla % 2'lik ve % 1'lik düşüşler görülmüştür (Tablo 1). Öte yandan, Doğu Akdeniz, Afrika ve Batı Pasifik bölgeleri yeni vaka sayılarında artış bildirmiş ve en büyük artışı Batı Pasifik'te (% 14) yaşanmıştır. Tüm bölgelerde yeni ölüm vakası sayılarında artışlar bildirmiştir olup vaka insidansı, mortalitenin başlıca itici güçlerinden biri olmaya devam etmektedir öyle ki çok sayıda vakadan kısa bir zaman sonra COVID 19 ile ilgili hastaneye yatış ve ölüm sayılarında artış görülmektedir.

Şekil 1: DSÖ bölgeleri tarafından haftalık olarak bildirilen COVID-19 vakalarının sayısı, 17 Ocak 2021**

 

**Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Geçen hafta, en fazla vaka bildiren beş ülke; Amerika Birleşik Devletleri (1 583 237 vaka, % 11 düşüş), Brezilya (379 784 vaka, % 21 artış) ve Büyük Britanya Birleşik Krallığı  ve Kuzey İrlanda (339 952 vaka, % 19 düşüş), Rusya Federasyonu (166 255 vaka, % 1 artış) ve Fransa (125.279 vaka,% 2 artış) olmuştur.

COVID-19 Haftalık Epidemiyolojik Güncellemesinin bu baskısında, aşağıdaki konulara özel önemli güncellemeler sunulmaktadır:

• Çocuklar, COVID-19 ve okullarda bulaşma

• SARS-CoV-2 endişe verici varyantları

• Bölgeye özgü ek bilgiler: Afrika Bölgesi, Amerika Bölgesi, Doğu Akdeniz Bölgesi, Avrupa Bölgesi, Güneydoğu Asya Bölgesi ve Batı Pasifik Bölgesi

• Haftalık Önemli Güncellemeler

Tablo 1. DSÖ Bölgelerine göre, son yedi günde bildirilen doğrulanmış COVID-19 vakalarının ve COVID-19 kaynaklı ölümlerin sayısı,  17 Ocak 2021 verileri**

DSÖ Bölgesi	Son yedi gündeki yeni vakalar (%)	Son 7 gündeki yeni vakalarda yüzde değişim*	Toplam vakalar (%)	Son yedi gündeki yeni ölümler (%)	Son 7 gündeki yeni ölümlerde yüzde değişim*	Toplam ölümler (%)
Amerika	2 467 817 (52%)	% -2	41 329 493 (44%)	43 804 (47%)	% 15	954 545 (47%)
Avrupa	1 610 353 (34%)	% -15	30 509 880 (33%)	37 698 (40%)	% 2	666 237 (33%)
Güneydoğu Asya	204 654 (4%)	% -1	12 462 338 (13%)	3 410 (4%)	% 4	191 196 (9%)
Doğu Akdeniz	183 178 (4%)	% 7	5 335 273 (6%)	2 846 (3%)	% 2	127 817 (6%)
Afrika	177 252 (4%)	% 1	2 313 130 (2%)	5 000 (5%)	% 16	52 905 (3%)
Batı Pasifik	81 775 (2%)	% 14	1 266 428 (1%	1 124 (1%)	% 35	22 244 (1%)
Küresel	4 725 029 (100%)	% -6	93 217 287 (100%)	93 882 (100%)	% 9	2 014 957 (100%)

* Yedi gün öncesine kıyasla son yedi gün içinde yeni doğrulanmış vaka/ölüm sayısındaki yüzdelik değişim. Bölgesel yüzdeler en yakın tam sayıya yuvarlanır, böylece genel toplamlar %100'e eşit olmayabilir.

** Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız

Şekil 2. Ülkelere ve bölgelere göre, son yedi günde 1 milyon nüfus başına bildirilen COVID-19 vakası, 11 Ocak 2021 – 17 Ocak 2021 **

 

 

**Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Özel Konu: Çocuklar, COVID-19 ve okullarda bulaşma

            En endişe verici sorulardan biri, COVID-19'un çocukları ve ergenleri ne ölçüde etkilediği ve okulların toplumda hastalığın bulaşmasındak rolü olmuştur. DSÖ Genel Direktörü Dr. Tedros'un düzenlediği basın toplantısında söylediği gibi, “COVID-19'un çocukları nasıl etkilediğini anlamak öncelikli bir konu olmuştur. Hepimiz çocukları okula geri dönmek istiyoruz ve hepimiz okulların olması gereken güvenli ve destekleyici öğrenme ortamları olmasını istiyoruz. Çocukları ve ergenleri riske atabilecek faktörler, enfekte olanlarda uzun vadeli sağlık etkileri ve en önemlisi SARS-CoV-2'nin yeni varyantlarının etkisi üzerine araştırmalar devam etmektedir. Burada 2020'de öğrenilen birkaç dersi sunuyoruz:

• Ülkeler tarafından bildirilen tüm COVID-19 vakalarından 18 yaşın altındaki çocuklar ve ergenler, küresel nüfusun % 29'unu oluşturmalarına rağmen 2020'de vakaların yalnızca yaklaşık% 8'ini temsil etmiştir. Hafif enfeksiyonlar eksik rapor edilmiş olabilir.
• Çocuklar ve ergenlerde hafif veya asemptomatik enfeksiyon görülmesi olasılığı daha yüksektir ve hastaneye kaldırılma veya ölümle sonuçlanma olasılıkları yetişkinlere göre çok daha düşüktür. Ölümlerin yalnızca % 0,2'si  20 yaşın altındaki kişilerde rapor edilmiştir.
• Araştırmalar, 10 yaşın altındaki çocukların daha büyük çocuklara göre daha az duyarlı ve daha az bulaşıcı olduğunu göstermektedir.
• Norveç'te Ağustos ve Kasım 2020 tarihleri arasında yapılan bir araştırma, enfeksiyon önleme ve kontrol önlemlerinin uygulandığı ilk okullarda (5-13 yaş arası çocuklar) çocuktan çocuğa ve çocuktan yetişkine bulaşmanın çok düşük olduğunu ortaya çıkarmıştır. Viral yük çalışmaları, semptomları olan çocukların burunda, ağızda ve boğazda yetişkinler kadar virüs taşıdıklarını ancak semptom başlangıcından hemen sonra viral yükün pik yaptığını ve ardından hızlı bir düşüş olduğunu göstermekrtedir.
• 16-18 yaş arası ergenler virüsü yetişkinler kadar sık ve daha küçük çocuklardan daha kolay bulaştırmakta olup ortaokul ve liselerde  ilkokullara göre daha fazla salgın rapor edilmiştir.
• Büyük Britanya Birleşik Krallığı ve Kuzey İrlanda'dan elde edilen veriler, okullarda en yaygın hastalık bulaşmasının personelden personele  olduğunu göstermektedir; personel ve öğrenciler arasında hastalık bulaşması daha az yaygın olup öğrenciden öğrenciye hastalık bulaşmasının ise daha da seyrek olduğunu göstermektedir.
• Bununla birlikte, okul personelinin okuldayken genel yetişkin nüfusa göre daha yüksek bir enfeksiyon riski altında olduğunu gösteren çok az kanıt vardır. Aslında, Birleşik Krallık'tan gelen ulusal sürveyans verileri, okul personelinin genel yetişkin nüfusa kıyasla okul ortamlarında daha düşük enfeksiyon riski altında olduğunu ortaya koymuştur.
• Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çocuk bakım tesislerinde 57.000 bakıcıya odaklanan başka bir çalışma, bakıcılar için enfeksiyon riskinde artış olmadığını ortaya koymuştur.
• Toplumda hastalık bulaşını azaltmak için okulların kapatılmasına yönelik kanıtlarla ilgili karışıklık görülmüştür. SARS-CoV 2'nin daha bulaşıcı yeni varyantlarının 2020'nin sonlarında gelmesi, yeni varyantların çocukları nasıl ve farklı şekilde etkileyip etkilemediğini ölçmek için cinsiyet ve yaşa göre ek analiz yapılmasını gerektirmektedir. Çocukların daha fazla etkilendiği tespit edilirse, halk sağlığı sosyal önlemlerinin uyarlanması gerekli olabilir.
• Çeşitli araştırmalar, okulların yeniden açılmasının hastalığın toplumda yayılmasında önemli artışlarla veya ani artışlarla ilişkilendirilmediğini göstermiştir.  Pek çok ülkede toplumda hastalık yayılımının azaldığı dönemlerin ardından, Ağustos ortasında birçok çocuğun okula dönüşünün, Ekim ayında görülen artışlara katkıda bulunduğu görülmektedir. Bununla birlikte, bir Birleşik Krallık hükümeti raporu, İngiltere ve Galler'de okullar yaz aylarında yeniden açıldığında, öğrenciler arasındaki enfeksiyon oranlarının mevcut nüfus oranından fazla artmadığını ortaya çıkarmıştır. Kore Cumhuriyeti'nde yapılan bir araştırma, Mayıs ayında derslerin yeniden başlamasını takip eden iki ayda COVID 19 vakalarında bir artış olmadığını ve çocuklarda görülen COVID-19 vakalarının çoğunda enfeksiyonun aile üyelerinden bulaştığını ortaya çıkarmıştır.
• Okullar, salgına karşı alınan önlemlerin yeterince uygulanmadığı birkaç örnek dışında, süper yayılma ortamı olarak tanımlanmamıştır. 14 Mayıs'ta İsrail'deki bir lisede, gençlerin klimalı odalarda 30'dan fazla sınıf arkadaşıyla ve maske takmadan oturduğu bir salgın meydana gelmiştir. Bu da, 153 öğrenciye ve 25 personele virüs bulaşmasına yol açmıştır.
• Savunmasız çocuklar ne kadar uzun süre okula gidemezlerse, geri dönme olasılıkları o kadar azdır. En fakir hanelerden gelen çocukların ilkokula gitmeme olasılığı en zengin hanelerdeki çocuklara göre neredeyse beş kat daha fazladır. Okul dışında olmak ayrıca genç yaşta hamilelik, cinsel istismar, çocuk yaşta evlilik, şiddet ve diğer tehditlerin riskini artırmaktadır. Dahası, uzun süreli kapanışlar aşılama, okulda beslenme ve zihinsel sağlık ve psiko-sosyal destek gibi temel okul temelli hizmetleri kesintiye uğratır ve akran etkileşiminin kaybı ve bozulan rutinler nedeniyle stres ve endişeye neden olabilir. Bu olumsuz etkiler, çatışmalardan ve diğer uzun süreli krizlerden etkilenen ülkelerde yaşayanlar, göçmenler, mülteciler ve zorla yerinden edilenler, azınlıklar, engelli yaşayan çocuklar ve kurumlardaki çocuklar gibi hassas durumdaki çocuklar için önemli ölçüde daha yüksek olacaktır.
• Okulların kapanması çocukları eğitimlerinin yanı sıra eşitlik, çocuk sağlığı (hem fiziksel hem de zihinsel sağlık) ve gelişim dahil olmak üzere birçok yönden olumsuz etkilemekte ve ebeveynlerin çalışma becerilerini etkileyerek başka riskler ortaya çıkarabilmektedir. UNESCO Genel Direktörü Audrey Azoulay, "Okullar ne kadar uzun süre kapalı kalırsa, sonuçları da o kadar zarar verici olur, özellikle de dezavantajlı geçmişe sahip çocuklar için… bu nedenle güvenli okulları desteklemek hepimiz için bir öncelik olmalıdır" uyarısında bulunmuştur. Birleşmiş Milletler Çocuk Fonu (UNICEF) İcra Direktörü Henrietta Fore, "COVID-19 salgınının ikinci yılına girerken ve dünya çapında vakalar artmaya devam ederken, okulları açık tutmak veya öncelik sırasına koymak için hiçbir çabadan kaçınılmamalıdır. onları yeniden açma planlarında .... okulları kapatmak (kaybetmek), diğer tüm seçenekler değerlendirildikten sonra, son çare olmalıdır. "

Söz konusu durumdan birkaç sonuç çıkarılabilir:

• Toplumda hastalık yayılımı okul ortamına yansıtılır: Toplumda hastalık yayılımı  aktarımı düşük olduğunda ve uygun salgın önlemleri uygulandığında, çocuklar ve okulların COVID19 yayılımının ana itici güçleri olma olasılığı düşüktür. Bunun tersine, özellikle son üç ayda gördüğümüz gibi, yaygın toplumsal bulaşın olduğu veya yeni vakaların sayısının arttığı yerlerde, bulaşmayı önlemek için okullarda önleyici ve koruyucu önlemler gereklidir. Toplumda, vakaların erken tespiti ve izolasyonunun yanı sıra temas takibi ve karantina, maruz kalma ve yayılmayı azaltmak için diğer risk azaltma halk sağlığı önlemleriyle birlikte yüksek öncelikler olarak kalmalıdır. Okullar bu önlemlerin geliştirilmesinde işbirliği yapabilir ve bunların uygulanmasında zamanında işbirliği yapmalıdır.
• Okullar, personeli ve yüksek risk altındaki bireyleri korumak için kontrol önlemleri de dahil olmak üzere salgın önleme ve yönetim planlarına sahip olmalıdır. Söz konusu planda; yeterli havalandırma ihtiyacı, hijyen uygulamaları (el temizliği, yüzeylerin ve eşyaların temizliği gibi), maske kullanımı ( yaygın hastalık bulaşı olan ve diğerlerinden en az 1 metrelik mesafenin korunamadığında  12 yaş ve üstü yetişkinler ve öğretmen ile aynı koşullarda maske takmalı ve destek personeli, gerektiğinde maske takmalıdır),  fiziksel mesafe (sınıf başına öğrenci sayısını sınırlandırarak, değişen vardiyalar, sınıfların birbiriyle karışmasını sınırlayarak) ve ebeveynler, öğrencilerle sık iletişim , öğretmenler ve personel (ebeveynlerden evdeki COVID19 vakalarını bildirmelerini istemek, görünür yerlere işaretler asmak gibi) konuları yer almalıdır.
• • ilkokul ve daha genç öğrencilere kıyasla ortaokul / liseler ve daha büyük öğrenciler için daha güçlü enfeksiyon önleme ve kontrol önlemleri gerekli olabilir. Özellikle, ergenlere kalabalık,  başkalarıyla yakın temas ve yetersiz havalandırılan alanlar dahil olmak üzere yüksek riskli ortamlardan kaçınarak, okul dışında maruz kalma risklerini sınırlamaları hatırlatılmalıdır.
• Okul öğretmenleri ve personelinin, enfeksiyon kapma olasılıklarının daha yüksek olduğu ortamlardan, hastalığa okul dışında da yakalanmanın önüne geçmek  için, dikkatli olmaları gerekir.
• Bir öğrenci veya personelin COVID-19 testi pozitif çıktığı durumlarda, sağlık görevlilerine, personele ve ailelere bildirimde bulunmak, yerel sağlık yetkilileriyle yakın işbirliği yapmak, karantina almak, yakın temasları belirlemek ve bildirmek ve onlara 14 gün  evde kalmalarını tavsiye etmek  ve günler ve okul bölgesinin  dezenfekte edilmesi dahil uygun önlemler alınmalıdır.
• Okulları kapatmaya, kısmen kapatmaya veya yeniden açmaya karar verme hususları, öğrenciler, öğretmenler, personel ve daha geniş topluluklar için eğitim ve sağlık açıdan yararını en üst düzeye çıkarmak ve toplumda yeni bir COVID-19 salgınını önlemeye yardımcı olmak için risk temelli bir yaklaşımla yönlendirilmelidir. Okulların kapatılması son çare olarak uygulanmalı, geçici olmalı ve yalnızca yoğun bulaşın olduğu bölgelerde yerel düzeyde uygulanmalıdır.
• Okulların tamamen veya kısmen kapalı olduğu yerlerde, uzaktan öğrenme fırsatları oluşturulmalı, okul temelli sağlık hizmetleri, aşılama, yemek ve destek hizmetleri sürdürülmeli ve psikososyal ve zihinsel sağlık desteği fırsatları artırılmalıdır.
• Okulların fiziksel olarak kapalı olduğu zaman, okullar yeniden açıldığında bulaşmayı önlemek ve buna yanıt vermek için tedbirler almak için kullanılmalıdır.
• Sağlık ve eğitim yetkilileri, özellikle SARS-CoV-2'nin yeni ve muhtemelen daha fazla bulaşıcı varyantlarının ortaya çıkışı ile ilgili olarak, yeni bilgi ve araştırmaya dayalı rehberliğe göre davranmalıdır.

DSÖ, bu özel konuyla ilgili olarak katkılarından dolayı UNICEF'e teşekkür eder.

Önemli Kaynaklar :

 

• Coronavirus disease (COVID-19): Schools
• Checklist to support schools re-opening and preparation for COVID-19 resurgences or similar public health crises
• Considerations for implementing and adjusting public health and social measures in the context of COVID-19
• What we know about COVID-19 transmission in schools
• Framework for reopening schools
• Advice on the use of masks for children in the community in the context of COVID-19
• Coronavirus disease (COVID-19): Ventilation and air conditioning in public spaces and buildings
• Contact tracing in the context of COVID-19
• Criteria for releasing COVID-19 patients from isolation
• In-person schooling and COVID-19 transmission: a review of the evidence
• COVID-19 in children and the role of school settings in transmission - first update

 

Özel Odak: İlgili SARS-CoV-2 varyantlarında güncelleme

 

DSÖ, ulusal makamlar, kurumlar ve araştırmacılarla işbirliği içinde, SARS-CoV-2 varyantlarıyla ilişkili halk sağlığı olaylarını yakından izlemektedir ve yeni bilgiler elde edildikçe güncellemeler sunmaya devam edecektir. Söz konusu güncellemelerde, SARS-CoV-2 varyantlarının bulaşıcılığı, klinik tablosu  ve hastalığın şiddetini değiştirip değiştirmediği veya teşhisler, terapötikler ve aşılar dahil olmak üzere karşı önlemlere farklı şekilde yanıt verip vermediklerini belirlemek için rutin değerlendirmeler yer almaktadır. Endişe verici varyantların arka planı (VOC) hakkında ayrıntılı bilgiye, Hastalık Salgın Haberlerinden ve 5 Ocak 2021 ve 11 Ocak 2021'de yayınlanan Haftalık Epidemiyolojik Güncellemelerden ulaşılabilir.

12 Ocak'taki son güncellemeden bu yana, 10 yeni ülke, yönetim bölgesi ve alanda (bundan sonra ülkeler olarak anılacaktır) VOC 202012/01 tespit edilmiştir. Bugüne kadar, altı DSÖ bölgesinin tamamında 60 ülke, bu varyantın ya importe vakaları ya da toplumdan bulaştığını bildirmiştir (Şekil 3). İngiltere Halk Sağlığı tarafından hastalığın bulaşma ve ciddiyetini değerlendiren devam eden çalışmalara ait çeşitli raporlar yayınlanmıştır. Aynı zamanda, 501Y.V2 varyantı üç yeni ülkeden de bildirilmiştir - hali hazırda altı DSÖ bölgesinin dördünde toplam 23 ülkede.

Şekil 3. 19 Ocak 2021 itibariyle SARS-CoV-2 VOC 202012/01 ve SARS-CoV-2 501Y.V2 varyantlarını rapor eden ülkeler, yönetim bölgeleri  ve alanlar

            Son güncellememizden bu yana, Nextstrain clade 20B, GISAID clade GR ve Pangolin soyu B.1.1.28'e ait olan Brezilya'dan (Manaus, Amazonas Eyaleti) yeni bir varyant (P.1 varyantı olarak adlandırılan) bildirilmiştir. Bu varyant, başak proteininde N501Y, E484K, K417T mutasyonları ve ORF1b'de (del11288 11296) delesyonu içermektedir. P.1 varyantına ek olarak, Brezilya'dan E484K mutasyonuna sahip (ancak diğer mutasyonların hiçbiri) B.1.1.28 soyundan başka bir varyant bildirilmiştir. Bu yeni varyantların bir sonucu olarak bulaşıcılık veya hatalık şiddetinde bir değişiklik olup olmadığını değerlendirmek için şu anda çok az bilgi vardır; bununla birlikte, VOC 202012/01 ve 50 Y.V2'de gözlenen benzer amino asit değişiklikleri, artmış bulaşıcılığı ve antikor nötralizasyonu üzerindeki potansiyel etkileri göz önüne alındığında, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmakta olup araştırmalar devam etmektedir.

            14 Ocak'ta DSÖ Genel Direktörü, SARS-CoV-2'nin ortaya çıkan varyantlarının etkisi ve birçok ülkenin dayattığı ek seyahat kısıtlamalarının etkisi üzerine tartışmaları içeren COVID-19 Acil Durum Komitesi'nin altıncı toplantısını yapmıştır. DSÖ sekretaryası, SARS-CoV-2 mutasyonlarını, yaralı varyantları ve endişe verici varyantları tanımlamak, izlemek ve değerlendirmek için bir Risk İzleme Çerçevesi sunmuştur. Acil Durum Komitesi, virüs evrimini izlemek için verileri sıralamak ve paylaşmak için küresel bir çalışma yapılması  ve varyantların ve bunların aşı, terapötik ve tanısal etkililik üzerindeki etkilerinin küresel olarak anlaşılmasını artırmak için bilimsel olarak işbirliği yapılmasını desteklemiştir. Komite, DSÖ'nün halihazırda çalışmaya başladığı bir alan olan coğrafi olarak nötr olan SARS-CoV-2 virüs varyantlarının standartlaştırılmış bir terminolojisinin ve tanımlarının geliştirmesini tavsiye etmiştir.

            12 Ocak ve 15 Ocak tarihlerinde DSÖ, SARS-CoV-2'nin ortaya çıkan varyantları ve SARS-CoV-2 için geliştirilen aşılar için kritik bilgi boşluklarını ve araştırma önceliklerini belirlemek ve tartışmak için bilimsel uzmanlar ve ortaklardan oluşan iki küresel sanal toplantı düzenlemiştir. Her iki toplantının katılımcıları, ortaya çıkan varyantların teşhisler, tedaviler, aşıların etkinliği, aşıların enfeksiyon bulaşması üzerindeki etkisi ve yeni nesil aşı platformları geliştirme ihtiyacını erken tespit etmek ve anlamak için koordineli araştırmanın önemini vurgulamıştır. DSÖ, kritik araştırmanın tüm ortaklar arasında koordine edilmesini sağlamak için çalışacaktır. Toplantı, etkinlik ve güvenlik konusunda ortaya çıkan aşı araştırma bilgilerinin küresel olarak paylaşılması ve koordinasyonu için DSÖ tarafından barındırılan bir platform oluşturmak için anlaşma ile sona ermiştir. Söz konusu Forum, bilim insanlarının SARS-CoV-2 aşıları hakkındaki toplu anlayışımızı ilerletmek için yayınlanmamış ve yayınlanmış verileri ve araştırma protokollerini paylaşmasına ve tartışmasına olanak tanıyacaktır.

DSÖ BÖLGELERİNE GÖRE DURUM

Afrika Bölgesi

            Afrika Bölgesi geçtiğimiz hafta 177.000'den fazla vaka ve 5.000 ölüm bildirilmiştir, vakalarda % 1 artış ve ölümlerde bir önceki haftaya göre % 16 artış olmuştur. Bölgedeki vakalar 2020 Eylül ayı ortasından itibaren artmaya devam etmektedir ancak, bu haftaki artış, son aylarda görülen keskin artışlara kıyasla çok azdır. En yüksek vaka sayılarını bildiren ülkeler; Güney Afrika (100.000 nüfus başına 111483 yeni vaka; 188 yeni vaka;% 11 düşüş), Nijerya (11.465 yeni vaka; 100.000 başına 5.6 yeni vaka;% 38 artış) ve Zambiya'dır (9507 yeni vaka; 100.000'de 51,7 yeni vaka;% 78 artış).

            Geçen hafta en fazla yeni ölüm vakası bildiren ülkeler; Güney Afrika (4027 yeni ölüm; 100.000'de 6,8 yeni ölüm;% 10 artış), Zimbabwe (200 yeni ölüm; 100.000'de 1,3 yeni ölüm;% 89 artış) ve Malavi'dir (80 yeni ölüm; 100.000'de 0,4 yeni ölüm;% 186 artış).

**Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Amerika Bölgesi

            Amerika Bölgesinde bu hafta 2.4 milyondan fazla yeni vaka ve 43.000'den fazla yeni ölüm vakası bildirilmiştir, bir önceki haftaya göre vaka sayılarında sırasıyla % 2 düşüş ve % 15 artış yaşanmıştır. Son dört hafta boyunca, yeni vaka bildiriminin en yüksek olduğu ülkeler; Amerika Birleşik Devletleri'nden bildirilmektedir (1 583 237 yeni vaka; 100.000 nüfus başına 478,3 yeni vaka;% 11 azalma), Brezilya (379 784 yeni vaka; 100.000 başına 178.7 yeni vaka;% 21 artış) ve Kolombiya'dır (114.611 yeni vaka; 100.000 başına 225.2 yeni vaka;% 14 artış).

            En yüksek ölüm vakası bildiren ülkeler; Amerika Birleşik Devletleri (23.198 yeni ölüm; 100.000'de 7.0 yeni ölüm;% 12 artış), Meksika (6953 yeni ölüm; 100.000'de 5,4 yeni ölüm;% 25 artış) ve Brezilya'dır (6786 yeni ölüm; 100.000'de 3.2 yeni ölüm;% 12 artış).

**Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Doğu Akdeniz Bölgesi

            Geçen hafta Doğu Akdeniz Bölgesi'nden, geçen haftaya göre % 7 artışla 183.000'den fazla yeni vaka bildirilmiştir. Söz konusu bölgeden, 23 Kasım 2020'den 11 Ocak 2021 haftasına kadar ölümlerdeki sürekli düşüşün ardından % 2 artışla 2846 yeni ölüm vakası bildirilmiştir. En yüksek sayıda yeni vaka bildiren üç ülke; İran (43 957 yeni vaka, 100.000 kişi başına 52,3 yeni vaka,% 2 artış), Lübnan (33605 yeni vaka, 100.000 başına 492,3 yeni vaka,% 15 artış) ve Birleşik Arap Emirlikleri olmuştur (22 106 yeni vaka, 100.000 başına 223,5 yeni vaka, 38 % artırmak). söz konusu üç ülke, Bölgedeki yeni haftalık vakaların neredeyse yarısını (% 54) oluşturmuştur.

            Ölüm vakalarının en yüksek olduğu ülkeler; İran (617 yeni ölüm, 100.000 nüfus başına 0,7 yeni ölüm,% 7 azalma) bildirildi, ardından Tunus (463 yeni ölüm, 100.000 başına 3,9 yeni ölüm,% 19 artış) ve Mısır'dır (385 yeni ölümler, 100.000 başına 0.4 yeni ölüm,% 4 azalma). Bu ülkeler, Bölge'de bildirilen ölümlerin neredeyse % 52'sini oluşturmuştur.

            **Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Avrupa Bölgesi

            Avrupa Bölgesinden, bir önceki haftaya göre 1.6 milyon yeni vaka ve 37.000'den fazla yeni ölüm vakası bildirilmiş olup 15 düşüş ve % 2 artış ile önemli sayıda vaka bildirmeye devam etmektedir. En çok yeni vaka bildiren üç ülke; Birleşik Krallık (339 952 yeni vaka; 100.000 başına 500,8 yeni vaka,% 19 azalma), Rusya Federasyonu (166255 yeni vaka, 100.000 başına 113,9 yeni vaka,% 1 artış) ve Fransa'dır (125 279 yeni vaka, 100.000 başına 191,9 yeni vaka,% 2 artış). Bu üç ülke, bölgede bildirilen tüm vakaların neredeyse % 40'ını ve Birleşik Krallık ise tüm yeni vakaların % 21'ini oluşturmuştur.

            Ölüm vakalarının en yüksek olduğu ülkeler Birleşik Krallık (7722 yeni ölüm; 100.000 başına 11,4 yeni ölüm,% 23 artış), Almanya (6076 yeni ölüm; önceki haftaya benzer şekilde 100.000 başına 7,3 yeni ölüm) ve Rus Federasyonu'dur (3729 yeni ölüm; 100.000'de 2.6 yeni ölüm,% 12 artış).

           

**Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Güneydoğu Asya Bölgesi

            Güneydoğu Asya Bölgesi, Eylül 2020'den bu yana görülen düşüşle yeni vaka ve ölüm sayılarının düştüğünü bildirmeye devam etmektedir. Geçen hafta 200.000'in biraz üzerinde yeni vaka ve 3400'ün üzerinde yeni ölüm vakası rapor edilmiş olup önceki haftaya göre sırasıyla % 1'lik bir düşüş ve % 4'lük artış olmuştur. Yeni vaka ve yeni ölüm sayılarının en yüksek olduğu üç ülke; Hindistan (107701 yeni vaka; 100.000'de 7,8 yeni vaka,% 15 azalma), Endonezya (78 256 yeni vaka; 100.000'de 28,6 yeni vaka; a 31 % artış) ve Bangladeş'tir (5681 yeni vaka; 100.000 başına 3.4 yeni vaka;% 8 azalma).

Bu hafta en çok yeni ölüm vakası bildiren üç ülke; Hindistan (1275 yeni ölüm; 100.000'de 0,1 yeni ölüm,% 18 azalma), Endonezya (1820 yeni ölüm; 100.000'de 0,7 yeni ölüm,% 31 azalma) oldu ve Bangladeş'tir (127 yeni ölüm; 100.000'de 0,1 yeni ölüm;% 19 azalma).

            **Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Batı Pasifik Bölgesi

            Batı Pasifik Bölgesi, geçen hafta bir önceki haftaya göre yeni vaka sayısında % 14 (81.000'in üzerinde) ve yeni ölümlerde % 35 (1100'ün üzerinde) artış bildirmiştir. Yeni haftalık vaka ve ölümlerdeki artış eğilimi Ekim 2020'den beri devam etmektedir. Bu hafta en fazla yeni vaka bildiren üç ülke; Japonya (41 521 yeni vaka; 100.000'de 32,8 yeni vaka,% 4 artış), Malezya ( 21 536 yeni vaka; 100.000 başına 66,5 yeni vaka,% 33 artış) ve Filipinler'dir (12 894 yeni vaka; 100.000 başına 11,8 yeni vaka,% 45 artış).

            Bu hafta en çok yeni ölüm vakası bildiren üç ülke; Filipinler (486 yeni ölüm; 100.000 başına 0.4 yeni ölüm,% 235 artış), Japonya (450 yeni ölüm; önceki haftaya benzer şekilde 100.000 başına 0.4 yeni ölüm). ) ve Güney Kore'dir (124 yeni ölüm; 100.000'de 0,2 yeni ölüm,% 24 azalma).

            **Veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Tablo 2. Ülkelere ve bölgelere göre son yedi günde bildirilen doğrulanmış COVID-19 vakalarının ve COVID-19 kaynaklı ölümlerin sayısı, 17 Ocak 2021 verileri **

 

(*) Pending: Beklemede

Community transmission: Genel bulaşma

Clusters of cases: Vaka kümeleri

Sporadic cases: Sporadik vakalar

No cases: Vaka yok

Not applicable: Uygulanamaz

 

Haftalık Önemli Güncellemeler

 

1. DSÖ, tüm ülkeleri COVAX taahhütlerini yerine getirmeye teşvik etmektedir. DSÖ, tüm ülkeleri önümüzdeki 100 gün içinde sağlık çalışanlarını ve ciddi hastalık veya ölüm geliştirme riski yüksek olanları aşılamaya başlamaya davet etmektedir.

 

2. 13 Ocak 2021, DSÖ'nün yeni koronavirüsün teşhisi için PCR tahlillerinin, ilk vakaların bildirilmesinden iki haftadan daha kısa bir süre sonraş,geliştirilmesine yönelik ilk protokolü yayınlamasının birinci yıl dönümünü işaret etmektedir. Virüsün hızlı izolasyonu ve dizilişi, şu anda dünya çapında yaygınlaştırılmakta olan aşıların geliştirilmesi.

 

3. Uluslararası bir bilim adamları ekibi, virüsün kökenleri üzerine Çinli meslektaşları ile bilimsel araştırmalar yapmak ve bunları gözden geçirmek için Çin'de bulunmaktadır.

 

4. Yeni virüs varyantları bildirildikçe, DSÖ, tüm ülkeleri, devam eden sürveyans, izleme ve testlerin gerçekleştirilmesi çabalarını desteklemek için virüsün sistematik oarak sekanslama çalışmalarını artırmaya davet etmektedir.

 

Küresel aşı araştırma ve geliştirme forumu

• Scientists tackle vaccine safety, efficacy and access at global R&D forum

• Global scientists double down on SARS-CoV-2 variants research at WHO-hosted forum

COVID-19 Acil Durum Komitesi

• Emergency Committee on COVID-19 advises on variants, vaccines

• Statement on the 6th meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the coronavirus disease (COVID-19) pandemic

 • 5th Open meeting of the Review Committee on the Functioning of the International Health Regulations during COVID-19

• WHO Director-General's opening remarks at the 6th Meeting of the IHR Emergency Committee on COVID-19

Aşı erişimi ve tahsisi

• Access and allocation: how will there be fair and equitable allocation of limited supplies?

Aşı araştırma ve geliştirme

• The race for a COVID-19 vaccine, explained

• Standardization of vaccines for coronavirus disease (COVID-19

Yayın: COVID-19'un temel sağlık hizmetleri üzerindeki etkilerini izlemek için rutin verileri kullanma

• Analyzing and using routine data to monitor the effects of COVID-19 on essential health services: practical guide for national and subnational decision-makers

TEKNİK REHBER VE DİĞER KAYNAKLAR

• Teknik rehberler: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance
• DSÖ Koronavirüs Hastalığı (COVID-19) Paneli: https://covid19.who.int/
• Haftalık COVID-19 Operasyonel Güncellemeleri: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/strategies-plans-and-operations
• DSÖ COVID-19 Vaka Tanımları: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-Surveillance_Case_Definition-2020.1
• COVID-19 Tedarik Zinciri Kurumlar Arası Koordinasyon Hücresi Haftalık Durum Güncellemesi: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/covid-19-operations
• Araştırma ve Geliştirme: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/global-research-on-novel-coronavirus-2019-ncov
• COVID-19 hakkında çevrimiçi kurslar: https://openwho.org/channels/covid-19 ; ve mevcut olan diğer ulusal diller: https://openwho.org/channels/covid-19-national-languages
• Uluslararası toplumun, tüm ülkelere virüse hazırlanması ve müdahale etmesi konusunda sağladığı desteği özetleyen Stratejik Hazırlık ve Müdahale Planı (SPRP): https://www.who.int/publications-detail/strategic-preparedness-and-response-plan-for-the-new-coronavirus
• DSÖ bölge ofislerinden güncellemeler:

• DSÖ Afrika Bölge Ofisi: https://www.afro.who.int/health-topics/coronavirus-covid-19
• DSÖ Doğu Akdeniz Bölge Ofisi: http://www.emro.who.int/health-topics/corona-virus/index.html
• DSÖ Avrupa Bölge Ofisi: http://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19
• DSÖ Amerika Bölge Ofisi: https://www.paho.org/en/topics/coronavirus-infections/coronavirus-disease-covid-19
• DSÖ Güney Doğu Asya Bölge Ofisi: https://www.who.int/southeastasia/outbreaks-and-emergencies/novel-coronavirus-2019
• DSÖ Batı Pasifik Bölge Ofisi: https://www.who.int/westernpacific/emergencies/covid-19

HALK İÇİN ÖNERİLER VE TAVSİYELER

• Kendinizi koruyun: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public
• Sorular ve Cevaplar: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses
• Seyahat önerileri: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/travel-advice
• EPI-WIN: bireyler, kuruluşlar ve topluluklara uyarlanmış bilgiler: https://www.who.int/teams/risk-communication

VERİ, TABLO VE ŞEKİL NOTLARI

Sunulan veriler, ülkelerden/bölgelerden DSÖ'ye bildirilen, büyük ölçüde DSÖ sürveyans tanımlarına ve rehberliğine (https://www.who.int/publications-detail/surveillance-strategies-for-covid-19-human-infection) dayanan resmi laboratuvar onaylı COVID-19 vaka ve ölümlerine dayanmaktadır. Doğruluk ve güvenilirliği sağlamak için adımlar atılırken, tüm veriler sürekli doğrulama ve değişikliğe tabidir; ve bu verileri yorumlarken, gerçek vaka ve ölüm oranının değişken olarak az tahmin edilmesi ve bu verileri küresel düzeyde yansıtmada değişken gecikmeler gibi, sunulan sayıları etkileyen birkaç faktör nedeniyle dikkatli olunmalıdır. Vaka tespiti, dahil etme kriteri, test stratejileri, raporlama uygulaması ve veri kesme ve gecikme süreleri ülkeler/bölgeler arasında farklılık göstermektedir. Az sayıda ülke/bölge, şüpheli ve laboratuvar onaylı vakaları birlikte rapor etmektedir; veri tablosunda gösterilmek üzere bunları tanımlama çabaları devam etmektedir. DSÖ, ulusal halk sağlığı yetkilileri ve diğer kaynaklar tarafından yayınlanan bilgi ürünleri arasında farklılıklar olması beklenmektedir. Kamu sağlığı yetkililerinin çok sayıda vakayı veya ölümü toplam sayımlarından çıkaran veri uyuşturma çalışmaları yürütmesi nedeniyle, yeni vakalar/ölümler sütunlarında uygun şekilde negatif sayılar gösterilebilir. Çıkarmaların önceki günlere uygun şekilde paylaştırılmasına olanak tanıyan ek ayrıntılar ortaya çıktığında, grafikler buna göre güncellenecektir. Ayrıntılar için önemli değişiklikler ve hata verileri günlüğüne bakınız (https://www.who.int/publications/m/item/log-of-major-changes-and-errata-in-who-daily-aggregate-case-and-death-count-data). Önceki durum raporları düzenlenmeyecektir; en güncel veriler için https://covid19.who.int/ adresine bakınız.

Küresel toplam, uluslararası taşıtlardan bildirilen 745 vaka ve 13 ölümü de içermektedir.

Kullanılan isimler ve bu yayındaki materyalin sunumu, DSÖ tarafından herhangi bir ülkenin, bölgenin, şehrin veya otoritenin yasal statüsü, yetkileri veya hudutlarının sınırlandırılması ile ilgili herhangi bir fikrin ifade edildiği anlamına gelmemektedir. Haritalardaki noktalı ve kesik çizgiler, henüz tam olarak anlaşmaya varılamayan yaklaşık sınır çizgilerini temsil etmektedir. Ülkeler ve bölgeler, DSÖ yönetim bölgesi altında düzenlenmiştir. Belirli şirketlerin veya üreticilerin ürünlerinden bahsedilmesi, DSÖ tarafından onaylandığını veya söz konusu benzer nitelikteki diğer ürünlerin yerine önerildiğini ima etmemektedir. Hatalar ve eksiklikler hariç olmak üzere, tescilli ürünlerin isimleri, baş harfleri büyük olacak şekilde ayırt edilmektedir.

(1) Kosova'ya yapılan tüm atıflar Birleşmiş Milletler Güvenlik Konseyi'nin 1244 (1999) sayılı kararı bağlamında anlaşılmalıdır. Haritada Sırbistan ve Kosova vakalarının sayısı (UNSCR 1244, 1999) görselleştirme amacıyla hazırlanmıştır.

ⁱ Doğrulanmış bir COVID-19 vakası bildirmeyen ülkeleri, bölgeleri ve alanları hariç tutar.

ⁱⁱ Bulaşma sınıflandırması, ülkelerin/bölgelerin kendilerini raporlama sürecine dayanmaktadır. Sınıflandırmalar, haftalık olarak gözden geçirilmekte ve yeni bilgiler elde edildikçe düzeltilmektedir ve bildirilen en yüksek kategoriye dayanmaktadır. Ülkeler/Bölgeler arasında farklı bulaşma dereceleri olabilir. Daha fazla bilgi için lütfen bakınız: COVID-19 bağlamında halk sağlığı ve sosyal önlemlerin uygulanması ve düzenlenmesiyle ilgili hususlar (https://www.who.int/publications/i/item/considerations-in-adjusting-public-health-and-social-measures-in-the-context-of-covid-19-interim-guidance):

• (Aktif) vaka yok: Sağlam bir sürveyans sistemi varlığında en az 28 gün (maksimum inkübasyon süresinin iki katı) yeni vaka tespit edilmemiş olmasıdır. Genel nüfus için sıfıra yakın bir enfeksiyon riski vardır.
• İmporte/Sporadik vakalar: Son 14 gün içinde tespit edilen vakaların tümü importedir, sporadiktir (örn. Laboratuvarda bulaşmış veya zoonotik) veya tümü importe/sporadik vakalarla bağlantılıdır ve daha fazla yerel bulaşma konusunda net sinyaller yoktur. Genel nüfus için minimum enfeksiyon riski vardır.
• Vaka kümeleri: Son 14 gün içinde tespit edilen vakalar, ağırlıklı olarak, doğrudan importe vakalarla bağlantılı olmayan, ancak tümü zaman, coğrafi konum ve ortak risklere göre bağlantılı olan iyi tanımlanmış kümelerle sınırlıdır. Bölgede çok sayıda kimliği belirsiz vaka olduğu varsayılmaktadır. Bu kümelere maruz kalmaktan kaçınılırsa, daha geniş topluluktaki diğer kişiler için düşük bir enfeksiyon riski vardır.
• Genel bulaşma: Aşağıda açıklandığı ve yukarıda belirtilen kılavuzda açıklanan bir dizi gösterge ile bilgi verildiği gibi, düşük insidanstan çok yüksek insidansa kadar bir dizi seviyeyi kapsar. Bu alt kategoriler halihazırda küresel düzeyde düzenlenmediğinden ve bundan ziyade yerel karar verme için ulusal ve yerel halk sağlığı yetkilileri tarafından kullanılması amaçlandığından, genel bulaşma bu belgede sınıflandırılmamıştır.
  • GB1: Yerel bulaşma insidansının düşük olması, son 14 günde vakaların yaygın olarak tespit edilmesi, vakaların çoğunun belirli kümelerle bağlantılı olmaması durumudur; bulaşma belirli nüfus alt gruplarına odaklanabilir. Genel nüfus için düşük enfeksiyon riski vardır.
  • GB2: Yerel bulaşma insidansı orta derecede olması, son 14 günde geniş çapta dağılmış vakaların tespit edilmesi durumudur; bulaşma
  • belirli nüfus alt gruplarına daha az odaklanmıştır. Genel nüfus için orta derecede enfeksiyon riski vardır.
  • GB3: Yerel bulaşma insidansının yüksek, son 14 gün içinde dağılmış vakaların yaygın olması durumudur; bulaşma yaygındır ve nüfus alt gruplarında odaklanmamıştır. Genel nüfus için yüksek enfeksiyon riski vardır.
  • GB4: Yerel bulaşma insidansının çok yüksek, son 14 gün içinde yaygın olarak dağılmış vakaların olması durumudur. Genel nüfus için enfeksiyon riski çok yüksektir.
• Beklemede: bulaşma sınıflandırması DSÖ'ye bildirilmemiştir.

ⁱⁱⁱ "Bölgeler", bölgeleri, alanları, denizaşırı bağımlılıkları ve benzer statüye sahip diğer yetki alanlarını içermektedir.