Bu raporda aşağıda yer alan başlıklar halinde COVID-19 ile ilgili en son veriler paylaşılmaktadır:

• Küresel Epidemiyolojik Durum
• Özel konu: SARS-CoV-2’nin önemli ve endişe verici varyantları hakkında güncelleme
• DSÖ Bölgelerine Göre Genel Durum

KÜRESEL EPİDEMİYOLOJİK DURUM

3 Temmuz 2022 tarihi itibarıyla veriler

Küresel olarak, haftalık vaka sayısı Mart 2022'deki son zirveden bu yana azalan bir eğilimin ardından art arda dördüncü haftada da artmıştır. 27 Haziran - 3 Temmuz 2022 tarihleri arasında haftalık 4,6 milyondan fazla yeni vaka bildirilmiş olup söz konusu vaka sayısı geçen hafta bildirilen vaka sayısıyla hemen hemen aynıdır (Şekil 1). Yeni haftalık ölüm vakalarının sayısı %12 azalmış ve 8.100'den fazla ölüm vakası bildirilmiştir.

Bölgesel düzeyde, Doğu Akdeniz Bölgesi'nde (+%29), Güneydoğu Asya Bölgesi'nde (+%20), Avrupa Bölgesi'nde (+%15) ve Batı Pasifik Bölgesi'nde haftalık yeni vaka sayısı artmış olup  ( %+4), Afrika Bölgesi'nde (%-33) ve Amerika Bölgesi'nde (%-18) gerilemiştir.

Doğu Akdeniz Bölgesi'nde (+%34) ve Güney-Doğu Asya Bölgesi'nde (+%16) haftalık yeni ölüm vakası sayıları artarken, Afrika Bölgesi'nde (%-50), Amerika Bölgesi'nde (% -13),Avrupa Bölgesi (%-12) ve Batı Pasifik Bölgesi (%-12) düşüşler gözlenmiştir. 3 Temmuz 2022 itibariyle, dünya çapında 546 milyondan fazla teyit edilmiş vaka ve 6,3 milyondan fazla ölüm rapor edilmiştir.

Birkaç ülke COVID-19 test stratejilerini aşamalı olarak değiştirdiğinden, bu eğilimler ihtiyatla yorumlanmalıdır, bu da daha düşük toplam test sayısı ve sonuç olarak daha düşük vaka sayısı ile sonuçlanmaktadır.

Şekil 1: 3 Temmuz 2022 itibariyle DSÖ bölgeleri tarafından haftalık olarak bildirilen COVID-19 vakalarının sayısı **

 

** Ek 1,veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

Ülke düzeyinde, en yüksek haftalık yeni vaka sayısı bildiren ülkeler Fransa (603.074 yeni vaka; +%33), Almanya (555.331 yeni vaka; -%2), İtalya (511.037 yeni vaka; +%50), Amerika Birleşik Devletleri (496.049 yeni vaka; -%29) ) ve Brezilya (334.852 yeni vaka; -4%). olmuştur.

En yüksek haftalık yeni ölüm vakası sayısı rapor eden ülkeler ise Amerika Birleşik Devletleri (1.622 yeni ölüm; -%19), Brezilya (1.187 yeni ölüm; -%10), Çin (755 yeni ölüm; -%30), İtalya (430 yeni ölüm; +%21) ve Rusya Federasyonu (371 yeni ölüm; -%14) olmuştur.

Tablo 1. 3 Temmuz 2022 itibariyle DSÖ Bölgelerine göre, son yedi günde bildirilen ve kümülatif COVID-19 vakalarının ve COVID-19 kaynaklı ölümlerin sayısı **

* Yedi gün öncesine kıyasla son yedi gün içinde yeni doğrulanmış vaka/ölüm sayısındaki yüzdelik değişim.

** Ek 1,veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

COVID-19 ile ilgili en son veriler ve bilgiler için lütfen aşağıdaki adresleri ziyaret ediniz:

• DSÖ COVID-19 Paneli
• DSÖ COVID-19 Haftalık Operasyonel Güncelleme ve Haftalık Epidemiyolojik Güncelleme
• DSÖ COVID-19 ayrıntılı gözetim veri panosu

Şekil 2. 27 Haziran- 3 Temmuz 2022 tarihleri arasında ülkelere ve bölgelere göre, son yedi günde 100.000 nüfus başına bildirilen COVID-19 vakaları *

** Ek 1, veri, tablo ve şekil notlarına bakınız 

Şekil 3. 27 Haziran- 3 Temmuz 2022 tarihleri arasında ülkelere ve bölgelere göre, son yedi günde 100.000 nüfus başına bildirilen COVID-19 ölüm vakaları*

 ** Ek 1, veri, tablo ve şekil notlarına bakınız.

 

Özel Konu: SARS-CoV-2’nin önemli ve endişe verici varyantları hakkında güncelleme

DSÖ, ulusal makamlar, kurumlar ve araştırmacılarla işbirliği içinde, SARSCoV-2 varyantlarının bulaşma veya hastalık özelliklerini değiştirip değiştirmediğini veya hastalığın yayılmasını kontrol altına almak için uygulanan aşıların, terapötiklerin, teşhislerin veya halk sağlığı ve sosyal önlemlerinin (PHSM) etkinliğini etkileyip etkilemediğini rutin olarak değerlendirmektedir. Potansiyel Endişe Vericie Varyantların (VOC'ler), Önemli Varyantlar (VOI'ler) veya İzlem Altındaki Varyantlar (VUM'ler), küresel halk sağlığına yönelik riske dayalı olarak düzenli olarak değerlendirilmektedir.

Varyantların sınıflandırmaları, dolaşımdaki varyantların sürekli evrimini ve değişen epidemiyolojilerini yansıtmak için gerektiğinde revize edilecektir. Varyant sınıflandırması için kriterler ve şu anda dolaşımda olan ve daha önce dolaşımda olan VOC'ler, VOI'ler ve VUM'ların listeleri, DSÖ SARS-CoV-2 varyantlarını takip web sitesinde mevcuttur. Ulusal makamlar diğer varyantları belirlemeyi seçebilir ve yeni ortaya çıkan varyantları ve bunların etkilerini araştırmaları ve raporlamaları için şiddetle teşvik edilir.(1)

VOC'lerin coğrafi yayılımı ve prevalansı

Omicron VOC, 1 ile 30 Haziran 2022 tarihleri ​​arasında GISAID'e bildirilen dizilerin %92'sine karşılık gelen, küresel olarak dolaşan baskın varyant olmaya devam etmektedir. Atanmayı bekleyen kalan %8'lik kısım (varsayılan Omicron), Delta VOC ve rekombinantlardır. Omicron soyları arasında BA.5 ve BA.4 oranları artmaya devam etmektedir. BA.5 83 ülkede tespit edilmiş ve epidemiyolojik haftanın 25'inde (19-25 Haziran) BA.5'in haftalık olarak GISAID'e gönderilen tüm diziler içindeki oranı %37'den %52'ye yükselmiştir (Tablo 2). BA.4 de küresel olarak yükseliyor olsa da artış oranı BA.5 kadar yüksek değildir. BA.4, 73 ülkede tespit edilmiş ve şu anda 25. haftada gönderilen tüm dizilerin %12'sini oluşturmaktadır (önceki haftadaki %11'den). BA.4 ve BA.5, SARS-CoV-2 artışında benzer mutasyonları paylaşır ancak spayk olmayan (non-spike) bölgelerde farklı mutasyonlara sahiptir.

Küresel olarak, Omicron soyları BA.2 ve BA.2.12.1'in oranları 23. haftaya (5 - 11 Haziran) kıyasla azalmıştır. 25. hafta boyunca, GISAID'e gönderilen tüm diziler arasında BA.2 prevalansı %9 (önceki haftadaki %16'dan düşüş) ve BA.2.12.1 prevalansı %11olmuştur (düşüşte %19'du). önceki hafta).

BA.2 ve BA.2.12.1, sırasıyla 150 ve 84 ülkede rapor edilmiştir. BA.2'ye kıyasla BA.4, BA.5 veya BA.2.12.1 ile hastalık şiddeti konusunda herhangi bir değişiklik olduğuna dair henüz bir kanıt yoktur. Bununla birlikte, BA.2.12.1, BA.4 ve BA.5 prevalansındaki artış, birkaç DSÖ bölgesindeki vakalardaki artışla aynı zamana denk gelmiştir. Bazı ülkelerde vakalardaki artış, hastaneye yatışlarda, yoğun bakım ünitesine kabullerde ve ölümlerde de artışa neden olmuştur. BA.4, BA.5 veya BA.2.12.1 vakalarının insidansının şu anda azalmakta olduğu ülkelerde, vakalardaki artış, hastaneye yatışlar, yoğun bakım ünitesine yatışlar ve ölümler, önceki BA.1 ve/veya BA.2 dalgalanmalarına kıyasla daha düşük olmuştur.  Epidemiyolojik durumlarda gözlemlenen farklılıklar muhtemelen sürveyans, aşı kapsamı ve PHSM'nin uygulanması gibi bir dizi faktörden etkilenmektedir.

Şekil 4. Grafik A ve B: 3 Temmuz 2022 itibariyle SARS-CoV-2 dizilerinin sayısı ve yüzdesi

Şekil 4 Grafik A, 1 Nisan 2022'den bu yana dolaşımdaki tüm varyantların sayısını ve Grafik B ise yüzdesini gösterir. Omicron kardeş soyları ve ileri izlem (VOC-VUM) altındaki yeni Omicron VOC soyundan gelen soylar gösterilmektedir. BA.1.X ve BA.2.X, yukarıdaki şekilde zaten gösterilenler hariç, tüm BA.1 ve BA.2 karma soyları kapsar.

Kaynak: 3 Temmuz 2022 itibariyle GISAID'den bildirilen SARS CoV-2 dizi verileri ve meta verileri.

Tablo 2: Örnek toplama tarihine göre son dört haftadaki SARS CoV-2 varyantlarının nispi oranları

Omicron'un Özellikleri

VOC'lerin fenotipik etkilerine ilişkin mevcut kanıtlar, COVID-19’la ilgili Haftalık Epidemiyolojik Güncelleme'nin önceki baskılarında rapor edilmiştir. Tablo 2, Omicron VOC'nin fenotipik özelliklerini ve 22 Haziran 2022'deki son güncellemeden bu yana kanıtların mevcut olduğu alt soylarını özetlemektedir. Bu çalışmaların bazıları hakemli değildir ve bu nedenle bulgular, bu sınırlama dikkate alınarak yorumlanmalıdır.

Tablo 3: Omicron VOC'nin fenotipik özelliklerinin* özeti

Etkilenen Halk Sağlığı Alanı	Omicron (B.1.1.529)	Omicron Altsoyları
		BA.1	BA.2	BA.4	BA.5
Bulaşıcılık	Delta (i)'ye kıyasla büyüme avantajı ve artan bulaşıcılık	BA.2'ye kıyasla daha düşük bulaşıcılık (2)	BA.1(2) ile karşılaştırıldığında artan bulaşıcılık	BA.2'ye kıyasla büyüme avantajı (3)	BA.2'ye göre büyüme avantajı (3)
Hastalığın şiddeti	Genel kanıtlar, zıt kanıtlara rağmen daha düşük hastalık şiddetine işaret etmektedir. Daha önceki çalışmalar, Delta'ya kıyasla daha düşük hastalık şiddeti bildirmiştir. (3-7) Ancak, farklı ortamlarda yapılan daha yakın tarihli çalışmalar, Delta'ya kıyasla benzer (8,9) veya artan hastalık şiddeti (11) bildirmiştir.(3-7,11 12)	BA.2  ile karşılaştırıldığında hastalık şiddetinde fark yoktur (13)	BA.1 ile karşılaştırıldığında hastalık şiddetinde fark yoktur (13)	Halihazırda mevcut kanıtlar, BA.1'e kıyasla hastalık şiddetinde bir fark olduğunu öne sürmemektedir (14)	Halihazırda mevcut kanıtlar, BA.1'e kıyasla hastalık şiddetinde bir fark olduğunu öne sürmemektedir (15,16)
Tekrar enfekte olma riski	Daha önce farklı bir SARS-CoV-2 varyantı ile enfekte olmuş bireyler arasında, ‘daha önce hastalığa maruz kalmamış kişilere’ kıyasla Omicron ‘un azalan  yeniden enfeksiyon riski (17,18)	BA.2 ile enfeksiyonun ardından BA.1 ile azalan yeniden enfeksiyon riski (19)	BA.1 ile enfeksiyonun ardından BA.2 ile azalan enfeksiyon riski (19)	Belirli bir veri yok	Belirli bir veri yok
Antikor yanıtı üzerine etkisi	Diğer VOC'lere kıyasla rapor edilen nötralize edici aktivitede azalma (20–22)	İndeks virüsüne kıyasla daha düşük nötralize edici antikor titreleri (21)	İndeks virüsüne kıyasla daha düşük nötralize edici antikor titreleri (21)	BA.1 (23–25) ile karşılaştırıldığında daha düşük nötralize edici antikor titreleri (7,6 kat)	BA.1'e (23,25) kıyasla daha düşük nötralize edici antikor titreleri (7,5 kat)
Tanı üzerine etkisi	Çoklu gen hedefleri içeren PCR deneyleri, Omicron'u (26) saptamak için doğruluklarını korumaktadır, S geni hedef başarısızlığı/pozitifliği (SGTF), tarama için bir  gösterge olabilir. Gözlemlenen Ag-RDT'lerin duyarlılığı üzerinde etkisi yoktur ya da sınırlıdır (27-30)	S geni hedef hatası.	Çoğunluk S geni hedefi pozitif (SGTP) olacaktır.	S geni hedef hatası.	S geni hedef hatası.
Tedavi üzerine etkisi	Omicron varyantına karşı antiviral ajanların (polimeraz ve proteaz inhibitörleri) etkinliğinde fark yoktur (31). Üç geniş ölçüde nötralize edici monoklonal antikor (sotroviimab, S2X259 ve S2H97) için korunmuş nötralize edici aktivite ve diğer monoklonal antikorların azaltılmış etkinliği söz konusudur(32-35).	Cilgavimap (36) casirivimab-imdevimab (37) azalmış etkinliği	Sotrovimab (36,37), casirivimab ve imdevimab'ın (38)  azalmış nötralize edici aktivitesi	Cilgavimap (38) Casirivimab ve imdevimab'ın  (38) azalmış nötralize edici aktivitesi	Cilgavimap (38) Casirivimab ve imdevimab'ın  (38) azalmış nötralize edici aktivitesi
Aşılama üzerine etkisi	Aşı etkinliği (VE) çalışmalarının sonuçları dikkatle yorumlanmalıdır, çünkü tahminler uygulanan aşı tipine ve doz sayısına ve zamanlamaya (farklı aşıların ardışık uygulaması) göre değişmektedir. Daha fazla bilgi için, Omicron varyantı için VE sonuçlarının yorumlanması bölümüne bakınız.

 

(i) Referans (1) olarak kullanılan benzer metodoloji kullanılmıştır

Şekil 5. Endişe verici Omicron varyantına karşı birincil serilerin  ve destekleyici aşılamanın aşı etkinliği (VE)

Noktalar, her çalışmadan elde edilen VE'nin nokta tahminlerini temsil eder; koyu siyah yatay çizgiler, katmandaki tüm çalışmalarda medyan VE'yi temsil eder. Tüm veriler, COVID-19 VE çalışmalarının sistematik bir incelemesinden alınmıştır; VE çalışmalarının yöntemleri ve özet tabloları view-hub.org adresinde bulunabilir. Dikey paneller, panel başlığında belirtilen birincil serilerin aşısı ile birincil seri aşılamanın tamamlanmasının ardından tam birincil seri (gri noktalar) için VE'yi ve homolog veya heterolog güçlendirici aşılama için (diğer renkli noktalar) VE'yi temsil eder. Tüm booster VE tahminleri, ilk booster dozu içindir. Ağır hastalık, hastaneye yatış ve zatürreyi içerir; semptomatik hastalık, herhangi bir şiddet seviyesindeki hastalığı içerir; herhangi bir enfeksiyon, semptomatik ve asemptomatik enfeksiyonu içerebilir. Metinde sağlanan grafiklere tahminlerin dahil edilmesine ilişkin yöntemler hakkında ek ayrıntılar.

Şekil 5, hem birincil seri aşılar hem de destekleyici aşılar için zaman içinde Omicron varyantının ürüne özel aşı etkinliği (VE) üzerindeki etkisini özetlemektedir. VOC'lere karşı aşı performansı hakkında ek bilgiler Ek 2'de de bulunabilir.

Şekil 5 için Yöntemler

• Grafiğe dahil edilen VE çalışmaları, COVID-19 aşı etkinliği çalışmalarının devam eden sistematik bir incelemesinden tanımlanmıştır. Tüm çalışmalar, Omicron'un dolaşımdaki baskın varyant olduğu zaman yürütülen kohort veya test negatif tasarımlardan oluşmuştur. Sistematik inceleme ve dahil etme/hariç tutma kriterleri için yöntemler view-hub.org'da mevcuttur.
• Grafiğe yalnızca tek tek aşıların VE tahminlerini sağlayan çalışmalar dahil edilmiştir; Birden fazla aşının kombine VE'sini değerlendiren çalışmalar, bir VE tahminine dahil edilen tüm katılımcıların Şekil 5'teki Yöntemlerde aynı marka aşıları aldığı heterolog primer ve hatırlatıcı doz/booster programları çalışmaları dışında hariç tutulmuştur.
• Yalnızca aşılamadan bu yana ayrı zaman aralıkları için VE tahminleri sağlayan çalışmalar veya sınırlı takip süresine sahip tahminler (ortalama zaman noktası açıkça arsa aralıklarından birine düşecek şekilde) dahil edilmiştir. Birden fazla zaman aralığını kapsayan kümülatif bir zaman periyodunda yalnızca VE tahminleri sağlayan çalışmalar, Omicron ile zaman içinde VE'nin belirgin şekilde azalması nedeniyle yorumlanmaları zor olduğu için hariç tutulmuştur.
• Grafiğe yalnızca mutlak aşı etkinliği tahminleri (yani karşılaştırma grubu aşılanmamış kişilerdir) dahil edilmiştir; Göreceli aşı etkinliğine ilişkin tahminler (örneğin, karşılaştırma grubu, birincil seriyi tamamlamış kişilerdir), bağıl aşı etkinliğinin yorumlanması mutlak aşı etkinliği ile karşılaştırılabilir olmadığı için hariç tutulmuştur.

Omicron varyantı için mutlak VE sonuçlarının yorumlanması

Bugüne kadar 14 ülkeden (Arjantin, Brezilya, Kanada, Şili, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Finlandiya, Norveç, İsrail, Katar, Güney Afrika, Birleşik Krallık, Amerika Birleşik Devletleri ve Zambiya) 33 araştırma 6 aşının Omicron varyantına karşı koruyuculuğunu  toplu olarak değerlendirmiştir (12 çalışma yalnızca birincil seri aşılamanın VE tahminlerine katkıda bulunmuş, dördü yalnızca ilk hatırlatma dozu/booster aşılama tahminlerine ve 17'si her ikisine de katkıda bulunmuştur). Bu çalışmalardan elde edilen bulgular, tüm sonuçlar (şiddetli hastalık, semptomatik hastalık ve enfeksiyon) için Omicron varyantına karşı COVID-19 birincil seri aşılarının VE'sinin diğer dört VOC için gözlemlendiğinden daha düşük olduğunu göstermektedir.

Önemli olarak, Omicron varyantına karşı VE tahminleri, çalışmaların çoğunda, şiddetli hastalık için diğer sonuçlardan daha yüksek kalır. Birinci destekleyici aşılama, hem birincil seriler hem de destekleyici aşılama için mevcut tahminlerle birlikte tüm sonuçlar ve tüm program kombinasyonları için VE'yi önemli ölçüde iyileştirmektedir. Semptomatik hastalık ve enfeksiyon için yapılan ilk booster aşıdan sonra VE Şiddetli hastalığa kıyasla zamanla daha fazla azalır (39); bununla birlikte aşının daha uzun süreler için koruyuculuğunu değerlendirmek için booster aşılamanın VE'sini altı aydan sonra değerlendiren çalışmalar henüz mevcut değildir.

Şiddetli hastalık için, birincil serinin VE altı ay boyunca çok az düşüş göstermiştir. VE, mRNA aşıları (ModernaSpikevax ve Pfizer BioNTech Comirnaty) için 13 (%54) VE tahmininden yedisi için birincil seri aşılamadan sonraki ilk üç ayda ≥%70 olmuştur. Mevcut iki vektör aşı çalışmasından her ikisinde de VE <%70 olarak görülmüştür: biri AstraZeneca-Vaxzevria için VE <%70 ve diğeri Janssen-Ad26.COV2.S için VE <%50 olarak bildirilmiştir. İnaktive aşılar için dört tahminde bulunulmuştur: Sinovac-CoronaVac için yapılan üç tahminden hiçbiri ≥ %70 olmamış (2 [%67] ≥ %50 idi); Beijing CNBG BBIBP-CorV için tek tahmin <%70 ancak ≥%50 olarak gerçekleşmiştir. Aşılamadan sonraki üç aydan sonra, mRNA aşıları için 29 (%48) VE tahmininden 14'ü için VE değeri ≥%70 (20 [%69] VE ≥%50); 13 (%8) AstraZeneca-Vaxzevria VE tahmininden biri ≥%70 olmuş olup (9 [%69] ≥%50 idi) diğer vektör bazlı aşı olan Janssen-Ad26.COV2.S için yapılan iki tahminden hiçbiri ≥%50 olmamış ve Sinovac-CoronaVac için iki VE tahmini ≥%50 ancak <%70 olarak tespit edilmiştir.

İlk rapel/booster doz aşısı, tüm çalışmalarda VE'yi şiddetli hastalığa karşı iyileştirmiş ve bir rapel dozun alınmasından sonraki 14 gün ile üç ay arasında VE'yi değerlendiren 36 tahminin 34'ünde (%94) VE ≥%70 olmuş (33 tahmin, bir mRNA güçlendiriciyi değerlendirdi) ikisi Janssen-Ad26.COV2.S güçlendiriciyi değerlendirmiş ve biri Sinovac-CoronaVac güçlendiriciyi değerlendirmiş); bir Moderna-Spikevax rapel dozunun VE’si <%50 ve bir Janssen-Ad26.COV2.S rapel dozunun VE’si <%70 olarak görülmüştür. mRNA boosterdan üç ila altı ay sonra, 26 tahminin 21'i (%81) için VE ≥%70 olmuştur (birincil seri, 26 tahminin 17'sinde bir mRNA aşısı, sekizinde AstraZeneca Vaxzevria ve birinde Sinovac-CoronaVac idi). Bir çalışma, üçüncü Sinovac-CoronaVac dozundan üç ila altı ay sonra VE'nin <%70, ancak ≥%50 olduğunu bulmuştur.

Primer seri aşılamanın ilk üç ayında semptomatik hastalığa ve enfeksiyona karşı VE, şiddetli hastalığa göre daha düşük çıkmış ve VE zamanla daha önemli ölçüde azalmıştır. Semptomatik hastalık için, mRNA aşıları için yapılan 14 VE tahmininden sadece üçü (%21) ≥%70 ve sadece yedisi (%50) ≥%50 olarak tespit edilmiş olup AstraZeneca-Vaxzevria için dört VE tahmininden biri (%25) ≥%70 iken geri kalan üç tahmin <%50 olmuş Janssen-Ad26.COV2.S için tek tahmin ≥%70 olarak görülmüş ve Sinovac (CoronaVac) için her iki tahmin de <%50 olarak gerçekleşmiştir. Aşılamadan sonraki üç aydan sora  31 VE tahmini (21 tahmin mRNA aşılarını değerlendirdi, sekizi AstraZenecaVaxzevria'yı değerlendirmiş ve ikisi Sinovac-CoronaVac'ı değerlendirdi), bunlardan yalnızca biri ≥%50 olmuştur. Bir mRNA aşısının birincil serisinin tamamlanmasından sonra mRNA güçlendirici aşılama, AstraZeneca-Vaxzevria veya Sinovac CoronaVac, VE'yi semptomatik hastalığa karşı iyileştirmiştir:  Bosster dozdan sonraki 14 gün ile üç ay arasında 21'den beşinin (%24) VE tahminleri ≥%70 (16) [76%] ≥%50 idi); üç doz AstraZeneca-Vaxzevria'yı değerlendiren iki VE tahmininden biri (%50), üç doz Janssen-Ad26.COV2.S için tek tahmin ve üç doz Sinovac-Coronavac için tek tahminde olduğu gibi ≥%50 ancak <%70 olarak tespit edilmiştir. Bununla birlikte, ilk rapel doz koruması zaman içinde hızla düşmüştür: bir mRNA rapel/booster dozunun alınmasından sonraki üç ila altı ay içinde mevcut olan 13 tahminden sadece üçü (%23) VE ≥%50 olmuş ve hiçbiri ≥%70 olmamıştır. Ne üç doz AstraZeneca Vaxzevria için tek tahmin ne de üç doz Sinovac-CoronaVac için tek tahmin, güçlendirici/booster aşılamadan üç ila altı ay sonra değerlendirilmemiştir. Enfeksiyona karşı VE, semptomatik hastalığa karşı olana benzer bir azalma paterni göstermiştir.

 

DSÖ BÖLGELERİNE GÖRE DURUM

 

Afrika Bölgesi

 

Afrika Bölgesi, haftalık yeni vaka sayısında 18.000'den fazla yeni vaka bildirimiyle önceki haftaya göre %33'lük bir düşüş görülmüştür. 13 ülke (%25) yeni vaka sayısında %20 veya daha fazla artış bildirmiş ve en büyük oransal artışlardan bazıları Moritanya'da (699'a 135 yeni vaka; +%418), Ekvator Ginesi'nde (92'ye 44 yeni vaka +109%) ve Fildişi Sahilleri’nde (638 vs 340 yeni vaka; +%88) görülmüştür. En fazla yeni vaka bildiren ülkeler Güney Afrika (2842 yeni vaka; 100.000 kişi başına 4,8 yeni vaka; -%58), Kenya (2283 yeni vaka; 100.000 kişide 4,2 yeni vaka; -%20) ve Etiyopya (2038 yeni vaka; 100.000'de 1.8 yeni vaka; -%41) olmuştur.

Bölge'de haftalık yeni ölüm sayısı bir önceki haftaya göre %50 azalmış ve 100'ün üzerinde yeni ölüm vakası bildirilmiştir. En yüksek sayıda yeni ölüm vakası bildirimi Güney Afrika (81 yeni ölüm; 100.000 nüfus başına <1 yeni ölüm; -%39), Zimbabve (dokuz yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -%40) ve Etiyopya’dan (sekiz yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; önceki haftanın rakamlarına benzer) yapılmıştır.

 

DSÖ Afrika Bölge Ofisi: https://www.afro.who.int/health-topics/coronavirus-covid-19

Amerika Bölgesi

 

Amerika Bölgesi, bildirilen 1,1 milyondan fazla yeni vaka ile haftalık yeni vaka sayısında bir önceki haftaya göre %18'lik bir düşüş rapor etmiştir. Verilerin mevcut olduğu 46 ülkeden 14'ü (%30) yeni vaka sayısında %20 veya daha fazla artış bildirmiş ve en büyük orantılı artışlardan bazıları Saint Kitts ve Nevis'te (155 yeni vakaya karşı 37 yeni vaka; +%319). ), Haiti (302'ye 75 yeni vaka; +%303) ve Saint Barthelemi’de (43'e 26 yeni vaka; +%65) gözlenmiştir. En yüksek sayıda yeni vaka bildiren ülkeler Amerika Birleşik Devletleri (496 049 yeni vaka; 100.000'de 149.9 yeni vaka; -%29), Brezilya (334 852 yeni vaka; 100.000'de 157.5 yeni vaka; -4%) ve Meksika (97 374 yeni vaka; 100.000'de 75,5 yeni vaka; +%27) olmuştur.

Bölge'de haftalık yeni ölüm sayısı bir önceki haftaya göre %13 azalmış ve 3.600'den fazla yeni ölüm bildirilmiştir. En yüksek sayıda yeni ölüm vakası Amerika Birleşik Devletleri (1622 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -%19), Brezilya (1187 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -%10) ve Şili’de (178 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +%12) rapor edilmiştir.

 

DSÖ Amerika Bölge Ofisi: https://www.paho.org/en/topics/coronavirus-infections/coronavirus-disease-covid-19-pandemic

Doğu Akdeniz Bölgesi

 

Doğu Akdeniz Bölgesi, bir önceki haftaya göre %29'luk bir artışı temsil eden, haftalık neredeyse 96.000 yeni vaka bildiriminde bulunmuştur. Sekiz ülke (%36) yeni vaka sayısında %20 veya daha fazla artış bildirmiş ve en büyük oransal artış işgal altındaki Filistin toprakları (1350'ye 403 yeni vaka; +%235), Irak (15 791'e karşı 6237 yeni vaka) vakalar; +%153) ve Tunus’ta (5477'ye karşı 2277 yeni vaka; +%141) gözlemlenmiştir. En fazla yeni vaka sayısı Fas (21 124 yeni vaka; 100.000'de 57,2 yeni vaka; +%19), Irak (15791 yeni vaka; 100.000'de 39,3 yeni vaka; +%153) ve Birleşik Arap Emirlikleri’den (12 347 yeni vaka; 100.000'de 124.8 yeni vaka; +%11) bildirilmiştir.

 

Bölge'de haftalık yeni ölüm sayısı bir önceki haftaya göre %34 artmış ve 100'ün üzerinde yeni ölüm bildirilmiştir. En yüksek sayıda yeni ölüm vakaları Tunus (21 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +%40), Fas (18 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +%50) ve Suudi Arabistan’dan (13 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; önceki haftanın rakamlarına benzer) rapor edilmiştir.

 

 

DSÖ Doğu Akdeniz Bölge Ofisi: http://www.emro.who.int/health-topics/corona-virus/index.html

Avrupa Bölgesi

 

Avrupa Bölgesinde bir aydan fazla bir süredir  haftalık yeni vaka sayıları artmaya devam etmiş ve bir önceki haftaya göre %15'lik bir artışla 2,4 milyondan fazla yeni vaka bildiriminde bulunulmuştur. Bölgedeki 31ülke  (%51) , yeni vakalarda %20 veya daha fazla artış bildirmiş olup en büyük oransal artışlar Kosova[1] (849'a 199 yeni vaka; +%327), Kırgızistan (29'a karşı 7 yeni vaka) vakalar; %314) ve Kazakistan’da (959'a karşı 299 yeni vaka; %221) gözlenmiştir. En yüksek sayıda yeni vaka bildiriminde Fransa (603 074 yeni vaka; 100.000'de 927.2 yeni vaka; +%33), Almanya (555 331 yeni vaka; 100.000'de 667.7 yeni vaka; -%2) ve İtalya ( 511 037 yeni vaka; 100.000'de 856.8 yeni vaka; +%50) bulunmuştur.

 

Bölgede, bir önceki haftaya göre %12'lik bir düşüşle 2.300'ün üzerinde haftalık  yeni  ölüm vakası rapor edilmiştir. En yüksek sayıda yeni ölüm vakası bildiriminde bulunan ülkeler İtalya (430 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +%21), Rusya Federasyonu (371 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -%14) ve İspanya (312 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -2%) olmuştur.

 

DSÖ Avrupa Bölge Ofisi: https://www.euro.who.int/en/health-topics/health-emergencies/coronavirus-covid-19.

 

Güneydoğu Asya Bölgesi

 

Güneydoğu Asya Bölgesi, Haziran ayının başından bu yana vakalarda artış eğilimi bildirmekte olup  önceki haftaya göre %20'lik bir artışla 157.000'den fazla yeni vaka rapor etmiştir. Verilerin mevcut olduğu 10 ülkeden beşi (%50), yeni vaka sayısında %20 veya daha fazla artış göstermiş ve en büyük orantılı artışlar Butan (103'e karşı 48 yeni vaka; +%115), Nepal (268) gözlendi. vs 171 yeni vaka; +%57) ve Bangladeş’ten (13516 vs 8846 yeni vaka; +%53) rapor edilmiştir. En yüksek sayıda yeni vaka Hindistan (112 456 yeni vaka; 100.000'de 8.1 yeni vaka; +%21), Tayland (15.950 yeni vaka; 100.000'de 22,9 yeni vaka; +%6) ve Bangladeş'ten ( 13 516 yeni vaka; 100.000'de 8,2 yeni vaka; +%53) bildirilmiştir.

 

Bölge'de haftalık yeni ölüm sayısı bir önceki haftaya göre %16 artmış ve 350'den fazla yeni ölüm bildirilmiştir. En yüksek sayıda yeni ölüm Hindistan (200 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +%39), Tayland (108 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -%14) ve Endonezya'dan ( 32 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +%7) rapor edilmiştir.

 

 

DSÖ Güney Doğu Asya Bölge Ofisi: https://www.who.int/southeastasia/outbreaks-and-emergencies/novel-coronavirus-2019.

Batı Pasifik Bölgesi

 

Mayıs ortasından bu yana vakalarda azalma eğiliminin ardından, Batı Pasifik Bölgesi haftalık yeni vakalarda 827.000'den fazla yeni vaka ile önceki haftaya göre %4’lük  hafif bir artış bildirmiştir. 13 ülke (%39),  yeni vakalarda %20 veya daha fazla artış bildirmiş olup ve en büyük oransal artışlardan bazıları Kuzey Mariana Adaları Topluluğu (190'a karşı 87 yeni vaka; +%118), Palau (36'ya 20 yeni vaka; +%80) ve Yeni Kaledonya (822'ye karşı 513 yeni vaka; +%60) gözlemlenmiştir. En yüksek sayıda yeni vaka bildirimi Çin (270 446 yeni vaka; 100.000'de 18.4 yeni vaka; -%19), Avustralya (210 389 yeni vaka; 100.000'de 825,1 yeni vaka; +%7) ve Japonya'dan ( 136 357 yeni vaka; 100.000'de 107.8 yeni vaka; +%25 ) yapılmıştır.

 

Bölge, bir önceki haftaya göre %12'lik bir düşüşü temsil eden 1.500'den fazla haftalık yeni ölüm vakası bildirmiştir. En yüksek sayıda yeni ölüm bildiriminde bulunan ülkeler  Çin (755 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; -%30), Avustralya (331 yeni ölüm; 100.000'de 1,3 yeni ölüm; önceki haftanın rakamlarına benzer) ve Japonya (192 yeni ölüm; 100.000'de <1 yeni ölüm; +106%) olmuştur.

 

 

DSÖ Batı Pasifik Bölge Ofisi: https://www.who.int/westernpacific/emergencies/covid-19

 

Ekler:

 

Ek 1. Veri, tablo ve şekil notları

 

Sunulan veriler, ülkelerden/bölgelerden DSÖ'ye bildirilen, büyük ölçüde DSÖ vaka tanımlarına (https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV Surveillance_Case_Definition-2020.2) ve sürveyans klavuzuna (https://www.who.int/publications/i/item/who-2019-nCoV-surveillanceguidance-2020.8) dayanan resmi laboratuvar onaylı COVID-19 vaka ve ölümlerine dayanmaktadır. Doğruluk ve güvenilirliği sağlamak için adımlar atılırken, tüm veriler sürekli doğrulama ve değişikliğe tabidir; ve bu verileri yorumlarken, gerçek vaka ve ölüm oranı insidansının olduğundan düşük tahmin edilmesi ve bu verileri küresel düzeyde yansıtmada değişken gecikmeler gibi, sunulan sayıları etkileyen birkaç faktör nedeniyle dikkatli olunmalıdır. Vaka tespiti, dahil etme kriterleri, test stratejileri, raporlama uygulamaları ve veri kesme ve gecikme süreleri ülkeler/bölgeler arasında farklılık göstermektedir. Az sayıda ülke/bölge, şüpheli ve laboratuvar onaylı vakaları birlikte rapor etmektedir. DSÖ, ulusal halk sağlığı yetkilileri ve diğer kaynaklar tarafından yayınlanan bilgi ürünleri arasında farklılıklar olması beklenmektedir.

Halk sağlığı yetkililerinin çok sayıda vakayı veya ölümü toplam sayımlarından çıkaran veri uyuşturma çalışmaları yürütmesi nedeniyle, yeni vakalar/ölümler sütunlarında uygun şekilde negatif sayılar gösterilebilir. Çıkarmaların önceki günlere uygun şekilde paylaştırılmasına olanak tanıyan ek ayrıntılar ortaya çıktığında, grafikler buna göre güncellenecektir. epi-data-support@who.int adresine e-posta gönderilerek yapılan geçmiş veri düzenlemesinin bir kaydı talep edilebilmektedir. Talep ederken lütfen ilgilendiğiniz ülke (ler)i, süreyi ve talep / kullanım amacını belirtiniz. Önceki durum raporları düzenlenmeyecektir; en güncel veriler için https://covid19.who.int/ adresine bakınız. Ülkeler, bölgeler ve alanlar ve DSÖ Bölgeleri (önceki sayılarda rapor edilmiştir) tarafından son yedi gün içinde bildirilen doğrulanmış COVID-19 vakaları ve ölümleri  “https://covid19.who.int/table” adresinde mevcuttur: 'Ülkeler', benzer statüdeki ülkeleri, bölgeleri, alanları veya diğer yargı yetkilerini ifade edebilmektedir.

Kullanılan isimler ve bu yayındaki materyalin sunumu, DSÖ tarafından herhangi bir ülkenin, bölgenin, şehrin veya otoritenin yasal statüsü, yetkileri veya hudutlarının sınırlandırılması ile ilgili herhangi bir fikrin ifade edildiği anlamına gelmemektedir. Haritalardaki noktalı ve kesik çizgiler, henüz tam olarak anlaşmaya varılamayan yaklaşık sınır çizgilerini temsil etmektedir.

Ülkeler, bölgeler ve alanlar, DSÖ yönetim bölgesi altında düzenlenmiştir. Belirli şirketlerin veya üreticilerin ürünlerinden bahsedilmesi, DSÖ tarafından onaylandığını veya söz konusu benzer nitelikteki diğer ürünlerin yerine önerildiğini ima etmemektedir. Hatalar ve eksiklikler hariç olmak üzere, tescilli ürünlerin isimleri, baş harfleri büyük olacak şekilde ayırt edilmektedir.

1. Kosova'ya yapılan tüm atıflar Birleşmiş Milletler Güvenlik Konseyi'nin 1244 (1999) sayılı kararı bağlamında anlaşılmalıdır. Haritada Sırbistan ve Kosova vakalarının sayısı (UNSCR 1244, 1999) görselleştirme amacıyla hazırlanmıştır.
2. 21 Mayıs'tan bu yana, Kuzey İrlanda'daki COVID-19 vakaları ve ölümlerine ilişkin veriler artık Birleşik Krallık güncellemelerine dahil edilmemektedir.
3. Kore'de bildirilen COVID-19 salgını güncellemeleri 12 Mayıs 2022'den beri, resmi medya aracılığıyla devam etmektedir; ancak şu anda DSÖ'ye doğrulanmış herhangi bir vaka veya ölüm bildirilmemiştir.

 

Ek 2. Endişe Verici Omicron varyantına karşı primer seriler ve hatırlatma aşılarının performansı hakkında nötralizasyon çalışmaları  

 

 

Ek 2 tablosuna ilişkin ek notlar

 

• Tabloya katkıda bulunan çalışmalar, SARS-CoV-2 varyantlarının COVID-19 aşıları tarafından nötralizasyonuna ilişkin ön baskı ve yayınlanmış literatürün devam eden bir incelemesinden belirlenmiştir.

• Aşılamanın tamamlanmasından yedi günden fazla ve altı aydan kısa bir süre sonra toplanan örnekleri kullanan ve referans olarak ana suşu kullanan çalışmalar tabloya dahil edilmiştir.

• Bağışıklığı baskılanmış kişilerle ilgili çalışmalar hariç tutulmuştur.

• Çalışmaların popülasyona ve diğer metodolojik hususlara göre farklılık gösterdiğine dikkat etmek önemlidir; bu, farklı çalışmalar arasındaki ürünleri karşılaştırırken bazı farklılıkları kısmen açıklayabilir. Ek olarak, tabloda özetlenen azalmalar, rapor edildiğinde çalışmalar arasında önemli ölçüde değişebilen azalma derecesi etrafındaki belirsizlik aralıklarını içermemektedir.

 

Kaynaklar: