SUUDİ ARABİSTAN'A UMRE İÇİN GİDECEK YOLCULARA YÖNELİK SAĞLIK GEREKLİLİKLERİ VE ÖNERİLERİ- 2024
Suudi Arabistan Sağlık Bakanlığı bu belgeyi, Umre amacıyla Suudi Arabistan'a seyahat eden veya 2024 yılı boyunca Hac bölgelerinde çalışan mevsimlik işçiler için sağlık gerekliliklerini ve tavsiyelerini ele almak üzere yayınlamaktadır.
Suudi Arabistan Sağlık Bakanlığı bu belgeyi, Umre amacıyla Suudi Arabistan'a seyahat eden veya 2024 yılı boyunca Hac bölgelerinde çalışan mevsimlik işçiler için sağlık gerekliliklerini ve tavsiyelerini ele almak üzere yayınlamaktadır.
1. Gerekli Aşılar.
|
|
Aşı |
Hedef Grup |
Hedef Ülkeler |
Onaylı Aşı |
|
1 |
Meningokok menenjiti |
Umre için veya Hac bölgelerinde mevsimlik çalışmak icin gelen 1 yaş ve üzeri tüm bireyler. |
Tüm ülkeler |
tarihinin açıkça gösterildiğinden emin olmalıdır. Aşı sertifikasında belirtilmemişse sadece 3 yıl geçerli kabul edilecektir. |
|
2 |
Poliomyelit |
Tüm gezginler |
WPV1 vakalarını veya CVDPV1 (Ek 1- Tablo 1) bildiren devletler
|
En az bir doz bivalan oral polio aşısı (bOPV) veya inaktive polio aşısı (IPV) (2) |
|
3 |
Poliomyelit |
Tüm gezginiler |
CVDPV2 pozitif Veya Akut Flask Paralizi (AFP) vakaları (Ek 1-Tablo 2) bildiren devletler
|
En az bir doz (IPV) (3) eğer (IPV) yoksa, en az bir doz oral polio aşısı (OPV) (4) ile aşılama kabul edilir. |
|
4 |
Sarı Humma |
9 ayın üzerindeki tüm yolcular |
Sarı humma bulaşma riski taşıyan ülkeler ve bölgeler (Ek2) |
Sarı humma aşısı. Sarı humma Aşılaması aşılamadan 10 gün sonra başlayarak ömür boyu geçerlidir. |
(1)Mevcut kanıtlar ,konjuge aşıların 55 yaş ve üstü için güvenilir ve etkin olduğunu göstermektedir.
(2)(BOPV) veya (IPV) dozunun varıştan önceki 12ay içinde ya da varıştan en az 4 hafta önce uygulanması tavsiye edilir.
(3) (OPV) dozunun varıştan önceki önceki 6 ay içinde yapılmış ve varıştan en az 4 hafta önce uygulanması tavsiye edilir.
2. Tavsiye Edilen Aşılar.
|
|
Aşı |
Hedef Grup |
Hedef Ülkeler |
Onaylı Aşı |
|
1 |
SARS-COV-2 (COVID-19) |
Umre yapmak isteyen 12 yaş ve üzeri tüm yolcular. |
Tüm devletler |
|
|
2 |
Mevsimsel Grip |
Umre, mevsimlik işçi olarak veya diger amaçlarla Hac bölgelerine gelen yolcular özellikle hamile kadınlar, 5 yaşından küçük çocuklar, yaşlılar, kronik tıbbi rahatsızlıkları olan bireyler (kronik kalp, akciger, böbrek gibi), metabolik, nörogelişimsel, karaciğer veya hematolojik hastalıklar) ve immünosupresif koşulları olan bireyler (HIV/AIDS, kemoterapi veya steroid alan veya malignite). |
Tüm ülkeler |
Mevsimsel Grip aşısı |
|
3 |
Poliomyelit |
Tüm gezginler |
Çevresel yerleşim yerleri örneklerinde cVDPV2 için yapılan tahlilllerin sonucu pozitif çıkan bildirim yapan ülkeler (Ek 1- Tablo 3) |
En az bir doz (IPV) (5), eğer (IPV) yoksa , en az bir doz oral polio aşısıyla (OPV) (6) aşılanmış olmak tavsiye edilir |
3. Giriş Noktalarında Sağlık İdaresi Tarafından Alınan Önleyici Tedbirler
|
|
Hastalık |
Hedef Ülkeler |
Onaylı Aşı |
|
1 |
SARS-COV-2 (COVID-19) |
Tüm Ülkeler |
Aşağıdaki bağlantıda (https://covid19.cdc.gov.sa/) çevrimici olarak bulunan Halk Sağlığı Kurumu_ tarafindan gerekli görülen yerel önleyici düzenlemelere ve prosedürlere uyumlu olmalı.
|
|
2 |
Meningokokal Menenjit
|
Meningokokal menenjit salgınının sık görüldüğü ülkeler, menenjit salgını açısından risk altındaki ülkeler ve N. menenjitin aşısız gruplarının salgınlarının görüldüğü ülkeler (Ek 3) |
Gerekli görülmesi halinde giriş noktalarında profilaktik antibiyotik uygulayınız.
|
|
3 |
Poliomyelit |
Yaş ve aşı durumuna bakılmaksızın WPV1 veya cVDPV1 vakalarını bildiren devletler (Ek 1-Tablo 1). |
Suudi Arabistan'a giriş noktalarında bir doz bivalan oral çocuk felci aşısı (bOPV) uygulayınız. |
|
4 |
Sarı Humma |
Sarıhummadan etkilenen ülkelerden gelen uçaklar, gemiler ve diğer ulaşım araçları (Ek 2) |
Dezenfeksiyonun DSÖ tarafından önerilen yöntemlere uygun olarak uygulandığını gösteren geçerli sertifika. Serbest Pratika verilmesinin şartı olarak denetime tabi tutulabilirler. |
|
5 |
Zika Virüsü Hastalığı ve Dang (Dengue) Humması |
Zika virüsü ve/veya Dang hummasından etkilenen ülkelerden gelen uçaklar, gemiler ve diğer ulaşım araçları (Ek 4) |
Dezenfeksiyonun DSÖ tarafından önerilen yöntemlere uygun olarak uygulandığını gösteren geçerli sertifika. Serbest Pratika verilmesinin şartı olarak denetime tabi tutulabilirler. |
(5) (IPV) dozunun son 12 ay içinde alınması ve varıştan en az 4 hafta önce uygulanması tavsiye edilir.
(6) (OPV) dozunun son 6 ay içinde alınması ve varıştan en az 4 hafta önce uygulanması tavsiye edilir.
4. Genel Sağlık Önerileri. 5 Uluslararası Sağlık Olaylarına Yanıt Vermek
- Sağlık Bakanlığı, hacıların geldikleri ülkelerdeki yetkililere, hacıların fiziksel yeteneklerini etkileyen tıbbi rahatsızlıklardan ari olduklarını dikkate almalarını tavsiye etmektedir.
- Umre sırasında olduğu gibi yoğun nüfuslu toplantılarda, solunum yoluyla bulaşan hastalık riski artmaktadır. Bu nedenle, temiz ve kuru maskeler takılması ve sık sık el yıkanması tavsiye edilmektedir. Umre tesislerinde gıda güvenliği için sağlık denetimi uygulandığından, hacılar yiyeceklerinin güvenliğinden ve kontaminasyon kaynaklarının bulunmadığından emin olmalıdır.
- Hasta görünen kişilerle temastan ve kişisel eşyalarını paylaşmaktan kaçının.
- Umreye gelen yolcuların, özellikle de yaşlı bireylerin, dini vecibelerini yerine getiriken doğrudan güneş ışığına maruz kalmamaları ve yeterli miktarda sıvı içmeleri önerilmektedir.
5. Uluslararası Sağlık Olaylarına Yanıt Vermek
Uluslararası önemi haiz bir halk sağlığı acil durumunda veya Uluslararası Sağlık Tüzüğü (2005) uyarınca bildirime tabi herhangi bir olay durumunda, Sağlık Bakanlığı, DSÖ'ye danışarak gerekli tüm ek önlemleri alacaktır.
7. Ekler:
Ek 1:
Tablo 1: WPV1 veya cVDPV1 vakalarını bildiren devletler
|
WP1 |
cVDPV1 |
|
Afganistan |
Madagaskar |
|
Pakistan |
Mozambik |
|
|
Demokratik Kongo Cumhuriyeti
|
|
|
Yemen |
Tablo 2: cVDPV2 için pozitif İnsan Kaynaklı örnekleri veya Akut Flask Paralizi (AFP) vakalarını bildiren devletler.
|
cVDPV2 |
||
|
Nijerya |
Fildişi Sahili |
Burundi |
|
Tanzanya |
Gine |
Zambiya |
|
Kenya |
Orta Afrika Cumhuriyeti |
Burkina Faso |
|
Çad |
Demokratik Kongo Cumhuriyeti |
Benin |
|
Yemen |
Mali |
Endonezya |
|
Güney sudan |
Somali |
Nijer |
|
Filistin |
Moritanya |
|
|
Zimbabve |
Mozambik |
|
Tablo 3: cVDPV 2 için pozitif çıkan Çevre Kaynaklı örnekleri bildiren devletler
|
cVDPV2 |
||
|
Mısır |
Kamerun |
Sudan |
|
Kongo |
Angola |
Botsvana |
|
Malavi |
Cezayir |
Senegal |
Kaynak: 12 Şubat 2024 tarihli Polio Eradikasyon Organizasyonu Raporu.
Ek 2:
DSÖ Uluslararası Seyahat ve Sağlık Kılavuzuna göre Sarı Humma bulaşma riski olan ülkeler/bölgeler:
|
Amerika Kitasi |
Afrika |
||
|
Guyana |
Arjantin |
Gana |
Angola |
|
Panama |
Venezuela |
Gine |
Benin |
|
Paraguay |
Bolivya |
Gine-Bissau |
Burkina Faso |
|
Peru |
Brezilya |
Kenya |
Burundi |
|
Surinam |
Kolombiya |
Liberya |
Kamerun |
|
Ekvador |
Trinidad ve Tobago |
Mali |
Orta Afrika Cumhuriyeti |
|
|
Fransız Guyanası |
Moritanya |
Çad |
|
|
Nijer
|
Kongo
|
|
|
Nijerya
|
Fildişi Sahili
|
||
|
Senegal
|
Demokratik Kongo Cumhuriyeti
|
||
|
Sierra Leone
|
Ekvator Ginesi
|
||
|
Sudan
|
Etiyopya
|
||
|
Gambiya
|
Gabon
|
||
|
Togo
|
Güney Sudan |
||
|
Uganda |
|
||
Ek 3:
Meningokok menenjitinin sık görüldüğü ülkleler/bölgeler ve menenjit salgını riski taşıyan ülkeler (WHO International Travel and Health, 2015):
|
Afrika |
||
|
Nijerya |
Etiyopya |
Benin |
|
Güney Sudan |
Gambiya |
Burkina Faso |
|
Ruanda |
Gana |
Burundi |
|
Senegal |
Gine |
Kamerun |
|
Sudan |
Gine-Bissau |
Orta Afrika Cumhuriyeti |
|
Tanzanya |
Kenya |
Çad |
|
Togo |
Mali |
Fildişi Sahili |
|
Uganda |
Moritanya |
Demokratik Kongo Cumhuriyeti |
|
|
Nijer |
Eritre |
Ek 4:
Zika ve/veya Dang (Dengue) Hummasından etkilenen ülkeler:
|
Asya |
Amerika Kıtası Kitast |
|||
|
Vietnam |
Fiji |
Bangladeş |
Dominik |
Anguilla |
|
Papua Yeni Gine |
Fransız Polinezyası |
Hindistan |
Dominik Cumhuriyeti |
Antigua ve Barbuda |
|
Filipinler |
Laos |
Endonezya |
Ekvador |
Arjantin |
|
Samoa |
Marshall Adaları |
Maldivler |
El Salvador |
Europa |
|
Singapur |
Malezya |
Myanmar |
Fransız Guyanası |
AL Bahama |
|
Solomon Adaları |
Mikronezya |
Tayland |
Grenada |
Barbados |
|
Tonga |
Yeni Kaledonya |
Kamboçya |
Guadeloupe |
Belize |
|
Vanuatu |
Palau |
Cook Adaları |
Guatemala |
Bolivya |
|
|
|
Sri Lanka |
Guyana |
Bonaire |
|
|
Afrika |
Haiti |
Sint Eustatius ve Saba |
|
|
|
Etiyopya |
Angola |
Honduras |
Brezilya |
|
|
Gabon |
Burkina Faso |
Paskalya Adası - Chelsea |
Britanya Virjin Adaları |
|
|
Gine Bissau |
Burundi |
Jamaika |
Cayman Adaları |
|
|
Nijerya |
Cabo Verde |
Martinique |
Kolombiya |
|
|
Senegal |
Kamerun |
Meksika |
Kosta Rika |
|
|
Uganda |
Orta Afrika Cumhuriyeti |
Montserrat |
Küba |
|
|
Sudan |
Fildisi Sahili |
Nikaragua |
Çuraçao |
|
|
|
|
Saint Vincent ve Grenadins
|
Panama
|
|
|
|
|
Saint Martin
|
Paraguay
|
|
|
|
|
Surinam |
Peru
|
|
|
|
|
Trinidad ve Tobago
|
Porto Riko
|
|
|
|
|
Turks ve Caicos Adaları
|
Saint Barthelemy |
|
|
|
|
ABD Virgin Adaları
|
Saint Kitts ve Nevis
|
|
|
|
|
Venezuela |
Saint Lucia |
|
|
|
|
|
Saint Martin |