UGANDA’DA SUDAN VİRÜSÜ HASTALIĞI

26 Nisan 2025 Cumartesi

26 Nisan 2025 tarihinde Uganda Sağlık Bakanlığı (SB), 14 Mart 2025 tarihinde Sudan Virüsü Hastalığı -SVD olduğu teyit edilen son kişinin virüs testinin negatif çıkmasından bu yana geçen iki ardışık kuluçka döneminin (toplam 42 gün) ardından Sudan virüsü hastalığı (SVD) salgınının sona erdiğini ilan etmiştir.

26 Nisan 2025

Durumun Özeti

26 Nisan 2025 tarihinde Uganda Sağlık Bakanlığı (SB), 14 Mart 2025 tarihinde Sudan Virüsü Hastalığı -SVD olduğu teyit edilen son kişinin virüs testinin negatif çıkmasından bu yana geçen iki ardışık kuluçka döneminin (toplam 42 gün) ardından Sudan virüsü hastalığı (SVD) salgınının sona erdiğini ilan etmiştir. Bu salgın sırasında dört ölüm (ikisi doğrulanmış ve ikisi olası) dahil olmak üzere toplam 14 SVD vakası (12 doğrulanmış vaka ve iki olası vaka dahil) bildirilmiştir. DSÖ ve ortakları salgını kontrol altına almak için hükümete teknik, operasyonel ve mali destek sağlamıştır. Salgının sona erdiği ilan edilmiş olsa da, sağlık yetkilileri herhangi bir yeniden ortaya çıkışı hızla tespit etmek ve müdahale etmek için sürveyansı sürdürmektedir. Risk iletişimi ve toplum katılımı da toplumun bilgilendirilmesini ve etkilenenlerin damgalanmasının en aza indirilmesini sağlamak için devam edecektir.

Durumun Tanımlanması

Bu olayla ilgili 8 Mart 2025 tarihinde yayınlanan üçüncü hastalık salgını haberinden bu yana, doğrulanmış yeni bir Sudan virüsü hastalığı (SVD) vakası bildirilmemiştir. Salgın Uganda'da 30 Ocak 2025 tarihinde ilan edilmiş olup 25 Nisan 2025 tarihi itibariyle dört ölüm (ikisi doğrulanmış, ikisi olası) dahil olmak üzere 12 doğrulanmış ve iki olası vaka bildirilmiş olup vaka ölüm oranı (CFR) %29'dur. Teyit edilen vakaların yaş aralığı 1,5 ila 55 olup ortalama yaş 27'dir. Toplam vakaların %55'ini erkekler oluşturmaktadır. Vakalar ülkedeki Fort Portal City, Jinja, Kampala, Kyegegwa, Mbale, Ntoroko ve Wakiso'dan oluşan yedi bölgeden bildirilmiştir (Şekil 1).

Teyit edilen vakalardan 10'u, 15 Mart 2025 tarihinde taburcu edilen son iki vaka da dahil olmak üzere, SVD tedavi merkezlerinde tedavi görmüştür. 24 Nisan 2025 itibariyle Fort Portal City, Jinja, Kampala, Mbale, Ntoroko ve Wakiso'da 534 temaslı tespit edilmiş ve takip edilmiştir.

26 Nisan 2025 tarihinde Uganda Sağlık Bakanlığı salgının sona erdiğini ilan etmiştir. Bu açıklama, DSÖ tavsiyelerine göre 14 Mart 2025'te SVD ile teyit edilen son kişinin ikinci kez virüs için yapılan testin negatif çıkmasından bu yana iki ardışık kuluçka döneminin (toplam 42 gün) ardından gelmiştir.

Şekil 1: 30 Ocak - 25 Nisan 2025 tarihleri arasında Uganda'dan bildirilen doğrulanmış ve olası Sudan virüsü hastalığı vakalarının dağılımı

Şekil 2: 25 nisan 2025 itibariyle veriler bildirilen doğrulanmış SVD vakalarının semptom başlangıç tarihine göre epidemiyolojik eğrisi (n=14)

Epidemiyoloji

Sudan virüs hastalığı, Ebola virüs hastalığı ile aynı aileye ait viral bir hemorajik ateş hastalığı olup Sudan virüsünden (SUDV) kaynaklanır. Yüksek vaka ölüm oranına sahip ciddi bir hastalıktır. Tipik olarak spesifik olmayan semptomlar/işaretler (örn. karın ağrısı, anoreksi, yorgunluk, halsizlik, miyalji, boğaz ağrısı) ile akut ateş başlangıcı ile karakterizedir ve genellikle birkaç gün sonra bulantı, kusma, ishal ve bazen değişken bir döküntü izler. Hıçkırık ortaya çıkabilir. Şiddetli hastalıkta hemorajik belirtiler (örn. ponksiyon yerlerinden kanama, ekimozlar, peteşiler, viseral efüzyonlar), ensefalopati, şok/hipotansiyon, çoklu organ yetmezliği, enfekte hamile kadınlarda spontan abortus görülebilir. İyileşen bireylerde uzun süreli sekeller (örn. artralji, nörobilişsel işlev bozukluğu, bazen katarakt oluşumunu takip eden üveit) görülebilir ve bağışıklık açısından ayrıcalıklı kompartmanlarda (örn. Merkezi Sinir Sistemi-MSS, gözler, testisler) klinik ve subklinik kalıcı enfeksiyon oluşabilir. Kişiden kişiye bulaşma kan, diğer vücut sıvıları, organlar veya kontamine yüzey ve materyallerle doğrudan temas yoluyla gerçekleşir ve risk klinik belirtilerin başlangıcında başlar ve hastalığın şiddetiyle artar. Aile üyeleri, sağlık hizmeti sağlayıcıları ve ölen kişiyle doğrudan teması olan cenaze törenlerine katılanlar özellikle risk altındadır. Kuluçka süresi 2 ila 21 gün arasında değişmekle birlikte tipik olarak 7-11 gündür.

Halk Sağlığı Yanıtı

Sağlık makamları, aşağıdakiler dahil ancak bunlarla sınırlı olmamak üzere halk sağlığı tedbirlerini uygulamaktadır:

Koordinasyon:

  • Sağlık Bakanlığı, Ulusal Görev Gücü ve Olay Yönetim Ekibi de dahil olmak üzere ulusal ve alt ulusal düzeylerdeki koordinasyon yapılarını harekete geçirmiş ve etkilenen bölgelere Hızlı Yanıt Ekipleri göndermiştir.
  • Ülke bir Ulusal Müdahale Planı geliştirmiştir (Şubat-Nisan 2025). Yanıt planı, yanıt önceliklerini yansıtacak şekilde güncellenmiş ve önceki salgınlardan alınan dersler üzerine inşa edilmiştir. Riske göre ilçeler arasında faaliyet paketleri dağıtılmıştır.

Sürveyans ve sözleşme takibi:

  • Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortaklarının desteğiyle, ülkenin her yerinden gelen ve vaka tanımına uyan ihbarları tespit etmek ve doğrulamak için ücretsiz numaralara sahip bir ihbar masasının kurulması da dahil olmak üzere ihbar yönetimi gerçekleştirmiştir. 30 Ocak'tan bu yana ülkenin dört bir yanından 3.757 sinyal bildirilmiş ve 2.700 uyarı şüpheli vaka olarak doğrulanmıştır.
  • Sağlık Bakanlığı, ortakların desteğiyle, bulaşma zincirlerini belirlemek ve durdurmak için tüm doğrulanmış ve olası vakalar etrafında ayrıntılı vaka incelemeleri yapmak üzere ekipler tahsis etmiştir.
  • Sağlık Bakanlığı, vakaların temaslı listesini yapmak ve temaslıların günlük takibini gerçekleştirmek için ekipler tahsis etmiştir.
  • Salgının ilan edilmesinin ardından Sağlık Bakanlığı, DSÖ'nün desteğiyle ölüm oranı sürveyansı başlatmıştır. Etkilenen bölgelerde bulunan topluluklarda ve sağlık tesislerinde 2.940'ın üzerinde travma dışı ölüm test edilmiş ve bir vakanın testi pozitif çıkmıştır.
  • Sağlık Bakanlığı, Entebbe Uluslararası Havalimanı da dahil olmak üzere Uganda'nın 13 öncelikli giriş noktasında yolcular arasında SVD belirti ve semptomlarının çıkış taramasını gerçekleştirmiştir.

Vaka Yönetimi:

  • Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortaklarının desteğiyle Fort Portal, Jinja, Kampala ve Mbale'de doğrulanmış vakaların optimize destekleyici bakım aldığı dört belirlenmiş izolasyon ve tedavi birimi kurmuştur.
  • Sağlık Bakanlığı, tüm sıcak noktalardaki tüm olası ve doğrulanmış vakalara bakım sağlamak için yeterli kapasiteyi sağlamak üzere vaka yönetimi stratejisini ölçeklendirmiştir.
  • Hastalıktan kurtulan hastalar destek ve bakım için hayatta kalan bakım programına dahil edilmiştir.

Laboratuvar:

  • Sağlık Bakanlığı ve ortaklar laboratuvar kapasitelerini güçlendirmiş ve laboratuvar sonuçlarının geri dönüş süresini kısaltmak için Mbale'ye bir mobil laboratuvar konuşlandırmıştır.
  • SB, ilk teyit edilen vakanın numunesi üzerinde tam genom dizilimi gerçekleştirmiştir ve bulgular, salgının büyük olasılıkla zoonotik bir rezervuardan yayılma olayının bir sonucu olduğunu göstermektedir. Daha sonra teyit edilen vakaların numuneleri üzerinde de dizileme yapılmıştır.

Enfeksiyon önleme ve kontrol:

  • Sağlık Bakanlığı, teyit edilmiş vakaların geçtiği alanların temizlenmesi ve dezenfekte edilmesini içeren, vakaların etrafındaki IPC halkası da dahil olmak üzere IPC yanıt koordinasyon mekanizmasını etkinleştirmiştir.
  • SB, şüpheli vakaların tespitini güçlendirmek ve uygun enfeksiyon, önleme ve kontrol tedbirlerini uygulamak için sağlık çalışanlarına, bölge liderlerine ve halka tavsiyelerde bulunmuştur.
  • Sağlık Bakanlığı, şüpheli vakaları daha iyi tespit edebilmek için özellikle sağlık tesislerinde tarama, izolasyon ve bildirimi iyileştirmek amacıyla ortakların desteğiyle IPC faaliyetlerini güçlendirmiştir.

Risk iletişimi ve toplum katılımı (RCCE)

  • RCCE ekibinin diğer yanıt ekiplerini topluluklara erişim sağlamaları için desteklediği entegre bir topluluk katılımı yaklaşımı benimsenmiştir. Bu yaklaşım güven oluşturmuş ve temaslı takibi, vaka incelemesi, toplum sürveyansı, izolasyon birimlerine sevk ve psikososyal destek sağlama çabalarını geliştirmiştir.
  • Doğrulanmış vakaların bulunduğu topluluklarda yapılan antropolojik incelemeler, toplumun endişelerini, risk davranışlarını belirlemek, toplulukların tereddütlerini azaltmak ve sütunlar arasında kanıta dayalı kararları geliştirmek için etkili bir yanıt için gerekliydi.
  • Risk iletişimi mesajları stratejik olarak geliştirilmiş ve koruyucu ve sağlık arayışı davranışlarını teşvik etmek için yaygın bir şekilde dağıtılmıştır. Aynı zamanda, dini liderler, okul öğretmenleri, geleneksel şifacılar ve diğer yerel etkileyicilerle devam eden topluluk katılımı çabaları, güven oluşturmaya yardımcı olmuş ve daha geniş müdahale çabalarıyla topluluk işbirliğini desteklemiştir.

Araştırma ve geliştirme

  • Araştırma öncelikleri: Filoviridae Ailesi için İşbirliğine Dayalı Açık Araştırma Konsorsiyumu (CORC), genel olarak Sudan ebolavirüsü ve özel olarak bu salgınla ilgili araştırma önceliklerini belirlemek ve müzakere etmek için iki küresel istişare düzenlemiştir. Her iki istişareye de dünyanın dört bir yanından 200'ün üzerinde bilim insanı katılmıştır.
  • Halka aşılama denemesi: Uganda Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortaklarının desteğiyle, Ebola Sudan virüsüne karşı, Ebola Sudan virüsüne özgü bir aşının klinik etkinliğini değerlendiren ilk aşı denemesini başlatmıştır.  Deneme, salgın ilanından sadece dört gün sonra başlatılmış ve titiz etik ve düzenleyici standartlar korunurken yanıtın aciliyetini yansıtmıştır. Salgının 30 Ocak'ta teyit edilmesinin ardından, Uganda Makerere Üniversitesi ve Uganda Virüs Araştırma Enstitüsü'nden (UVRI) araştırmacılar, DSÖ'nün desteğiyle aşılama denemesini yürütmüş ve teyit edilen tüm vakaların temaslılarından oluşan halkalar tanımlanmış ve randomize edilmiştir. Denemede, aşı etkinliği, güvenliği ve immünojenisitesini değerlendirmek için doğrulanmış vakaların temaslılarına aşının hemen veya daha sonra almak üzere randomize edilen halkalar halinde sunulduğu halka aşılama protokolü izlenmiştir.
  • Protokoller ve araştırma öncelikleri, Marburg virüsü aşısı (MARVAC) Konsorsiyumu ve Filoviridae Ailesi için İşbirlikçi Açık Araştırma Konsorsiyumu (CORC) aracılığıyla açık bir işbirliği yaklaşımıyla geliştirilmiştir. Bu, Uganda'nın sağlık çalışanlarının adanmışlığı, toplulukların katılımı, Uganda Sağlık Bakanlığı, Makerere Akciğer Enstitüsü ve UVRI ve araştırma ve geliştirme Filovirüs ağı aracılığıyla yüzlerce bilim insanını içeren DSÖ liderliğindeki araştırma çabaları sayesinde mümkün olmuştur. Aşılar Uluslararası AIDS Aşı Girişimi (IAVI) tarafından bağışlanmış, finansman desteği Salgın Hazırlık Yenilikleri Koalisyonu (CEPI), Avrupa Birliği Sağlık Acil Durum Hazırlık ve Yanıt (EU HERA) ve Kanada Uluslararası Kalkınma Araştırma Merkezi (IDRC) tarafından sağlanmış ve Africa CDC tarafından da desteklenmiştir.
  • Terapötik denemeleri: Şu anda birkaç aday tedavi yöntemi klinik geliştirme sürecinde ilerlemektedir, ancak Sudan virüs türünün neden olduğu Ebola hastalığının gelecekteki potansiyel salgınlarını etkili bir şekilde ele almak için henüz lisanslı bir tedavi mevcut değildir. Tedavi denemesi Uganda'da gerekli Etik ve Düzenleyici onayları alamamış olup başlatılamamıştır.
  • IAVI aday aşısını, MappBio aday Sudan monoklonalini ve Gilead da bir antiviral olan remdesiviri bağışlamıştır.

DSÖ, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ulusal makamları desteklemektedir:

  • Risk değerlendirmesi, aktif vaka araştırması, alarm bildirimi, vaka incelemesi, temaslı takibi ve epidemiyolojik analizler.
  • Hızlı yanıt için Sağlık Bakanlığı'na operasyonel, mali ve teknik destek sağlanması. Hükümet liderliğindeki yanıtı desteklemek için DSÖ'nün üç seviyesi için Acil Durumlar Fonu'ndan toplam 3,4 milyon ABD Doları serbest bırakılmıştır. Ayrıca, yanıtı desteklemek için bağışçılardan toplam 4,1 milyon ABD doları seferber edilmiştir.
  • Numune toplama, taşıma ve teşhis testlerinin uygulanması için ulusal laboratuvar sisteminin desteklenmesi ve RT-PCR test kitlerinin sağlanması.
  • Kampala, Mbale ve Luwero bölgelerindeki sağlık tesislerinde ve Ebola tedavi birimlerinde enfeksiyon önleme ve kontrol müdahale önlemlerini ve standartlarını güçlendirmek için stratejik, teknik ve operasyonel destek sağlanması. Bu, IPC halkası aktivasyon faaliyetlerinin desteklenmesini, sağlık tesislerinin hızlı değerlendirilmesini, sağlık çalışanlarının kapasite geliştirmesini, tasarlanmış sağlık tesislerinde mentorluk ve destekleyici denetimi ve temel kılavuzların, SOP'lerin ve araçların geliştirilmesinin desteklenmesini içerir.
  • Aday aşılara ve terapötiklere erişimin kolaylaştırılması ve aşı denemesinin başlatılmasının desteklenmesi. Tüm teyit edilmiş vakaların etrafında halkalar tanımlanmış ve temaslıları denemeye katılmaya davet edilmiştir. Bu desteğin bir parçası olarak, “TOKEMEZA SVD” aşı denemesi 3 Şubat 2025'te ve TOKOMEZA immüno (bir eklenti çalışması) 1 Mart 2025'te başlatılmıştır.
  • Şüpheli vakalar için izolasyon merkezlerinin ve Kampala ve Mbale'de iki SVD tedavi ünitesinin kurulması için teknik ve operasyonel yardım sağlanması.
  • IPC malzemeleri, ilaçlar, resüsitasyon ve izleme ekipmanları, kabul paketleri ve yatakların dahil olmak üzere hükümet malzemelerini tamamlamak için lojistiğin seferber edilmesi.
  • Koordinasyon, sürveyans, laboratuvar, lojistik, IPC, RCCE ve vaka yönetimi ayakları dahil olmak üzere farklı yanıt ayaklarını desteklemek için Jinja, Kampala, Mbale ve Wakiso bölgelerine 67 uzmandan oluşan bir ekibin konuşlandırılması.
  • İki antropoloğun görevlendirilmesi yoluyla yanlış bilgilendirmeye karşı koymak ve toplum katılımını artırmak için RCCE çabalarının desteklenmesi.
  • Köy Sağlık Ekipleri, geleneksel şifacılar, dini liderler ve öğretmenlerin duyarlılaştırılması ve eğitimi de dahil olmak üzere yoğunlaştırılmış ve entegre risk iletişimi ve toplum katılımı.
  • Sosyal ve davranışsal verilerin toplanması ve toplulukların endişe ve kaygılarına, söylentilere, yanlış bilgilere ve dezenformasyona yanıt vermek için kanıtların kullanılması

DSÖ Risk Değerlendirmesi

Salgının 26 Nisan 2025 tarihi itibariyle, 42 gün üst üste yeni vaka bildirilmemesi nedeniyle sona erdiği ilan edilmiştir.

Sudan virüsü hastalığı (SVD) insanları etkileyen ciddi, genellikle ölümcül bir hastalıktır. Sudan virüsü (SUDV) ilk olarak Haziran 1976'da Güney Sudan'da tanımlanmıştır. O tarihten bu yana virüs periyodik olarak ortaya çıkmış ve bu salgından önce beşi Uganda'da ve üçü Sudan'da olmak üzere SUDV'nin neden olduğu sekiz salgın rapor edilmiştir. SVD'nin vaka ölüm oranları geçmiş salgınlarda %41 ila %70 arasında değişmiştir.

SUDV enzootiktir ve bölgedeki hayvan rezervuarlarında mevcuttur. Uganda daha önce beş SVD salgını bildirmiştir (biri 2000'de, biri 2011'de, ikisi 2012'de ve biri 2022'de). En son SVD salgınının 11 Ocak 2023 tarihinde sona erdiği ilan edilmiştir. Dokuz ilçede 55 ölümle sonuçlanan toplam 164 vaka bildirilmiştir. Mevcut salgın Uganda'daki altıncı SVD salgınıdır.

Bu salgın, SVD'nin yeniden ortaya çıkmasının Uganda'da önemli bir halk sağlığı sorunu olduğunu göstermiştir.  Sürveyans kapasitelerinin güçlendirilmesi, gelecekteki salgınların tespit edilmesine yardımcı olabilir ve daha fazla yayılmayı önleyebilir.

Gizli bulaşma zincirlerinin olmadığından emin olmak ve gelecekteki risk azaltma çabalarını bilgilendirmek amacıyla salgının kaynağını ve kapsamını belirlemek için bir soruşturma devam etmektedir.

DSÖ Tavsiyesi

SVD de dahil olmak üzere etkili Ebola hastalığı salgını kontrolü, vaka yönetimi, sürveyans ve temaslı takibi, iyi bir laboratuvar hizmeti, sağlık hizmetleri ve toplum ortamlarında enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirlerinin uygulanması, güvenli ve insan onuruna yakışır defin işlemleri ve toplum katılımı ve sosyal seferberlik dahil olmak üzere bir dizi müdahalenin uygulanmasına dayanmaktadır.

Risk iletişimi ve toplum katılımı, SVD salgınlarını başarılı bir şekilde kontrol etmek için çok önemlidir. Bu, semptomlar, enfeksiyon için risk faktörleri, koruyucu önlemler ve bir sağlık kuruluşunda acil bakım aramanın önemi hakkında farkındalık yaratmayı içerir. Güvenli ve insan onuruna yakışır definler hakkında hassas ve destekleyici bilgiler de çok önemlidir. Hedeflenen kampanyalar ve etkilenen ve yakın topluluklarla doğrudan çalışma yoluyla farkındalık oluşturulmalı, toplum için önemli bilgi kaynakları olan geleneksel şifacılar, din adamları, 'boda boda (Motorsiklet)' sürücüleri ve toplum liderleriyle etkileşime özel önem verilmelidir. Hızlı nitel değerlendirmelerden elde edilen bulgular, daha sonra müdahale ayaklarını bilgilendirmek için kullanılabilecek sosyo-davranışsal verileri toplamak için uygulanmaya devam etmelidir. Son bulgulara dayanarak güçlendirilmesi gereken öncelikli alanlar ölüm sürveyansı, temaslı takibi ve güvenli ve insan onuruna yakışır definlerdir.  Güveni artırmak ve semptomların erken bildirilmesini teşvik etmek için yanlış bilgi ve söylentiler ele alınmalıdır.

Yoğun destekleyici tedaviye erken başlanması hayatta kalma şansını artırır. Bulaşma zincirlerini durdurmak ve hastalıktan ölüm oranını azaltmak için yukarıda belirtilen tüm müdahalelerin etkilenen bölgelerde eksiksiz bir şekilde uygulanması gerekmektedir. Vaka tanımlarıyla uyumlu belirti ve semptomlar gösteren vakalar, temaslılar ve etkilenen bölgelerdeki bireylere seyahat etmemeleri ve hayatta kalma şanslarını artırmak ve bulaşmayı sınırlandırmak için belirlenmiş tesislerde erken bakım almaları tavsiye edilmelidir.

DSÖ, ülkeleri, Ebola hastalığından kurtulan kişileri daha sonraki sekellerle desteklemek ve vücut sıvısı testine erişmelerini sağlamak ve enfekte vücut sıvıları yoluyla bulaşma riskini uygun uygulamalarla azaltmak için kapsamlı bir bakım programı uygulamaya teşvik etmektedir.

Raporlama mekanizmalarının uyumlaştırılması, ortak soruşturmaların yürütülmesi ve kritik verilerin gerçek zamanlı olarak paylaşılması için komşu ülkelerle işbirliği geliştirilmelidir. Çevre ülkeler, erken vaka tespiti, izolasyon ve tedaviyi mümkün kılmak için hazırlık faaliyetlerini geliştirmelidir.

Bir dizi aday aşı ve terapötik, farklı geliştirme aşamalarındadır. 2020'den bu yana DSÖ, aday tıbbi karşı önlemlerin (MCM'ler) önceliklendirilmesini ve klinik araştırma tasarımlarını gözden geçirmek için bilimsel müzakereler düzenlemiş ve bağımsız bir süreç oluşturmuştur. Bir aday aşı ve iki aday terapötik (bir monoklonal antikor ve bir antiviral) tavsiye edilmiştir ve ülkede mevcuttur ve randomize klinik çalışma protokolleri aracılığıyla değerlendirilmektedir (klinik etkinlik ve güvenlik).

Hükümetin 2022'deki bir önceki salgından sonra aldığı hazırlık önlemleri ve DSÖ liderliğindeki küresel bir araştırma işbirliği (önce MARVAC şimdi FILOVIRUS CORC) sayesinde, salgının ilan edilmesinden sadece dört gün sonra bir aday aşı denemesi başlatılmıştır. Ulusal makamlar onay verir vermez bir terapötik denemeye başlanacaktır.

Hükümetin 2022'deki bir önceki salgından sonra aldığı hazırlık tedbirleri ve DSÖ (önce MARVAC şimdi FILOVIRUS CORC) liderliğindeki küresel bir araştırma işbirliği sayesinde, salgının ilan edilmesinden sadece dört gün sonra aday bir aşı denemesi başlatılmıştır.

Mevcut risk değerlendirmesi ve Ebola hastalığı salgınlarına ilişkin önceki kanıtlara dayanarak DSÖ, Uganda'ya herhangi bir seyahat veya ticaret kısıtlamasına karşı tavsiyede bulunmaktadır.

Daha fazla bilgi için, aşağıdaki bağlantılara bakınız:

 

Etiketler:
Sudan Virüsü Hastalığı


Habere Dahil Ülkeler:
UGANDA

Kaynak: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2025-DON566