BİRDEN FAZLA ÜLKEDE GÖRÜLEN M. ÇİÇEK (MPOX) HASTALIĞI SALGINI
Maymun çiçeği virüsünün (MPXV) tüm kladları birçok ülkede halen dolaşımdadır. MPox salgınları hızla kontrol altına alınmadığında ve insandan insana bulaşma engellenemediğinde, toplumda sürekli bulaşma riski oluşturmaya devam etmektedir.
28 Ağustos 2025'te yayınlanmış Dış Durum Raporu-57
|
Temel Rakamlar |
|||||
|
Bölge |
Rapor edilen doğrulanmış vaka sayısı |
Doğrulanmış vakalar içindeki ölüm vakası sayısı |
Raporlayan ülke sayısı |
||
|
Küresel (1 Ocak – 31 Temmuz 2025)* |
34.386 |
138 |
84 |
||
|
Önemli Ülkeler (1 Ocak – 17 Ağustos 2025) |
|||||
|
Kongo Demokratik Cumhuriyeti |
15.377 |
30 |
- |
||
|
Uganda |
6.522 |
35 |
- |
||
|
Sierra Leone |
5.149 |
52 |
- |
||
|
Burundi |
1.394 |
0 |
- |
||
*Mevcut olan en güncel küresel sürveyans verileri.
Önemli Olaylar
- Maymun çiçeği virüsünün (MPXV) tüm kladları birçok ülkede halen dolaşımdadır. MPox salgınları hızla kontrol altına alınmadığında ve insandan insana bulaşma engellenemediğinde, toplumda sürekli bulaşma riski oluşturmaya devam etmektedir. Bu raporun son baskısından bu yana, Senegal adlı bir ülke ilk kez MPox vakası bildirmiştir. Kladın tanımlanmasına yönelik çalışmalar devam etmektedir.
- Ayrıca, Türkiye ilk kez Ib MPXV kladından kaynaklanan MPox vakalarını bildirmiş ve Kongo Demokratik Cumhuriyeti de IIb MPXV kladından kaynaklanan ilk MPox vakalarını bildirmiştir.
- Temmuz 2025'te, DSÖ'nün altı bölgesinden beşindeki 47 ülke, 30 ölüm de dahil olmak üzere toplam 3.924 doğrulanmış vaka bildirmiştir (vaka ölüm oranı [CFR] %0,8). Güneydoğu Asya ve Batı Pasifik bölgelerinde Temmuz 2025'te vakalarda artış bildirilirken, Afrika Bölgesi, Avrupa Bölgesi ve Amerika Bölgesi'nde düşüş kaydedilmiştir. Doğu Akdeniz Bölgesi'nde Temmuz 2025'te herhangi bir mpox vakası bildirilmemiştir.
- Afrika'daki yirmi bir ülke, son altı haftada devam eden mpox bulaşı rapor etmiştir. Batı Afrika'da klad IIb MPXV bildirilmeye devam ederken, Orta Afrika ülkeleri hem klad Ia hem de klad Ib MPXV, Doğu Afrika ülkeleri ise klad Ib MPXV bildirmektedir.
- Kıta genelinde doğrulanmış vakalardaki genel düşüş eğilimi, Kongo Demokratik Cumhuriyeti, Sierra Leone ve Uganda'daki vaka sayılarındaki düşüşten kaynaklanmaktadır.
- Kenya, toplum içi bulaşma yaşamaya devam etmekte ve 2025 yılı boyunca bildirilen doğrulanmış vakalarda kademeli bir artış eğilimi gözlemlemektedir. Vakalar öncelikle genç yetişkinler arasında bildirilmeye devam etmekte ve bir ölüm hariç tüm ölümler HIV ile yaşayan kişiler arasında bildirilmiştir.
- Çin, Almanya, Türkiye ve Birleşik Krallık, son durum raporundan bu yana Ib MPXV kladından kaynaklanan ek mpox vakaları bildirmiştir. Bu vakalar seyahatle ilişkilendirilmiştir ve Ib MPXV kladının toplum içi bulaşması yalnızca Orta ve Doğu Afrika ülkelerinde bildirilmeye devam etmektedir.
- 20 Ağustos 2025'te DSÖ Genel Direktörü, mpox'un uluslararası yayılmasını ve sağlık üzerindeki etkisini daha da önlemek veya azaltmak amacıyla Taraf Devletlere verilen mpox'a ilişkin sürekli tavsiyeleri 12 ay, yani 20 Ağustos 2026'ya kadar uzatmıştır.
Epidemiyolojik Güncelleme
Bu durum raporu, mpox salgınları ve müdahale faaliyetleri hakkında yalnızca en güncel yeni bilgileri içermektedir.
Daha ayrıntılı epidemiyolojik analizler ve veriler, DSÖ mpox gözetim raporunda mevcuttur.
Küresel maymun çiçeği virüsü (MPXV) dağılımı
Son durum raporundan bu yana, yalnızca Türkiye, Ib sınıfı MPXV'nin ilk kez tespit edildiğini bildirmiştir (Şekil 1). Senegal, mpox'u ilk kez bildirmiştir. Kladın tanımlanmasına yönelik çalışmalar devam etmektedir. Klada özgü bulaşma dinamikleri hakkında ayrıntılı bilgi, 53 numaralı durum raporunda bulunabilir.
Şekil 1. 1 Ocak 2022 - 17 Ağustos 2025 tarihleri arasında DSÖ'ye bildirilen MPXV sınıflarının ülkelere göre coğrafi dağılımı(1).
Ib klad MPXV'nin toplum içi yayılımı Afrika ülkeleriyle sınırlı kalmaktadır (Şekil 2). Daha önce sporadik ithalatı olan ülkelerin çoğu, Ib klad MPXV'nin aktif yayılımını bildirmemektedir.
Şekil 2. 17 Ağustos 2025 itibarıyla son altı haftadaki ülkelere göre Ib klad MPXV yayılım durumu.
1 Gösterilen MPXV kladlarının coğrafi dağılımı, doğrulanmış mpox vakalarının klinik örneklerinden elde edilen dizilere dayanmaktadır. Atık su ve çevre örneklerinden elde edilen diziler bu analizin dışında tutulmuştur.
Küresel durum
Küresel sürveyans aylık olarak güncellenmekte olup en son veriler 31 Temmuz 2025 tarihi itibarıyla mevcuttur. Temmuz 2025'te, DSÖ'nün altı bölgesinden beşindeki 47 ülke, 30 ölüm de dahil olmak üzere toplam 3924 doğrulanmış vaka bildirmiştir (Şekil 3).
Şekil 3. DSÖ'ye bildirilen 1-31 Temmuz 2025 tarihleri arasındaki mpox vakalarının ülkelere göre dağılımı.
Çoğu vaka, Mayıs 2025'teki zirveyi takip eden vakalardaki düşüş eğiliminin devam ettiği Afrika Bölgesi'nde (Şekil 4) bildirilmektedir (daha fazla ayrıntı aşağıda).
Batı Pasifik ve Güneydoğu Asya bölgeleri, Temmuz 2025'te Haziran 2025'e kıyasla vaka sayılarında aylık bir artış bildirmiştir; sırasıyla %160 (116'dan 297'ye) ve %5,9 (17'den 18'e) artışlar kaydedilmiştir. Batı Pasifik'teki doğrulanmış vakalardaki aylık artış, Filipinler'deki (Haziran ayında doğrulanmamış vaka sayısından Temmuz ayında 126 doğrulanmış vaka sayısına) ve Çin'deki (108'den 152 doğrulanmış vaka sayısına) vaka sayılarındaki artıştan kaynaklanmıştır.
Amerika Bölgesi, Avrupa Bölgesi ve Afrika Bölgesi, Temmuz 2025'te Haziran 2025'e kıyasla vaka sayılarında aylık bir düşüş bildirmiş olup, sırasıyla %31, %31 ve %28 düşüş kaydedilmiştir. Doğu Akdeniz Bölgesi'nde Temmuz 2025'te herhangi bir mpox vakası bildirilmemiştir (29).
(2) Aylık olarak bildirilen veriler gecikmelere ve eksikliğe maruz kalabilir ve bu nedenle daha fazla veri mevcut oldukça zaman içinde geriye dönük ayarlamalara tabidir.
Şekil 4. DSÖ'ye bildirilen doğrulanmış mpox vakalarının aylık sayısının, DSÖ bölgelerine göre, 1 Ağustos 2024 - 31 Temmuz 2025 tarihleri arasındaki salgın eğrisi.
Afrika'daki Durum
1 Ocak - 6 Temmuz 2025 tarihleri arasında Afrika'daki 21 ülke, 115 ölüm dahil olmak üzere 26.734 doğrulanmış mpox vakası bildirmiştir (CFR %0,4). Kıtadaki on dokuz ülke son altı hafta içinde aktif mpox bulaşının devam ettiğini bildirmiştir (Şekil 3).
Şekil 3. Afrika’da, 25 Mayıs - 6 Temmuz 2025 tarihleri arasında, son altı hafta içinde teyit edilen mpox vakalarının coğrafi dağılımı
Genel olarak, son haftalarda doğrulanmış vakalarda salgın eğilimi azalmaktadır (Şekil 6). Bu durum büyük ölçüde Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Sierra Leone ve Uganda'daki düşüşten kaynaklanmaktadır. Özellikle, Gine son iki ayda kıtasal salgında artan bir vaka payına sahiptir. Son haftalardaki vaka sayıları, raporlamadaki gecikmeler nedeniyle dikkatli bir şekilde yorumlanmalıdır. Ülke çapındaki vaka eğilimleri hakkında daha fazla bilgiye DSÖ Küresel MPOX eğilimleri'nden ulaşılabilir.
Şekil 6. Afrika'da son 12 ayda bildirilen doğrulanmış mpox vakaları, ülkelere göre, 10 Ağustos 2024 - 17 Ağustos 2025.
Seçilmiş ülkelere odaklanmak
Kenya
Temmuz 2024'te salgının başlamasından bu yana ve 17 Ağustos 2025 itibarıyla Kenya, altı ölüm de dahil olmak üzere 370 doğrulanmış vaka bildirdi (CFR - %1,6). Bugüne kadar ülkede yalnızca Ib MPXV sınıfı tespit edilmiştir.
Toplam vaka sayısının nispeten az olmasına rağmen, Kenya toplum içinde bulaşma yaşamaya devam ediyor ve 2025 boyunca bildirilen doğrulanmış vakalarda kademeli bir artış eğilimi gözlemlenmektedir. (Şekil 7).
Şekil 7. Kenya'da son 12 ayda bildirilen doğrulanmış mpox vakaları, 10 Ağustos 2024 - 17 Ağustos 2025.
Toplamda, ülkedeki ilçelerin %45'inde (47 ilçeden 21'inde) vakalar bildirilmiştir; bu oran, 2025 başında ana A104 ulaşım koridoru boyunca sadece 12 ilçede bildirilmişti. Vakaların çoğu, son altı haftadaki doğrulanmış vakaların yarısından fazlasını oluşturan Mombasa ilçesinde bildirilmiştir. Ülkedeki doğrulanmış vakaların çoğu genç yetişkinler arasında bildirilmiş olup, en çok etkilenenler 30-40 yaş arası bireyler (%28,7) olmuş, bunu 20-30 yaş arası bireyler (%26,8) takip etmiştir. Cinsel temas yoluyla bulaşma, özellikle Doğu Afrika'nın ana uluslararası otoyolu boyunca kamyon şoförleri, seks işçileri ve tüccarların kesiştiği noktalarda, hastalığın yayılmasının önemli bir tetikleyicisi olarak görülmeye devam etmektedir.
10 Ağustos 2025 itibarıyla ülke, doğrulanmış MPOX vakaları arasında altı ölüm bildirmiştir. Bu ölümlerin biri hariç tamamı HIV ile yaşayan kişiler arasında bildirilmiş olup, bu da bu önemli popülasyonda kötü sağlık sonuçları riskini vurgulamaktadır.
İlk kez mpox vakası bildiren ülkeler
Bu raporun son baskısından bu yana Senegal ilk kez mpox vakası bildirmiştir. 19 Ağustos 2025'te ülkeye giriş yapan yabancı uyruklu bir vaka, hastalığa işaret eden semptomlar gösterdi ve 21 Ağustos 2025'te mpox olduğu doğrulandı. MPXV virüsünü belirleme çalışmaları devam etmektedir. Hastanın durumunun iyi olduğu ve hastanede izole edilerek tedavi gördüğü bildirilmiştir. Ülke,
vakanın tespit edildiğini kamuoyuna duyurdu ve ülkedeki sağlık yetkilileri, yayılmayı kontrol altına almak için çeşitli müdahale faaliyetlerinin sürdüğünü bildirmiştir.
Clade Ib MPXV importasyonunu bildiren ülkeler
Son durum raporundan bu yana, üç ülke Ib MPXV kladından kaynaklanan bir mpox vakası bildirmiştir:
- Çin: 1 Ağustos 2025'te Çin, Temmuz 2025 ortasında ülkeye gelen ve ülkeye giriş yapmadan önce semptomlar yaşadığını bildiren yetişkin bir erkek gezginde Ib MPXV kladından kaynaklanan bir mpox vakasını DSÖ'ye bildirmiştir. Ülkedeki sağlık yetkilileri vaka incelemeleri yürüttü ve vaka izolasyonu ve diğer müdahale önlemlerini uygulamıştır.
- Almanya: 19 Ağustos 2025'te Almanya, DSÖ'ye yakın zamanda Birleşik Arap Emirlikleri'ne seyahat etmiş yetişkin bir erkek gezginde Ib MPXV kladından kaynaklanan bir mpox vakasını bildirmiştir. Ülkedeki sağlık yetkilileri temas takibi ve diğer müdahale önlemlerini uygulamış ve durumu yakından izlemektedir.
- Türkiye: Ülke, 2025 yılında Ib MPXV kladından kaynaklanan üç mpox vakasını DSÖ'ye bildirmiştir. Bir vaka yakın zamanda tespit edilmiş ve Temmuz 2025 sonlarında teşhis edilmiştir; diğer iki vaka ise 2025'in başlarında tespit edilmiş ve geriye dönük olarak bildirilmiştir. Tüm vakalar yetişkin erkek gezginler arasında olup, en son vaka Birleşik Arap Emirlikleri ve Mısır'a seyahat öyküsünü bildirirken, geriye dönük olarak bildirilen diğer iki vaka ise Uganda'ya seyahat öyküsünü bildirmektedir. Ülkedeki sağlık yetkilileri vaka incelemeleri yürütmüş ve vaka izolasyonu ve diğer müdahale önlemlerini uygulamıştır.
- Birleşik Krallık: Birleşik Krallık, 21 Ağustos 2025'te, yakın zamanda Tanzanya’ya seyahat öyküsü olan yetişkin bir erkek gezginde Ib MPXV kladından kaynaklanan bir mpox vakasını DSÖ'ye bildirmiştir. Ülkedeki sağlık yetkilileri temas takibi yapmış, temaslılara uygun halk sağlığı tavsiyelerinde bulunmuş, aşılanmaya durumu uygun olanlara aşılanmalarını önermiş olup temaslıları mpox semptomları açısından izlemektedir.
Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde Klad IIb MPXV
Kongo Demokratik Cumhuriyeti, başkent Kinşasa'da klad IIb MPXV kaynaklı iki mpox vakasını DSÖ'ye bildirmiştir. Bu vakalar, klad IIb MPXV'nin Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde doğrulanmış ilk vaka tespitini temsil etmektedir. İndeks vaka, mpox'a maruz kalmanın büyük olasılıkla gerçekleştiği Fildişi Sahili'nden yakın zamanda seyahat etmiş yetişkin bir erkekti. Filogenetik analiz bunu doğrulayarak, viral suşun Fildişi Sahili ve Nijerya'daki mpox vakalarından alınan dizilerle yakından ilişkili olduğunu göstermektedir. Bu indeks vakayı, temaslılarından birinde ikincil, yerel olarak edinilmiş bir enfeksiyon izlemiştir.
Epidemiyolojik araştırmalar, bu iki vakayla bağlantılı toplam 25 temaslı tespit etmiştir. 23 temaslıya maruziyet sonrası MVA-BN aşısı uygulanmış ve tüm temaslılar semptom takibi için aktif takibe alınmıştır. Başka vaka bildirilmemiştir.
Küresel operasyonel güncellemeler
Sağlık acil durum önleme, hazırlık, yanıt ve esneklik (HEPR) çerçevesi, mpox'un önlenmesi ve kontrolünün geliştirilmesi için Stratejik Çerçeve (2024-2027) ve DSÖ Küresel Stratejik Hazırlık ve Yanıt Planı (SPRP) doğrultusunda DSÖ, mpox salgınına 5C olarak adlandırılan beş temel bileşeni güçlendirmeye odaklanarak yanıt vermektedir: Acil durum koordinasyonu, İşbirlikçi sürveyans, Toplumun korunması, Güvenli ve ölçeklendirilebilir bakım, Karşı önlemlere erişim ve karşı önlemlerin teslimatı.
Bu bölümde 20 Ağustos 2025 itibariyle DSÖ küresel mpox yanıtı ile ilgili güncellemeler sunulmaktadır.
1. Acil durum koordinasyonu
- 20 Ağustos 2025 tarihinde, DSÖ Genel Direktörü, mpox'un uluslararası yayılımını ve sağlık üzerindeki etkisini daha fazla önlemek veya azaltmak amacıyla, Taraf Devletlere verilen Mpox'a ilişkin daimi tavsiyeleri 20 Ağustos 2026 tarihine kadar 12 ay uzatmıştır.
- DSÖ ve Afrika CDC'nin Afrika'daki mpox müdahalesi için koordinasyonu, Kıtasal Olay Yönetimi Destek Ekibi aracılığıyla devam etmektedir.
- DSÖ, Küresel Salgın Uyarı ve Müdahale Ağı (GOARN) da dahil olmak üzere ortaklarıyla müdahale çalışmalarını aktif olarak koordine etmektedir. 20 Ağustos 2025 itibarıyla, veri yönetimi ve analitiği, epidemiyoloji ve sürveyans, laboratuvar, vaka yönetimi, enfeksiyon önleme ve kontrolü, risk iletişimi ve toplum katılımı gibi alanlarda müdahaleyi desteklemek üzere GOARN aracılığıyla Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Kenya'ya 15 uzman görevlendirilmiştir. Görevlendirmeler hakkında daha fazla bilgiye buradan ulaşabilirsiniz.
2. İşbirliğine dayalı sürveyans
- Afrika'daki mpox ile ilgili epidemiyolojik verilerin güncellemeleri haftalık olarak, küresel epidemiyolojik verilerin güncellemeleri aylık olarak devam etmektedir ve her ikisine de çevrimiçi DSÖ gösterge tablosundan erişilebilir.
- Laboratuvar teşhisleri için koordinasyon, Afrika kıtasal Olay Yönetimi Destek Ekibinin laboratuvar yanıt ayağı ve aylık teşhis konsorsiyumu toplantıları aracılığıyla ülkeleri destekleyen tüm ortaklarla ve DSÖ'nün üç seviyesinde devam etmektedir.
3. Toplulukların korunması
- Risk iletişimi ve toplum katılımı, infodemi yönetimi, toplum temelli enfeksiyon önleme ve kontrolü dahil olmak üzere birçok teknik alanda koordinasyon devam etmektedir. Toplum hizmeti sunumu, halk sağlığı ve sosyal önlemler, sınır sağlığı ve kitlesel toplantılar, hayvan-insan arayüzünün araştırılması ve sosyal ve ekonomik koruma için çok sektörlü eylem, kilit çalışma alanlarıdır.
- DSÖ, MPOX halk sağlığı müdahalelerinde ve diğer sağlık acil durumlarında toplum korumasına yönelik normatif rehberliği geliştirmek üzere 29 Temmuz 2025 tarihinde uzman bir teknik çalışma grubu oluşturmuştur.
- Erken tespit ve raporlama, risk iletişimi ve toplum katılımı, bilgi salgını yönetimi, bakım yolu desteği, enfeksiyon önleme ve kontrolü (IPC), su, sanitasyon ve hijyen (WASH), ruh sağlığı ve psikososyal destek (MHPSS) ve toplum koordinasyonu dahil olmak üzere MPOX'a entegre bir toplum müdahalesini desteklemek üzere tasarlanmış Toplum Sağlık Çalışanları (TSÇ) için kapsamlı bir eğitim paketi Zambiya ve Uganda'ya sağlandı. Her iki ülkedeki DSÖ ülke ofisleri, uygulayıcı ortaklarla iş birliği içinde TSÇ eğitimlerini uygulamaktadır.
4. Güvenli ve ölçeklenebilir bakım
- DSÖ, DSÖ Küresel Klinik Platformunu kullanarak mpox klinik karakterizasyonunu kolaylaştırmak için veri toplama araçlarının alımını desteklemeye devam etmektedir. Bunlar, Araştırma Elektronik Veri Yakalama (REDCap) ve Açık Veri Kiti (ODK) veri platformlarında geliştirilen açık araçları içermektedir. Bunlar Afrika'da, özellikle Kongo Demokratik Cumhuriyeti, Sierra Leone, Uganda ve Zambiya'da salgını anlamak için kullanılmaktadır.
5. Karşı önlemlere erişim ve bunların sunumu
Erişim ve Tahsis Mekanizması (AAM)
Aşılar
- DSÖ, en fazla yeni vakanın görüldüğü coğrafi bölgelere ve yerel epidemiyolojiye dayalı olarak maruz kalma riski yüksek olan kişilere odaklanarak mpox hedefli aşılama stratejileri konusunda ülkelere rehberlik ve teknik destek sağlamaktadır.
- İlk dört turda tahsis edilen tüm dozlar teslim edildi ve beşinci turda tahsis edilen dozlar (250.000'den fazla) ülkelere gönderilmektedir.
- Mpox aşılama faaliyetleri, MVA-BN aşısı bulunan sekiz ülkede (Orta Afrika Cumhuriyeti, Demokratik Kongo Cumhuriyeti, Liberya, Nijerya, Ruanda, Sierra Leone, Güney Afrika ve Uganda) başlamıştır. Bu ülkelerin çoğu, yüksek maruz kalma riski taşıyan nüfus gruplarını hedefleyen tek doz stratejisi uygulamaktadır. Aşılananların %69'undan fazlasını oluşturan Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde 986.000'den fazla MVA-BN aşı dozu ve 28.000'den fazla LC16 dozu uygulanmıştır. Son zamanlarda mpox vakası bildiren diğer ülkeler, ulusal mpox aşılama planlarını geliştirmekte olup MVA-BN aşısının kesirli doz/intradermal uygulamasını benimsemeleri teşvik edilmektedir. Üreticilerden ek aşı tedariki sağlamak için acilen finansmana ihtiyaç duyulmaktadır.
- DSÖ AFRO ve Afrika CDC, 16-17 Temmuz 2025 tarihleri arasında Etiyopya'nın başkenti Addis Ababa'da bir mpox aşılama envanter toplantısı ve 20-21 Ağustos 2025 tarihleri arasında bir mpox araştırma sanal envanter toplantısı düzenlemiştir.
- AAM ortakları, ülkelerin ulusal mpox aşılama planlarının uygulanması için operasyonel fon sağlama konusunda rehberlik ve destek almasını sağlamak amacıyla birlikte çalışmaktadır.
Mpox ana kaynakları
Stratejik planlama ve küresel destek
Uluslararası Sağlık Tüzüğü Acil Durum Komitesi, Gözden Geçirme Komitesi ve Genel Müdürün Geçici Tavsiyeleri
Sürveyans
Laboratuvar ve Tanı
Klinik Yönetim Enfeksiyon Önleme ve Kontrol
Aşılama
Toplum koruma halk sağlığı tavsiyeleri ve risk iletişimi ve toplum katılımı (RCCE) kaynakları
Eğitim ve Öğretim
Mpox kaynaklarının daha kapsamlı bir listesine buradan ulaşabilirsiniz.
Açıklama: Sunulan tüm veriler yorumlanırken dikkatli olunmalıdır ve DSÖ, ulusal halk sağlığı yetkilileri ve verilerle ilgili olarak farklı veri ekleme kriterleri ve farklı veri kesme süreleri kullanan diğer kaynaklar tarafından yayınlanan bilgi ürünleri arasında farklılıklar olması beklenir. Doğruluk ve güvenilirliği sağlamak için adımlar atılırken, tüm veriler sürekli doğrulama ve değişime tabidir. Tüm sayımlar, ülkeler, eyaletler ve bölgeler arasında vaka tespiti, tanımlar, laboratuvar testleri ve raporlama stratejilerindeki değişikliklere tabidir.

