Duruma Genel Bakış

Kongo Demokratik Cumhuriyeti'ndeki Bundibugyo virüsü hastalığı (BVD) salgını, bulaşın devam etmesi ve bildirilen vaka sayısının artması ile hızla yayılmaya devam etmektedir. 2 Temmuz itibarıyla Uganda, iki ölüm dahil olmak üzere 20 teyit edilmiş vaka ve bir de hayatını kaybetmiş olası vaka bildirmiştir. Ayrıca, 24 Haziran 2026 tarihinde Fransız yetkililer, Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nden dönen bir tıp doktorunda Bundibugyo virüsünün neden olduğu laboratuvarla teyit edilmiş bir Ebola hastalığı vakasını DSÖ’ye bildirmiştir. Uganda’da salgın, epidemiyolojik olarak Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nden kaynaklanan bulaşma ile bağlantılı olmaya devam etmekte olup, hem ülke dışından gelen enfeksiyonlara hem de temaslı kişiler ve sağlık çalışanları arasında ikincil bulaşmaya dair kanıtlar bulunmaktadır. Uganda, 21 Haziran 2026 tarihinden bu yana herhangi bir yeni vaka bildirmemiştir. Etkilenen iki ülkenin ulusal yetkilileri, WHO ve ortaklarıyla işbirliği içinde kapsamlı bir dizi müdahale önlemi uygulamaktadır. Bölgesel bir hazırlık ve önceliklendirme çerçevesi, Afrika Bölgesi genelindeki hazırlık faaliyetlerine rehberlik etmeye devam etmektedir.

Durumun Açıklaması

19 Haziran 2026 tarihinde yayınlanan son Hastalık Salgını Haberi'nden bu yana, Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde teyit edilmiş vaka ve ölüm sayıları hızla yükselmiştir. Toplamda 1481 teyit edilmiş vaka (1460'ı Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nden, 20'si Uganda'dan ve 1'i Fransa'dan [Kongo Demokratik Cumhuriyeti ile bağlantılı]) ve 454 ölüm (bunların ikisi Uganda'dan) bildirilmiştir.  En az 229 hasta hastalıktan iyileşmiştir; bunların 213’ü Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nden, 16’sı ise Uganda’dandır.

• Şekil 1: 1 Temmuz itibarıyla Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nde ve 2 Temmuz itibarıyla Uganda’da teyit edilmiş Bundibugyo virüs hastalığı vakalarının dağılımı

Kongo Demokratik Cumhuriyeti

19 Haziran’da son “Hastalık Salgını Haberleri” bülteninin yayınlanmasından bu yana, Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nden 220’si ölümle sonuçlanan 564 yeni teyit edilmiş vaka bildirildi. Bu artışın bir kısmı, sürveyans faaliyetleri ile test ve teşhis kapasitelerinin artırılmasına bağlıdır.

1 Temmuz 2026 itibarıyla,Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nden toplam 1460 teyit edilmiş vaka (452’si ölüm) (ham vaka ölüm oranı [CFR] %30,9) bildirilmiştir. Şu ana kadar 213 hasta iyileşmiştir. Vakalar, Ituri (24/36 sağlık bölgesi), Kuzey Kivu (11/35 sağlık bölgesi) ve Güney Kivu illerindeki (1/34 sağlık bölgesi) toplam 36 sağlık bölgesinden bildirilmiştir.[1] Bugüne kadar, sağlık ve bakım çalışanları arasında 25 ölüm dahil olmak üzere 102 teyit edilmiş vaka bildirilmiştir.

Etkilenen 36 sağlık bölgesinden 21’inde, son 21 gün içinde vaka bildirilen bölgelerde salgın halen devam etmektedir. Kalan sağlık bölgelerinde ise bu dönemde yeni vaka bildirilmemiştir. Son 21 gün içinde, 314’ü teyit edilmiş ölüm olmak üzere toplam 838 teyit edilmiş vaka bildirilmiştir.

Ituri Eyaleti, ülke genelindeki tüm teyit edilmiş vakaların %91,3’ünü (1333/1460) ve bildirilen tüm ölümlerin %84’ünü (380/452) oluşturarak en çok etkilenen bölge olmaya devam etmektedir. Eyalet içinde en fazla teyit edilmiş vaka, Bunia (416 vaka), Rwampara (308 vaka), Mongbwalu (270 vaka), Nyankunde (95 vaka) ve Nizi (65 vaka) sağlık bölgelerinden bildirilmiştir. 1 Temmuz itibarıyla salgın, eyaletteki üç sağlık bölgesine daha yayılmıştır. Epidemiyolojik araştırmaların ardından, 30 Haziran tarihinde Ituri eyaletindeki Nia Nia sağlık bölgesinden seyahat geçmişi olan üç teyit edilmiş vaka, Haut Uele eyaletindeki Wamba sağlık bölgesinde ve Tshopo eyaletindeki Kisangani’de bildirilmiştir. Bu vakalar, Nia Nia sağlık bölgesi kapsamında rapor edilmiştir. Her iki eyalette de temaslıların takibi ve izleme dahil olmak üzere müdahale faaliyetleri devam etmektedir. Toplam teyit edilmiş vaka sayısının 17’si henüz belirli bir sağlık bölgesine atanmamıştır.

1 Temmuz itibarıyla, Ituri’de (8376) ve Kuzey Kivu’da (2445) toplam 10 821 temaslı tespit edilmiş olup bu kişiler takip altındadır. Bunların 8954’ü takip edilmiştir; bu da Ituri’de %83,2 ve Kuzey Kivu’da %81’lik takip oranlarına karşılık gelmektedir. Daha önce listelenen Güney Kivu eyaletindeki temaslılar 21 günlük takip süresini tamamlamıştır. Ayrıca, Fransa’da bildirilen vakanın 107 temaslısı listelenmiş olup, bu kişiler Kinşasa’da takip edilmektedir.

Salgın, hareketliliği yüksek ve çoğu zaman yerinden edilmiş nüfusların bulunduğu, gıda, temiz su, barınma, sağlık hizmetleri ve koruma gibi temel hizmetlere erişim imkânından yoksun olan, karmaşık bir insani ve çatışmalardan etkilenen ortamda ilerlemektedir; bu durum, aşırı kalabalık iç göçmen kamplarında yaşayan nüfuslar için bulaşma riskini artırmaktadır. Bu dinamikler, sağlık tesislerini etkileyen artan güvenlikle ilgili olaylarla birleştiğinde, etkilenen illerde müdahale ekiplerinin erişim kısıtlamaları, gözetim ve müdahale faaliyetlerinin aksama yaşaması ve tespit edilemeyen bulaşma riskinin artması gibi ek operasyonel zorluklar ortaya çıkarmıştır. Bu koşullar, müdahale çabalarının yerel liderler tarafından yönetilmesi ve topluluklara dayandırılması gerektiğini vurgulamaktadır.

• Şekil 2: Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde raporlama tarihine göre doğrulanmış vaka sayısı (n = 1460), 1 Temmuz 2026 itibarıyla.

• Şekil 3: Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nde raporlama tarihine göre doğrulanmış vakalar arasındaki ölüm sayısı (n = 452), 1 Temmuz 2026 itibarıyla.

Not: Yeni bildirilen doğrulanmış vakalar/ölümler, numune birikiminin (backlog) bir parçası olabilir ve bu nedenle mutlaka yeni edinilmiş enfeksiyonlar olmayabilir.

Uganda

En son teyit edilmiş vakanın 21 Haziran 2026 tarihinde tespit edildiği bildirildi. 2 Temmuz 2026 itibarıyla, ithal vakalar arasında iki ölüm (15 Mayıs ve 5 Haziran’da bildirildi) ve hayatını kaybeden bir olası vaka dahil olmak üzere toplam 20 teyit edilmiş vaka rapor edildi. Doğrulanmış vakaların 15’i yurt dışından gelen vakalar iken, beş vaka ise Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nden gelen vakalarla bağlantılı temaslı kişiler ve sağlık çalışanları arasında görülen ikincil vakalardır. Vakalar, her ikisi de Kampala Metropol Bölgesi’nin bir parçası olan Kampala ve Wakiso olmak üzere iki ilçede bildirilmiştir. Bugüne kadar Uganda’da belgelenmiş bir topluluk içi bulaşma vakası görülmemiştir. Maruz kalma riskleri, sağlık hizmetleri ortamları ve sınır ötesi hareketlerle ilişkilidir. Vaka sınıflandırmasının yeniden düzenlenmesi sonucunda, etkilenen sağlık çalışanlarının sayısı beşten dörde revize edilmiştir. Bugüne kadar toplam 16 kişinin iyileştiği bildirilmiştir.

28 Haziran itibarıyla listelenen 831 temaslı kişiden 821’i, 2 Temmuz itibarıyla 21 günlük takip süresini tamamlamıştır.

• Şekil 4: Uganda'da raporlama tarihine göre doğrulanmış vaka sayısı (n = 20), 2 Temmuz 2026 itibarıyla.

Fransa

24 Haziran 2026 tarihinde, Fransız yetkililer, Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nden dönen orta yaşlı bir erkek tıp doktorunda Bundibugyo virüsünün neden olduğu ve laboratuvarla doğrulanmış bir Ebola hastalığı vakasını DSÖ’ye bildirdi. Hasta, beş hafta boyunca Ituri Eyaleti’nde görev yapmış ve burada BVD hastalarının bakımında yer almıştı. 23 Haziran 2026 tarihinde Charles de Gaulle Havalimanı’na vardığında, hasta havalimanı sağlık yetkililerine semptomlarını kendisi bildirdi; bunun üzerine hasta derhal izole edildi ve belirlenen yüksek güvenlikli bir sağlık tesisine sevk edildi.

Raporlama anında hastanın klinik durumu stabildi ve ateşi yoktu; seyahat sırasında kusma, ishal veya kanamalı belirtiler bildirilmedi. PCR testi sonucunda Bundibugyo virüsü tespit edildi. Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nde ve Fransa’da kapsamlı temaslı takip çalışmaları başlatıldı.

Epidemiyoloji

Bundibugyo virüs hastalığı (BVD), Orthoebolavirus türlerinden biri olan Bundibugyo virüsünün neden olduğu şiddetli bir Ebola hastalığıdır. Bu, zoonotik bir hastalıktır ve meyve yarasalarının doğal rezervuar olduğu düşünülmektedir. İnsanlara bulaşmanın, yarasalar veya insan dışı primatlar gibi enfekte olmuş yaban hayvanlarının kanı veya salgıları ile yakın temas yoluyla gerçekleştiği düşünülmektedir; hastalık daha sonra, enfekte olmuş kişilerin kanı, salgıları, organları veya diğer vücut sıvıları ya da kontamine yüzeyler ve nesnelerle doğrudan temas yoluyla insandan insana yayılır. Bulaşma, enfeksiyon önleme ve kontrol (IPC) önlemlerinin yetersiz olduğu sağlık hizmetleri ortamlarında ve ölen kişiyle doğrudan temas içeren güvenli olmayan cenaze törenleri sırasında özellikle artmaktadır.

BVD’nin kuluçka süresi iki ila 21 gün arasında değişmektedir ve bireyler semptomların ortaya çıkmasına kadar bulaşıcı değildir. Ateş, yorgunluk, kas ağrısı, baş ağrısı ve boğaz ağrısı gibi erken semptomlar spesifik değildir; bu durum klinik tanıyı zorlaştırır ve teşhisi geciktirebilir. Bu semptomlar daha sonra gastrointestinal semptomlara, organ fonksiyon bozukluğuna ve bazı durumlarda hemorajik belirtilere ilerler. 2007 ve 2012 yıllarında Uganda ve Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde bildirilen son iki BVD salgınındaki ölüm oranları sırasıyla %30 ve %50 olarak kaydedilmiştir.

PCR veya antijen/antikor temelli testler yoluyla laboratuvar teyidi olmadan, BVD’yi sıtma gibi diğer endemik ateşli hastalıklardan ayırt etmek zordur. BVD için şu anda onaylanmış bir aşı veya spesifik tedavi bulunmadığından, salgın kontrolü hızlı vaka tespiti, izolasyon ve bakım, temaslıların takibi, güvenli cenaze törenleri ve toplumun aktif katılımına dayanmaktadır.

Halk Sağlığı Müdahalesi

Kongo Demokratik Cumhuriyeti ve Uganda’daki sağlık yetkilileri, DSÖ ve ortaklarıyla işbirliği içinde, kıtasal müdahale planının uygulanması, bağışçıların katılımının sağlanması ve kritik finansman açıklarını gidermek ve etkilenen ve risk altındaki bölgelerdeki müdahale operasyonlarını sürdürmek için ek kaynakların seferber edilmesi dahil olmak üzere kapsamlı halk sağlığı önlemleri uygulamaktadır.

İlgili Sağlık Bakanlıkları, WHO ve ortaklar tarafından yürütülen halk sağlığı müdahale faaliyetleri hakkında daha fazla bilgi için lütfen WHO Afrika Bölge Ofisi tarafından yayınlanan en son durum raporlarına bakınız.

DSÖ Risk Değerlendirmesi

6 Haziran 2026 tarihinde, DSÖ, yeni elde edilen bilgileri dahil etmek ve DSÖ Geçici Tavsiyeleri ile uyumlu hale getirmek amacıyla BVD salgını riskini yeniden değerlendirdi. Belgelenmiş Bundibugyo virüsü (BVDV) tespitlerinin olduğu ülkelerle (şu anda Kongo Demokratik Cumhuriyeti ve Uganda) kara sınırı paylaşan ülkeler için risk, Afrika Bölgesi’ndeki diğer ülkeler için belirlenen riskten ayrı olarak değerlendirildi.

• Kongo Demokratik Cumhuriyeti'ndeki risk, devam eden bulaş ve salgının yeni sağlık bölgelerine yayılmaya devam etmesi nedeniyle, ulusal ve bölgesel düzeyde daha fazla yayılma olasılığını artırdığı için hâlâ çok yüksek olarak değerlendirilmektedir.
• Uganda'daki risk, ithal vakalar yoluyla teyit edilmiş sınır ötesi yayılma ve tarihsel olarak Ebola salgınlarından (Bundibugyo ve Sudan virüs hastalığı salgınları dahil) etkilenen Kongo Demokratik Cumhuriyeti’nin doğusu ile Uganda’nın batısı arasındaki koridorda devam eden epidemiyolojik bağlantılar nedeniyle yüksek olarak değerlendirilmektedir.
• Belgelenmiş BDBV tespiti olan ülkelerle kara sınırı komşusu olan ülkeler için risk, sınır ötesi ticaret ve madencilik faaliyetleriyle bağlantılı sürekli nüfus hareketliliği, BVD müdahalesine ilişkin kapasite ve deneyim farklılıkları ve değişken hazırlık düzeyleri nedeniyle yüksek olarak değerlendirilmektedir.
• Afrika bölgesinin geri kalanı ve küresel düzeydeki risk düşük olarak değerlendirilmektedir.

DSÖ Tavsiyeleri

DSÖ, mevcut bilgilere dayanarak Kongo Demokratik Cumhuriyeti veya Uganda’ya seyahat veya bu ülkelerle ticarete yönelik herhangi bir kısıtlama getirilmemesini tavsiye etmektedir. DSÖ, bu olayla ilgili seyahat ve ticaret önlemlerini yakından izlemeye ve gerektiğinde doğrulamaya devam etmektedir.

Sınır sağlığı ve uluslararası seyahatle ilgili geçici tavsiyelerin uygulanmasına ilişkin hususlar hakkında daha fazla bilgi için lütfen 26 Mayıs 2026 tarihinde yayınlanan ilgili teknik nota bakınız.

22 Mayıs 2026 tarihinde Taraf Devletlere yayınlanan Geçici Tavsiyeler, salgının kontrol altına alınmasında koordinasyonun, sınır ötesi işbirliğinin güçlendirilmesinin, sürekli gözetim ve hazırlık durumunun önemini vurgulamakta ve bu sayede salgının bölgeye daha fazla yayılmasının önlenmesini ve etkili bir halk sağlığı müdahalesinin sağlanmasını amaçlamaktadır.

DSÖ, BVD için aday aşı ve tedavileri değerlendirmek üzere Aşılama Stratejik Danışma Uzman Grubu (SAGE) da dahil olmak üzere çeşitli teknik danışma gruplarını bir araya getirmiştir. Yapılan temel öneriler, 28 Mayıs 2026 tarihinde yayınlanan basın bülteninde yer almaktadır.