2 Kasım 2026

Durumun Özeti

20 Ekim 2026'da, Fransa Ulusal UST Odak Noktası (NFP), DSÖ'ye Shamonda virüsü (SHAV) ile ilk belgelenmiş insan enfeksiyonu hakkında bildirimde bulunmuştur. Vaka, önceki yıl boyunca seyahat geçmişi olmayan, Fransa'nın doğusundan bağışıklık sistemi zayıflamış yaşlı bir erkek olduğu bildirilmiştir. Söz konusu vakada 23 Eylül 2026'da ciddi nörolojik hastalık görülmüş olup şiddetli ensefalit (beyin iltihabı) tanısı konmuştur. Hasta 8 Ekim 2026'da hayatını kaybetmiştir. SHAV, Avrupa'da dolaşan yakından ilişkili Schmallenberg virüsü gibi, öncelikle hayvanlarla ilişkili bir virüs olarak bilinir ve daha önce belgelenmiş insan enfeksiyonu yoktur. SHAV, metagenomik sekanslama ve ters transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu (RT-PCR) ile doğrulanmıştır; ölümden sonra toplanan doku örneklerinde yüksek viral yükler tespit edilmiş ve ensefalite yol açan diğer nedenler dışlanmıştır. Şu anda Avrupa'da, Fransa'nın büyük bir bölümünde salgınlar da dahil olmak üzere, hayvanlarda yaygın SHAV dolaşımı mevcuttur. İnsan enfeksiyonunun kaynağı ve yolu bilinmemektedir. Vektör kaynaklı bulaşma en olası olsa da, gıda kaynaklı bulaşma da araştırılmaktadır. Bu, laboratuvar tarafından doğrulanmış ilk belgelenmiş insan enfeksiyonu olduğundan, DSÖ halk sağlığı riskinin henüz güvenilir bir şekilde değerlendirilemeyeceğini düşünmekte ve Tek Sağlık/One Health sürveyansı ve araştırmasının devam etmesini önermektedir.

Durumun Açıklaması

20 Ekim 2026'da, Fransa Ulusal UST Odak Noktası, DSÖ'ye Shamonda virüsü ile laboratuvar tarafından doğrulanmış bir insan enfeksiyonu bildirmiştirt. Vaka, altta yatan hastalığı nedeniyle 18 Ağustos 2026'da hastaneye yatırılan bağışıklık sistemi zayıflamış yaşlı bir erkek olduğu rapor edilmiştir. 23 Eylül'de görme bozuklukları, kafa karışıklığı, bilinç kaybı ve nöbetler de dahil olmak üzere nörolojik belirtiler geliştirmiştir. 25 Eylül'de şiddetli ensefalit tanısı konulmuş ve beyin omurilik sıvısı (BOS) örnekleri alınmıştır. Söz konusu vaka 8 Ekim'de hayatını kaybetmiştir.

25 Eylül tarihli BOS örneklerinde metagenomik yöntemle SHAV'ın virolojik bulguları tespit edilmiş olup 7 Ekim'de Fransız sağlık yetkililerine bildirilmiştir. Elde edilen dizi, SHAV-EU1 genotipine ait olmuş olup komşu ülke İsviçre'de dolaşan bir virüsle genomik olarak %99 oranında özdeş olduğu belirlenmiştir; elde edilen dizi ise genomun yaklaşık %90'ını kapsamaktadır. Temmuz başından Ekim ayına kadar toplanan serum örneklerinin yanı sıra dışkı, idrar, tükürük ve solunum yolu örneklerinin retrospektif testleri, RT-PCR ile SHAV RNA'sının varlığını doğrulamıştır. Beyin, karaciğer ve dalak biyopsilerinde çok yüksek viral genomik yükler saptanmıştır. Diğer ensefalit patojenleri için yapılan geniş bir test paneli negatif sonuç vermiştir. Hasta, Temmuz 2026'dan beri hayvanlardan SHAV bulaşmasının belgelendiği kırsal doğu Fransa'da yaşıyordu ve önceki yıl seyahat etmediği belirlenmiştir. Hasta, altta yatan hastalığı nedeniyle Şubat ve Ekim 2026 arasında birden fazla kan transfüzyonu almıştır.

Fransız Kan Kurumu (EFS) ve Ulusal Arbovirüs Referans Merkezi (CNR) tarafından transfüzyon yapılan kırmızı kan hücreleriyle bağlantılı kan bağışçıları üzerinde yapılan testler Shamonda virüsü açısından negatif sonuç vermiştir; bu da transfüzyonla ilişkili bulaşmanın olası olmadığını göstermekte olup bu aşamada tamamen dışlanamaz. Vaka ile ilgili epidemiyolojik araştırmalar, sivrisinek maruziyeti bildirilmiş olmasına rağmen, belirli bir maruz kalma kaynağı tespit edememiştir. Hastanın yakın temaslıları arasında da serolojik araştırmalar yürütülmektedir.

Gıda kaynaklı bulaşma şu anda olası görülmemekle birlikte, enfekte sığırların sütünde Shamonda virüsünün potansiyel atılımını değerlendirmek ve gıda güvenliği üzerindeki olası etkilerini daha iyi karakterize etmek için araştırmalar devam etmektedir. Buna paralel olarak, virüsün vektör(ler)ini, ekolojisini, bulaşma yollarını ve halk sağlığı önemini daha da açıklığa kavuşturmak için veteriner ve entomolojik araştırmalar sürdürülmektedir.

Bu, dünya çapında bildirilen ilk laboratuvar onaylı insan Shamonda virüsü vakasıdır. Bugüne kadar başka insan vakası tespit edilmemiştir.

Epidemiyoloji

SHAV, Simbu serogrubunda yer alan Peribunyaviridae ailesine, Orthobunyavirus cinsine aittir. Schmallenberg virüsü (yani Orthobunyavirus schmallenbergense) ile aynı türe aittir. İlk olarak 1960'larda Nijerya'daki sığırlardan izole edilmiş ve daha sonra Afrika, Japonya ve Avrupa'nın bazı bölgelerindeki hayvanlarda tespit edilmiştir.

Son zamanlarda bildirilen insan vakasına kadar, SHAV, Avrupa'da dolaşan yakından ilişkili Schmallenberg virüsü gibi, öncelikle hayvanlarla ilişkili bir virüs olarak biliniyordu ve belgelenmiş insan enfeksiyonu yoktu. Bu, küresel olarak bildirilen ilk doğrulanmış insan enfeksiyonu olduğundan, SHAV'ın insanları ne ölçüde enfekte ettiğini veya hastalığa neden olduğunu değerlendirmek için şu anda yeterli kanıt bulunmamaktadır.

SHAV, Avrupa'da ilk kez 2026 yazında Belçika, Fransa, Almanya, Hollanda ve İsviçre'deki sığır, at ve alpakalarda doğrulanmış veya şüpheli enfeksiyonlarla tespit edilmiştir. 21 Ekim 2026 itibarıyla, Avrupa'da ek ülkeler ve bölgeler hayvanlarda SHAV tespit edildiğini bildirmiştir: Avusturya, İrlanda, Jersey, Lihtenştayn, Portekiz, Slovenya ve İspanya. Fransa'da ise 20 Ekim itibarıyla, mevcut raporlar, çoğunlukla sığırlarda olmak üzere 54 bölgede hayvan tespit edildiğini göstermektedir.

Avrupa'da hayvanlarda iki farklı SHAV varyantı tanımlanmıştır: Almanya, Avusturya, Fransa ve İsviçre'de bildirilen SHAV-EU1 ve Belçika, Hollanda, kuzey Almanya ve kuzeybatı Fransa'da tespit edilen SHAV-EU2.

Mevcut bilgilere göre, SHAV vektör kaynaklı bir hastalıktır ve hayvanlar arasında doğrudan yayılmadığı düşünülmektedir. Başlıca vektör türü bilinmemekle birlikte, öncelikle Culicoides cinsi sivrisinekler tarafından bulaştırıldığı görülmektedir. Culicoides (sivrisinekler) yaygın olarak bulunur ve iklim değişikliği, coğrafi dağılımlarını ve bolluklarını değiştirebilir; bu da Avrupa'da vektör kaynaklı patojenlerin, örneğin Schmallenberg virüsü gibi Simbu serogrup ortobunyavirüslerinin yanı sıra mavi dil ve Afrika at vebası virüsleri gibi orbivirüslerin bulaşmasını potansiyel olarak etkileyebilir. Ayrıca, enfekte Culicoides'lerin rüzgar yardımıyla uzun mesafelere yayılması, sivrisinek kaynaklı virüslerin daha önce etkilenmemiş bölgelere girişine ve yayılmasına da katkıda bulunabilir, ancak SHAV bulaşmasındaki rolü daha fazla araştırma gerektirmektedir. Hayvanlarda gebelik sırasında anneden fetüse dikey bulaşma da meydana gelebilir.

Sığırlarda bildirilen belirtiler arasında ateş, ishal, aktivite veya iştah azalması ve süt üretiminde azalma gibi akut sistemik hastalık yer almaktadır. SHAV pozitif beyin dokusuna sahip atlarda nörolojik hastalık gözlemlenmiştir. Hayvanlarda ilgili Simbu serogrup ortobunyavirüsleri ile gebelik enfeksiyonu sırasında doğuştan malformasyonlar meydana gelmiştir. Ancak, SHAV'ın (son zamanlarda tespit edilen Avrupa suşları da dahil olmak üzere) hayvanlarda gebelik, üreme ve fetal gelişim üzerindeki tam etkileri daha fazla araştırma gerektirmektedir.

Avrupa'da eş zamanlı olarak mavi dil virüsünün dolaşımı ve klinik belirtilerdeki örtüşme göz önüne alındığında, veteriner gözetimi ve laboratuvar tabanlı ayırıcı tanı önemlidir. Laboratuvar onayı, RT-PCR gibi moleküler yöntemlere dayanır ve gerektiğinde sekanslama veya daha ileri testler yapılır. SHAV için şu anda spesifik bir antiviral tedavi veya aşı mevcut değildir; hayvan sağlığı önleme tedbirleri, ısıran sivrisineklerle teması azaltmaya, hayvancılık yönetim uygulamalarına ve rutin çiftlik biyolojik güvenliğine odaklanmaktadır.

Batı Nil virüsü (WNV) gibi diğer viral enfeksiyonlara sahip hayvanlarda nörolojik veya sistemik klinik belirtilerin örtüşme potansiyeli göz önüne alındığında, SHAV enfeksiyonuyla uyumlu klinik belirtiler gösteren ancak WNV testi negatif çıkan at vakaları arasında retrospektif araştırmalar gerekebilir. Ayrıca, WNV pozitif atlardan alınan örneklerin test edilmesi, olası eş enfeksiyonların oluşumunu değerlendirmeye ve SHAV'ın at hastalığına katkısını daha iyi karakterize etmeye yardımcı olabilir. Bu tür araştırmalar, Avrupa at popülasyonunda SHAV'ın epidemiyolojisi, klinik etkisi ve coğrafi dağılımının daha doğru bir şekilde değerlendirilmesini destekleyecektir.

SHAV'ın Avrupa'da ortaya çıkması, ulusal veterinerlik otoriteleri ve Avrupa'daki halk sağlığı otoriteleri tarafından koordineli bir Tek Sağlık/One Health yaklaşımı kullanılarak sürekli epidemiyolojik sürveyans ve değerlendirme yapılmasını gerektirmektedir. Ekim 2026 itibarıyla SHAV, Dünya Hayvan Sağlığı Örgütü'nün (WOAH) bildirilebilir hastalıklar listesine dahil edilmemiştir; ancak SHAV'ın ortaya çıkan bir hastalık tanımına uyduğu durumlarda, veterinerlik otoritelerinin Karasal Sağlık Kodu'nun 1.1.5. maddesi uyarınca WOAH'a bildirimde bulunması gerekmektedir.

Halk Sağlığı Yanıtı

• Yetkililer tarafından DSÖ ve bölgesel kuruluşlara bildirim.
• İnsan, hayvan ve çevre sağlığı uzmanlarıyla birlikte klinik, biyolojik ve epidemiyolojik araştırmalar devam etmektedir.

DSÖ Risk Değerlendirmesi

2026 yılında belgelenen ilk SHAV insan enfeksiyonu, insan enfeksiyonunun mümkün olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, tek bir vaka, bağışıklık sistemi sağlam bireyler de dahil olmak üzere genel nüfusa yönelik riski değerlendirmek veya insan enfeksiyonunun sıklığını, klinik spektrumunu veya şiddetini belirlemek için yeterli değildir. Enfeksiyon yolu ve olası maruz kalma kaynakları bilinmemektedir, ancak vektör kaynaklı bulaşma olası bir hipotezdir.

Başka bir ortobunyavirüs olan Oropouche virüsü için Culicoides tarafından insanlara bulaşma belgelenmiş olsa da, şu anda SHAV'ın bu yolla insanlara bulaştığına dair bir kanıt yoktur. Avrupa'daki yaygın hayvan enfeksiyonları, potansiyel insan maruziyetinin daha fazla araştırılmasını haklı çıkarsa da, insan enfeksiyonu veya sürekli bulaşma olasılığını belirlemez. Kuzey iklimlerinde Culicoides aktivitesindeki mevsimsel düşüşler, kısa vadede vektör kaynaklı bulaşmayı azaltabilir, ancak diğer yolları veya gelecekteki maruziyeti dışlamaz.

SHAV'ın zoonotik potansiyeline ilişkin çok sınırlı veriler göz önüne alındığında, halk sağlığı riski belirsizliğini korumakta ve henüz güvenilir bir şekilde değerlendirilememekte veya nicelendirilememektedir. Sürekli sürveyans, potansiyel bulaşma yollarının ve potansiyel yeni insan vakalarının araştırılması, farklı popülasyon gruplarında klinik sonuçların değerlendirilmesi ve hayvan popülasyonlarında retrospektif çalışmalar gereklidir. Risk değerlendirmesi, daha fazla kanıt elde edildikçe güncellenmelidir.

DSÖ Tavsiyesi

SHAV'ın zoonotik potansiyeline ilişkin sınırlı kanıtlar göz önüne alındığında, aşağıdaki eylemler önerilmektedir:

• Sürveyans ve bilgi paylaşımının güçlendirilmesi. SHAV ve diğer ortobunyavirüsler için hayvan sürveyansına devam edin ve veterinerlik ve halk sağlığı yetkilileri arasında zamanında bilgi paylaşımı ile serolojik araştırmalar gibi uygun insan sürveyansını göz önünde bulundurun. Şüpheli insan enfeksiyonları, ulusal prosedürlere ve mevcut tanı kapasitesine uygun olarak araştırılmalıdır.
• Bildirilen vakayı çevreleyen koşulların daha fazla araştırılması, vektör maruziyetinin potansiyel katkısı da dahil olmak üzere enfeksiyon kaynağını açıklığa kavuşturmayı amaçlamalıdır.
• Farklı popülasyon gruplarında enfeksiyon potansiyelinin değerlendirilmesi. İnsanlara bulaşma potansiyelini daha iyi anlamak için viral genotip ve fenotipin daha fazla analizi gereklidir.
• Ek insan vakaları tespit edilirse, araştırmalar bağışıklık durumu ve ilgili altta yatan durumlar veya tedaviler dikkate alınarak klinik tablo ve sonuçların karakterize edilmesini hedeflemelidir.
• Laboratuvar incelemesi ve şüpheli vakaların karakterizasyonu da dahil olmak üzere, tanı ve epidemiyolojik anlayışın iyileştirilmesi gerekmektedir. İnsanlara yönelik risk daha iyi anlaşılana kadar, mesleki ve/veya çevresel maruziyetin uyumlu olabileceği durumlarda, ilgili semptomları olan kişilerde SHAV dikkate alınmalı ve test edilmelidir. İnsan ve hayvan sağlığı hizmetleri arasındaki işbirliği, olası epidemiyolojik bağlantıları belirlemeye ve virüsün bulaşma yollarının anlaşılmasını iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Güçlendirilmiş entomolojik araştırmalar. SHAV bulaşmasında yer alan Culicoides türlerini ve potansiyel olarak diğer vektörleri belirlemek ve bunların coğrafi dağılımını, mevsimsel dinamiklerini ve vektör yetkinliğini değerlendirmek için entomolojik çalışmalar geliştirilmelidir. İlgili vektörlerin daha iyi anlaşılması, hem hayvan hem de halk sağlığı risk değerlendirmelerini destekleyecek ve gözetim önleme ve kontrol stratejilerine bilgi sağlayacaktır.
• SHAV dolaşımını daha iyi karakterize etmek için Tek Sağlık/One Health araştırmalarının teşvik edilmesi. Virüs dolaşımının göstergesi olarak görev yapabilecek türler de dahil olmak üzere hayvan popülasyonlarında yapılan araştırmalar, SHAV'ın coğrafi yayılımı, bulaşma dinamikleri ve klinik etkisi hakkında değerli bilgiler sağlayabilir. Hayvan enfeksiyonlarının daha iyi anlaşılması, olası insan maruziyeti alanlarının belirlenmesine ve halk sağlığı risk değerlendirmesinin desteklenmesine yardımcı olabilir.
• Orantılı risk iletişimi sürdürülmelidir. İletişim, hayvanlarda SHAV'ın yerleşik dolaşımını, insan enfeksiyonuna dair henüz sınırlı olan kanıtlardan açıkça ayırmalıdır.
• Kanıtlar geliştikçe risk değerlendirmesi gözden geçirilmelidir. Ek insan enfeksiyonları tespit edilirse, bulaşma yolu açıklığa kavuşturulursa veya bağışıklık sistemi zayıflamış veya bağışıklık sistemi sağlam bireylerde enfeksiyonun klinik sonuçlarına ilişkin yeni kanıtlar ortaya çıkarsa, değerlendirme güncellenmelidir.

Belirsizlikleri gidermek ve halk sağlığı risk değerlendirmesi ve rehberliğinde yapılacak herhangi bir sonraki düzenlemeyi bilgilendirmek için sürekli sürveyans, hedefli araştırma ve insan ve hayvan sağlığı yetkilileri arasında koordinasyon gereklidir.

Ayrıntılı Bilgi İçin Aşağıdaki Bağlantılara Bakınız:

• Ministry of Health, Families, Autonomy and Disability Affairs, France: https://sante.gouv.fr/actualites-presse/presse/communiques-de-presse/article/virus-shamonda-une-premiere-detection-chez-l-etre-humain   
• Fatal encephalitis caused by Shamonda virus Europe 1 (SHAV-EU1) in a patient with a severely weakened immune system, France, 2026. https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2026.31.42.2600883   
• Ministry of agriculture, agri-food and food sovereignty, France: Shamonda virus: a first detection in humans. https://agriculture.gouv.fr/virus-shamonda-une-premiere-detection-chez-letre-humain    
• Ministry of agriculture, agri-food and food sovereignty, France: Cases of orthobunyavirus infection in dairy cows. https://agriculture.gouv.fr/cas-dinfections-de-vaches-laitieres-par-un-orthobunyavirus     
• Public Health Agency (Santé publique France) France. https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/virus-shamonda-un-premier-cas-humain-detecte-en-france-que-sait  
• Health Food chain safety environment, Belgium: Shamonda-like virus: information and frequently asked questions. https://www.health.belgium.be/fr/outils/shamonda-virus-informations-questions-frequentes   
• Swiss federal authorities, Institute of virology and immunology: Shamonda virus in Switzerland. https://www.ivi.admin.ch/en/neues-orthobunyavirus-der-simbu-serogruppe-bei-rindern-entdeckte    
• USCDC: Emergence of Shamonda Orthobunyavirus, Central Europe, 2026. https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/32/12/26-1496_article    
• Plateforme ESA, France. https://plateforme-esa.fr/fr/un-nouveau-virus-apparente-au-virus-schmallenberg-agent-causal-potentiel-de-cas-epizootiques-de    
• European Food Safety Authority (EFSA): Identification and mapping of potential and highly likely vectors for selected vector-borne diseases in the EU and neighbouring countries. https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2026.10061   
• WOAH, Schmallenberg virus. https://www.woah.org/app/uploads/2021/03/a-schmallenberg-virus.pdf    
• WOAH, Bunyaviral disease of animals. https://www.woah.org/fileadmin/Home/eng/Health_standards/tahm/3.10.01_BUNYAVIRAL_DISEASES.pdf  

Citable reference: World Health Organization (1 November 2026). Disease Outbreak News; Shamonda virus in human, France. Available at:  https://www/who.int/emergencies/disease-outbreak.news.item/2026-DON623