DEMOKRATİK KONGO CUMHURİYETİ’NDE EBOLA VİRÜSÜ HASTALIĞI

27 Ağustos 2014

Epidemiyoloji ve Sürveyans

       26 Ağustos 2014 tarihinde Demokratik Kongo Cumhuriyeti (DRC) Sağlık Bakanlığı ülkenin Equateur Vilayeti’nde bir Ebola Virüsü Hastalığı-EVH salgınının görüldüğünü DSÖ’ye bildirilmiştir.

      İlk vaka İkanamongo Kasabasından hamile bir kadın olup söz konusu kadın kocasının öldürüp kendisine getirdiği bir Galago (küçük gece maymunu) kesmiştir. Kadında EVH semptomları görülmüş ve Isaka Kasabasında bir özel kliniğe bildirilmiştir.  11 Ağustos 2014 tarihinde kadın belirlenemeyen bir hemorajik ateşten ölmüştür. Ölümle ilgili yerel gelenek ve ritüeller birçok sağlık çalışanının bu hastalığa maruz kaldığı anlamına gelmekte olup müteakip haftada benzer semptomlar görülmüştür.

       28 Temmuz ve 18 Ağustos 2014 tarihleri arasında toplam 24 şüpheli hemorajik ateş vakası, buna 13 ölüm dahil, tespit edilmiştir.  İnsandan insana geçiş gerçekleşmiştir ve ölen kadının ameliyatı esnasında hastalığa maruz kalanlar arasında sağlık çalışanları (bir doktor ve iki hemşire)  ayrıca bir hijyenist ve “hastane çalışanı”  bulunmakta olup bu kişilerin tümünde semptomlar gelişmiş ve hepsi ölmüştür. Diğer ölümler ilk vakaya hizmet eden akrabaları, klinik personeliyle temas eden kişiler ve defin işlemleri esnasında ölünün bedenine temas eden kişişler arasında kaydedilmiştir.  Diğer 11 vaka ise hali hazırda karantina merkezlerinde tedavi altında tutulmaktadır. 

       Örnekler Kinshasa ve Gabon’da bulunan laboratuvarlara EVH’nimn doğrulanması ve suşun tespit edilmesi için gönderilmiştir. İlk vakanın ve 80 temaslının Batı Afrika’da (Gine, Liberya, Nijerya ve Sierra Leone) EVH’den etkilenen ülkelere seyaht öyküsü ya da etklinen ülkelerden gelen bireylerle temas öyküsü bulunmamaktadır. Şu anda Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde görülen salgının Batı Afrika’da devam etmekte olan salgınla ilişkili olmadığı düşünülmektedir.  

Sağlık Sektörünün Yanıtı

       Demokratik Kongo Cumhuriyeti (DRC) Sağlık Bakanlığı bölgeye durumu takip ve değerlendirmeleri için saha ekiplerini göndermiştir. Temaslı izi sürülmesine başlanmış olup 80 kişi takip edilmektedir. Hastaların tedavi edilmesi sürmektedir, enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirleri uygulanmaktadır ve bu tedbirler kişisel koruyucu ekipmanların DSÖ tarafından bölgeye gönderilmesiyle desteklenmektedir.  

       DSÖ Demokratik Kongo Cumhuriyeti Hükümeti ile durumu takip etmektedir ve hastalık suşunun laboratuvarlarca doğrulanmasını beklemektedir.  Bir acil yanıt ekibi gönderilmek üzere hazırda durmaktadır ve gerektiğinde Demokratik Kongo Cumhuriyetini destekleyecektir. Bu eski Zaire / yeni Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde 1976’dan bu yana görülen yedinci salgındır.  

       DSÖ EVH ile enfekte olduğu doğrulanmış vakalar ya da şüpheli vakalar veya kişilerin EVH vakalarıyla temas etmiş vakalar hariç herhangi bir seyahat ya da ticari kısıtlama uygulanmasını önermemektedir.  ( temaslılara uygun şekilde korunmuş sağlık çalışanları ve laboratuvar personeli dâhil değildir.)  Ülkeler tarafından alınacak önlemlerle ilgili Acil durum Komitesi’nin geçici tavsiyelerine aşağıdaki bağlantıdan ulaşılabilir:         

Batı Afrika’daki Ebola salgınıyla ilgili UST Acil Durum Komitesi toplantısı

·       IHR Emergency Committee meeting on Ebola outbreak in west Africa

Çeviri: Emin Ali BALTACI