SUUDİ ARABİSTAN’DA ORTADOĞU RESPİRATUAR SENDROMU
19 ve 30 Aralık 2014 tarihleri arasında Suudi Arabistan Ulusal UST Odak Noktası 1 ölüm dahil laboratuvar tarafından doğrulanmış 3 Ortadoğu Respiratuar Sendromu Korona Virüsü (MERS-CoV) enfeksiyonu vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.
SUUDİ ARABİSTAN’DA ORTADOĞU RESPİRATUAR SENDROMU
KORONA VİRÜS (MERC-COV)
Hastalık Salgını Haberleri
5 Ocak 2015
19 ve 30 Aralık 2014 tarihleri arasında Suudi Arabistan Ulusal UST Odak Noktası 1 ölüm dahil laboratuvar tarafından doğrulanmış 3 Ortadoğu Respiratuar Sendromu Korona Virüsü (MERS-CoV) enfeksiyonu vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.
Vakalarla ilgili ayrıntılar:
1. Birinci vaka Najran şehrinden olup 26 Aralık’ta semptomlar görülen 84 yaşında bir erkektir. 28 Aralık’ta hastaneye kabulü gerçekleşmiştir. Hastanın başka rahatsızlıkları vardır. Keçi ve koyunları olan hastanın bu hayvanlarla teması yoktur. Hasta develerin yoğun bulunduğu bir bölgede oturmaktadır. Semptomların görülmeye başlamasından önceki 14 gün içinde diğer risk faktörleriyle ilgili bir temas öyküsü bulunmamaktadır. Yoğun Bakım Ünitesinde bulunan hasta 1 Ocak 2015 tarihinde ölmüştür.
2. İkinci vaka Riyad şehrinden olup 20 Aralık’ta semptomlar görülen 31 yaşında bir kadındır. 23 Aralık’ta hastaneye kabulü gerçekleşmiştir. Hastanın başka rahatsızlıkları vardır. Semptomların görülmeye başlamasından önceki 14 gün içinde diğer risk faktörleriyle ilgili bir temas öyküsü bulunmamaktadır. Durumu kritik olan hasta yoğun bakım ünitesindedir.
3. Üçüncü vaka Alkharj şehrinden olup 12 Aralık’ta semptomlar görülmüş 53 yaşında bir erkektir. 17 Aralık’ta hastaneye kabulü gerçekleşmiştir. Keçi ve koyunları olan hastanın bu hayvanlarla sıkça teması söz konusudur. Develerin yoğun bulunduğu bir bölgede oturmasına rağmen hastanın develerle teması ve deve ürünleri tüketimi öyküsü bulunmamaktadır. Semptomların görülmeye başlamasından önceki 14 gün içinde bir sağlık tesisini ziyaret etmiş olmakla birlikte MERS-CoV vakalarıyla herhangi bir teması yoktur. Hastanın durumu stabil olmakla birlikte halen bir karantina odasında kalmaktadır.
Bu vakalarla ilgili olarak hane halkı ve sağlık çalışanı temaslılarının tespit çalışmaları sürmektedir.
Küresel olarak 944 laboratuvarca doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakası DSÖ’ye bildirilmiştir buna 348 ölüm dahildir.
DSÖ’nün Tavsiyesi
DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiratuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedir.
Enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirleri sağlık tesislerinde MERS-CoV’un olası yayılımını önlemek için şarttır. Diğer respiratuar hastalıklarda olduğu gibi MERS-CoV’un erken semptomları non-spesifik olduğu için MERS-CoV’a yeni yakalanmış kişileri tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bu nedenle sağlık çalışanları, tanısına bakılmaksızın tüm hastalar için standart önlemleri uygulamalıdır. Akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri olan hastaların bakımı yapılırken standart önlemlere ek olarak damlacık önlemleri alınmalıdır; olası ya da doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakaları için temas ve gözleri koruyucu önlemler ilave olarak alınmalıdır; aeresol üreten işlemlerde hava kaynaklı mikroplara karşı önlemler uygulanmalıdır.
MERS-CoV hakkında daha fazla bilgiye ulaşıncaya kadar diabet, böbrek yetmezliği, kronik akciğer hastalığı olan ve bağışıklığı baskı altında olan kişiler MERS-CoV enfeksiyonu kaynaklı ciddi rahatsızlık riskinin yüksek olduğu kişiler olarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle bu kişiler virüsün dolaşımının olası olduğu bilinen çiftlikleri, pazarları ve hayvan barınaklarının bulunduğu bölgeleri ziyaret ettikleri sürece hayvanlarla yakın temastan; özellikle de develerle temastan kaçınmalıdır. Hayvanlarla temas öncesi ve sonrası düzenli el yıkama, hasta hayvanlarla temas etmekten kaçınma gibi genel hijyen kurallarına uyulması tavsiye edilmektedir.
Gıda hijyen uygulamalarına dikkat edilmelidir. İnsanlar çiğ deve sütü ya da deve idrarı içmekten ya da uygun bir şekilde pişirilmemiş etleri yemekten kaçınmalıdır.
DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını ve herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir.