TAYLAND’DA MERS-COV HASTALIĞI

Hastalık Salgını Haberleri

20 Haziran 2015

       18 Haziran 2015 tarihinde Tayland Ulusal UST Odak Noktası ülkenin laboratuvar tarafından doğrulanmış ilk Ortadoğu Respiratuar Sendromu Korona Virüsü (MERS-CoV) enfeksiyonu vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.

Vakayla ilgili yarıntılar:

      Vaka Umman’dan Tayland’a seyahat etmiş 75 yaşında bir Ummanlı erkek olup, Tayland’da doktora başvurmuştur. Eşlik eden rahatsızlıkları olan hastada 10 Haziran’da semptomlar gelişmiş ve Umman’da bir hastaneye kabulü gerçekleştirilmiştir. Semptomlarda bir iyileşme olmayınca hasta Tayland’a tedavi olamk için seyahat etmiştir. 3 aile bireyiyle hasta uçakla Taylan’da seyahat etmiş ve 15 Haziran’da Bangkok’a ulaşmıştır. Tayland’a vardıklarında ne hastanın kendisi ne de aile bireylerinde ateş bildirilmemiştir. 15 Haziran’da hastaneye kabulü gerçekleşmiş ve 18 Haziran’da MERS-CoV için yapılan testler pozitif çıkmıştır. 18 Haziran’da hasta ve 3 aile bireyi karantinaya alındıkları başka bir sağlık tesisine nakledilmiştir. Vakanın durumu stabildir.   

Halk Sağlığı Yanıtı    

     DSÖ’nün desteğiyle  Tayland’daki ulusal sağlık otoriteleri aşağıdaki halk sağlığı önlemlerini almıştır:

• Köy Sağlık Gönüllüleri ağı üzerinden giriş noktalarında, sağlık tesislerinde ve toplum düzeyinde geliştirilmiş sürveyans;
• düzenli risk değerlendirmesi yapmış, medya takibi ve söylenti haberlerin sürveyansını arttırmış ve bir danışma hattı kurmuştur;
• hızlı yanıt ekipleri duyarlı hale getirilmiş;
• belirlenmiş laboratuvarlarda tanısal testler yaptırılmış;
• enfeksiyon önleme ve kontrol, kliniksel yönetim ve sağlık tesisi hazırlılığı için düzenlemelerin gözden geçirilmiş ve güçlendirilmiştir;
• topluma, seyahat edenlere ve sağlık çalışanlarına yönelik uygun mesajların yönetilmesi riskini koordine etmiştir.

Halk Sağlığı Otoriteleri gelecekteki olası vakalar için ihtiyatın sağlanmasına yönelik süregelen ihtiyaçları önemle belirmeye devam etmektedir.

 üresel Son Durum

       2012 Eylül ayından buyana küresel olarak 1.368 laboratuvarca doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakası DSÖ’ye bildirilmiştir buna en az 489 ölüm de dahildir.

DSÖ’nün Tavsiyesi

       DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiratuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedir.

       Enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirleri sağlık tesislerinde MERS-CoV’un olası yayılımını önlemek için şarttır. Diğer respiratuar hastalıklarda olduğu gibi MERS-CoV’un erken semptomları non-spesifik olduğu için MERS-CoV’a yeni yakalanmış kişileri tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bu nedenle sağlık çalışanları, tanısına bakılmaksızın tüm hastalar için standart önlemleri uygulamalıdır. Akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri olan hastaların bakımı yapılırken standart önlemlere ek olarak damlacık önlemleri alınmalıdır; olası ya da doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakaları için temas ve gözleri koruyucu önlemler ilave olarak alınmalıdır; aeresol üreten işlemlerde hava kaynaklı mikroplara karşı önlemler uygulanmalıdır

       MERS-CoV hakkında daha fazla bilgiye ulaşıncaya kadar diabet, böbrek yetmezliği, kronik akciğer hastalığı olan ve bağışıklığı baskı altında olan kişiler MERS-CoV enfeksiyonu kaynaklı ciddi rahatsızlık riskinin yüksek olduğu kişiler olarak değerlendirilmelidir. Düzenli el yıkama gibi genel hijyen kurallarına uyulması tavsiye edilmektedir.

       DSÖ ihtiyatı elden bırakmamakta ve durumu izlemektedir. İnsandan insana virüsün bulaşması hakkında yeterli bilgi olmaması sebebiyle DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir. Etkilenmiş ülkelere ya da bu ülkelerden başka ülkelere seyahat edenlerde farkındalığın artırılması iyi halk sağlığı uygulamasıdır.

       Kitle toplantıları için hazırlanan ev sahibi ülkelerdeki halk sağlığı otoriteleri MERS-CoV ile ilgili olarak DSÖ tarafından düzenlenmiş tüm tavsiyeler ve kılavuzlara uyulduğundan ve bunların ilgili tüm yetkililerin erişimine açık olduğundan emin olmalıdır. Halk sağlığı otoriteleri kitle toplantıları süresince ziyaretçilerin sağlık sistemleri tarafından konaklamalarına imkan sağlanabilmesi için bir kapasite planlaması yapmalıdır.   

Kaynak: http://www.who.int/csr/don/10-july-2015-mers-thailand/en/