ARJANTİN’DE ÇİKUNGUNYA HASTALIĞI (CHİKUNGUNYA)

Hastalık Salgını Haberleri

14 Mart 2016

       7 Mart 2016 tarihinde Arjantin Ulusal UST Odak Noktası ülkenin ilk Çikungunya salgınını PAHO/DSÖ’ye bildirilmiştir.

       1 Ocak ve 31Aralık 2015 tarihleri arasında, akut tanımlanmamış ateşli sendromlar için sürveyans faaliyetleri sayesinde, Çikungunya Virüsüyle ilgili olarak 1.281 şüpheli vaka incelenmiştir. Şüpheli  vakaların 21’inin enfeksiyona yakalandığı laboratuvarca doğrulanmış ve diğer 22’si ise olası olarak sınıflandırılmıştır.      

       1 Ocak 2016 tarihinden 8. Epidemiyolojik haftaya (21-27 Şubat) kadar olan sürede ülke genelinde 1.030 şüpheli vakanın Çikungunya ile ilgili olarak incelemesi yapılmıştır. Şüpheli  vakaların 55’inin enfeksiyona yakalandığı laboratuvarca doğrulanmıştır (30 vaka yerel , 25 vaka ise importe vaka olarak sınıflandırılmıştır). İlave 4 vaka olası vaka olarak rapor edilmiştir. Laboratuvarca doğrulanmış yerel vakaların çoğu (29) Salta Vilayetinden özellikle de Tartagal (27) ve Apolinario Saravia (2) şehirlerinden rapor edilmiştir. Geriye kalan doğrulanmış yerel vakalar Jujuy Vilayetinin San Pedro şehrinden rapor edilmiştir. Doğrulanmış vakaların hepsinde Çikungunya Virüsü için Reverse Transkriptaz  Polimeraz Zincir Reaksiyonu (RT-PCR) yöntemiyle yapılan testler pozitif (+) çıkmıştır.      

Halk Sağlığı Yanıtı

Arjantin sağlık otoriteleri aşağıdaki önlemleri almaktadır:

• Sendromik sürveyans ve ciddi vakaların sürveyansı gibi Dengue, Çikungunya ve Zika tanı ve bildirim algoritmalarının yaygınlaştırılmasının da dahil olduğu epidemiyolojik sürveyansın artırılması;
• Etkilenen bölgelerde vektör kontrol aktivitelerinin yürütülmesi;
• Sağlık profesyonelleri ve halkla iletişim.

DSÖ Risk Değerlendirmesi

       Bu Arjantin’de yerel Çikungunya iletiminin ilk defa rapor edildiği bir durumdur. Etkilenen bölge, birkaç yıldır virüsün dolaşımda olduğu bilinen Bolivya sınırında yer almaktadır.  Arjantin’de virüsün Aedes vektörünün görüldüğü diğer bölgelere coğrafi olarak yayılma potansiyeli vardır. Ayrıca bu virüsün ilgili vektörlerin görüldüğü Amerika Kıtası bölgesinde bulunan diğer ülkelere de yayılma olasılığı söz konusudur. DSÖ eldeki bilgiler ışığında epidemiyolojik durumu takip etmekte ve risk değerlendirmesi yapmaktadır.    

DSÖ’nün Tavsiyesi

       Sivrisineklerin ürediği bölgelerin insan yerleşimlerine yakınlığı Dengue Virüsü Enfeksiyonu için önemli bir risk faktörü oluşturmaktadır.  Önleme ve kontrol işlemleri sivrisineklerin çoğalmasına neden olan kaynakların (Sivrisinek üreme alanlarının ortadan kaldırılması ya da modifiye edilmesi) ve insanlarla sivrisineklerin temasının azaltılmasına dayanmaktadır.  Bu da risk altında bulunan toplulukların yakınında bulunan ve sivrisineklerin çoğalmasına sebep olan  doğal ya da yapay su birikintilerinin azaltılmasıyla ve böcek kovucu, cibinlik, kapalı kapılar/pencereler ve vücudu tamamen  örten giyecekler gibi engellerin kullanılmasıyla olur. Aedes sivrisineği gündüz ısıran bir sivrisinek olduğundan insanların uyurken gün boyunca böcek kovucu ilaçla işlem görmüş cibinlikleri kullanmaları kendilerini bu vektöre karşı korumalarında yardımcı olacaktır.   

      Yaşam alanında böcek ilaçlarının kullanılması da sivrisineklerin düzenli olarak yok edilmesini sağlayacaktır.

       DSÖ mevcut bilgiler ışığında Arjantin’e yönelik herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir.

Kaynak : http://www.who.int/csr/don/14-march-2016-chikungunya-argentina/en/