SUUDİ ARABİSTAN’DA MERS-COV HASTALIĞI

Hastalık Salgını Haberleri

18 Mart 2016

     11 ve 12 Mart 2016 tarihleri arasında Suudi Arabistan Ulusal UST Odak Noktası laboratuvar tarafından doğrulanmış toplam 6 yeni Ortadoğu Respiratuar Sendromu Korona Virüsü (MERS-CoV) enfeksiyonu vakasını DSÖ’ye bildirmiştir. Rapor edilen bu vakalardan 3’ü asemptomatiktir ve Buraidhah şehrindeki bir hastanede yaşanan MERS_CoV salgınıyla bağlantılıdır.    

Vakalarla İlgili Ayrıntılar

      Vakalar Hail (1), Riyadh (1), Al Makhwah (1) ve Buraidah (3) şehirlerinden, yaşları 25 ile 83 arasında değişen 2 erkek ve 4 kadından oluşmaktadır. Kadın vakaların 3’ü Suudi Arabistan vatandaşı değildir, 2’si sağlık çalışanıdır. Vakaların 4’ünde eşlik eden rahatsızlıklar olup vakaların hepsinin hastalığa nasıl maruz kaldıkları araştırılmaktadır.

      Vakaların hane halkı ve sağlık çalışanları temaslılarıyla ilgili iz sürme çalışmaları devam etmektedir.

       Suudi arabistan Ulusal UST Odak Noktası 16 Mart tarihli (1 ve 2 nolu vakalar) ve 14 Mart tarihli (1 nolu vaka) Hastalık Salgını Haberlerinde rapor edilen toplam 3 MERS-CoV vakasının  ölümünü DSÖ’ye bildirmiştir.

      2012 Eylül ayından buyana küresel olarak 1.690 laboratuvarca doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakası DSÖ’ye bildirilmiştir, buna 603 ölüm dahildir. 

DSÖ Risk Değerlendirmesi

       MERS-CoV insanlarda yüksek ölüm oranlarına sahip enfeksiyonlara yol açmaktadır. Bu virüs insandan insana geçebildiğini göstermiştir. Bu güne kadar gözlemlenen insandan insana geçişler ağırlıklı olarak sağlık tesislerinde gerçekleşmiştir.

       Yeni vaka bildirimlerinin olması genel risk değerlendirmesini değiştirmemiştir. DSÖ Ortadoğu’dan yeni vaka bildirimlerinin olmasını ve hayvanlarla ya da hayvansal ürünlerle temas ederek veya hasta insanlarla temas ederek hastalığa yakalanmış olabilecek kişiler aracılığıyla hastalığın diğer ülkelere eksporte edileceğini beklemektedir.

       DSÖ güncel bilgiler ışığında epidemiyolojik durumu takip etmekte ve risk değerlendirmesi yapmaktadır.

DSÖ’nün Önerisi

       DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak kendisine üye tüm ülkeleri Ciddi Akut Respiratuar Enfeksiyonlar (SARI) sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedir. 

       Enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirleri sağlık tesislerinde MERS-CoV’un olası yayılımını önlemek için şarttır. Diğer respiratuar hastalıklarda olduğu gibi MERS-CoV’un erken semptomları non-spesifik olduğu için MERS-CoV’a yeni yakalanmış kişileri tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bu nedenle sağlık çalışanları, tanısına bakılmaksızın tüm hastalar için standart önlemleri uygulamalıdır. Akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri olan hastaların bakımı yapılırken standart önlemlere ek olarak damlacık önlemleri alınmalıdır; olası ya da doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakaları için temas ve gözleri koruyucu önlemler ilave olarak alınmalıdır; aeresol üreten işlemlerde hava kaynaklı mikroplara karşı önlemler uygulanmalıdır.

       MERS-CoV hakkında daha fazla bilgiye ulaşıncaya kadar diabet, böbrek yetmezliği, kronik akciğer hastalığı olan ve bağışıklığı baskı altında olan kişiler MERS-CoV enfeksiyonu kaynaklı ciddi rahatsızlık riskinin yüksek olduğu kişiler olarak değerlendirilmelidir. Bu nedenle bu kişiler virüsün dolaşımının olası olduğu bilinen çiftlikleri, pazarları ve hayvan barınaklarının bulunduğu bölgeleri ziyaret ettikleri sürece hayvanlarla yakın temastan; özellikle de develerle temastan kaçınmalıdır. Hayvanlarla temas öncesi ve sonrası düzenli el yıkama, hasta hayvanlarla temas etmekten kaçınma gibi genel hijyen kurallarına uyulması tavsiye edilmektedir.

       Gıda hijyen uygulamalarına dikkat edilmelidir. İnsanlar çiğ deve sütü ya da deve idrarı içmekten ya da uygun bir şekilde pişirilmemiş etleri yemekten kaçınmalıdır.

       DSÖ ihtiyatı elden bırakmamakta ve durumu izlemektedir. İnsandan insana virüsün bulaşması hakkında yeterli bilgi olmaması sebebiyle DSÖ söz konusu olayla ilgili olarak herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını önermemektedir. Etkilenmiş ülkelere ya da bu ülkelerden başka ülkelere seyahat edenlerde farkındalığın artırılması iyi bir halk sağlığı uygulamasıdır.

Kaynak    : http://www.who.int/csr/don/18-march-2016-mers-saudi-arabia/en/