ÇİN’DE İNSANDA GÖRÜLEN AVİAN İNFLUENZA A(H7N9) VİRÜSÜ

Hastalık Salgını Haberleri

23 Mart 2015

      18 Mart 2016 tarihinde Çin Ulusal Sağlık ve Aile Planlama Komisyonu 11 ölüm dahil Avian İnfluenza A(H7N9) Virüsüyle enfekte olduğu laboratuvarca doğrulanmış 29 yeni insan vakasını DSÖ’ye bildirmiştir.  

       Hastalık başlangıç tarihleri 17 Ocak ile 19 Şubat arasında değişmektedir. Vakalar 21 ile 78 yaş aralığında  olup yaş ortalaması 57’dir. 29 vakanın 22’si erkektir (% 76). Çoğu vakanın hastalığa maruziyeti  canlı veya kesilmiş kümes hayvanlarıyla temas ya da bunların canlı olarak satıldığı pazarların ziyaret edilmesiyle olmuştur. 5 vakanın hastalığa maruziyet öyküsü bilinmemektedir. Vakalar 6 vilayet ve şehirden rapor edilmiştir: Zhejiang (7), Hunan (7), Jiangsu (6), Guangdong (4), Fujian (3)  ve Şangay’dan (2).

Halk Sağlığı Yanıtı

Çin Hükümeti aşağıdaki sürveyans ve kontrol önlemlerini almıştır:

• Sürveyans, analiz ve araştırma çalışmalarının güçlendirilmesi;
• Vakanın tıbbi tedavisiyle ilgili olarak tüm çabaların güçlendirilmesi ve
• Halkın bilgilendirilmesi ve halkla risk iletişimi faaliyetlerinin gerçekleştirilmesi.

DSÖ’nün Risk Değerlendirmesi

       Vakaların çoğu enfekte olmuş kümes hayvanları ya da kontamine olmuş ortamlar aracılığıyla A(H7N9) Virüsüne maruz kalmaktadır ki buna kümes hayvanlarının canlı olarak satıldığı pazarlar da dahildir. Virüs hayvanlar ve çevrede tespit edilmeye devam ettikçe yeni insan vakalarının görülmesi beklenmektedir. A (H7N9) Virüsünün daha önce de sağlık çalışanlarının da yer aldığı vakalarda görüldüğü rapor edilmiş olmasına rağmen virüsün insanlar arasında sürekli yayılabilme kabiliyeti olmadığını virolojik bulgular göstermektedir. Bu sebeple DSÖ virüsün toplumda yayılmasının pek olası olmadığını düşünmektedir.

       İnsanların A (H7N9) Virüsüyle enfekte olması çok sıradışı olup virüsdeki değişiklikleri ve/veya virüsün insanlara iletimindeki davranış değişikliklerini tespit etmek üzere virüsün yakından takib edilmesine gerek vardır. Virüsle ilgili söz konusu değişikliklerin halk sağlığı üzerinde ciddi etkileri olabilir. DSÖ epidemiyolojik durumu takip etmekte ve eldeki bilgiler ışığında risk değerlendirmesi yapmaktadır.

DSÖ’nün Tavsiyesi

       DSÖ salgın görüldüğü bilinen ülkelere seyahat edenlerin kümes hayvanları çiftliklerini, canlı hayvan pazarlarını ziyaret etmekten ya da kümes hayvanlarının kesildiği yerlere gitmekten ve kümes hayvanları ya da hayvan dışkısıyla kontamine olduğu düşünülen yüzeylerle temastan kaçınmalarını tavsiye etmektedir. Ayrıca seyahat edenler ellerini su ve sabun ile sık sık yıkamalıdır. Seyahat edenler temel gıda güvenliği ve gıda hijyeni kurallarına uymalıdırlar.

       DSÖ bu olayla ilgili olarak giriş noktalarında özel bir tarama yapılmasını ya da herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını tavsiye etmemektedir. Avian İnfluenza’nın görüldüğü bir yere kısa bir süre önce giden ya da bu yerden dönen ve ciddi akut respiratuar semptomlar görülen kişilerde Avian İnfluenza enfeksiyonu tanısı her zaman göz önünde bulundurulmalıdır.

       DSÖ, ülkelere ciddi akut respiratuar enfeksiyonu (SARİ) için sürveyans da dahil inflüenza sürveyanslarını güçlendirmeleri ve UST 2005 kapsamında insanlarda enfeksiyonların bildirilmesinin gerçekleştirilmesi amacıyla herhangi bir sıradışı vakanın (pattern) dikkatlice gözden geçirilmesi ve ulusal sağlık hazırlıkları eylemlerinin sürdürülmesi konularında cesaretlendirmektedir.

Kaynak  : http://www.who.int/csr/don/23-march-2016-avian-ah7n9-china/en/