FİLDİŞİ SAHİLLERİ’NDE DANG HUMMASI

Hastalık Salgını Haberleri

4 Ağustos 2017

Fildişi Sahili Sağlık Bakanlığı 6 Mayıs 2017'de, Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ), başkent Abidjan'da bir dang humması salgınını bildirdi.

Şüpheli dang vakaları ilk kez 22 Nisan 2017 tarihinde  bildirildi ve Fildişi Sahili Pasteur Enstitüsü (IPCI) laboratuvarı tarafından 28 Nisan 2017 tarihinde doğrulandı. 11 Temmuz 2017 itibarıyla iki ölümlü vaka dahil olmak üzere toplamda 623 şüpheli vaka bildirilmiştir (vaka ölüm hızı :% 0.3).  PCR ile  toplam 192 vaka doğrulanmış olup, bunların % 66’da dang virüsü serotip 2 (DENV-2), % 29'unda DENV-3 ve % 5'inde ise DENV-1 serotip belirlendi. Buna ek olarak, seroloji testi ile 90 örnekte IgM pozitif olduğu belirlendi.

Vakaların çoğunluğu Abidjan şehrinden bildirildi. Cocody Bingerville sağlık alanı vakaların % 78'ini, tüm onaylanan vakaların % 80'ini oluşturuyordu.  Dang humması şüpheli vakalarında genel eğilim artma yönündedir. 27 Haziran - 4 Temmuz 2017 tarihleri ​​arasında 37 yeni vaka bildirildi ve 4 ila 11 Temmuz 2017 tarihleri arasında 142 yeni şüpheli vaka bildirildi. Şüpheli vakaların % 27'si 15-29 yaş arasında, % 55'i 30 yaş ve üzeridir.  Vakaların yüzde 55'ü kadındır.  68 vakada eşzamanlı sarıhumma ile enfeksiyondan şüphelenildi ama bir vakada doğrulandı. Daha fazla laboratuvar doğrulaması devam ediyor.

Salgın için başlıca zemin hazırlayan faktörler, sivrisinek üreme alanlarının fazla yoğunluğu, sivrisinek üreme alanları  ve ısırması konusunda halkta bilinç yetersizliği ve devam eden yağışlı sezondur.

Halk sağlığı yanıtı

Sağlık Bakanlığı, Kamu Ulusal Hijyen Enstitüsü (INHP) sayesinde salgına verilen yanıtı koordine ediyor.

Kaynak azaltma önlemleri (larvalara yaşam alanı sağlayan gerekli olmayan kapları yok etmek, değiştirmek, kaldırmak veya geri dönüştürmek) ile sivrisinek üreme  alanlarının yok edilmesi ve yetişkin sivrisineklerin yok edilmesi için fümigasyon uygulaması dahil olmak üzere vektör kontrol müdahaleleri devam etmektedir. 17.000'den fazla hane halkı denetlendi ve 250 000'den fazla sivrisinek üreme alanı yok edildi ve / veya iyileştirildi.

Özel sağlık sektörü, hastalık gözetim ve yönetimine katkıda bulunmaktadır.Buna ek olarak, halkın katılımının güçlendirilmesi devam eden müdahalenin bir başka ayağıdır. Siyasi, dini ve topluluk liderleri dang virüsünün önlenmesi ve kontrolü için duyarlı hale geliyorlar. Sağlık Bakanlığı, salgın önlem tedbirleri için belediye başkanlarını görevlendirdi.

DSÖ risk değerlendirmesi

Ulusal düzeyde gözlenen genel risk orta derecededir. İlk inceleme  sırasında gözlenen yüksek böcekbilimine ait göstergelerin yanı sıra kentsel ve yarı kentsel yerleşim koşulları da dahil olmak üzere hava koşulları ve kıyı konumu, ülkedeki dang humması salgını için risk faktörleridir. Bu arada düşük ölüm oranı vaka yönetiminin yeterli olduğunu göstermektedir. Sağlık çalışanları eğitiminin güçlendirilmesi, vektör kontrolü, laboratuvar ve gözetim müdahaleleri bu salgının kontrol altına alınması için önemlidir. Bölgesel seviyedeki risk orta iken, küresel düzeyde risk düşüktür.

DSÖ tavsiyesi

Dang hummasının coğrafik dağılımı artıyor ve hastalığın daha önce rapor edilmemiş olduğu bölgelerde de vakalar bildiriliyor. Fildişi Sahili'ndeki salgının izlenmesinin devam edilmesini sağlamak için vaka bildirimleri güçlendirilmelidir. Ülkedeki vektörlerin gözetimi de önemlidir. DSÖ bu salgın sırasında laboratuvar teşhisini güçlendirmeyi öneriyor

.DSÖ, şu anki dang humması salgını hakkında mevcut bilgilere dayanarak, Fildişi Sahili'ndeki seyahat ve ticaret konusunda herhangi bir kısıtlama önermemektedir.