Hastalık salgını haberleri 
7 Kasım 2017

27 Eylül ve 31 Ekim 2017 tarihleri ​​arasında Suudi Arabistan Krallığı Ulusal UST Odak Noktası, 2 ölüm dahil  12 ilave Ortadoğu solunum yolu sendromu koronavirüsü (MERS-CoV) enfeksiyonu vakasını bildirmiştir. İlave olarak, önceden rapor edilen  bir vakanın öldüğü de DSÖ'ye rapor edilmiştir.

Vakalara İlişkin Detaylar

Bu süre zarfında ülkenin 6 bölgesinden  12 MERS-CoV enfeksiyonu vakası rapor edildi.  12 vakanın  9’unun  tek hörgüçlü develerle  teması söz konusu olup, hiç birisinin diğer bilinen vakalarla epidemiyolojik bir bağlantısı olmadığı bildirildi.  Tek hörgüçlü develerle  doğrudan  ve / veya dolaylı temas da dahil olmak üzere her vakanın enfeksiyon kaynağı  araştırmaları devam etmektedir.

Dünya genelinde, DSÖ'ye, en az 733 ölümle sonuçlanan 2102 laboratuvar onaylı MERS-CoV enfeksiyonu vakası bildirilmiştir.

Halk sağlığı yanıtı

Bildirilen her bir vaka için enfeksiyon kaynağı  Suudi Arabistan Sağlık Bakanlığı ve Tarım Bakanlığı tarafından (tek hörgüçlü develerle ilişkili olduğunda) araştırılmaktadır. Suudi Arabistan Sağlık Bakanlığı, bilinen MERS hastalarının ev temaslılarını ve sağlık çalışanlarını tespit etmiştir ve izlemektedir.

DSÖ risk değerlendirmesi

MERS-CoV insanlarda yüksek ölüm oranları ile sonuçlanan ciddi enfeksiyonlara sebep olmaktadır. Enfekte tek hörgüçlü develerle doğrudan veya dolaylı yakın temas, insan enfeksiyonlarının kaynağıdır ve enfeksiyonun insandan insana bulaşabildiği görülmüştür. Şimdiye kadar, gözlemlenmiş süreklilik arz etmeyen insandan insana bulaşmalar çoğunlukla sağlık tesislerinde meydana gelmiştir.

İlave vakaların bildirilmesi genel risk değerlendirmesini değiştirmez. DSÖ, Ortadoğu'dan yeni MERS-CoV enfeksiyon vakalarının bildirilmesini ve hayvanlara veya hayvansal ürünlere(örneğin; tek hörgüçlü develerle teması takiben) veya insan kaynağına (örneğin bir sağlık bakım ortamında) maruz kaldıktan sonra enfeksiyon bulaşabilecek kişiler tarafından diğer ülkelere ihraç edilmeye devam edeceğini beklemektedir.  DSÖ epidemiyolojik durumu izlemeye devam etmektedir ve mevcut en güncel bilgilere dayanarak risk değerlendirmesi yapmaktadır.

DSÖ tavsiyesi

DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak  tüm Üye Ülkeleri akut respiratuar enfeksiyonlara yönelik sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedir. MERS-CoV enfeksiyonu  ve MERS-CoV korunma  önlemleri hakkında toplum ve  hane halkı bilinçlendirilerek hastalığın iletimi azaltılabilir ve toplum kümeleri önlenebilir. Sağlık tesislerinde de olası MERS-CoV yayılımını önlemek açısından enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirleri çok önemlidir. MERS-CoV’un erken semptomları, diğer respiratuar enfeksiyonlarda olduğu gibi non-spesifik olduğu için MERS-CoV’a yakalanmış kişileri erken tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bu nedenle sağlık çalışanları, tanılarına bakılmaksızın tüm hastalar için tutarlı olarak standart önlemleri uygulamalıdır. Akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri olan hastaların tedavisi yapılırken standart önlemlere ek olarak damlacık önlemleri alınmalı; olası ya da doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakaları tedavi edilirken ilave olarak temas önlemleri ve göz koruyucu önlemler alınmalı; aeresol üreten işlemler uygulanırken hava kaynaklı mikroplara karşı önlemler uygulanmalıdır.

MERS-CoV hakkında daha fazla bilgi sahibi olunana kadar, diyabet, böbrek yetmezliği, kronik akciğer hastalığı olan ve bağışıklığı baskı altında olan kişiler MERS-CoV enfeksiyonu kaynaklı ciddi rahatsızlık riskinin yüksek olduğu kişiler olarak değerlendirilmektedir. Bu nedenle bu kişiler virüsün dolaşımı potansiyelinin olduğu bilinen çiftlikleri, pazarları veya hayvan barınaklarının bulunduğu bölgeleri ziyaret ederken hayvanlarla, özellikle de develerle yakın temastan kaçınmalıdır. Hayvanlara dokunmadan önce ve sonra düzenli el yıkama, hasta hayvanlarla temastan kaçınma gibi genel hijyen kurallarına uyulmalıdır. Gıda hijyen uygulamalarına dikkat edilmelidir. İnsanlar çiğ deve sütü ya da deve idrarı içmekten veya uygun şekilde pişirilmemiş etleri yemekten kaçınmalıdır.

DSÖ, bu olaya bağlı olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını tavsiye etmediği gibi, şuan için herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını da önermemektedir.