Hastalık salgın haberleri 
22 Aralık 2017

11 Aralık 2017'de Birleşik Arap Emirlikleri (BAE) Ulusal UST Odak Noktası, yeni bir  Ortadoğu Solunum Sendromu koronavirüsü (MERS-CoV) enfeksiyonu  vakasını  bildirmiştir.

Vakaya İlişkin Detaylar ve Halk Sağlığı Yanıtı

Rapor edilen vaka,  Hemma Bölgesinde ikamet eden 39 yaşındaki bir erkektir ve halen asemptomatiktir, Umman'da ev izolasyonundadır ve semptomların gelişimi açısından izlenmektedir. 


Vaka, 2 Aralık 2017'de  Al Ain-Mezyed giriş noktası üzerinden  deve  nakletmişti. Toplam 10 tek hörgüçlü deve MERS-CoV için tarandı, 5 tanesi  PCR pozitif çıktı. Tarım ve Balıkçılık Bakanlığı etkilenen çiftlikte bulunan develeri araştırmaktadır  ve enfekte develer karantinaya alınmıştır. Vaka,  Abu Dabi'de, Al Ain Hastalık Önleme ve Tarama Merkezi tarafından yürütülen MERS-CoV tarama faaliyetlerinin bir parçası olarak tesbit edildi.



Abu Dabi Halk Sağlığı Bölümü, Umman Sağlık Bakanlığı ile enfekte MERS-CoV vakasıyla  ilgili bağlantıya  geçti. Vaka ve temaslıları hakkında daha ileri yönetim ve değerlendirme için bilgi sağlandı. Temaslılar tesbit edildi ve MERS-CoV için yapılan testler hepsinde negatif çıktı.

Dünya genelinde, DSÖ'ye, en az 740 ölümle sonuçlanmış 2122 laboratuar onaylı MERS-CoV enfeksiyonu  vakası bildirilmiştir.

DSÖ risk değerlendirmesi

MERS-CoV insanlarda yüksek ölüm oranları ile sonuçlanan ciddi enfeksiyonlara sebep olmaktadır. Enfekte tek hörgüçlü develerle doğrudan veya dolaylı yakın temas, insan enfeksiyonlarının kaynağıdır ve enfeksiyonun insandan insana bulaşabildiği görülmüştür. Şimdiye kadar, gözlemlenmiş süreklilik arz etmeyen insandan insana bulaşmalar çoğunlukla sağlık tesislerinde meydana gelmiştir.

İlave vakaların bildirilmesi genel risk değerlendirmesini değiştirmez. DSÖ, Ortadoğu'dan yeni MERS-CoV enfeksiyon vakalarının bildirilmesini ve hayvanlara veya hayvansal ürünlere(örneğin; tek hörgüçlü develerle teması takiben) veya insan kaynağına (örneğin bir sağlık bakım ortamında) maruz kaldıktan sonra enfeksiyon bulaşabilecek kişiler tarafından diğer ülkelere ihraç edilmeye devam edeceğini beklemektedir.  DSÖ epidemiyolojik durumu izlemeye devam etmektedir ve mevcut en güncel bilgilere dayanarak risk değerlendirmesi yapmaktadır.

DSÖ tavsiyesi

DSÖ, mevcut durum ve eldeki bilgilere dayanarak  tüm Üye Ülkeleri akut respiratuar enfeksiyonlara yönelik sürveyanslarını sürdürmeleri ve sıra dışı paternleri dikkatlice incelemeleri konusunda teşvik etmektedir. MERS-CoV enfeksiyonu  ve MERS-CoV korunma  önlemleri hakkında toplum ve  hane halkı bilinçlendirilerek hastalığın iletimi azaltılabilir ve toplum kümeleri önlenebilir. Sağlık tesislerinde de olası MERS-CoV yayılımını önlemek açısından enfeksiyon önleme ve kontrol tedbirleri çok önemlidir. MERS-CoV’un erken semptomları, diğer respiratuar enfeksiyonlarda olduğu gibi non-spesifik olduğu için MERS-CoV’a yakalanmış kişileri erken tespit etmek her zaman mümkün değildir. Bu nedenle sağlık çalışanları, tanılarına bakılmaksızın tüm hastalar için tutarlı olarak standart önlemleri uygulamalıdır. Akut solunum yolu enfeksiyonu belirtileri olan hastaların tedavisi yapılırken standart önlemlere ek olarak damlacık önlemleri alınmalı; olası ya da doğrulanmış MERS-CoV enfeksiyonu vakaları tedavi edilirken ilave olarak temas önlemleri ve göz koruyucu önlemler alınmalı; aeresol üreten işlemler uygulanırken hava kaynaklı mikroplara karşı önlemler uygulanmalıdır.

MERS-CoV hakkında daha fazla bilgi sahibi olunana kadar, diyabet, böbrek yetmezliği, kronik akciğer hastalığı olan ve bağışıklığı baskı altında olan kişiler MERS-CoV enfeksiyonu kaynaklı ciddi rahatsızlık riskinin yüksek olduğu kişiler olarak değerlendirilmektedir. Bu nedenle bu kişiler virüsün dolaşımı potansiyelinin olduğu bilinen çiftlikleri, pazarları veya hayvan barınaklarının bulunduğu bölgeleri ziyaret ederken hayvanlarla, özellikle de develerle yakın temastan kaçınmalıdır. Hayvanlara dokunmadan önce ve sonra düzenli el yıkama, hasta hayvanlarla temastan kaçınma gibi genel hijyen kurallarına uyulmalıdır. Gıda hijyen uygulamalarına dikkat edilmelidir. İnsanlar çiğ deve sütü ya da deve idrarı içmekten veya uygun şekilde pişirilmemiş etleri yemekten kaçınmalıdır.

DSÖ, bu olaya bağlı olarak giriş noktalarında özel tarama yapılmasını tavsiye etmediği gibi, şuan için herhangi bir seyahat ya da ticaret kısıtlaması uygulanmasını da önermemektedir.