Hastalık Salgını Haberleri

17 Mayıs 2018  

14 Mayıs 2018'deki son Hastalık Salgını Haberlerinden bu yana, Mbandaka kenti Wangata sağlık bölgesinden laboratuvarca doğrulanmış 1 vakanın da yer aldığı toplam 5 yeni vakanın görüldüğü ülkenin Sağlık Bakanlığı tarafından bildirilmiştir. Wangata sağlık bölgesi, yaklaşık 1,5 milyon nüfusa sahip olan Mbandaka Şehrindeki üç sağlık bölgesinden biridir. Son zamanlardaki elde edilen bilgiler, bazı vakaların sınıflandırılmasını güncellenmesini sağlamıştır (1).

4 Nisan ile 15 Mayıs 2018 tarihleri arasında Equateur Vilayetinde yer alan 3 sağlık bölgesinden toplam 44 Ebola Virüsü Hastalığı vakası rapor edilmiş olup bu sayıya 23 ölüm ( vaka ölüm oranı = %52) dahildir. Toplam üç sağlık bölgesinden 3 doğrulanmış, 20 olası ve 21 şüpheli vaka bildirilmiş olup söz konusu bölgeler şunlardır; Bikoro (n = 35; iki doğrulanmış, 18 olası ve 15 şüpheli vaka), İboko (n = 5; iki olası ve üç şüpheli dava) ve Wangata (n = 4; biri doğrulanmış ve üç şüpheli vaka).

Wangata'daki dört vakadan ikisinin, Nisan 2018'de  Bikoro'da görülen olası bir vaka ile epidemiyolojik bir bağlantısı vardır. 15 Mayıs itibariyle 527 temaslı tespit edilmiş olup bunlar takip edilmekte ve izlenmektedir. Bildirilen 44 vaka arasında üç sağlık çalışanı da bulunmaktadır.

Şekil 1, 5 Mayıs ile 15 Mayıs 2018 tarihleri arasında verileri bulunan 27 vaka için bildirim tarihini (çoğu vaka için hastalık başlangıç tarihi henüz mevcut değildir) göstermektedir.

Şekil 2, vakaların sağlık bölgesine göre konumunu göstermektedir.

Şekil 1: 5 Mayıs ile 15 Mayıs 2018 tarihleri arasında bildirim tarihine göre vakaların salgın eğrisi.

Şekil 2: 15Mayıs 2018 tarihi itibariyle Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin Equateur vilayetinde bulunan sağlık bölgelerine göre Ebola vakaları.

Halk Sağlığı Yanıtı

• Demokratik Kongo Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı salgın yanıtını DSÖ’nün desteğiyle koordine etmektedir.

• DSÖ ve Sağlık Bakanlığı, 25,9 milyon dolarlık bir bütçesi olan, tüm ortak faaliyetler için bir sağlık sektörü stratejik yanıt planı yazmıştır.

• Bikoro'da Sınır Tanımayan Doktorlar Örgütü-MSF (Belçika) tarafından vakaların yönetimi için bir Ebola Virüsü Hastalığı Tedavi Merkezi kurulmuştur.

• Sağlık Bakanlığı tarafından Bikoro'da bir mobil laboratuvar kurulmuş olup Mbandaka için ikinci bir mobil laboratuvar planlanmıştır.

• Sınır Tanımayan Doktorlar Örgütü-MSF (Belçika), Kongo Kızıl Haç Derneği ve Uluslararası Kızılhaç ve Kızılay Dernekleri Federasyonu (IFRC) Bikoro ve Iboko'daki güvenli ve temkinli defin işlemlerini desteklemektedir.

• Kamu Sağlığı Bakanlığı tarafından ortaklarla işbirliği içinde epidemiyolojik sürveyans güçlendirilmektedir.

• Ek sürveyans Kongo Nehri boyunca giriş limanlarında ve Mbandaka'daki havaalanı ve otobüs terminallerinde tesis edilmektedir.

• DSÖ, 150 insanın 50'sinin ring aşılaması için yeterli olan 7540 doz rVSV-ZEBOV Ebola aşısı göndermektedir. Kinshasa'ya 4300 doz aşı ulaşmıştır. Aşılamaya başlamak için en kısa sürede lojistik ve aşı ekipleri devreye sokulmaktadır.

• DSÖ, Mbandaka ve Bikoro arasında günlük hava taşımacılığı için BM İnsani Hava Servisi (UNHAS) ile koordinasyon içinde çalışmaktadır.

DSÖ Risk Değerlendirmesi

Salgının büyüklüğüyle ilgili olarak bilgiler hala sınırlı olup incelemeler devam etmektedir. Önemli ulusal ve uluslararası nehir, yol ve iç hava yollarında yer alan büyük bir şehir merkezi olan Mbandaka'daki teyit edilmiş vaka, hastalığın Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde ve komşu ülkelere yayılma riskini artırmaktadır. Bu nedenle DSÖ, halk sağlığı riskinin değerlendirmesini ulusal düzeyde çok yüksek ve bölgesel düzeyde ise yüksek olarak revize etmiştir. Küresel düzeyde risk şu anda düşüktür. Daha fazla bilgi mevcut olduğunda risk değerlendirmesi gözden geçirilecektir.

Mevcut durum ve mevcut bilgilere dayanarak DSÖ Genel Müdürü, 18 Mayıs Cuma günü Uluslararası Sağlık Tüzüğü (2005) kapsamındaki bir Acil Durum Komitesini, mevcut salgının uluslararası önemi haiz bir halk sağlığı durumu oluşturup oluşturmadığına dair tavsiyelerde bulunmak üzere toplayacaktır (2).

DSÖ Tavsiyesi

Dünya Sağlık Örgütü, hâlihazırda mevcut bilgilere dayanarak, Demokratik Kongo Cumhuriyetine yönelik herhangi bir ticaret ve seyahat kısıtlamasını halen önermemektedir. DSÖ bu durumla ilgili olarak ticaret ve seyahat önlemlerini takip etmekte olup hali hazırda uluslararası trafikte herhangi bir kısıtlama bulunmamaktadır.

Ebola Virüsü Hastalığı hakkında daha fazla bilgi için lütfen aşağıdaki bağlantıya bakınız:

Ebola Virüsü Hastalığı Bilgi Notu