Hastalık Salgını Haberi

21 Şubat 2019  

Ebola virüsü hastalığı (EVH) salgını orta şiddette devam etmektedir. Katwa ve Butembo, endişe verici ana sağlık bölgeleri olmaya devam ederken, aynı zamanda, coğrafi olarak dağınık çeşitli yerlerde küçük vaka grupları görülmektedir. Son 21 gün boyunca (30 Ocak - 19 Şubat 2019), 12 sağlık bölgesindeki 40 sağlık alanından 79 yeni vaka bildirilmiştir (Şekil 1): Katwa (46), Butembo (15), Kyondo (4), Vuhovi (4), Kalunguta (2), Oicha (2), Biena (1), Mabalako (1), Manguredjipa (1), Masereka (1), Mutwanga (1) ve Rwampara (1).

Beni'den son 3 hafta içinde yeni bir vaka bildirilmemiştir. Bu, bu bölgedeki önceki salgının şiddeti düşünüldüğünde önemli bir başarıdır. Başka yerlerde, vaka insidansındaki eğilimler (Şekil 2) cesaret verici olmuştur; bununla birlikte, diğer göstergeler (devam eden yüksek toplum ölümlerinin oranı, vaka tespitinde kalıcı gecikmeler, birçok vaka arasında belgelenmiş yerel seyahat ve sürveyans altındaki temaslılar arasında göreceli olarak düşük sayıdaki vakalar gibi) etkilenen topluluklarda daha fazla iletim zinciri riski olduğunu göstermektedir. Yanıt ekipleri, yeni vakaları hızlı bir şekilde tespit etmek ve iletimi önlemek için, aktif vakalara sahip alanlarda olduğu gibi, azalan vaka ve temaslı izleme faaliyeti olan tüm alanlarda yüksek derecede dikkat göstermelidir.

19 Şubat itibariyle,% 57'si (485) kadın,% 30'u (258) 18 yaşından küçük çocuklar olan 848 EVH vakası (783 doğrulanmış ve 65 olası) rapor edilmiştir. Kümülatif olarak, 19 sağlık bölgesindeki 301 sağlık alanından 119'undan vaka bildirilmiştir. Geçtiğimiz hafta vaka veritabanlarının devam eden temizliği, bugüne kadar Ebola Tedavi Merkezlerinden (ETM'ler) hayatta kalıp taburcu edilenlerin ve ölüm vakalarının sayısı düzeltilmiştir; bugüne kadar toplam 529 ölüm (vaka ölüm oranı:% 62) ve 257 hayatta kalan bildirilmiştir.

Devam eden yanıt faaliyetlerini tamamlamak için Sağlık Bakanlığı, Goma'da bir Stratejik Koordinasyon Merkezi kurmaktadır. Yeni Merkez, etkilenen tüm alanlarda çalışan alt koordinasyon ekipleriyle yakın işbirliği içinde operasyonların koordinasyonunu ve izlenmesini destekleyecektir. Goma'daki Stratejik Koordinasyon Merkezinin uygulanması, sahadaki müdahale kapasitesini etkilemeyecektir, DSÖ ve ortakları Beni, Butembo ve Bunia'da tam ölçekli operasyonlar sürdürmeye ve saha operasyonlarının etkinliğini sağlamak için etkilenen tüm Sağlık Bölgelerinde güçlü bir şekilde var olmayı sürdürmektedir.

Şekil 1: 18 Şubat 2019 tarihi itibariyle Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki North Kivu ve Ituri eyaletlerinde sağlık bölgelerine göre bildirilen doğrulanmış ve olası Ebola Virüsü Hastalığı vakaları

Şekil 2:  19 Şubat 2019 tarihi itibariyle hastalık başlangıcı haftasına göre doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakalarıyla ilgili veriler

Halk Sağlığı Yanıtı

Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortakların halk sağlığı yanıtı eylemleri hakkında ayrıntılı bilgi için, DSÖ Afrika Bölge Ofisi tarafından yayınlanan son durum raporlarına bakınız:

• Ebola situation reports: Democratic Republic of the Congo

DSÖ Risk Değerlendirmesi

DSÖ, yanıta verilen desteğin gelişen koşullara adapte olmasını sağlamak için epidemiyolojik durumdaki ve salgın bağlamındaki değişiklikleri sürekli izlemektedir. Ulusal ve bölgesel risk seviyeleri çok yüksek olsa da, küresel risk seviyeleri düşük kalmaktadır. Bu EVH salgını, Uganda, Ruanda ve Güney Sudan'ı sınırlayan Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin kuzeydoğu illerini etkilemektedir. Etkilenen bölgeler, ülkenin geri kalanı ve komşu ülkeler arasındaki ekonomik ve kişisel nedenlerden dolayı güvensizlik nedeniyle yapılan yoğun seyahatlerle ulusal ve bölgesel düzeylerde EVH'nin taşınması riski vardır. Ülke aynı anda birçok salgın (Kolera, Aşı kaynaklı Poliomyelit, Sıtma ve Kızamık) ve uzun vadeli insani kriz yaşamaktadır. Buna ek olarak, North Kivu ve İturi’deki güvenlik durumu, yanıt faaliyetlerinin uygulanmasını sınırlandırmaktadır.

Ulusal ve bölgesel yayılma riski çok yüksek olduğundan, komşu illerin ve ülkelerin sürveyans ve hazırlık faaliyetlerini geliştirmeleri önemlidir. UST 2005 Acil Durum Komitesi, bu faaliyetlerin yoğunlaştırılmamasının, koşulların daha da kötüleşmesine ve salgının daha fazla yayılmasına yol açacağını bildirmiştir. DSÖ, sağlık otoritelerinin uyarıldığından ve operasyonel olarak yanıt vermeye hazır olduğundan emin olmak için komşu ülkeler ve ortaklarla çalışmaya devam edecektir.

DSÖ Tavsiyesi

Uluslararası trafik: Dünya Sağlık Örgütü, halihazırda mevcut bilgilere dayanarak, Demokratik Kongo  Cumhuriyeti'ne seyahat ve ticaretle ilgili olarak herhangi bir kısıtlama getirilmesini tavsiye etmemektedir. Şu anda insanları Ebola virüsünden korumak için lisanslı bir aşı bulunmamaktadır. Bu nedenle, Ebola aşısı sertifikalarıyla ilgili herhangi bir gereklilik, sınırların ötesine geçen hareketi sınırlamak veya Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden ayrılan yolcular için vize vermekle ilgili makul bir temel değildir. DSÖ, bu durumla ilgili olarak seyahat ve ticaret önlemlerini izlemeyi sürdürmektedir. Şu anda hiçbir ülke Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne yönelik her hangi bir seyahat kısıtlaması uygulamamıştır. Yolcular seyahat etmeden önce tıbbi tavsiyeler almalı ve iyi hijyen kurallarına uymalıdır.

Ayrıntılı bilgi için aşağıdaki bağlantılara bakınız:

DSÖ’nün Ebola Aşısı ile ilgili geçici tavsiyesi 

Demokratik Kongo Cumhuriyeti’nde Ebola Virüs Hastalığı Salgınına İlişkin Uluslararası Gezginler İçin Dünya Sağlık Örgütü Önerileri

Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde Ebola Virüsü Hastalığı İçin Komşu Ülkelerde Operasyonel Hazırlık Ve Teyakkuz

• WHO Statement on the latest attacks in the Democratic Republic of the Congo
• Summary report for the SAGE meeting of October 2018
• Statement on the October 2018 meeting of the IHR Emergency Committee on the Ebola virus disease outbreak in the Democratic Republic of the Congo
• Ebola virus disease fact sheet