Özet
Durum Güncellemesi:

Dünya genelinde yeni koronavirüs (2019-nCoV) için toplam 1.320 doğrulanmış vaka bildirilmiştir;
Bildirilen 1.320 vakanın,  Hong Kong SAR (5 teyit edilmiş vaka), Makao SAR (2 teyit edilmiş vaka) ve Taipei (3 teyit edilmiş vaka) dahil olmak üzere Çin'den 1297’si bildirilmiştir.
20 Çin eyaletinden, bölgesinden ve şehrinden toplam 1.965 şüpheli vaka bildirilmiştir
(Hong Kong SAR, Makao SAR ve Taipei hariç).
Çin dışında 9 ülkede teyit edilmiş 23 vaka bildirilmiştir (bkz. Tablo1).
Bu 23 teyit edilmiş vakanın 21'inin Çin'in Wuhan Şehrinde seyahat geçmişi vardı; Avustralya'daki bir vakanın Çin'de iken Wuhan'dan teyit edilmiş bir vakayla doğrudan teması vardı ve Viet Nam'da teyit edilen bir vakanın, 24 Ocak'ta yayınlanan durum raporunda belirtildiği gibi Çin'in hiçbir yerine seyahat geçmişi yoktu.
Onaylanmış 1.287 vakanın (Hong Kong SAR, Makao SAR ve Taipei hariç) 237’si  ağır hasta olduğu bildirilmiştir.
Bugüne kadar 41 ölüm rapor edilmiştir (Hubei eyaletinde 39 ölüm, Hebei eyaletinde bir ölüm ve Heilongjiang eyaletinde bir ölüm).
• 25 Ocak 2020'de, rapor edilen teyit edilmiş 2019-nCoV  vaka sayısı 24 Ocak 2020'de yayınlanan son durum raporundan bu yana 474 artmıştır.
DSÖ'nün bu olayın riskine ilişkin değerlendirmesi son güncellemeden bu yana değişmedi (22 Ocak): Çin'de risk çok yüksek, bölgesel düzeyde yüksek ve küresel düzeyde orta seviyededir.

Şekil 1. 25 Ocak 2020 itibariyle doğrulanmış 2019-nCoV vakalarının bildirildiği ülkeler, yönetim bölgeleri veya bölgeler

I. SÜRVEYANS
Bildirilen doğrulanmış 2019-nCoV vakalarının insidansı
Tablo 1. 25 Ocak 2020 itibariyle doğrulanmış 2019-nCoV vakalarının bildirildiği ülkeler, yönetim bölgeleri veya bölgeler

*Çin'de teyit edilen vakalar arasında Hong Kong SAR (5 teyit edilmiş vaka), Macau SAR (2 teyit edilmiş vaka) ve Taipei (teyit edilmiş 3 vaka) dahildir.

II. HAZIRLIK VE MÜDAHALE:
DSÖ:
• DSÖ, yeni coronavirus 2019-nCoV salgınıyla ilgili olarak uluslararası trafik için güncellenmiş bir tavsiye yayınladı.
• DSÖ, vakaların bildirildiği Üye Devletler ile düzenli ve doğrudan temas halindedir. DSÖ ayrıca durum hakkında diğer ülkeleri bilgilendirmekte ve istendiğinde destek sağlamaktadır.
• Olay yönetim sistemi 2 Ocak'ta DSÖ'de üç düzeyde de (ülke ofisi, bölge ofisi ve Genel Merkez) faaliyete geçmiştir.
• 2019-nCoV ile insan enfeksiyonu için sürveyans vaka tanımları ve raporlama formları geliştirildi ve yeni bilgiler elde edildikçe güncelleniyor.
• Laboratuvar teşhisi, klinik tedavi, sağlık hizmetlerinde enfeksiyon önleme ve kontrolü, yeni koronavirüs şüphesi olan hastalar için evde bakım, risk iletişimi ve toplum katılımı için geçici rehber geliştirildi.
•Doğrulanmış hastaların tanımlanması ve yönetiminde gerekli malzemeler için hastalık malzeme paketi hazırlandı.                                                                                      •Hayvanlardan insanlara bulaşma riskini azaltmak için öneriler oluşturuldu.
• Laboratuvar, enfeksiyon önleme ve kontrol, klinik yönetim ve matematiksel modelleme için küresel uzman ağları ve ortaklıklar kullanılmaktadır.
•Teşhis, aşılar ve terapötikleri hızlandırmak için Ar-Ge planı aktive edildi.
• DSÖ, sürveyans, epidemiyoloji, modelleme, teşhis, klinik bakım ve tedavi ve hastalığı tanımlamak, yönetmek ve ilerleyen bulaşmayı sınırlamak için küresel yolları koordine etmek üzere araştırmacılar ve diğer uzman ağlarımızla birlikte çalışmaktadır. DSÖ, mevcut durumu dikkate alacak şekilde güncellenen ülkeler için geçici rehberi yayınlamıştır.

Yanıtın stratejik hedefleri, Çin'de virüsün bir kişiden diğerine bulaşmasını kesmek, vakaların Çin'den diğer ülkelere ve bölgelere ihracatını önlemek ve eğer gerçekleşirse ihraç edilen vakadan daha fazla bulaşmayı önlemektir. Bu, hızlı tanımlama, teşhis ve vakaların tedavisi, temaslıların tanımlanması ve takibi, sağlık hizmetlerinde enfeksiyonun önlenmesi ve kontrolü, gezginler için sağlık önlemlerinin uygulanması, popülasyonda farkındalığın artırılması, risk iletişimi gibi halk sağlığı önlemlerinin bir kombinasyonu ile elde edilebilir.

Diğer koronavirüs (Orta Doğu Solunum Sendromu (MERS) ve Şiddetli Akut Solunum Sendromu (SARS)) nedeniyle önceki salgınlar sırasında, insandan insana bulaşma damlacıklar, temas ve fomitler aracılığı ile oluşmaktaydı, 2019-nCoV iletim biçiminin de  benzer olabileceği varsayılmaktadır. Akut solunum yolu enfeksiyonlarının genel bulaşma riskini azaltmak için temel ilkeler:
Akut solunum yolu enfeksiyonları olan kişilerle yakın temastan kaçınmak.
• Özellikle hasta insanlarla veya çevreleriyle doğrudan temas ettikten sonra sık sık el yıkamak.
• Çiftlik veya vahşi hayvanlarla korunmasız temastan kaçınmak.
• Akut solunum yolu enfeksiyonu semptomları olan kişiler, öksürük görgü kurallarını uygulamak (mesafe, öksürme ve hapşırmalarda tek kullanımlık mendil veya kıyafetlerle kapatmak ve elleri yıkamak).
• Sağlık tesislerinde, hastanelerde, özellikle acil servislerde standart enfeksiyon önleme ve kontrol uygulamalarını geliştirmek.
• DSÖ, gezginler için belirli bir sağlık önlemi önermez. Seyahat sırasında veya sonrasında solunum yolu hastalığını düşündüren semptomlar olması durumunda, gezginlerin tıbbi yardım almaları ve seyahat geçmişlerini sağlık uzmanlarıyla paylaşmaları teşvik edilir. Seyahat rehberliği güncellendi.

III. ÜLKELERDE YANIT ÇALIŞMALARI:

Çin:

•  Şehir genelinde halka açık yerlerde, özellikle çiftçi pazarlarında hastalık önleme ve çevre hijyeni konusunda halk eğitimi daha da güçlendirilmiştir.  23 Ocak itibariyle, Ulusal Sağlık Komisyonu sağlık çalışanları için koruma standartları ve şartları revize etmiş ve hastanelerde 2019-nCoV'ye karşı önleme ve kontrol önlemlerini güçlendirmiştir.
•  Ulusal otoriteler tüm illerde aktif vaka bulma çalışmaları yürütmektedir.
• Wuhan'ın içinde ve dışında yeni vakalarla ilgili olarak arama-tarama çalışmaları artırılmıştır.
•  Wuhan'daki sağlık kurumlarında aktif / geriye dönük vaka tespit çalışmaları.
• Wuhan'daki Huanan Deniz Ürünleri Toptan Satış Pazarı çevresel sanitasyon ve dezenfeksiyon nedeniyle 1 Ocak 2020'de kapatılmıştır. Pazar denetimleri diğer pazarları kapsayacak şekilde genişletilmiştir.

Avustralya:

•  Güncellenen pratisyen hekimler, eczacılar, acil servisler ve olası vakaların hızlı bir şekilde tanımlanmasını, teşhis edilmesini ve yönetilmesini sağlamak için duruma ilişkin daha geniş sağlık sistemi.
• Vakaları hızlı bir şekilde teşhis etmek için Halk Sağlığı laboratuvarları aracılığıyla tanı testleri geliştirilmiştir.
•  İngiliz milletler topluluğu 23 Ocak'ta Wuhan'dan Sidney'e direkt uçuşta hastalıkla ilgili olarak yolculara tavsiyelerde bulunmak ve hastaları değerlendirmek için desteklenmiştir.
• Basın açıklamaları, medya yayınları ve sosyal medya Çince de (Mandarin) dahil olmak üzere güncellemelerin sağlanması.
• 2019-nCoV enfeksiyonu şimdi Yeni Güney Galler Halk Sağlığı Yasası 2010 kapsamında bildirimi zorunlu olup bu nedenle doktorların ve patoloji laboratuvarlarının bu enfeksiyondan şüphelenilen tüm insanlara Güney Galler Halk Sağlığı Kurumuna bildirilmesi gerekmektedir.

Kaynaklar:

Technical interim guidance for novel coronavirus, WHO: https://www.who.int/health-topics/coronavirus

 • WHO travel advice for international travel and trade in relation to the outbreak of the novel coronavirus 2019-nCoVaiwan

 • : https://www.who.int/ith/2020-24-01-outbreak-of-Pneumonia-caused-by-new-coronavirus/en/

 • WHO: Regional Office for Europe: 2019-nCoV outbreak:first cases confirmed in Europe http://www.euro.who.int/en/health-topics/emergencies/pages/news/news/2020/01/2019-ncovoutbreak-first-cases-confirmed-in-europe

 • Press statement by KCDC (in Korean): https://www.cdc.go.kr/board/board.es?mid=a20501000000&bid=0015&list_no=365794&act=view #

• Second Press statement by KCDC (in Korean): https://www.cdc.go.kr/board/board.es?mid=a20501000000&bid=0015&list_no=365805&act=view #  

• Wuhan Municipal Health Commission's briefing on the pneumonia epidemic situation, (in Chinese): http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/list2nd/no/710

 • Technical interim guidance for novel coronavirus, WHO: https://www.who.int/health-topics/coronavirus

 • WHO travel advice for international travel and trade in relation to the outbreak of the novel coronavirus 2019-nCoVaiwan

 • : https://www.who.int/ith/2020-24-01-outbreak-of-Pneumonia-caused-by-new-coronavirus/en/

 • Disease outbreak news, Novel Coronavirus: https://www.who.int/csr/don/en/

 • Thailand Ministry of Public Health situation update on novel coronavirus (in Thai): https://ddc.moph.go.th/viralpneumonia/index.html

• Press statement by Ministry of Health, Labour and Welfare, Japan on 16 January 2020 (in Japanese): https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08906.html

• Press statement by Ministry of Health, Labour and Welfare, Japan on 6 January 2020 (in Japanese): https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_08767.html

• Notice sent out from Health and Food Safety Planning Division, Quarantine Station Operation Management Office (in Japanese): https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/000582967.pdf

▪ Situation report by WHO on Novel Coronavirus (2019-nCoV) https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

 • CDC press release. First Travel-related Case of 2019 Novel Coronavirus Detected in United States https://www.cdc.gov/media/releases/2020/p0121-novel-coronavirus-travel-case.html

• Hong Kong SAR Department of Health, Press Release https://www.info.gov.hk/gia/general/202001/23/P2020012300970.htm

 • Epidemic Prevention Measures, Macau SAR Health Bureau https://www.ssm.gov.mo/apps1/PreventWuhanInfection/ch.aspx#clg17048

• Press release on 23 January 2020, Ministry of Health Singapore. https://www.moh.gov.sg/news-highlights/details/confirmed-imported-case-of-novel-coronavirusinfection-in-singapore-multi-ministry-taskforce-ramps-up-precautionary-measures

 • CDC press release. Second Travel-related Case of 2019 Novel Coronavirus Detected in United States https://www.cdc.gov/media/releases/2020/p0124-second-travel-coronavirus.html

• New South Wales Government: Health: Coronavirus cases confirmed in NSW https://www.health.nsw.gov.au/news/Pages/20200125_03.aspx