DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ’NÜN 10.02.2020 TARİHLİ YENİ KORONAVİRÜS (2019-nCoV) DURUM RAPORU
11-12 Şubat'ta DSÖ, uluslararası eylemi harekete geçirmek ve 2019-nCoV'un kontrolüne katkıda bulunmak için, temel bilgi boşluklarının ve araştırma önceliklerinin belirlenmesini sağlamak amacıyla küresel bir araştırma ve yenilik forumu toplayacaktır.
10 Şubat 2020’ye göre bildirilen veriler*
ÖNEMLİ GELİŞMELER
- Son 24 saat içinde herhangi yeni bir ülkeden 2019-nCoV akut solunum yolu hastalığı vakası bildirilmemiştir.
- DSÖ Ar-Ge Planı, salgınlar sırasında Ar-Ge faaliyetlerinin hızlı bir şekilde etkinleştirilmesini sağlayan küresel bir strateji ve hazırlık planıdır. 11-12 Şubat'ta DSÖ, uluslararası eylemi harekete geçirmek ve 2019-nCoV'un kontrolüne katkıda bulunmak için, temel bilgi boşluklarının ve araştırma önceliklerinin belirlenmesini sağlamak amacıyla küresel bir araştırma ve yenilik forumu toplayacaktır. Forumda, bilimsel topluluğun üyeleri, Üye Devletlerin kamu sağlığı kurumlarından araştırmacılar, düzenleyici uzmanlar, acil durumlar konusunda araştırma uzmanı olan biyoetikçiler ve 2019-nCoV ile ilgili araştırmaların ana fonu yer alacak.
|
SAYILARLA DURUM |
|
Total ve son 24 saatte yeni vaka sayıları |
|
Küresel |
|
40.554 doğrulanmış (3.085 yeni) |
|
Çin |
|
40.235 doğrulanmış (3.073 yeni) |
|
6.484 ciddi (296 yeni) |
|
909 ölüm (97 yeni) |
|
Çin Dışında |
|
319 doğrulanmış (12 yeni) |
|
24 ülke |
|
1 Ölüm |
|
DSÖ RİSK DEĞERLENDİRMESİ |
|
Çin : Çok Yüksek |
|
Bölgesel düzeyde : Yüksek |
|
Küresel düzeyde : Yüksek |
Şekil 1. 10 Şubat 2020 itibariyle doğrulanmış 2019-nCoV vakalarının bildirildiği ülkeler, yönetim bölgeleri veya bölgeler


*Durum raporu uluslararası yetkililerin Orta Avrupa Saat Dilimine göre sabah 10 itibariyle verdiği bilgileri içermektedir.
SÜRVEYANS
Tablo 1. Çin'deki vilayetler, bölgeler ve şehirler tarafından bildirilen 2019-nCoV akut solunum hastalığı vakaları, 10 Şubat 2020


Tablo 2. Doğrulanan 2019-nCoV vakalarının bildirildiği ülkeler, bölgeler veya alanlar, 10 Şubat 2020
|
DSÖ Bölge Ofisi |
Ülke/yönetim bölgesi/bölge |
Doğrulanmış* (yeni) vakalar |
Çin’e seyahat geçmişi olan toplam (yeni) |
Çin dışındaki** olası veya doğrulanan bulaşmış toplam (yeni) vaka |
İnceleme altında olan bulaşma bölgesinde toplam (yeni) vaka |
Toplam (yeni) ölüm |
|
|
Batı Pasifik Bölgesi |
Çin*** |
|
|
|
|
909 (97) |
|
|
Singapur |
43 (3) |
21 (0) |
22(3) |
0 |
0 |
||
|
Güney Kore |
27 (0) |
13 (0) |
12 (0) |
2 (0) |
0 |
||
|
Japonya |
26 (0) |
22 (0) |
4 (0) |
0 |
0 |
||
|
Malezya |
18 (1) |
10 (1) |
4 (0) |
4 (0) |
0 |
||
|
Avustralya |
15 (0) |
15 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Vietnam |
14 (0) |
8 (0) |
6 (0) |
0 |
0 |
||
|
Filipinler |
3 (0) |
2 (0) |
0 |
1 (0) |
1 (0) |
||
|
Kamboçya |
1 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Güney Doğu Asya Bölgesi |
Tayland |
32 (0) |
22 (0) |
6 (0) |
4 (0) |
0 |
|
|
Hindistan |
3 (0) |
3 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Nepal |
1 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Sri Lanka |
1 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Amerika Bölgesi |
ABD |
12 (0) |
10 (0) |
2 (0) |
0 |
0 |
|
|
Kanada |
7 (0) |
6 (0) |
0 |
1 (0) |
0 |
||
|
Avrupa Bölgesi |
Almanya |
14 (0) |
2 (0) |
12 (0) |
0 |
0 |
|
|
Fransa |
11 (0) |
5 (0) |
6 (0) |
0 |
0 |
||
|
Birleşik Krallık |
4 (1) |
1 (0) |
3**** (1) |
0 |
0 |
||
|
İtalya |
3 (0) |
3 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Rusya |
2 (0) |
2 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
İspanya |
2 (1) |
0 |
2*****(1) |
0 |
0 |
||
|
Belçika |
1 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Finlandiya |
1 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
İsveç |
1 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
0 |
||
|
Doğu Akdeniz Bölgesi |
Birleşik Arap Emirlikleri |
7 (0) |
6 (0) |
1 (0) |
0 |
0 |
|
|
Diğer |
Uluslararası bir taşıttaki vakalar (Japonya) |
70***** (6) |
0 |
0 |
70 (6) |
0 |
* Vaka sınıflandırmaları DSÖ’nün 2019-nCoV vaka tanımlarına dayanmaktadır. ( https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-human-infection-with-novel-coronavirus-(2019-ncov) )
** Bulaşmanın yeri, mevcut resmi verilerin DSÖ analizine göre sınıflandırılır ve ek veriler elde edildikçe yeniden sınıflandırmaya tabi olabilir.
*** Çin’de doğrulanan vakalar arasında Hong Kong (36 doğrulanmış, 1 ölüm), Macau (10 doğrulanmış) ve Taipei ve çevresinden (18 doğrulanmış) bildirilen vakalar da bulunmaktadır.
**** Üç vakadan ikisinin virüse maruz kalması Birleşik Krallık dışında meydana gelmiştir.
***** İki vakanın da virüse maruz kalması İspanya dışında meydana gelmiştir.
****** Şu anda Japon karasularında bulunan bir yolcu gemisinde tespit edilen vakalar.
Şekil 2: Çin dışında, semptomların başladığı tarihe göre doğrulanan 2019-nCoV vakalarının (n=144) epidemik eğrisi ve seyahat geçmişi, 10 Şubat 2020


Şekil 2 için not: Çin dışında bildirilen 319 vakanın 16’sı asemptomatikken tespit edilmiştir. Geri kalan 203 vaka için, başlangıç tarihi hakkında bilgi sadece epidemiyolojik eğride sunulan 144 vaka için mevcuttur.
Şekil 3: Raporlama ve seyahat geçmişine göre Çin dışında tespit edilen 2019-nCoV vakalarının (n = 319) epidemik eğrisi, 10 Şubat 2020


STRATEJİK HEDEFLER
DSÖ'nün söz konusu müdahaleye yönelik stratejik hedefleri:
- Yakın temaslılar ve sağlık çalışanları arasındaki ikincil enfeksiyonları azaltmak, hastalığın daha fazla yayılması ve Çin'den uluslararası yayılmaların önlenmesi dahil olmak üzere insandan insana bulaşmayı sınırlamak*;
- Enfekte hastalar için optimize edilmiş bakım sağlamak da dahil, hastaların erken teşhis edilmesi, izole edilmesi ve bakımının yapılması;
- Hayvan kaynağından bulaşmayı tanımlamak ve azaltmak;
- Virüsle ilgili önemli olan bilinmeyenleri ve klinik şiddeti, bulaşma ve enfeksiyonun kapsamı, tedavi seçeneklerini ele almak ve teşhis, tedavi ve aşıların geliştirilmesini hızlandırmak;
- Kritik risk ve durumla ilgili bilgileri tüm topluluklara iletmek ve yanlış bilgilendirmeyle mücadele etmek;
- Çok sektörlü ortaklıklar yoluyla sosyal ve ekonomik etkiyi en aza indirgemek.
*Bu, hızlı tespit, vakaların teşhisi ve yönetimi, temaslıların tespit edilmesi ve takibi, sağlık tesislerinde enfeksiyon önleme ve kontrol, gezginler için sağlık önlemlerinin uygulanması, popülasyonda bilinçlendirme ve risk iletişimi gibi halk sağlığı önlemlerinin bir kombinasyonu ile elde edilebilir.
HAZIRLIK VE YANIT
- 2019-nCoV ile ilgili tüm teknik rehberlik belgelerini görüntülemek için lütfen bu adresi ziyaret edin: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance
- DSÖ, Uluslararası Hava Taşımacılığı Birliği (IATA) ile yakın işbirliği içinde çalışmaktadır ve kabin ekibine ve havaalanı çalışanlarına ülke sorgularına dayanarak tavsiyelerde bulunmak üzere ortaklaşa bir rehber belge geliştirmiştir. Rehber, IATA web sayfasında bulunabilir.
- DSÖ ilk vakaların soruşturulması için bir protokol geliştirmiştir “First Few X (FFX) Cases and contact investigation protocol for 2019-novel coronavirus (2019-nCoV) infection”. Protokol, herhangi bir ülkede tespit edilen ilk 2019-nCoV enfeksiyonlu vakaların temel klinik, epidemiyolojik ve virolojik özelliklerini erken anlamak, vakaları yönetmek ve potansiyel yayılmayı azaltmak için halk sağlığı rehberliğinin geliştirilmesi ve güncellenmesi için tasarlanmıştır.
- DSÖ, vakaların bildirildiği Üye Devletler ile düzenli ve doğrudan temas halindedir. DSÖ ayrıca durum hakkında diğer ülkeleri bilgilendirmekte ve talep halinde destek sağlamaktadır.
- DSÖ, laboratuvar teşhisi, yeni koronavirüs (2019-nCoV) salgını bağlamında evde bakım ve sağlık ortamlarında maske kullanımı ile ilgili tavsiyeler, klinik yönetimi, sağlık ortamlarında enfeksiyonun önlenmesi ve kontrolü, yeni koronavirüs şüphesi olan hastalar için evde bakım, risk iletişimi ve topluluk katılımı ve yeni koronavirüs (2019-nCoV) bulaşan insanlar için Global Sürveyans gibi geçici rehberler geliştirmiştir.
- Doğrulanmış hastaların tanımlanması ve yönetiminde gerekli malzemeler için hastalıkla mücadele malzemelerin bulunduğu paketler hazırlanmıştır.
- Hayvanlardan insanlara bulaşma riskini azaltmak için önerilerde bulunulmuştur.
- DSÖ, yeni koronavirüs (2019-nCoV) salgınıyla ilgili olarak uluslararası trafik için güncellenmiş bir tavsiye yayınlanmıştır.
- Teşhis, aşılar ve terapötiklerin hızlandırılması için Ar-Ge planı etkinleştirilmiştir.
- DSÖ, yeni koronavirüsler de dahil olmak üzere ortaya çıkan solunum virüslerine genel bir bilgi sağlamak için çevrimiçi/online bir kurs geliştirmiştir.
- DSÖ, yeni bir virüs salgınında kritik olan incelemenin erken yapılması için rehberlik sağlamaktadır. Çalışma protokollerinden toplanan veriler, sürveyans ve vaka tanımları için önerileri iyileştirmek, 2019-nCoV'un temel epidemiyolojik bulaşma özelliklerini karakterize etmek, yayılma, şiddet, hastalık spektrumu, toplum üzerindeki etkiyi anlamak ve operasyonel modelleri ve vaka izolasyonu, temaslı takibi ve izolasyon gibi karşı önlemlerin uygulanması konusunda bilgilendirmek için kullanılabilir. Çeşitli protokoller burada bulunabilir: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/technical-guidance/early-investigations
- DSÖ, sürveyans, epidemiyoloji, modelleme, teşhis, klinik bakım ve tedavi ve hastalığı tanımlamanın, yönetmenin ve ilerlemeyi sınırlamanın diğer yollarıyla ilgili küresel çalışmaları koordine etmek için araştırmacılar ve diğer uzman ağlarıyla birlikte çalışmaktadır. DSÖ, mevcut durumu dikkate alacak şekilde güncellenen ülkeler için geçici rehber yayınlamıştır.
- DSÖ, laboratuvar, enfeksiyon önleme ve kontrol, klinik yönetim ve matematiksel modelleme için küresel uzman ağları ve ortaklıkların kullanılması için çalışmaktadır.
HALK İÇİN TAVSİYELER
Diğer koronavirüs (Orta Doğu Solunum Sendromu (MERS) ve Şiddetli Akut Solunum Sendromu (SARS) ) nedeniyle önceki salgınlar sırasında, insandan insana bulaşma damlacıklar, temas ve fomitler yoluyla gerçekleşmiştir, bu da 2019-nCoV'nin bulaşma yolunun benzer olabileceğini düşündürmektedir. Akut solunum yolu enfeksiyonu genel bulaşma riskini azaltmak için temel ilkeler aşağıdaki gibidir:
- Akut solunum yolu enfeksiyonu geçiren kişilerle yakın temastan kaçınmak.
- Özellikle hasta insanlarla veya çevreleriyle doğrudan temas ettikten sonra sık sık el yıkamak.
- Çiftlik hayvanları veya vahşi hayvanlarla korunmasız temastan kaçınmak.
- Akut solunum yolu enfeksiyonu semptomları olan kişiler öksürürken görgü kurallarına uymalıdır (başka insanlarla mesafeyi koruyun, öksürürken ve hapşırırken tek kullanımlık mendil veya kıyafetler kullanarak ağız ve burnunuzu örtün ve ellerinizi yıkayın).
- Sağlık tesislerinde, hastanelerde, özellikle acil servislerde standart enfeksiyon önleme ve kontrol uygulamalarını yaymak.
DSÖ, gezginler için belirli bir sağlık önlemi önermemektedir. Seyahat sırasında veya sonrasında solunum yolu hastalığını düşündüren semptomlar olması durumunda, gezginlerin tıbbi yardım almaları ve seyahat geçmişlerini sağlık uzmanlarıyla paylaşmaları tavsiye edilir.

