DEMOKRATİK KONGO CUMHURİYETİ'NDE EBOLA VİRÜSÜ HASTALIĞI

20 Şubat 2020 Perşembe

Geçen hafta, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki Ebola virüsü hastalığı (EVH) salgınında vaka insidansı düşük olarak seyretmiştir. 12-18 Şubat tarihleri arasında doğrulanmış yeni bir vaka bildirilmiştir. Söz konusu vaka, Kuzey Kivu Eyaleti, Beni Sağlık Bölgesinde rapor edilmiş olup 5 Şubat'ta bildirilen doğrulanmış bir vaka ile epidemiyolojik bir bağlantısı vardır.

 

Hastalık Salgını Haberi: Güncelleme

20 Şubat 2020 

Geçen hafta, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki Ebola virüsü hastalığı (EVH) salgınında vaka insidansı düşük olarak seyretmiştir (Şekil 1). 12-18 Şubat tarihleri arasında doğrulanmış yeni bir vaka bildirilmiştir. Söz konusu vaka, Kuzey Kivu Eyaleti, Beni Sağlık Bölgesinde rapor edilmiş olup 5 Şubat'ta bildirilen doğrulanmış bir vaka ile epidemiyolojik bir bağlantısı vardır. Vaka için uyarı verildiğinde ve semptom başladıktan 4 gün sonra bir Ebola Tedavi Merkezine transfer edildiğinden, temaslılara hastalık bulaşması söz konusu olabilir ve halihazırda aktif olan iletim zincirinden kaynaklı başka vakaların da görülmesi beklenebilir. Ebola virüsü, bu hastalıktan  kurtulanların vücut sıvılarında birkaç ay süreyle kalabilir ve sınırlı sayıda vakada, bu salgın sırasında hayatta kalanların vücut sıvılarına maruz kalmadan kaynaklı bulaşmalar belgelenmiştir. Hayatta kalanlara yönelik bakım programı, hastalığın tekrar görülmesi olaylarının risklerini azaltmaya yardımcı olur.

Operasyonları sürdürmek ve salgının yeniden görülmesini önlemek için DSÖ fon talep etmektedir. Stratejik Yanıt Planı (SYP 4.1) kapsamında, DSÖ'nün Ocak-Haziran 2020'den itibaren Ebola Yanıtı için finansal ihtiyacı 83 milyon ABD dolarıdır. 2019 boyunca birçok bağışçının cömertliği sayesinde, DSÖ'nün Şubat 2020'ye kadar operasyonları sürdürmek için uygulanan bazı aktarım fonları var. Vaka insidansını sıfıra indirmek ve güçlü, dayanıklı sağlık sistemleri oluşturmaya devam edilebilmesiyle ilgili yanıt ve hazırlık faaliyetlerinin sürekliliğini sağlamak için şu anda 40 milyon ABD Doları gerekmektedir.

Son 21 gün içinde (29 Ocak - 18 Şubat 2020), Kuzey Kivu Eyaletindeki iki aktif sağlık bölgesindeki dört sağlık alanından 8 doğrulanmış vaka bildirilmiştir (Şekil 2, Tablo 1): Beni (n = 7) ve Mabalako (n = 1). Butembo ve Mambasa Sağlık Bölgelerinin yeni vakalar bildirmesinin üzerinden 42 günden fazla zaman geçmiştir. EVH vakalarının coğrafi yayılımında devam eden azalma ve son 21 günde gözlenen vaka insidansındaki düşüş eğilimi cesaret vericidir.

18 Şubat itibariyle, 2.253 vakanın öldüğü 3.310 doğrulanmış ve 123 olası vakayı içeren toplam 3.433 EVH vakası rapor edilmiştir (genel vaka ölüm oranı% 66) (Tablo 1). Toplam doğrulanmış ve olası vakaların % 56'sı (n = 1924) kadın, % 28'i (n = 969) 18 yaşından küçük çocuklar olup bildirilen tüm vakaların % 5'ini (n = 172) sağlık çalışanları oluşturmaktadır. Önemli vaka bulma faaliyetleri günlük olarak bildirilen ve araştırılan 5000'den fazla uyarı ile devam etmekte olup, bunlar arasında her gün yerleşik Ebola tedavi ve transit merkezlerinde laboratuvar testi ve uzman bakımı gerektiren yaklaşık 450 şüpheli EVH vakası tespit edilmektedir.

Şekil 1:  18 Şubat 2020 tarihi itibariyle hastalık başlangıcı haftası ve sağlık bölgesine göre doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakalarıyla ilgili veriler

 

https://www.who.int/csr/don/figure1_20200220.jpg

 

Şekil 2: 18 Ocak 2020 tarihi itibariyle hastalık başlangıç haftası ile sağlık bölgelerine göre bildirilen doğrulanmış ve olası Ebola Virüsü Hastalığı vakaları

https://www.who.int/csr/don/figure2_20200220.PNG

Tablo 1: 18 Ocak 2020 'de Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nin Kuzey Kivu ve Ituri illerinde sağlık bölgelerine göre hastalıktan etkilenen sağlık alanları ve doğrulanmış ve olası Ebola virüsü hastalığı vakaları

https://www.who.int/csr/don/table1_20200220.PNG

Halk Sağlığı Yanıtı

 

Sağlık Bakanlığı, DSÖ ve ortakların halk sağlığı yanıtı eylemleri hakkında ayrıntılı bilgi için, DSÖ Afrika Bölge Ofisi tarafından yayınlanan son durum raporlarına bakınız: 

 

DSÖ Risk Değerlendirmesi

 

DSÖ, yanıta verilen desteğin gelişen koşullara uyarlanmasını sağlamak için salgının epidemiyolojik durumu ve salgının bağlamındaki değişiklikleri sürekli olarak izlemektedir. Yapılan son değerlendirmeye göre, ulusal ve bölgesel risk seviyelerinin yüksek, küresel risk seviyelerinin ise düşük olduğu sonucuna varılmıştır. Bu değerlendirme vaka insidansı ve diğer epidemiyolojik göstergelerdeki iyileşmeleri ve yerel ve bölgesel kapasitelerin güçlendirilmesini doğrulamaktadır. Bununla birlikte, salgının dinamikleri, etkilenen alanlara yanıt ekiplerinin erişimine bağlı olmaya devam etmektedir. Devam eden güvensizlik ortamı, salgın müdahale çabasının önünde bir engel olmaya devam etmektedir.

 

DSÖ Tavsiyesi

 

Dünya Sağlık Örgütü, hali hazırda mevcut bilgilere dayanarak, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne seyahat ve ticaretle ilgili olarak herhangi bir kısıtlama getirilmesini tavsiye etmemektedir. Bu nedenle, Ebola aşısı sertifikalarıyla ilgili herhangi bir gereklilik, sınır ötesine geçişleri sınırlamak veya Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nden ayrılan yolculara vize vermekle ilgili makul bir temel değildir. DSÖ, bu durumla ilgili olarak seyahat ve ticaret önlemlerini izlemeyi sürdürmektedir. Şu anda hiçbir ülke Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ne yönelik her hangi bir seyahat kısıtlaması uygulamamıştır. Yolcular seyahat etmeden önce tıbbi tavsiyeler almalı ve iyi hijyen kurallarına uymalıdır. Konu hakkında Demokratik Kongo Cumhuriyeti'ndeki Ebola Virüsü Hastalığı salgınına ilişkin DSÖ'nün uluslararası trafikle ilgili önerilerinde daha fazla bilgiye ulaşılabilir:

  • https://www.who.int/ith/who-recommendations-for-international-travel-19july2019/en/

 

Ayrıntılı bilgi için aşağıdaki bağlantılara bakınız:

 

Etiketler:
Ebola

Kaynak: https://www.who.int/csr/don/20-february-2020-ebola-drc/en/