DÜNYA SAĞLIK ÖRGÜTÜ’NÜN 28.02.2020 TARİHLİ YENİ KORONAVİRÜS (COVID-19) DURUM RAPORU

28 Şubat 2020 Cuma

DSÖ, COVID-19'un yayılma ve etki riskinin küresel düzeyde değerlendirmesini çok yüksek olarak artırdı

 

28 Şubat 2020 Orta Avrupa Zaman Dilimine göre saat 10.00 da bildirilen veriler

ÖNEMLİ GELİŞMELER

 

•Beş yeni Üye Devlet (Belarus, Litvanya, Hollanda, Yeni Zelanda ve Nijerya) son 24 saat içinde COVID-19 vakaları bildirmiştir.

• DSÖ, COVID-19'un yayılma ve etki riskinin değerlendirmesini küresel düzeyde çok yüksek olarak artırdı. Daha fazla bilgiyi burada bulabilirsiniz.

• 16 - 24 Şubat tarihleri arasında yürütülen DSÖ-Çin Ortak Misyonu,  bulgularını yayınladı. Raporun tamamını burada bulabilirsiniz.   Bu raporda; 

      Şüpheli vaka;

  1. Akut solunum yolu hastalığı (ateş ve solunum yolu hastalığının en az bir belirtisi / semptomu (örn. Öksürük, nefes darlığı)) ve klinik durumu tam olarak açıklayan başka bir etiyolojisi olmayan ve Semptom başlangıcından önceki 14 gün boyunca COVID-19 hastalığının lokal bulaşımı olan  bir ülke / bölgeye seyahat geçmişi olan hasta,

veya

  1.  Akut solunum yolu hastalığı olan ve semptomların başlamasından önceki son 14 gün içinde doğrulanmış veya olası bir COVID-19 vakasıyla temas etmiş olan bir hasta;

veya

  1. Şiddetli akut solunum yolu enfeksiyonu (ateş ve solunum yolu hastalığının en az bir belirtisi / semptomu (örn. Öksürük, nefes darlığı) olan ve hastaneye yatırılması gereken vE klinik durumu tam olarak açıklayan başka etiyolojisi olmayan bir hasta.

     Olası vaka;   COVID-19 testinin sonuçsuz olduğu şüpheli bir durum

     Onaylanmış vaka;    Klinik belirti ve semptomlara bakılmaksızın COVID-19 enfeksiyonunun

      laboratuvar onayı olan bir kişi olarak tanımlanmıştır.

 

     Ayrca bu raporda temaslı kişi tanımı;

  • COVID-19 hastaları için uygun kişisel koruyucu ekipman (KKD) olmadan doğrudan bakım   

      sağlayan kişi,

  • COVID-19 hastası ile (işyeri, sınıf, ev, toplantılar dahil) aynı kapalı ortamda kalan kişi,
  • Herhangi bir  nakil aracında  bir COVID-19 hastası ile söz konusu hastalığın semptomların

      başlamasından sonraki 14 günlük bir süre içinde çok yakın mesafede (1 m) birlikte seyahat etmek

      şeklindedir.

 

• DSÖ, koronavirüse bağlı  insan enfeksiyonu (COVID-19) için Global Surveyans Kılavuzunu güncelledi.

 

• Bu kılavuz COVID-19 için revize edilmiş vaka tanımların düzenlemesini de içermektedir. Ayrıca, gözden geçirilmiş bir Vaka Raporlama Formu da bulunur.

 

• 27 Şubat itibarıyla Çin'de COVID-19'dan iyileşen 36 117 (Hubei'de 26403 ve Wuhan'da 15 826) vaka var.

•Uluslararası Sağlık Tüzükleri (2005) uyarınca, uluslararası trafiğe önemli ölçüde müdahale eden ek sağlık önlemleri uygulayan Taraf Devletler, bu önlemlerin uygulanmasını izleyen 48 saat içinde DSÖ'ye halk sağlığı gerekçesini  bildireceklerdir.

 

SAYILARLA DURUM

 Total ve son 24 saatte yeni vaka sayıları

Küresel

83.652 doğrulanmış (1358 yeni)

Çin

 78.961 doğrulanmış (331 yeni)

   2.791ölüm (44 yeni) 

Çin Dışında

4691 doğrulanmış (1027 yeni)

  51 ülke (5 yeni)

  67 Ölüm (10 yeni)

DSÖ RİSK DEĞERLENDİRMESİ

Çin                          :  Çok Yüksek

Bölgesel düzeyde  :  Çok Yüksek

Küresel düzeyde    :  Çok Yüksek

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Şekil 1. 28 Şubat 2020 itibariyle doğrulanmış COVID-19 vakalarının bildirildiği ülkeler, yönetim bölgeleri veya bölgeler

 

ODAKTA NOKTA: İLAVE SAĞLIK ÖNLEMLERİNDE GÜNCELLEME

27 Şubat 2020 itibariyle, 14'ü küçük gelişmekte  ada devlet olan 41 Taraf Devlet, Uluslararası Sağlık Tüzüğü'nün (2005) 43. maddesi uyarınca uluslararası trafiğe önemli ölçüde müdahale eden ek sağlık önlemleri hakkında DSÖ’ne resmi raporlarını sunmuştur. Yedi Taraf Devlet, daha önce bildirdikleri tedbirler hakkında güncelleme sağlamıştır. 41 Taraf Devletten 11'i şu anda Çin dışındaki ülkelere karşı bu tür önlemleri bildiriyor. Bugüne kadar hiçbir ticaret kısıtlaması bildirilmemiştir. Tablo 1, DSÖ bölgesi tarafından 6 - 28 Şubat tarihleri arasında 43. Madde uyarınca resmi olarak DSÖ'ye bildirilen ek sağlık önlemlerinin bir özetini sunmaktadır.

Tablo 1.Uluslararası Sağlık Tüzüğü 2005 ( IHR) ‘nün  43. Maddesi gereği (WHO bölgesine göre) uluslararası trafiğe (yani 24 saatten fazla gecikmeye) önemli ölçüde müdahale eden ek sağlık önlemlerini resmi olarak rapor eden Taraf Devletlerin sayısı

DSÖ Bölgesi

İlave sağlık önlemleri hakkında resmi raporlarını DSÖ'ne  sunan Taraf Devletler

Toplam

6 Şubat

12 Şubat

20 Şubat

28 Şubat

Amerika Kıtası Bölgesi

10

2

0

0

12

Afrika Bölgesi

0

1

0

0

1

Doğu Akdeniz Bölgesi

0

1

0

1

2

Avrupa Bölgesi

2

1

2

5

10

Güney-Doğu Asya Bölgesi

1

0

0

0

1

Batı Pasifik Bölgesi

9

3

2

1

15

Toplam

22

8

4

7

41

Bu önlemlerin çoğu, Çin'den veya COVID-19 için sürekli bulaşma bildiren  ülkelerden gelen yolcuların girişinin reddedilmesi, yabancılar için karantina gereklilikleri, geri dönen vatandaşların kendi kendine izolasyonu ve vize kısıtlamaları ile ilgilidir.

Bu ek sağlık önlemleri için halk sağlığı gerekçesi, esas olarak, görülen  ülkelerdeki güvenlik açıkları (örn. Teşhis ve müdahale için kapasite eksikliği, küçük ada devletlerin şartları) ve virüs bulaşma ve hastalık şiddeti hakkında belirsizlikler ile bağlantılıdır.

Kısıtlayıcı tedbirler uygulayan vakaları bildiren ülkelerin ön analizi, bu tedbirlerin yeni vakaların girişini geciktirmiş olabileceğini, ancak hastalığın girişini engellemediğini göstermektedir. DSÖ, Üye Devletlere, ilave önlemlerin halk sağlığı riski ile orantılı, kısa süreli olması gerektiğini ve salgının evrimi ve virüs ve hastalık hakkındaki sürekli bilgi gelişmeleri ışığında yeniden değerlendirilmesi gerektiğini vurgulamıştır.

DSÖ, uluslararası trafik konusunda güncellenmiş tavsiyeler https://www.seyahatsagligi.gov.tr/Site/HaberDetayi/2242  yayınlamıştır ve mevcut COVID-19 salgını ile ilgili seyahat veya ticaret kısıtlamalarının uygulanmasına karşı tavsiyede bulunmaya devam etmektedir.

DSÖ, uluslararası trafiğe gereksiz müdahalenin önlenmesinde Uluslararası Sağlık Tüzüğü ile uyumu sağlamak için  DSÖ, seyahat ve turizmle ilişkili  uluslararası organizasyonlar ve sektör derneklerle ilişki kurmaya devam etmektedir 

 

DSÖ tarafından Uluslararası Denizcilik Örgütü (IMO)  ve BM Dünya Turizm Örgütü (UNWTO) ile ortaklaşa ortak bildirimler yayınlanmıştır ve kısa süre içinde Uluslararası Sivil Havacılık Örgütü (ICAO) ile işbirliği içinde açıklama  olacaktır.

Tablo 2. Çin'deki vilayetler, bölgeler ve şehirler tarafından bildirilen COVID-19 akut solunum hastalığı vakaları, 28 Şubat 2020


Eyalet/Bölge /Şehir

 

Nüfus

Günlük

 

      Toplam

Doğrulanmış Vakalar

Şüpheli Vakalar

Ölümler

Doğrulanmış Vakalar

Ölümler

Hubei

5917

318

 

332

 

41

 

65914

 

2683

Guangdong

11346

1

 

2

 

0

 

1348

 

7

Henan

9605

0

 

1

 

0

 

1272

 

20

Zhejiang

5737

0

 

1

 

0

 

1205

 

1

Hunan

6899

0

 

0

 

0

 

1017

 

4

Anhui

6324

1

 

0

 

0

 

990

 

6

Jiangxi

4648

1

 

0

 

0

 

935

 

1

Jiangsu

8051

0

 

0

 

0

 

631

 

0

Chongqing

3102

0

 

6

 

0

 

576

 

6

Shandong

10047

0

 

0

 

2

 

755

 

6

Sichuan

8341

4

 

4

 

0

 

538

 

3

Heilongjiang

3773

0

 

0

 

0

 

480

 

13

Beijing

2154

0

 

12

 

2

 

410

 

7

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

Shanghai

2424

0

 

36

 

0

 

337

 

3

Hebei

7556

1

 

0

 

0

 

318

 

6

Fujian

3941

0

 

0

 

0

 

296

 

1

Shaanxi

3864

0

 

0

 

0

 

245

 

1

Guangxi

4926

0

 

0

 

0

 

252

 

2

Yunnan

4830

0

 

4

 

0

 

174

 

2

Hainan

934

0

 

5

 

0

 

168

 

5

Guizhou

3600

0

 

1

 

0

 

146

 

2

Shanxi

3718

0

 

0

 

0

 

133

 

0

Tianjin

1560

1

 

24

 

0

 

136

 

3

Liaoning

4359

0

 

22

 

0

 

121

 

1

Gansu

2637

0

 

0

 

0

 

91

 

2

Jilin

2704

0

 

3

 

0

 

93

 

1

Xinjiang

2487

0

 

0

 

1

 

76

 

3

Inner Mongolia

2534

0

 

0

 

0

 

75

 

0

Ningxia

688

0

 

0

 

0

 

72

 

0

Hong Kong SAR

745

2

 

0

 

0

 

93

 

2

Taipei ve çevresi

2359

2

 

0

 

0

 

34

 

1

Qinghai

603

0

 

0

 

0

 

18

 

0

Macao SAR

66

0

 

0

 

0

 

10

 

0

Xizang

344

0

 

0

 

0

 

1

 

0

Toplam

142.823

331

 

452

 

44

 

78.961

 

2791

Tablo 3. Laboratuvar tarafından doğrulanan COVID-19 vakalarının ve ölümlerin bildirildiği ülkeler, bölgeler veya alanlar, 28 Şubat 2020

Ülke/Yönetim

Bölgesi/Bölge

 Toplam Doğrulanmış*

(yeni) Vakalar

 Toplam Ölüm (yeni)

Bulaşma Şekli**

Bildirilen son vakadan bu yana geçen gün sayısı

Batı Pasifik Bölgesi

Güney Kore

2337 (571)

13 (0)

Yerel bulaşma

0

Japonya

210 (24)

4 (1)

Yerel bulaşma

0

Singapur

96 (3)

0 (0)

Yerel bulaşma

0

Malezya

24(2)

0 (0)

Yerel bulaşma

1

Vietnam

16 (0)

0 (0)

Sadece importe vaka

15

Avustralya

23 (0)

0 (0)

Yerel bulaşma

3

Filipinler

3 (0)

1 (0)

Sadece importe vaka

24

Kamboçya

1 (0)

0 (0)

Sadece importe vaka

32

Yeni Zelanda

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Avrupa Bölgesi

İtalya

650 (250)

17 (5)

Yerel bulaşma

0

Fransa

38(20)

2(0)

Yerel bulaşma

0

Almanya

26(5)

0(0)

Yerel bulaşma

0

İspanya

25(13)

0(0)

Yerel bulaşma

0

İngiltere

16(3)

0(0)

Yerel bulaşma

0

İsveç

7(5)

0(0)

Yerel bulaşma

0

İsviçre

6(5)

0(0)

Yerel bulaşma

0

Avusturya

4(2)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Norveç

4(3)

0(0)

Sadece importe vaka

1

İsrail

3(1)

0(0)

 

0

Yunanistan

3(2)

0(0)

Sadece importe vaka

1

Hırvatistan

3(0)

0(0)

 

0

Finlandiya

2(0)

0(0)

Sadece importe vaka

2

Rusya

2(0)

0(0)

Sadece importe vaka

28

Belarus

1(1)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Litvanya

1(1)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Hollanda

1(1)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Kuzey Makedonya

1(1)

0(0)

Sadece importe vaka

2

Romanya

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Belçika

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

24

Danimarka

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

1

Estonya

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

1

Gürcistan

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Güney Doğu Asya

Tayland

40(0)

0(0)

 Yerel Bulaşma

0

Hindistan

3(0)

0(0)

Sadece importe vaka

25

Nepal

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

46

Sri Lanka

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

32

Doğu Akdeniz Bölgesi

İran

245 (104)

26(4)

Yerel Bulaşma

0

Kuveyt

43(0)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Bahreyn

33(0)

0(0)

Sadece importe vaka

 

Birleşik Arap Emirlikleri

19(6)

0(0)

Yerel Bulaşma

1

Irak

7(1)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Umman

6(2)

0(0)

Sadece importe vaka

1

Lübnan

2(0)

0(0)

Sadece importe vaka

2

Pakistan

2(0)

0(0)

Sadece importe vaka

2

Afganistan

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

4

Mısı

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

14

Amerika Bölgesi

Amerika Birleşik Devletleri

59 (0)

0 (0)

Sadece importe vaka

2

Kanada

11 (0)

0 (0)

Sadece importe vaka

2

Brezilya

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

2

Afrika Bölgesi

Cezayir

1(0)

0 (0)

Sadece importe vaka

3

Nijerya

1(0)

0(0)

Sadece importe vaka

0

Tüm bölgeler için ara toplam

3986 (1027)

63 (10)

 

 

 

Uluslararası Taşıt (Diamond Princess)***

705 (0)

4 (0)

Yerel Bulaşma

2

Genel Toplam****

4691 (1027)

67 (10)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* Vaka sınıflandırmaları DSÖ’nün COVID-19 vaka tanımlarına dayanmaktadır. ( https://www.who.int/publications-detail/global-surveillance-for-human-infection-with-novel-coronavirus-(2019-ncov) )

**Bulaşma sınıflandırması, mevcut resmi verilerin DSÖ analizine dayanır ve ek veriler elde edildikçe yeniden sınıflandırmaya tabi olabilir. Birden fazla bulaşma tipi yaşayan ülkeler / bölgeler / alanlar, kanıtların bulunduğu en yüksek kategoride sınıflandırılır;

***Şu anda Japon karasularında bulunan bir yolcu gemisinde tespit edilen vakalar.

****250 kadın / 363 erkek / 4078 bilinmiyor. 28 sağlık çalışanı (5 kadın / 12 erkek / 11 bilinmiyor).

Şekil 2. 27 Şubat 2020 tarihine kadar raporların tamamlandığı günlerin rapor edildiği tarihe DSÖ bölgesine göre  Çin dışında bildirilen onaylanmış COVID-19 vakalarının (n = 4072) epidemik eğrisi,

 

 

STRATEJİK HEDEFLER

DSÖ'nün söz konusu müdahaleye yönelik stratejik hedefleri:

  • Yakın temaslılar ve sağlık çalışanları arasındaki ikincil enfeksiyonları azaltmak, hastalığın daha fazla yayılması ve Çin'den uluslararası yayılmaların önlenmesi dahil olmak üzere insandan insana bulaşmayı sınırlamak*;
  • Enfekte hastalar için optimize edilmiş bakım sağlamak da dahil, hastaların erken teşhis edilmesi, izole edilmesi ve bakımının yapılması;
  • Hayvan kaynağından bulaşmayı tanımlamak ve azaltmak;
  • Virüsle ilgili önemli olan bilinmeyenleri ve klinik şiddeti, bulaşma ve enfeksiyonun kapsamı, tedavi seçeneklerini ele almak ve teşhis, tedavi ve aşıların geliştirilmesini hızlandırmak;
  • Kritik risk ve durumla ilgili bilgileri tüm topluluklara iletmek ve yanlış bilgilendirmeyle mücadele etmek;
  • Çok sektörlü ortaklıklar yoluyla sosyal ve ekonomik etkiyi en aza indirgemek.

*Bu, hızlı tespit, vakaların teşhisi ve yönetimi, temaslıların tespit edilmesi ve takibi, sağlık tesislerinde enfeksiyon önleme ve kontrol, gezginler için sağlık önlemlerinin uygulanması, popülasyonda bilinçlendirme ve risk iletişimi gibi halk sağlığı önlemlerinin bir kombinasyonu ile elde edilebilir.

HAZIRLIK VE MÜDAHALE

HALK İÇİN TAVSİYELER

COVID-19'un yayıldığı bir bölgede değilseniz, bu bölgelerin birinden seyahat etmediyseniz veya kendini iyi hissetmeyen biriyle yakın temasta değilseniz, virüsü kapma şansınız şu anda düşüktür. Fakat durum hakkında stresli ve endişeli olabileceğiniz anlaşılabilir bir durumdur. Makul önlemler alabilmeniz için risklerinizi doğru bir şekilde belirlemenize yardımcı olacak gerçekleri elde etmek iyi bir fikirdir. (Sık Sorulan Sorulara bakınız: https://www.who.int/news-room/q-a-detail/q-a-coronaviruses ) Sağlık uzmanınız, ulusal halk sağlığı yetkilileriniz ve işvereniniz, COVID-19 ve bölgenizde olup olmadığı konusunda doğru bilgi kaynaklarıdır. Yaşadığınız yerdekii durumdan haberdar olmak ve kendinizi korumak için uygun önlemleri almak önemlidir. (Bkz. Herkes için koruma önlemleri).

COVID-19 salgınının olduğu bir bölgede iseniz, enfeksiyon riskini ciddiye almanız gerekir. Ulusal ve yerel sağlık yetkilileri tarafından verilen tavsiyelere uymalısınız. Çoğu insan için COVID-19 sadece hafif bir hastalığa neden olsa da, bazı insanları oldukça hasta edebilir. Daha da nadiren, hastalık ölümcül olabilir. Yaşlı insanlar ve önceden mevcut tıbbi durumları (yüksek tansiyon, kalp problemleri veya diyabet gibi) olanlar, hastalığa karşı daha savunmasız görünmektedir. (Bkz. COVID-19'un yayıldığı bölgelerde olan veya bu bölgeleri ziyaret etmiş (son 14 günde) kişiler için koruma önlemleri).

Etiketler:
COVID-19

Kaynak: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200228-sitrep-39-covid-19.pdf?sfvrsn=aa1b80a7_2