BREZİLYA
Başkent | Brasilia (Federal Bölge) |
Nüfus | 203.429.773 |
Konum | Tropikal Güney Amerika |
İklim | Tropik bir iklim mevcuttur. |
Harita Koordinatı
Önerilen Aşı ve İlaçlar
Rutin aşılar: Her yolculuk öncesi rutin aşılarınızın güncel olması önerilir. Bu aşılar: Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak(MMR), Difteri, Tetanoz, Boğmaca, Su çiçeği, Polio ( çocuk felci ) ve yıllık grip aşısıdır.
Kızamık aşısı:Kızamık birçok ülkede görülebildiğinden ve son yıllarda dünya çapında salgınlar meydana geldiğinden, seyahate çıkmadan önce kızamığa karşı bağışıklık durumunuzdan emin olun.
COVID-19 aşısı:Seyahat etmeden önce COVID-19 için aşılarınızın güncel olması önerilir.
Hepatit A aşısı: Brezilya’da yediğiniz veya kalacağınız yer neresi olursa olsun, kontamine su veya yiyeceklerle Hepatit A bulaşabileceğinden bu aşı önerilir.
Tifo aşısı: Brezilya’da kontamine yiyecek ya da sularla tifo bulaşabilir. Bu aşı, tifo riskinin yüksek olduğu endemik bölgelerde , küçük şehir veya kırsal alanları ziyaret edecek, arkadaş veya akrabalarının evinde ikamet edecek yolculara ve yemek gezginlerine, özellikle 1 aydan fazla kalmaları durumunda önerilebilir
Hepatit B aşısı: Hepatit B kontamine iğneler, kan ürünleri ve cinsel temasla bulaşır. Bu nedenle herhangi bir tıbbi işlem, dövme veya piercing yaptıracaksanız, yeni bir partnerle cinsel temas ihtimali varsa aşı yaptırmanız önerilir.
Kuduz aşısı: Kuduz genellikle köpeklerde olmak üzere diğer memelilerde de bulunabilir. Kuduz hayvanlarla karşılaşma olasılığı daha yüksek olan aşağıdaki gezginler için aşılama düşünülebilir:
- Hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma riski oluşturacak dış mekan aktiviteleri ve diğer faaliyetlerde bulunacak kampçılar, macera gezginleri veya mağara kaşifleri,
- Hayvan ve örnekleriyle ilgilenen veteriner hekimler, hayvan bakıcıları, saha biyologları veya laboratuvar çalışanları
- Kırsal alanlara giden ziyaretçiler,
- Hayvanlarla oynama eğiliminde olmaları, ısırıldıklarını ifade edememeleri ve baş- boyun ısırıklarının daha fazla olabilmesi nedeniyle, hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma olasılığı daha yüksek olan çocuklar için kuduz aşısı düşünülebilir.
Sarıhumma aşısı (2022):
Ülkeye giriş gerekliliği: Ülke girişi için herhangi bir yolcudan sarıhumma aşı sertifikası istenmemektedir.
DSÖ sarıhumma aşı önerisi: Var.
Sarıhumma aşısı Acre, Amapá, Amazonas, Federal Bölge (Brasília başkenti dahil), Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pará, Rondônia, Roraima ve Tocantins eyaletler ile Bahia, Paraná, Piauí, Rio Grande do Sul, Santa Catarina ve São Paulo eyaletlerinin belirlenmiş bölgelerine giden 9 ay ve üzeri yolcular için tavsiye edilir. Iguacu Şelalelerini ziyaret edeceklere de sarıhumma aşısı yaptırmaları tavsiye olunur.
Yolculuk güzergahları, Fortaleza ve Recife Paulo şehirleri dahil yukarıda belirtilmemiş yerlerle sınırlı olan yolcular için aşı önerilmemektedir
Sıtma (2022):
2021 verilerine göre, Amazonas'ın idari bölgesindeki sekiz eyalette(Acre, Amapá, Amazonas, Maranhão, Mato Grosso [kuzey kısım], Pará, Rondônia ve Roraima), 900 m'nin altındaki çoğu ormanlık alanda P. vivax (%83), P. falciparum ve karışık enfeksiyonlara (%17) bağlı sıtma riski bulunmaktadır.
İletim yoğunluğu bir belediyeden/ilçeden diğerine değişmekte olup ormanlık bölgede yer alan madencilik alanlarında, tarımsal yerleşimlerde, yerel bölgelerde ve Cruzeiro do Sul, Manaus, Porto Velho, Boa Vista, Macapá, Maraba ve Rio Branco gibi büyük şehirler dahil olmak üzere bazı çevresel kentsel alanlarda daha yüksektir. P. vivax ve P. falciparum yukarıda belirtilen alanlarda birlikte dolaşmaktadır.
Brezilya'da dolaşan P. falciparum klorokin'e dirençlidir, bu nedenle bu ilacın kemoprofilaktik amaçlarla kullanılması önerilmez. Amazonas'ın idari bölgesinin dışındaki eyaletlerde sıtma bulaşma riski yok denecek kadar azdır veya hiç yoktur, ancak São Paulo, Minas Gerais, Rio de Janeiro ve Espirito Santo eyaletlerinin Atlantik ormanlık alanlarında artık P. vivax bulaşma riski vardır.
Brezilya'da sıtmanın epidemiyolojik durumuyla ilgili ayrıntılı bilgi www.saude.gov.br/malaria adresinde mevcuttur.
Sıtma riski olan bölgeler ziyaret edilecekse sivrisinek ısırıklarına karşı önlemlere ilave olarak;
Meflokin 250mg tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 hafta önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir.) ya da
Atovaquone/Proguanil tablet günde 1 kez 250/100mg olmak üzere yolculuktan 1-2 gün önce başlanır. Seyahat süresince ve döndükten sonra 1 hafta devam edilir ya da
Doksisiklin 100mg kapsül günlük (günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir).
Not: İlaçlar mutlaka hekim önerisiyle kullanılmalıdır.
Aşılar hakkında bilgi almak için tıklayınız
Ülkedeki salgın hastalıklar hakkında bilgi almak için tıklayınız
Ülkede dang humması salgını vardır. Dang humması, sivrisinekler tarafından yayıldığından, bu ülkeye giden gezginler, sivrisinek ısırıklarından korunmak için önlemler almalıdır.
Ülkenin Sağlık Koşulları
Yapılan araştırmalara göre Brezilya’da insanların genç ve ileri yaşlarda sağlık şikayetlerinin daha fazla olduğu gözlemlenmiştir.
Hastaneler
Brezilya’daki yaklaşık 6000 hastaneden 24'ü aldıkları Joint Commission International (JCI) ödülleriyle öne çıkmaktadır. Bu hastaneler şunlardır:
Hospital 9th July (SP) Hospital Albert Einstein (SP)
Oswaldo Cruz German Hospital (SP)
Alvorada Hospital (SP)
Clinics Hospital of Porto Alegre – HCPA (RS)
Copa D’Or Hospital (RJ)
Heart Hospital - HCor (SP)
St. Anthony Children's Hospital (RS)
Itapecirica da Serra General Hospital - HGIS (SP)
Sabará Children’s Hospital (SP)
National Institute of Traumatology and Orthopedics Jamil Haddad - Into (RJ)
National Cancer Institute - INCA (RJ)
Mother of God Hospital (RS)
St. Joseph Memorial Hospital (PE)
Hospital Windmills (RS)
Hospital Paulistano (SP)
Samaritan Hospital (SP)
Saint Joana Hospital (PE)
Saint Paula Hospital (SP)
Hospital São Camilo - Pompeii Unit (SP)
St. Joseph Hospital (SP)
Saint Vicent de Paul Hospital (RJ)
Syrian-Lebanese Hospital (SP)
TotalCor Hospital (SP)
Tedavi ve Yatak Ücretleri
Özel hastanede gecelik kalış 1500-1600 Real civarındadır.
Sağlık Sigortası ve Primler
Brezilya'da 38.7 milyon kişinin (nüfusun %24.5'i) sağlık sigortası olduğu tahmin edilmektedir. 29 milyon kişi özel sağlık sigortası yaptırırken 9.7 milyon kişinin kamuda istihdamdan kaynaklı sağlık sigortaları mevcuttur. Gelir dağılımına göre sağlık sigortaları primleri aylık 30 ile 100 Brezilya Real'i arasında değişmektedir.
İlaç Temin Koşulları
Federal Hükümet vatandaşlar arasında sık görülen hastalıkların ilaçlarına erişimini genişletmek için “Popular Pharmacy Program of Brazil “ programını hayata geçirmiştir. Program, “Here People’s Pharmacy” isimli kendi özel eczaneler ağına sahiptir.
Güvenli ve Sağlıklı Seyahat
· Seyahatte Uyulması Gerekli Genel Sağlık Kuralları
· Çocuklu Aileler için Seyahat Önerileri
· Hamileler için Seyahat Önerileri
· Astım ve Diyabetliler için Seyahat Önerileri
· Hava Yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri
· Gemiyle Yolculuk Yapacaklar için Öneriler
· Hastalık Etkeni Olabilecek Hayvanlar
· Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
· Seyahatte Çevresel Risk Faktörleri
Seyahat Dönüşü Öneriler
Eğer seyahat sonrası kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora görünmeniz gerekebilir. Doktorunuza seyahatte nereye gittiğinizi ve seyahatte ne yaptığınızı mutlaka söyleyin. Ayrıca seyahat sırasında bir hayvan tarafından ısırıldıysanız veya tırmalandıysanız doktorunuza söyleyiniz.
Eğer doktorunuz seyahatiniz için sizlere sıtma koruyucu ilaç reçete ettiyse, seyahatten döndükten sonra alınması gereken süre kadar ilacı almaya devam etmelisiniz. Sıtma koruyucu İlacı almayı erken keserseniz hala sıtma hastası olabilirsiniz.
Sıtma her zaman ciddi bir hastalıktır ve ölümcül olabilir. Eğer sıtma riskli bölgede seyahat sırasında veya seyahatten sonraki 1 yıl içerisinde eve dönüşünüzde ateşli bir hastalık geçirirseniz, acil tıbbi yardım almalısınız. Doktorunuza mutlaka seyahatiniz hakkında bilgi veriniz.
Kaynaklar