Rutin aşılar: Her yolculuk öncesi rutin aşılarınızın güncel olması önerilir. Bu aşılar: Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak(MMR), Difteri, Tetanoz, Boğmaca, Su çiçeği, Polio ( çocuk felci ) ve yıllık grip aşısıdır.

Kızamık aşısı:Kızamık birçok ülkede görülebildiğinden  ve son yıllarda dünya çapında salgınlar meydana geldiğinden, seyahate çıkmadan önce kızamığa karşı bağışıklık durumunuzdan emin olun.

COVID-19 aşısı:Seyahat etmeden önce COVID-19 için aşılarınızın güncel olması önerilir.

Hepatit A aşısı: Ekvador’da yediğiniz veya kalacağınız yer neresi olursa olsun, kontamine su veya yiyeceklerle Hepatit A bulaşabileceğinden bu aşı önerilir.

Tifo aşısı: Ekvador’da kontamine yiyecek ya da sularla tifo bulaşabilir. Bu aşı,  tifo riskinin  yüksek olduğu endemik bölgelerde , küçük şehir veya kırsal alanları ziyaret edecek, arkadaş veya akrabalarının evinde ikamet edecek yolculara ve yemek gezginlerine, özellikle 1 aydan fazla kalmaları durumunda önerilebilir.

Hepatit B aşısı: Hepatit B kontamine iğneler, kan ürünleri ve cinsel temasla bulaşır. Bu nedenle herhangi bir tıbbi işlem, dövme veya piercing yaptıracaksanız, yeni bir partnerle cinsel temas ihtimali varsa aşı yaptırmanız önerilir.

Kuduz aşısı: Kuduz genellikle köpeklerde bulunmakta olup diğer memelilerde de bulunabilir. Isırılma veya tırmalanma durumunda ülkede kuduz tedavisi genellikle mevcuttur. Kuduz hayvanlarla karşılaşma olasılığı daha yüksek olan aşağıdaki gezginler için aşılama düşünülebilir:

• Hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma riski oluşturacak dış mekan aktiviteleri ve diğer faaliyetlerde bulunacak kampçılar, macera gezginleri veya mağara kaşifleri,
• Hayvan ve örnekleriyle ilgilenen veteriner hekimler, hayvan bakıcıları, saha biyologları veya laboratuvar çalışanları
• Kırsal alanlara giden ziyaretçiler,
• Hayvanlarla oynama eğiliminde olmaları, ısırıldıklarını ifade edememeleri ve baş- boyun ısırıklarının daha fazla olabilmesi nedeniyle, hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma olasılığı daha yüksek olan çocuklar için kuduz aşısı düşünülebilir.

Sarıhumma aşısı (2022):

Ülkeye giriş gerekliliği: Brezilya, Demokratik Kongo Cumhuriyeti ve Uganda'dan gelen ve aynı ülkelerin bir havaalanından 12 saatten fazla transit geçiş yapan 1 yaş ve üzerindeki yolcular için sarıhumma aşısı kanıtı gereklidir.

DSÖ sarıhumma aşı önerisi: Var.

And Dağlarının doğusunda 2300 metrenin altı yükseklikte bulunan Esmeraldas , Morona-Santiago, Napo, Orellana, Pastaza, Sucumbios ve Zamora-Chinchipe vilayetlerine seyahat eden 9 ay ve üzeri tüm yolculara sarıhumma aşısı tavsiye edilir:

Sarıhumma virüsüne maruz kalma potansiyelinin düşük olduğu ( insanda  sarıhumma vakasının hiç  bildirilmediği ve kanıtların, geçmişte sarıhumma virüsü aktarım seviyesinin düşük olduğunu gösterdiği)  And Dağlarının batısında 2300 metrenin altındaki yükseklikte bulunan  Guayas, Los Rios, SantaHelena, Santo Domingo de los Tsachilas ve Azuay, Bolivar, Canar, Carchi, Chimborazo, Cotopaxi, El Oro, Imbabura, Loja, Pichincha ,Tungurahua ve Zamora-Chinchipe şehirleri ile sınırlı bölgelere seyahat eden yolculara sarıhumma aşısı genellikle tavsiye edilmemekle beraber; bu bölgelere giden yolculardan, sivrisineklere maruz kalma riski yüksek olan veya sivrisinek ısırıklarından korunamayacak olan küçük bir grup için aşılama düşünülebilir.  Aşı düşünülürken, yolcunun, sarıhumma virüsü ile enfekte olma riskini, ülkeye giriş gerekliliklerini ve ayrıca aşıyla bağlantılı ciddi yan etkiler açısından bireysel risk faktörlerinin (örn. yaş, bağışıklık durumu) dikkate alınması gerekmektedir. 

Seyahatleri sadece  2300 metre üzerindeki  Guayaquil ve  Quito şehirleri ve Galapagos Adalarına olanlara ise  sarıhumma aşısı önerilmez.

Unutulmamalıdır ki, kentsel alanlar (şehirler) ve Galapagos Adaları sarıhumma için riskli alanlar olmasa da, Ekvador'un Amazon Bölgesi'nin ormanlık alanı – Orellana, Sucumbios, Pastaza, Napo, Morona Santiago, Zamora Chinchipe illerinde ve Esmeraldas'ın kıyı illerinde bulunur ve vektörlerin Haemagogus spp. ve Sabethes spp. hastalığın bulaştırıcılarıdır - virüsün dolaşımı için riskli ve endemik olarak kabul edilir. 

Sıtma (2022): Sıtma riski  (P. vivax-67%, P. falciparum -%33) 1500m’nin altı yükseklikteki yerlerde yıl boyunca var olup sahil vilayetlerinde risk orta seviyedir. Quito'da ve Inter-And ya da Sierra bölgesinin parçası olan illerde risk düşüktür. P. vivax sıtması riski, özellikle Morona Santiago, Pastaza, Orellana ve Sucumbios eyaletleri olmak üzere, ağırlıklı olarak  Amazon bölgesi olmak üzere ülkenin bazı vilayetlerde mevcuttur. P. falciparum sıtması riski, başta Esmeraldas ili olmak üzere kıyıda ağırlıklı olmak üzere ülkenin bazı illerinde ve ayrıca Amazon bölgesinde, özellikle Pastaza ve Morano Santiago illerinde mevcuttur.

Sivrisinek ısırıklarına karşı önlemlere ilave olarak;

Meflokin 250mg tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 hafta önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir.) ya da

Atovaquone/Proguanil tablet  günde  1 kez 250/100mg olmak üzere yolculuktan 1-2 gün önce  başlanır. Seyahat süresince ve döndükten sonra 1 hafta  devam edilir ya da

Doksisiklin  100mg kapsül günlük (günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir).

Not: İlaçlar mutlaka hekim önerisiyle kullanılmalıdır.

Aşılar hakkında bilgi almak için tıklayınız

Ülkedeki salgın hastalıklar hakkında bilgi almak için tıklayınız

Hastaneler

Hospital Metropolitano, Clinica Pasteur, Hospital Voz Andes, Hospital de Los Valles (Cumbaya) gibi altyapısı ve hizmeti iyi olan özel hastaneler vardır. Eğitimini ABD’de almış ve İngilizce bilen doktorlar bulunmaktadır.

Tedavi ve Yatak Ücretleri

Muayene ücreti yaklaşık 50-60 ABD Dolarıdır. Röntgen, kan tahlili gibi tetkiklerin ücretleri makuldür.

Sağlık Sigortası ve Primler

İşverenlerin Sosyal Sigorta Kurumu’na sağlık sigorta primi ödemesi zorunludur. Buna ilave olarak, tercih edildiği takdirde, aylık 100-150 Dolarlık primlerle özel sağlık sigortası yapılması mümkündür.

İçme Suyu Temin Koşulları

Musluk suyunun içme ve yemek hazırlama amaçlı kullanımı tavsiye edilmemektedir. Türkiye’de olduğu gibi büyük damacanalarla su satışı yapılmaktadır.

İlaç Temin Koşulları

Bütün ilaçlar bulunabilir. Fybeca, Medicity ve Sana Sana gibi zincir eczanelerden temin edilebilen ilaçların fiyatları  ithal durumuna göre değişmektedir.

·  Seyahatte Uyulması Gerekli Genel Sağlık Kuralları

·  Çocuklu Aileler için Seyahat Önerileri

·  Hamileler için Seyahat Önerileri

·  Enfeksiyon Hastalıkları

·  Astım ve Diyabetliler için Seyahat Önerileri

·  Sağlık Çantası

·  Hava Yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri

·  Gemiyle Yolculuk Yapacaklar için Öneriler

·  Hastalık Etkeni Olabilecek Hayvanlar

·  Yolcu İshali

·  Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar

·  Seyahatte Çevresel Risk Faktörleri

·  Seyahat Esnasında Sık Görülen Hastalıklar

·  Dünya Sağlık Örgütü interaktif risk haritası

Eğer seyahat sonrası kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora görünmeniz gerekebilir. Doktorunuza seyahatte nereye gittiğinizi ve seyahatte ne yaptığınızı mutlaka söyleyin. Ayrıca seyahat sırasında bir hayvan tarafından ısırıldıysanız veya tırmalandıysanız doktorunuza söyleyiniz

Eğer doktorunuz seyahatiniz için  sizlere sıtma koruyucu ilaç  reçete ettiyse, seyahatten  döndükten sonra alınması gereken süre kadar ilacı almaya  devam etmelisiniz. Sıtma koruyucu İlacı almayı erken keserseniz hala sıtma hastası olabilirsiniz.

Sıtma her zaman ciddi bir hastalıktır ve ölümcül olabilir. Eğer sıtma riskli bölgede seyahat sırasında veya seyahatten sonraki 1 yıl içerisinde eve dönüşünüzde ateşli bir hastalık geçirirseniz, acil tıbbi yardım almalısınız. Doktorunuza mutlaka seyahatiniz hakkında bilgi veriniz.

1. http://wwwnc.cdc.gov/travel/

2. http://www.who.int/ith/en/