Rutin aşılar: Her yolculuk öncesi rutin aşılarınızın güncel olması önerilir. Bu aşılar: Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak(MMR), Difteri, Tetanoz, Boğmaca, Su çiçeği, Polio ( çocuk felci ) ve yıllık grip aşısıdır.

Kızamık aşısı:Kızamık birçok ülkede görülebildiğinden  ve son yıllarda dünya çapında salgınlar meydana geldiğinden, seyahate çıkmadan önce kızamığa karşı bağışıklık durumunuzdan emin olun.

COVID-19 aşısı:Seyahat etmeden önce COVID-19 için aşılarınızın güncel olması önerilir.

Hepatit A aşısı: Madagaskar'da ne yediğiniz veya kalacağınız yer neresi olursa olsun, kontamine su veya yiyeceklerle Hepatit A bulaşabileceğinden bu aşı önerilir.

Tifo aşısı: Madagaskar'da kontamine yiyecek ya da sularla tifo bulaşabilir. Bu aşı,  tifo riskinin  yüksek olduğu endemik bölgelerde , küçük şehir veya kırsal alanları ziyaret edecek, arkadaş veya akrabalarının evinde ikamet edecek yolculara ve yemek gezginlerine, özellikle 1 aydan fazla kalmaları durumunda önerilebilir.

Hepatit B aşısı: Hepatit B kontamine iğneler, kan ürünleri ve cinsel temasla bulaşır. Bu nedenle herhangi bir tıbbi işlem, dövme veya piercing yaptıracaksanız, yeni bir partnerle cinsel temas ihtimali varsa aşı yaptırmanız önerilir.

Kuduz aşısı: Kuduz genellikle köpeklerde bulunmakta olup diğer memelilerde de bulunabilir. Isırılma veya tırmalanma durumunda ülkede kuduz tedavi imkanı sınırlı olabilir veya hiç olmayabilir. Kuduz hayvanlarla karşılaşma olasılığı daha yüksek olan aşağıdaki gezginler için aşılama düşünülebilir:

• Hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma riski oluşturacak dış mekan aktiviteleri ve diğer faaliyetlerde bulunacak kampçılar, macera gezginleri veya mağara kaşifleri,
• Hayvan ve örnekleriyle ilgilenen veteriner hekimler, hayvan bakıcıları, saha biyologları veya laboratuvar çalışanları
• Kırsal alanlara giden ziyaretçiler,
• Hayvanlarla oynama eğiliminde olmaları, ısırıldıklarını ifade edememeleri ve baş- boyun ısırıklarının daha fazla olabilmesi nedeniyle, hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma olasılığı daha yüksek olan çocuklar için kuduz aşısı düşünülebilir.

Sarı Humma aşısı (2020):

Ülkeye giriş gerekliliği: Sarıhumma hastalığının görüldüğü bir ülkeden gelen ve Sarıhumma bulaşma riski olan ülkenin havalimanında 12 saatten fazla transit kalarak gelen 9 aylık ve üzeri yolculardan Sarıhumma aşısı ile aşılandığını gösteren uluslararası aşı sertifikası istenir. 

DSÖ sarıhumma aşı önerisi: Yok.

Sıtma (2020): Sıtma tehlikesi (yaygın olarak P. falciparum'a bağlı) yıl boyunca tüm ülkede mevcuttur ve tehlikenin en fazla olduğu bölgeler sahil kesimleridir.

Sıtma riski için sivrisinek ısırıklarına karşı önlemlere ilave olarak;

Meflokin 250mg tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 hafta önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir.) ya da

Atovaquone/Proguanil tablet günde 1 kez 250/100mg olmak üzere yolculuktan 1-2 gün önce başlanır. Seyahat süresince ve döndükten sonra 1 hafta devam edilir ya da

Doksisiklin 100mg kapsül günlük (günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir).

Not: İlaçlar mutlaka hekim önerisiyle kullanılmalıdır.

Aşılar hakkında bilgi almak için tıklayınız

Ülkedeki salgın hastalıklar hakkında bilgi almak için tıklayınız

Madagaskar'da sağlık hizmetleri limitlidir. Önemli hastalıklarda Mauritius veya Reunion Adası'na gidilmesi tavsiye olunmaktadır.

Madagaskar’da sık görülen ve insanlara pire ısırmasıyla, kontamine sıvı veya dokularla doğrudan temasla, hasta kişinin öksürmesi sonucu solunum yoluyla bulaşan veba hastalığı, 2018 ve 2019 yıllarında da görülmeye devam etmiştir. Esasen veba vakaları her yıl özellikle Ağustos-Şubat dönemlerinde ortaya çıkmaktadır. 2019 yılında da keza hastalık ve ölüm vakaları görülmüştür. Hastalıktan korunmanın en etkili yolu hastalığın bulaşmasında en önemli neden olan pirelerin yaşadığı yerlerden ve hayvanlardan uzak durmaktır.

Hastaneler

Ülkedeki sağlık hizmetleri yetersiz, hastaneler ise bakımsızdır. Bununla birlikte nispeten daha iyi koşullarda sağlık hizmetleri veren özel klinikler bulunmaktadır. Sözkonusu kliniklere çok ciddi sayılmayacak rahatsızlıklar için başvurulabilir. Önemli hastalıklar için ise Fransız toprağı Reunion adası, Mauritius veya mümkünse Türkiye’ye gidilmesi tavsiye olunmaktadır. Antananarivo’daki belli başlı hastane ve kliniklerin iletişim bilgileri aşağıda sunulmuştur.

HOPITAL GENERAL DE BEFELATANANA Tel: +261 20 22 223 84 / 22 672 21 / 22 220 47 / 22 220 77 Fax: +261 20 22 228 05 Hôpital Befelatanana Anosy Antananarivo 101

HOPITAL JOSEPH RAVOAHANGY ANDRIANAVALONA (HJRA) Tel : +261 20 22 279 79 / 22 640 02 / 22 640 00 Fax : +261 20 22 279 60 E-mail : hjra@moov.mg HJRA Ampefiloha BP 4150 – Antananarivo 101

HOPITAL MILITAIRE Tel : +261 20 22 261 20 / 23 397 51 Fax : +261 20 22 261 20 / 23 645 69 E-mail : cenhosoa@moov.mg Centre Hospitalier de Soavinandriana BP 6 Bis – Soavinandriana Antananarivo 101

POLYCLINIQUE ILAFY Tel: +261 20 22 425 66 Mobile : +261 32 07 243 28 / 33 11 073 91 Fax: +261 20 22 425 64 E-mail: clinilaf@sodiat.mg BP 8632 Ilafy – Antananarivo 101

ESPACE MEDICAL Tel : +261 20 22 625 66 Cep : +261 34 05 625 66 / 34 02 009 11 / 34 02 577 46 E-mail : esmad@moov.mg / esia@moov.mg Lot IVO 110 GA Ambodivona – Antananarivo 101

Ülkenin kuzeyinde bulunan Antsiranana şehri için hastane bilgileri:

CENTRE HOSPITALIER REGIONAL (HOPITAL BE) –(Limana en yakın Hastane ) Adres: Rue Justin Bezara – Antsiranana – Madagascar Tel : (+261) 20 82 238 75 / 20 82 215 13 / 20 82 238 75 / 20 82 210 61 / 32 40 794 15 Verilen Hizmetler: Ambulans, ameliyathane, genel cerrahi hizmeti, acil hizmeti, röntgen, tahlil laboratuvarı, göz, ağız hastalıkları, kan bankası, yoğun bakım.

HOPITAL MILITAIRE Adres: Boulevard Sakaramy – Antsiranana – Madagascar Tel : (+261) 20 82 227 03 / 82 315 26 / 34 14 586 41 / 34 14 586 45 / 34 15 586 51 (Başhekim) Verilen Hizmetler: Ambulans, tahlil Laboratuvarı, genel cerrahi, hastane dışında muayene hizmeti.

HOPITAL MANARA-PENITRA Adres: Boulevard Bascille – Antsiranana – Madagascar Tel : (+261) 34 74 524 69 / 32 86 597 63 / 34 28 779 50 / 32 04 176 69 Verilen Hizmetler: ağız hastalıkları, acil hizmeti, eczane, ameliyathane, ambulans, röntgen, görüntüleme cihazları, kan bankası, hastane dışında muayene hizmeti.

Tedavi ve Yatak Ücretleri

Kamu ve Özel Hastane olanakları mevcuttur. Ancak hastaneler modern değildir ve sağlık hizmetleri son derece yetersizdir. Yatak ücretleri ise günlük 30.000 ile 180.000 Ariary arası değişmektedir.

Sağlık Sigortası ve Primler

Madagaskar'da sağlık sigortasıyla ilgili konular "Caisse Nationale de la Prévoyance Sociale" adlı kamu kurumu tarafından yürütülmektedir.

İçme Suyu Temin Koşulları

Antananarivo’da su sıkıntısı yaşanmamaktadır. Bununla birlikte şebeke suyu içilmemeli ve yemek yapımında kullanılmamalıdır. İçme suyu olarak, çeşitli markalarda, kapalı pet şişeler ve bidonlar içinde marketlerde satılan su tüketilmelidir.

İlaç Temin Koşulları

İlaçlar yurtdışından ithal edilmekle birlikte, ihtiyaç duyulan ilaçlar veya muadilleri genellikle bulunabilmektedir. Ancak fiyatları Avrupa’dan daha yüksek olmaktadır.

·  Seyahatte Uyulması Gerekli Genel Sağlık Kuralları

·  Çocuklu Aileler için Seyahat Önerileri

·  Hamileler için Seyahat Önerileri

·  Enfeksiyon Hastalıkları

·  Astım ve Diyabetliler için Seyahat Önerileri

·  Sağlık Çantası

·  Hava Yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri

·  Gemiyle Yolculuk Yapacaklar için Öneriler

·  Hastalık Etkeni Olabilecek Hayvanlar

·  Yolcu İshali

·  Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar

·  Seyahatte Çevresel Risk Faktörleri

·  Seyahat Esnasında Sık Görülen Hastalıklar

·  Dünya Sağlık Örgütü interaktif risk haritası

Eğer seyahat sonrası kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora görünmeniz gerekebilir. Doktorunuza seyahatte nereye gittiğinizi ve seyahatte ne yaptığınızı mutlaka söyleyin. Ayrıca seyahat sırasında bir hayvan tarafından ısırıldıysanız veya tırmalandıysanız doktorunuza söyleyiniz.

Eğer doktorunuz seyahatiniz için  sizlere sıtma koruyucu ilaç  reçete ettiyse, seyahatten  döndükten sonra alınması gereken süre kadar ilacı almaya  devam etmelisiniz. Sıtma koruyucu İlacı almayı erken keserseniz hala sıtma hastası olabilirsiniz.

Sıtma her zaman ciddi bir hastalıktır ve ölümcül olabilir. Eğer sıtma riskli bölgede seyahat sırasında veya seyahatten sonraki 1 yıl içerisinde eve dönüşünüzde ateşli bir hastalık geçirirseniz, acil tıbbi yardım almalısınız. Doktorunuza mutlaka seyahatiniz hakkında bilgi veriniz.

1. http://wwwnc.cdc.gov/travel/

2. http://www.who.int/ith/en/