MALİ
Başkent | Bamako |
Nüfus | 15.000.000 |
Konum | Batı Afrika |
İklim | Subtropikalden çöl iklimine değişiklik gösterir. |
Harita Koordinatı
Önerilen Aşı ve İlaçlar
Rutin aşılar: Her yolculuk öncesi rutin aşılarınızın güncel olması önerilir. Bu aşılar: Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak(MMR), Difteri, Tetanoz, Boğmaca, Su çiçeği, Polio ( çocuk felci ) ve yıllık grip aşısıdır.
Kızamık aşısı:Kızamık birçok ülkede görülebildiğinden ve son yıllarda dünya çapında salgınlar meydana geldiğinden, seyahate çıkmadan önce kızamığa karşı bağışıklık durumunuzdan emin olun.
COVID-19 aşısı:Seyahat etmeden önce COVID-19 için aşılarınızın güncel olması önerilir.
Hepatit A aşısı: Mali’de yediğiniz veya kalacağınız yer neresi olursa olsun, kontamine su veya yiyeceklerle Hepatit A bulaşabileceğinden bu aşı önerilir.
Tifo aşısı: Mali’de kontamine yiyecek ya da sularla tifo bulaşabilir. Bu aşı, tifo riskinin yüksek olduğu endemik bölgelerde , küçük şehir veya kırsal alanları ziyaret edecek, arkadaş veya akrabalarının evinde ikamet edecek yolculara ve yemek gezginlerine, özellikle 1 aydan fazla kalmaları durumunda önerilebilir.
Hepatit B aşısı: Hepatit B kontamine iğneler, kan ürünleri ve cinsel temasla bulaşır. Bu nedenle herhangi bir tıbbi işlem, dövme veya piercing yaptıracaksanız, yeni bir partnerle cinsel temas ihtimali varsa aşı yaptırmanız önerilir.
Meningokok menenjiti aşısı: Mali Sahra-altı Afrikası “menenjit kuşağı”na dahildir. Eğer Mali’ye hastalığın en sık görüldüğü kurak sezonda (Aralık-Haziran ayları arası) 2 ay veya daha fazla süre için seyahat planlıyorsanız aşı yaptırmanız önerilir.
Kuduz aşısı: Kuduz genellikle köpeklerde bulunmakta olup diğer memelilerde de bulunabilir. Isırılma veya tırmalanma durumunda ülkede kuduz tedavi imkanı sınırlı olabilir veya hiç olmayabilir. Kuduz hayvanlarla karşılaşma olasılığı daha yüksek olan aşağıdaki gezginler için aşılama düşünülebilir:
- Hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma riski oluşturacak dış mekan aktiviteleri ve diğer faaliyetlerde bulunacak kampçılar, macera gezginleri veya mağara kaşifleri,
- Hayvan ve örnekleriyle ilgilenen veteriner hekimler, hayvan bakıcıları, saha biyologları veya laboratuvar çalışanları
- Kırsal alanlara giden ziyaretçiler,
- Hayvanlarla oynama eğiliminde olmaları, ısırıldıklarını ifade edememeleri ve baş- boyun ısırıklarının daha fazla olabilmesi nedeniyle, hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma olasılığı daha yüksek olan çocuklar için kuduz aşısı düşünülebilir.
Sarı Humma aşısı (2020):
Ülkeye giriş gerekliliği: 9 aylık ve üzerindeki tüm yolcular için Sarıhumma aşısı ile aşılandığını gösteren uluslararası aşı sertifikası gerekir.
DSÖ sarıhumma aşı önerisi: Sarıhumma aşısı Sahra Çölü’nün güneyinde yer alan bölgelere seyahat edecek 9 aylık ve üzeri tüm yolculara tavsiye edilir. Yolculuğu Sahra Çölü ile sınırlı olan yolculara tavsiye edilmez.
Sıtma (2020): Sıtma tehlikesi yaygın olarak P. falciparum'a bağlı olarak yıl boyunca tüm ülkede mevcuttur.
Sıtma riski için sivrisinek ısırıklarına karşı önlemlere ilave olarak;
Meflokin 250mg tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 hafta önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir). yada
Atovaquone/Proguanil tablet günde 1 kez 250/100mg olmak üzere yolculuktan1-2 gün önce başlanır. Seyahat süresince ve döndükten sonra1 hafta devam edilir yada
Doksisiklin 100mg kapsül günlük (günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir).
Not: İlaçlar mutlaka hekim önerisiyle kullanılmalıdır.
Aşılar hakkında bilgi almak için tıklayınız
Ülkedeki salgın hastalıklar hakkında bilgi almak için tıklayınız
Ülkenin Sağlık Koşulları
Tam teşekküllü bir hastanenin müdahalesini gerektirecek durumlar dışında sağlık hizmetleri kısıtlı ölçüdedir.
Hastaneler
Hopital Gabriel Toure de Bamako, Hopital du Point G de Bamako, Hopital mere-enfant “le Luxembourg”, Centre medico-social de l’Ambassade de France, Polyclinique le “Lac Tele”, Clinique Pasteur, Clinique Farako, Clinique Aldi.
Gerek devlet hastanelerinde gerek özel hastanelerde tedavi, hijyen, doktorlara güvenilirlik gibi sağlık koşulları normal standartların çok altındadır. AIDS ve kanla bulaşan diğer hastalıklar Afrika'da oldukça yoğun olarak görüldüğünden, Mali'ye gelmeden önce özellikle diş kontrolü ve tedavisi yaptırmayı ihmal etmemek gerekmektedir.
Tedavi ve Yatak Ücretleri
Devlet hastaneleri nispeten ucuz olmakla birlikte, kötü koşullarda bulunmakta ve buralarda tedaviden kaçınılması tavsiye edilmektedir. Özel hastanelerin de durumu çok iyi olmamakla birlikte, tedavi amacıyla bu hastanelere başvurulması daha uygundur. Özel hastanelerde muayene ücreti 20.000 FCFA’dan; sıtma tahlil ücreti 35.000 FCFA’dan; yatak ücreti 55.000 FCFA’dan başlamaktadır. Her durumda, Mali'de yaşayan bazı yabancıların, doğum gibi olağan müdahaleler için dahi Avrupa'ya gitmeyi tercih ettikleri görülmektedir.
Sağlık Sigortası ve Primler
Mali’de sağlık sigortası uygulaması yaygın değildir. Bazı yabancı sigorta şirketlerinin temsilcilikleri vardır. Sigorta fiyatı kapsamına göre yılda 450 bin ile 650 bin FCFA arasında değişmektedir.
İçme Suyu Temin Koşulları
Bamako'da çeşme suyu kesinlikle içilmemektedir. Şişe sularını market ve bakkallarda her zaman bulmak mümkündür.
İlaç Temin Koşulları
Mali, ilaç ithalatını Fransa'dan yapmaktadır. İlaç bulma konusunda genelde bir sıkıntı mevcut değildir. Bununla birlikte, bilinen bazı barsak ilaçlarını getirmek ilk aşamada yararlı olabilir. Ancak son dönemde çok sayıda sahte ilaç vakasıyla karşılaşılmıştır. Güvenilir eczanelerden birkaçı: Pharmacie Mohamed V, Pharmacie Keneya, Pharmacie Place Can.
Güvenli ve Sağlıklı Seyahat
· Seyahatte Uyulması Gerekli Genel Sağlık Kuralları
· Çocuklu Aileler için Seyahat Önerileri
· Hamileler için Seyahat Önerileri
· Astım ve Diyabetliler için Seyahat Önerileri
· Hava Yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri
· Gemiyle Yolculuk Yapacaklar için Öneriler
· Hastalık Etkeni Olabilecek Hayvanlar
· Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
· Seyahatte Çevresel Risk Faktörleri
Seyahat Dönüşü Öneriler
Eğer seyahat sonrası kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora görünmeniz gerekebilir. Doktorunuza seyahatte nereye gittiğinizi ve seyahatte ne yaptığınızı mutlaka söyleyin. Ayrıca seyahat sırasında bir hayvan tarafından ısırıldıysanız veya tırmalandıysanız doktorunuza söyleyiniz.
Eğer doktorunuz seyahatiniz için sizlere sıtma koruyucu ilaç reçete ettiyse, seyahatten döndükten sonra alınması gereken süre kadar ilacı almaya devam etmelisiniz. Sıtma koruyucu İlacı almayı erken keserseniz hala sıtma hastası olabilirsiniz.
Sıtma her zaman ciddi bir hastalıktır ve ölümcül olabilir. Eğer sıtma riskli bölgede seyahat sırasında veya seyahatten sonraki 1 yıl içerisinde eve dönüşünüzde ateşli bir hastalık geçirirseniz, acil tıbbi yardım almalısınız. Doktorunuza mutlaka seyahatiniz hakkında bilgi veriniz.
Kaynaklar