PAKİSTAN
Başkent | İslamabad |
Nüfus | 185.800.000 |
Konum | Güney Asya |
İklim | Pakistan'ın iklimi genel olarak sıcak ve kuraktır. |
Harita Koordinatı
Önerilen Aşı ve İlaçlar
Rutin aşılar: Her yolculuk öncesi rutin aşılarınızın güncel olması önerilir. Bu aşılar: Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak(MMR), Difteri, Tetanoz, Boğmaca, Su çiçeği, Polio ( çocuk felci ) ve yıllık grip aşısıdır.
Kızamık aşısı:Kızamık birçok ülkede görülebildiğinden ve son yıllarda dünya çapında salgınlar meydana geldiğinden, seyahate çıkmadan önce kızamığa karşı bağışıklık durumunuzdan emin olun.
COVID-19 aşısı:Seyahat etmeden önce COVID-19 için aşılarınızın güncel olması önerilir.
Hepatit A aşısı: Pakistan’da yediğiniz veya kalacağınız yer neresi olursa olsun, kontamine su veya yiyeceklerle Hepatit A bulaşabileceğinden bu aşı önerilir.
Tifo aşısı: Pakistan’da kontamine yiyecek ya da sularla tifo bulaşabilir. Bu aşı, tifo riskinin yüksek olduğu endemik bölgelerde , küçük şehir veya kırsal alanları ziyaret edecek, arkadaş veya akrabalarının evinde ikamet edecek yolculara ve yemek gezginlerine, özellikle 1 aydan fazla kalmaları durumunda önerilebilir.
Polio aşısı: Çocukluk döneminde çocuk felcine karşı aşılanmış, ancak yetişkin olarak çocuk felci tekrar dozu yapılmadıysa, bir pekiştirici doz alınmalıdır. Yetişkinlerin yaşamlarında sadece bir pekiştirici çocuk felci aşı dozuna ihtiyacı vardır. Aşılanmamış, eksik aşılanmış veya aşı durumu bilinmeyenler için rutin seri önerilir.
Hepatit B aşısı: Hepatit B kontamine iğneler, kan ürünleri ve cinsel temasla bulaşır. Bu nedenle herhangi bir tıbbi işlem, dövme veya piercing yaptıracaksanız, yeni bir partnerle cinsel temas ihtimali varsa aşı yaptırmanız önerilir.
Japon Ensefaliti aşısı: Eğer seyahatiniz bir aydan fazla sürecek ise, Pakistan’ın neresine ve senenin hangi zamanında gittiğinize bağlı olarak bu aşı gerekebilir. Bir aydan kısa süre kalacak olsanız bile, kırsal alan ziyaretiniz olacaksa veya açık alanda çok zaman geçirecekseniz aşı düşünülmelidir. Karaçi bölgesinde vakalar görülmektedir.
Kuduz aşısı: Kuduz genellikle köpeklerde bulunmakta olup diğer memelilerde de bulunabilir. Isırılma veya tırmalanma durumunda ülkede kuduz tedavi imkanı sınırlı olabilir veya hiç olmayabilir. Kuduz hayvanlarla karşılaşma olasılığı daha yüksek olan aşağıdaki gezginler için aşılama düşünülebilir:
- Hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma riski oluşturacak dış mekan aktiviteleri ve diğer faaliyetlerde bulunacak kampçılar, macera gezginleri veya mağara kaşifleri,
- Hayvan ve örnekleriyle ilgilenen veteriner hekimler, hayvan bakıcıları, saha biyologları veya laboratuvar çalışanları
- Kırsal alanlara giden ziyaretçiler,
Hayvanlarla oynama eğiliminde olmaları, ısırıldıklarını ifade edememeleri ve baş- boyun ısırıklarının daha fazla olabilmesi nedeniyle, hayvanlar tarafından ısırılma veya tırmalanma olasılığı daha yüksek olan çocuklar için kuduz aşısı düşünülebilir.
Sarıhumma aşısı (2022):
Ülkeye giriş gerekliliği:
Sarıhumma hastalığının görüldüğü bir ülkeden gelen ve Sarıhumma hastalığının görüldüğü bir ülkenin havalimanından transit geçiş esnasında 12 saatten daha fazla kalarak gelen 1 yaş ve üzerindeki yolculardan Sarıhumma aşısı yapıldığını gösteren Uluslararası Aşı Sertifikası istenir.
DSÖ sarıhumma aşı önerisi: Yok.
Diğer Ülke gerekliliği (2022): Çocuk felci virüsünün uluslararası yayılımı ile ilgili Uluslararası Önem Arz Eden Halk Sağlığı Acil Durumu (PHEIC) bağlamında yayınlandığı ve https://www.who.int/groups/poliovirus-ihr-emergency-committee adresten erişilebilen ilgili Geçici Tavsiyelere göre gerekliliklerin uygulanması.
Sıtma (2022): Sıtma tehlikesi (P. vivax ve P. falciparum kaynaklı) yıl boyunca 2000 metrenin altında ve özellikle kırsal alanlarda Temmuz-Aralık ayları arasında mevcuttur.
Sıtma riski olan bölgeler ziyaret edilecekse;
Meflokin 250mg tablet haftalık (haftada 1x250 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 hafta önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir.) ya da
Atovaquone/Proguanil tablet günde 1 kez 250/100mg olmak üzere yolculuktan 1-2 gün önce başlanır. Seyahat süresince ve döndükten sonra 1 hafta devam edilir ya da
Doksisiklin 100mg kapsül günlük (günde 1x100 mg tablet alınmak üzere seyahate çıkmadan 1 gün önce başlanır, seyahat boyunca ve seyahatten sonra 4 hafta daha devam edilir).
Not: İlaçlar mutlaka hekim önerisiyle kullanılmalıdır.
Aşılar hakkında bilgi almak için tıklayınız
Ülkedeki salgın hastalıklar hakkında bilgi almak için tıklayınız
Ülkede dang humması salgını vardır. Dang humması, sivrisinekler tarafından yayıldığından, bu ülkeye giden gezginler, sivrisinek ısırıklarından korunmak için önlemler almalıdır
Ülkenin Sağlık Koşulları
Hastaneler
Pakistan'da genelde sağlık ve tedavi koşulları yeterli düzeyde değildir. Bununla beraber, İslamabad ve Ravalpindi'de batı standartlarında tedavi hizmetleri veren hastaneler mevcuttur. Belli başlı kentlerde uluslararası standartlarda özel hastaneler ile tıp tahsilini veya ihtisasını batı ülkelerinde tamamlamış doktorlar bulunmaktadır. Bu hastanelerdeki tedavi ve yatak ücretleri diğer yerel hastanelerdeki ücretlerin üzerindedir. Her branşta uzman doktorların bulunabileceği ve Pakistan'daki mevcut en modern iki hastaneden biri İslamabad'daki "Şifa International"dır. Yataklı ve tam techizatlı bir hastanedir. Ayakta muayene ücreti 15 dolar civarındadır. Yatak ücreti 50-150 dolar arasında değişmektedir. Adresi Sector H-8/4, Islamabad Tel: 460 36 66 ve 444 68 01-30
Bunun dışında tavsiye edilebilecek diğer sağlık merkezleri aşağıdadır:
Khulsum International Hospital: Kulsum Plaza, 2020 Blue Area, Jinnah Avenue, Islamabad, Pakistan Tel: 844 66 66
Ali Medical Center: Sector F-8 Markaz, Islamabad Tel: 225 53 13-15
Pakistan Institute of Medical Sciences: Sector G-8,Islamabad Tel: 926 11 70
Maroof International Hospital: Sector F-10 Markaz, İslamaad Tel: 222 29 20-50
Karaçi için tavsiye edilebilecek hastaneler:
Aga Khan University Hospital: Stadium Road, Karaçi Tel: 493 00 51 - 925 00 51
South City Hospital: Block 3, Clifton, Karaçi Tel: 358 62 30 15
Tedavi ve Yatak Ücretleri
Muayene ücretleri 5 ile 20 Dolar arasında değişmektedir. Yatak ücretleri ise 15 ila 40 Dolar arasındadır. Yabancıların tercih ettiği ve hijyen koşulları bakımından asgari standardları sağlayabilen hastane olan Şifa hastanesindeki oda ücretleri 50 Dolar ile 150 Dolar arasındadır.
Sağlık Sigortası ve Primler
Genel Sağlık sigortası uygulaması mevcut değildir. Özel şirketler tarafından sigorta ise yaygınlaşmamıştır.
İçme Suyu Temin Koşulları
Normal şehir suyu şebekesinden sağlanan suyun kaynatılmadan kullanılmaması tavsiye edilmektedir. Sağlık açısından en güvenlikli olarak, ithal veya yerel olarak üretilen ve arıtılmış su ihtiva eden pet şişelerin kullanılması gereklidir. İthal şişe suyunu İslamabad'da temin etmek mümkündür. Ayrıca damacana usulü ile su dağıtımını yapan iki firma mevcuttur. Bunlardan en yaygın olanı NESTLE (Tel: 92-51-4445424) firmasıdır.
İlaç Temin Koşulları
Belli başlı hastanelerin kendi ilaç depoları mevcut olduğu gibi, yetişkinler tarafından İslamabad'daki eczanelerden reçetesiz bir şekilde her türlü ilacın temini mümkün görülmektedir. İslamabad'da temin olunamayan ilaçlar Karaçi'den veya yurtdışından getirilebilmektedir.
Güvenli ve Sağlıklı Seyahat
· Seyahatte Uyulması Gerekli Genel Sağlık Kuralları
· Çocuklu Aileler için Seyahat Önerileri
· Hamileler için Seyahat Önerileri
· Astım ve Diyabetliler için Seyahat Önerileri
· Hava Yolculuğunun Sağlık Üzerindeki Etkileri
· Gemiyle Yolculuk Yapacaklar için Öneriler
· Hastalık Etkeni Olabilecek Hayvanlar
· Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
· Seyahatte Çevresel Risk Faktörleri
Seyahat Dönüşü Öneriler
Eğer seyahat sonrası kendinizi iyi hissetmiyorsanız bir doktora görünmeniz gerekebilir. Doktorunuza seyahatte nereye gittiğinizi ve seyahatte ne yaptığınızı mutlaka söyleyin. Ayrıca seyahat sırasında bir hayvan tarafından ısırıldıysanız veya tırmalandıysanız doktorunuza söyleyiniz.
Eğer doktorunuz seyahatiniz için sizlere sıtma koruyucu ilaç reçete ettiyse, seyahatten döndükten sonra alınması gereken süre kadar ilacı almaya devam etmelisiniz. Sıtma koruyucu İlacı almayı erken keserseniz hala sıtma hastası olabilirsiniz.
Sıtma her zaman ciddi bir hastalıktır ve ölümcül olabilir. Eğer sıtma riskli bölgede seyahat sırasında veya seyahatten sonraki 1 yıl içerisinde eve dönüşünüzde ateşli bir hastalık geçirirseniz, acil tıbbi yardım almalısınız. Doktorunuza mutlaka seyahatiniz hakkında bilgi veriniz.
Kaynaklar